膵臓肥大に該当するQ&A

61歳の夫ですが、左背中から腰の辺りの凝った痛みが1週間ほど前に出現。庭で冬仕舞いをした次の日辺りなので、最初は筋肉痛だと思って湿布を貼って対処していました。ロキソプロフェンゲルも塗りこんでも中々良くならず、昨日かかりつけ医(循環器内科)を受診したところ、左腰あたりの痛みは腎臓しか考えられないと尿検査実施し、異常は無いとの事で安心して帰宅しました。 昨夜はいつも通りに晩酌と食事を摂り就寝しましたが、1時間程度で左後背部痛に目覚め、眠れないほどの痛みが朝まで継続したそうです。背中を伸ばすと特に痛みが増し、ベッドに座って膝にクッションを重ねて抱え、頭を乗せると痛みが和らぐと、ずっとこの姿勢をとっています。 トイレに立ったり体勢を変えると痛みが増し、ロキソニンを内服するとすぐに効いてくるものの、横になろうとして痛みが復活します。痛み止めは1日の内服量が定められているので無下に飲めず、 今日は休日で救急外来は特に混んでおり、車での移動も辛そうだから明日まで様子を見ると頑張っていますが、緊急性がないのか心配です。 高血圧で内服あり、やや心肥大、脳梗塞２回(後遺症なし)、7年ほど前に胆石で胆嚢摘出しております。父を膵臓癌で亡くしているため、最悪の事態も頭をよぎります 先生方のご見解をよろしくお願い致します。

75歳の母が、肺腺癌ステージ4で県立病院で治療中です。EGFR（L858R）変異陽性。脳転移、肺内転移、脊椎、肋骨、骨盤転移しています。2021/5/19からタグリッソ服用。10月までは原発巣腫瘍が23mm→18mm、脳の腫瘍も小さくなり順調に推移してきました。 その後、肺内原発巣同等か若干肥大しているように見えるためタグリッソ耐性の可能性ありとの所見が出たり、ユニタルク使用の胸膜癒着術も完全には癒着していない（概ね成功ですが）、間質性肺炎の診断が出たりです（ステロイド服用中）。体も段々と衰えてきました。 2022年2月28日ですが、夜中トイレに立てなくなり、家族で支えてトイレに行くことが2度発生。足元がフラフラしたりで、3月2日には多量の嘔吐。3月3日通院。CT画像で肺内原発巣の大きさは不変ですが、膵臓が大きくなっていることから、タグリッソが原因の膵炎だろうとの所見。タグリッソ休薬、絶食、点滴で回復するだろうと言われました。本日3月4日本人は、左腕が効かなくなってきていていると訴えています。この左腕が効かなくなってきているということは、タグリッソ休薬、絶食、点滴という対応で治っていくものでしょうか。それとも病院が何らかの治療を行ってくれるものでしょうか。左腕がずっと使えなくなることが心配です。 ご教示下さいますようよろしくお願いいたします。

59歳男性、55歳女性の夫婦です。 二人ともがん好発年齢層に入ってきたことから、今年から職場の健康診断に加えて主として早期発見のためのがんスクリーニングを主眼とした人間ドックを年1回のペースで受診しようと考えております。がんスクリーニング検査としては、腫瘍マーカー、PET全身がん検査など多くの種類がありますが、その中で「320列CTによる全身CTがん検査」を実施しているクリニックがいくつかあります。ホームページを見ると、320列CTを使用することで従来のCTより低被ばく線量での検査が可能であること、肺がん、肝臓がん、膵臓がんに加えて前立腺肥大、膀胱腫瘍、子宮筋腫、卵巣腫瘍等の早期発見が期待できるとされています。実際にこの検査を定期的に受けた場合、受けなかった場合と比較してどのくらい早期発見のメリットがあるのでしょうか？年一回のペースですと受診するタイミングによってはあまり早期発見のメリットが無いようにも感じます。また、このような画像診断においては読影する医師の技量や経験値が診断結果にどの程度影響するものなのでしょうか？一部のクリニックではAIによる画像診断アシストを導入して見逃しを防ぐことをアピールしているところもございますが、画像診断時の見落としというのはそんなに頻繁に生じるものなのでしょうか？ご教授頂ければ幸いです。 どうぞよろしくお願いいたします。

72歳の男性です。PSAの値は基準内ですが数年前より夜間頻尿等の前立腺肥大を疑う症状がひどくなった為、軽い気持ちで都内のメディカルスキャニングと言う医療施設でMRIによる全身がん検査(MRCP付)を受けました。その結果が郵送されて来て腹部について:肝臓の形態については特記すべき異常はないが、外側区に15mm大の血管腫が疑われるが良性病変で治療の必要はない。その他胆嚢、膵臓、副腎、脾臓、腎臓、消化管、前立腺には明らかな異常所見は指摘できない。とのコメントでしたが最後に「少量の腹水を認めますが非特異的です」とありました今まで腹水を指摘された事は一度もなくどう判断したら良いのか、悪性の事も有るのか心配です。記載された「少量」がどの程度のものか分かりませんが、来月中にはこの結果のついて、面談を受けるつもりですが、前もってある程度の心づもりをしておきたく質問させていただきました。 ちなみに今まで3年毎位に、血液検査、内視鏡、エコー、胸部CTによるがん検診を受けてきましたが消化管に良性の病変を認める程度であまり異常はありませんでした。 自覚症状としては腹部膨満感があり排便したい気持ちがよくあります。ガスも多少多いかも知れません。体重は53〜54kgであまり変わらず 2、30年前に過敏性腸症候群と診断された事があり、症状は多少いまと違っていますが、 多分過敏性腸症候群かもと勝手に自己診断していたのですが、初めての「腹水」と言う診断で、初期がんとの関連も心配なのでよろしくお願いいたします。

19歳　息子 16歳の時　夜中が泣くほど心臓部分の痛みが強く　息苦しさあり 循環器内科　整形外科　ペインクリニック　整骨院　心療内科受診 5日間続く為　内科を再度受診にて採血 炎症反応軽度あり　白血球増加 抗生剤服用にて改善 3ヶ月前に再度 同じ様な心臓痛　左背部痛あり 整形外科受診　レントゲンもなく筋肉凝りと診断　湿布のみ この時は泣くほどではなかったので 3日程で自然に痛み引く 昨日、夜から再度同じ心臓痛 深呼吸しづらい　左背部痛※背骨に近い左背部痛　　押したり叩いたりでは痛みなし 体勢を変える時に増強する 循環器内科受診　心電図　胸部レントゲン異常なし　心肥大なし 採血にて白血球　7900 ※通常4000くらい RBC 4.86 HGB14.5 HCT44 PLT237 PCT149 %LYM 21.5 %MON4.9 %GRA73.6 白血球とGRAがやや上昇しているので 細菌感染❓ CRPは外注の為不明 風邪症状や熱は毎回なく クラビット5日間処方 こんな感じなのですが 左背部痛と心臓の痛みや息苦しさを たまにいい 炎症どこにあるか不明な感じですが 痛みが治れば大丈夫なのでしょうか？ きちんと、ctなど精密検査受けなくて良いのでしょうか？ 循環器内科は2件行き どちらも抗生剤で終了なので 原因不明のままです。 左背部痛と聞くと おばあちゃんが膵臓癌だったので 気になってます。

昨年5月に二度目の急性膵炎になり35日入院、酒を絶ち食生活にも気をつけて退院後の検査も異常無しでした。8月になり排便後数時間、耐え難い肛門痛が散発しだして二件肛門科を回りました。どちらのお医者様も僅かなイボと小傷は散見されるものの、余りの激痛に繋がる原因が分からないとの事。首をかしげられておりました。鎮痛剤も効かず注入軟膏を使うと沁みて痛みが増大してしまい使うのは辞めました。そのまま一旦はようやく11月位には落ち着いておりました。3月から以前よりかなり少ない飲酒を始めた所、4月に三度目の急性膵炎になってしまい14日入院、下痢はあったものの7月の検査で体か熱くなるタイプのCTスキャンで膵臓異常なしでしたが、加齢に伴う僅かな前立腺肥大がありました。今年も8月位から昨年と全く同排便後数時間続くヒリヒリチクチクした肛門痛が始まり困っております。下痢も水様になってます。今年は特に暑かったので冷たい物の摂りすぎはあったと思います。肛門を触ったり鏡で見た感じ赤みや出物等はありませんが痛みがあり、出血は有りませんが水下痢が酷く、冷え腹が原因なのかなとお腹とお尻をカイロで温めて三日目です。肛門痛は痔というより腸液による肛門の荒れなのでしょうか？下痢の原因は？何か良きアドバイスお願い致します。

現在66歳の男性ですが、原因がわからない血尿のことで相談させていただきます。 経過を説明しますと以下のごとくですが、自覚症状としての血尿はありません。 ・本年2月に必尿器科クリニックでの尿検査で、尿潜血＋３、赤血球多量を指摘され、「超音波検査」「細胞診」を実施しましたが異常は無しでした。 （1年前に前立腺肥大症と診断され投薬治療中、タダラフィル＋デユタステリド　経過は良好） ・本年4月に総合病院で「胸部・腹部・骨盤部造影CT」と「膀胱鏡」「細胞診」を実施、異常は無しでした。（4年前に膵臓切除手術（IPMNステージ0）を実施し消化補助薬服用中。半年毎に定期検査中。経過良好） ・本年5月に必尿器科クリニックでの尿検査で、尿潜血＋３、赤血球多量を再度指摘され、「細胞診」を実施しましたが異常無しでした。1週間後の尿検査でも潜血+2、赤血球量も大幅減で許容範囲ということでした。また、尿たんぱくも異常はありません。 クリニックの先生は原時点で原因は判らないが、定期的な経過観察を続ける必要ありとの 見解です。あれこれ検査しても原因が特定できず、すっきりできないのですが、追加検査や生活習慣等で何か対応できるようなことはないのでしょうか。ちなみに週５日は終日机の前に座って書類審査の仕事をしており、お酒は週にビール４~5本程度です。よろしくお願いいたします。

お世話になります。 去年の10月より右下腹部が時折チクチク痛みます。強い痛みではありません。 決まって歩行中に痛み出します。 医師による触診で盲腸ではなさそうだということでした。 当時医師に見てもらった時はまだ大腸内視鏡をしてから10ヶ月しか経っておらずポリープはなく窪みがある程度だったので心配ないとの事でした。 一応婦人科でもエコーで見てもらいましたが卵巣や子宮にはもんだいなしでした。 帝王切開をしているから傷の癒着なども考えられるが婦人科系の異常はないから内科で見てもらってくださいとの事でした。 また、今年の4月に血尿で、細胞検査と腹部骨盤単純ctを受けた際の画像診断報告書には、胆嚢、膵臓、脾臓、副腎に異常はみられません。腸管病変見られません。リンパ節の有意肥大見られません。腹水ありません。 膀胱底部の多発石灰化、静脈石を疑いますが、尿管結石混在を完全には否定できません。膀胱炎の疑いとの事でした。 ここ２週間前からまた右下腹部が歩行中度々痛むようになりました。チクチクというか引っ張られるような痛みです。痛みの度合いは強くないのですが歩くと痛むので歩行するのが少し怖くなってしまっています。 便秘はないのですが、最近毎日は出るときもあれば一日置きぐらいの時もあり便がでた後はしばらくおなかがしぶりますが、今回相談している歩行中にに痛む痛みとは違います。 来週消化器科を受診してみますがどのような病気の可能性がありますか？ 宜しくお願い致します。

大腸癌の手術が終わって3ヶ月経っても腫瘍マーカーca19-9が高値のままです。 不安なので先生方のご意見をお聞きしたいです。 【時系列】 便潜血陽性をきっかけに、去年9月に総合病院で大腸癌（ステージ0）を切除。 手術後に腫瘍マーカーを測定しceaは基準値内だがca19-9は高値になる。（具体的な数値は聞かず） 胸腹部の造影CTの結果、気になる部分は無く偽陽性と言われる。 去年12月に別のクリニックでca19-9を測定し50.5と言われる。 同時に行った胃カメラでは異常無し。 数ヶ月後に再度腫瘍マーカーを調べる予定。 補足：数年前に甲状腺の肥大と一部石灰化を指摘される。生検も行ったが異常無し（詳しくはわからなかったが悪性ではなさそうとのこと）。二年間大きさに変化がなく経過観察中。 大腸癌の手術後に胃カメラと子宮頸がん検診を受けたが良性の腫瘍なども無し。 【質問】 １． 腫瘍マーカーと胸腹部造影CTを組み合わせた検査はどの程度の精度なのでしょうか？偽陽性と判断される場合は癌では無い可能性が高いと思っても良いのでしょうか？ ２． 癌が完治しても腫瘍マーカー(特にca19-9)が高値のままになるのはよくあることなのでしょうか？ ３． Ca19-9が50.5というのはどのくらい危険な数値なのでしょうか？ ４． 膵臓癌が特に心配です。今後やった方が良い検査などありますか？(なるべく精度の高いもの) 二親等の血縁者が30代で大腸癌になり亡くなっているので、もしかして自分にもまだ何かあるのではないかととても不安です。 よろしくお願いします。

境界型→糖尿病の患者です。以前と違う薬を処方され、この薬がなぜ処方されたのか自分に合ったものなのかきちんと納得したくて質問しました。 以前より糖尿病予備軍と診断され30代から週２、３回のジム通いで体を動かして食事にも少々気を遣ってきました。２年前に仕事で海外へ行く前のHbA1c(NGSP)が6.6で、運動は続けていましたが、結果的にこの間血液検査をしておらず４日前の同数値が7.8、尿糖判定量(4+)でした。同日の朝食後２時間の血糖値が191で、帰国後の数ヶ月食事制限に無頓着過ぎた結果かなと反省しています。 以前メトグルコを服用していましたが出国前に医師との話で運動を条件に止めました。今回の医師からはジャヌビア100mgとカナグルを処方され服用中です。今糖質制限食を始めています。 尿糖は30代頃から(+〜4+)になることが時々ありましたが無い時もあります。既往症として、20代に尿道結石を患ったことがあり、膵臓が弱いと言われたことがあります。またB型肝炎の無症候性キャリアですが数値は安定しています。実は10月はじめに腹部のホクロの肥大部を形成外科で除去したかったのですが、担当医からは血糖値の低下がない限りは手術はできないと言われました。糖尿病担当医からはひと月の服薬結果をみて手術の判断をしましょうと言われています。薬の影響もあり益々頻尿になっています。尿糖の自己検査用紙で様子を見ようと思います。その他生活上のアドバイスなども頂けましたら幸いです。どうぞよろしくお願いします。