蜂窩織炎抗生物質に該当するQ&A

4年前に子宮頸がんの手術と放射線治療をしたものです。 婦人科の治療後、右鼠蹊部に固いリンパのう胞があり、足も浮腫みやすく、日々のリンパマッサージがかかせません。 そんな状態ですが、6日前自転車で転倒、右膝を擦りむき、かなり深い傷を作ってしまいました。 状態としてはジクジクした液が溢れていました。 前回こちらでご回答いただき、近くの皮膚科にかかり、ユーパスタコーワ軟膏を処方されました。 (軟膏のみで抗生物質はありませんでした) 翌日夜から、傷口の周りに熱が広かってきたので、 婦人科で蜂窩織炎になりそうな時の為にといただいいた 抗生物質【フロモックス】を急いで飲み始めました。(今も続けて飲んでいます) 腫れと赤みは翌日夜に落ち着いてきました。 しかし、ユーパスタコーワ軟膏での傷の回復がなかなかみられないように思っています。 (液の量は減っています。)怪我から6日ですと、この状態は仕方ないのでしょうか。 薬を塗りなおす度に、ガーゼが張り付いているので 痛みで剥がすのも大変です。 その度、粘膜も剥がれてしまいます。 ネットではユーパスタ軟膏は傷の治りにあまり良い評価がないので、不安に思っています。 婦人科(他病院)での入院中、放射線の軽い潰瘍にはアズノール軟膏が出されていました。 ユーパスタコーワ軟膏はいい効果が得られず、透明のアズノールの方が、傷には負担がなく治ると書かれていたりするのすが・・・ 先生のご意見を是非お聞かせください。 どうかよろしくお願いします。

44歳男性。現在リモートでの仕事が数ヶ月続いております。(身長・体重165cm90kg) ２週間程前、自宅の階段で滑って足の裏(指の付け根の方)を階段の角で打撲してしまいました。数日鈍痛が続き、３日後くらいから打撲したちょうど裏側(足の甲)から指にかけてかなりの激痛を伴って赤黒く腫れてきました。痛みは歩くことも困難な程。 翌日すぐ整形外科を受診し、そこでは痛風との診断をされ、ロキソニンと４日分のステロイド剤(プレドニゾロン錠5mg)を処方され、４日間服用しましたが、激痛も腫れも和らぐこともなく、４日後にはかかりつけの内科へ受診、そして血液検査。 そこでも痛風との診断。内科でもロキソニンとロキソニンテープを処方。しかしながら、激痛と腫れは眠れない程酷くなる一方で、内科受診から10日後の金曜日の夜、我慢できず夜間の救急外来へ向かいました。その時点で、足の甲の腫れは水膨れにようになり、大きさも直径7～8cmと膨らんでいました。 腫れは足首からつま先まで全体的に赤く腫れており、救急外来では皮膚科の先生より痛風ではなく「蜂窩織炎」ときっぱり診断されました。４日分の抗生物質とロキソニンを処方され、それを飲んでいます。２日後の月曜日の午前中に再診を受けるのですが、土曜日の現在、足の甲の水膨れは直径10cmほどにもなり、痛みも更に酷くなり、失神しそうになるほどです。 この水膨れを自分で針をつつくなどして、中の水様状の液体を排出させてもいいものでしょうか。 もし自分で処置する場合、注意しなければいけないようなことを教えていただけたら助かります。 尚、初めて先日血液検査でHbA1cの数値を知ったのですが、12.5もありました。糖尿病のため蜂窩織炎も酷くなったのでしょうか。とにかく２週間闘ってる痛みと腫れ(水膨れ)を早く解消したいのです。 ご指導宜しくお願い致します。

悪性リンパ腫で寛解中です。免疫不全は続いており白血球が2500ぐらいです。４月の初めに左人差し指に爪の間から菌が入ったようで、赤くなり痛みが出たので、翌朝皮膚科に行き外用薬を貰って痛みは引き赤みも引いてきました。抗生剤を出すと言われたのですが、昨年11月に肺MAC症の治療でオーグメンチンとサワシリンを飲んだところ下痢、動悸、息切れが酷くなり、７日間飲み切ったあとに呼吸困難で救急搬送され、肺と心臓には異常なしとのことで返されました。そしてその後過敏性腸症候群になり今年の３月まで胃腸の痛みに苦しみました。そういった経緯があるので抗生剤は怖くて飲めないのでと出して貰いませんでした。安静にして外用薬も塗って４月の終わりに再度受診すると、赤みも殆どないので抗生物質は必要ないでしょうとのこと。ただ、指の腹を使ったりするとジンジンと痛みが出てくることはありました。先週から主人が大動脈瘤の手術で留守にしており、今まで手伝って貰っていた家事負担が大きくなったのか、一昨日、お風呂に入ったら指の先がジンジンとして赤みが出てきて、明らかに感染が再燃してるようでした。爪と指の間はもう塞がっているようだったのでアクアチム軟膏はもうつけてないのですが（長期間つけてたので耐性菌になっしまったのでないかと）夕べもう一度塗って就寝しました。指は全体的に腫れていて、（パッと見はそうでもないけれど指を曲げると違和感あり）赤みが増してきました。軽いジンジンは続いています。免疫不全状態で悪化しないか心配です。★蜂窩織炎になってしまった状態でしょうか？★点滴で抗生物質を入れれば、胃腸に負担はないのでしょうか？（過敏性腸症候群になりたくない）★抗生物質以外で漢方とかの治療はありますか？★緊急性はありますか？早く治したいのですが、抗生物質の治療は怖くて出来ず、このまま放っておいて良いものか。どうぞご助言をお願い致します。

3月4日に鼻水が出始め、その夜は眠れませんでした。翌日は鼻水は昼間は止まり、白っぽい痰が終日出ました。お茶でうがいをしました。翌日6日朝から朝起きた時に喉の違和感、濃い黄色の粘り気のある痰が出て、それが今日で3日続いています。今朝少し倦怠感があり、熱を測りましたが、36.8°。私にはなんとも言えない辛い熱です。普通には切り捨てられる熱ですね。お風呂も入らずに、三日前痰が出始めた日にシャンプーだけしました。今日もシャンプーする予定です。 黄色い痰ということは細菌感染しているのですよね。リンパ浮腫持ちで、蜂窩織炎の時のためにフロモックスという抗生物質をお守りにいただいています。それを飲んでもいいでしょうか？ 13日が大学病院の更年期外来で、それに行きたいので、早く治さないといけないのです。こんな時期なので、風邪でクリニックに行くことによる身体の疲弊を防ぎたいです。 遠出はほとんどしていませんが、同じ県内に住む独身の息子が先月29日帰って来た時に、やはり1日中鼻水が出ていました。1日だけで息子は帰ったのですが、息子もなかなか治らないようで、喉にきたと言っていました。眠れなかったのは息子の心配をし過ぎたせいです。息子は今週末も家で巣ごもりすると言っていました。熱が37.5°以上ないので息子も診察受けていません。 黄色い痰は治まると思い、軽く考えていましたが、三日も続くので抗生物質を飲み始めたほうがいいでしょうか？ だらだらと、まとめきれず申し訳ありません。よろしくお願いいたします。

70代男性です。心臓疾患があり、ステントを入れてます。血液をサラサラにするお薬を飲んでます。かなり前から足の中指の爪横にイボのような出来物がありました。昨日朝から足首から足先にかけ腫れと灼熱感があり、歩行が困難になりました。中指爪横の出来物が原因かと思い、外科を受診したところ、出来物を取って頂きました。生検などはせず、抗生物質を頂き帰ってきました。夜から足の腫れと灼熱感、痛みが悪化し、眠れませんでした。朝、熱はありませんでしたが、足を触ると熱感がありました。その後腫れていた足を冷やすなどした所腫れは少し治まったのですが、痛みが激しかった為午後受診したところ、菌が骨や筋肉に行っているのかもということで、レントゲンを撮って頂きました。結果、骨には異常ありませんでした。筋肉に入ったかな(蜂窩織炎のような状態？)でもよくわからない…ということで、痛み止めを頂いて帰ってきました。今痛み止めを飲んで痛みは引いてますが、このまま様子見で大丈夫でしょうか。受診した病院はまた明日見せに来てくださいとの事ですが、腫れや痛みなどの原因はわかりませんとの事で、不安を覚えております。受診先を変えてセカンドオピニオンなど求めた方が良いのでしょうか。原因は何なのでしょうか。ご意見頂けましたら幸いです。

左手中指にヘバーデン結節があり、多用すると第一関節と爪の間に粘液嚢腫ができます。 昨年11月末に、この粘液嚢腫が破れ、感染しました。 診断は蜂窩織炎で、抗生物質の経口投与と抗生物質の点滴も行いました。 外科と内科を個人でされているクリニックです。 発熱はなく、骨・関節への感染はない、とのことでした。 血液検査は行っていません。 12月末には、腫れはおおよそ収まり、膿も出て、指らしい形になりました。 医師からは、もうなおったので、よく関節を動かすように、との指示でした。 しかし、その後も、下記の状態です。 ・定期的に第一関節と爪の間が盛り上がり、血が溜まり、破れる。 　（粘液嚢腫ではなく血が溜まります。） ・第一関節がゆるい（左右方向に動く） ・第一関節付近を抑えると鈍痛がある。 　（鈍痛の程度は少しずつ収まっているように思います） 医師に、上記を伝えましたが、 ・もう治っている。 ・感染期間が長かったのでダメージがある。 ・関節が緩いのは、周囲に水が溜まっていたので、筋（腱？）がゆるんでいる。 ・血が溜まって破れても、軟膏などは塗るな（ばい菌が外に逃げなくなってしまう） と言われました。 傷が破れた際は、自分でゲンタシンを塗っています。 現在の医師の指示にしたがっていて、勝手に徐々に回復していくものなのでしょうか？ 現状どのようになっていると思われるでしょうか？ それとも、手の外科・形成外科など、別途受診した方が良いのでしょうか？ なお、一度近くの別の外科を受診してみたのですが、もともとかかっていた所でないと、経過がわからないから・・・とやんわりと拒否されました。 別の医師にかかるにしても、どのような手続きを踏めば良いのかわかりません。

30歳、女性です。 インドに居住しています。明日病院に行く予定ですが、日本のお医者さんの意見をお伺いしたいです。 一昨日、足の土踏まずと鎖骨を虫に刺されました。鎖骨の虫刺されは胸まで昨日広がりましたが、今日は収まってきました。しかし土踏まずは腫れがどんどん広がっているように見えます。 刺された当日は土踏まずのみが腫れていたのですが、昨日起きると土踏まずから踵にかけて腫れており、歩くときズキンズキン痛みがありました。昨日は我慢できる痛みなので、なんとか外を出歩いていました。また、患部に強いかゆみがありました。夜にアレグラ180を半錠飲んだのと、グルジールクリーム0.05を朝晩塗りました。 今日は起きると、膝下全体に腫れとかゆみが広がっていました。また、歩くと患部からかなり強い痛みがあったため、家で休んでいました。昼間は氷で患部を冷やしていたので、痒みが治まっていましたが、冷やすのをやめたところ痒みが強くなりました。今日も夜にアレグラ180を一錠飲んだのと、朝晩グルジールクリーム0.05を塗りました。 内服薬、外服薬はこれで正しいでしょうか？抗生物質も処方してもらったほうが良いと思われますか？ また、ネットで見た蜂窩織炎の写真に患部が似ているのですが、その可能性はありますでしょうか？ アレグラ180を一日半錠と、、を足全体に朝晩塗っています。 ネットで写真を見たところブヨに刺されたときの症状に似ています。

30歳、今年4月に右腹腹痛で消化器内科を受診、X線で原因わからず、経過観察(のちに胆嚢炎とわかる)。 5月に太ももの軽い蜂窩織炎を発症、発熱と喉の痛み、全身の関節や筋肉が痛みでベッドから起き上がれないような症状が一週間ほど続き、内科でもらった抗生物質を飲み、改善。 しかし6月に入ってからも、微熱と膝の関節炎、皮膚症状が残り、主観で膠原病を疑い専門内科で血液検査をしたところ、現時点で膠原病を疑う数値は見られなかったものの、白血球が23300(CRP3)と高値であることが発覚。 (赤血球正常値、血小板数38.2、好中球78.6%、リンパ球11.3%、その他正常値、白血球の異常な成分の検出なし) ちょうどその翌日、右脇腹の痛みが4月ぶりに再発、CTの結果、膿瘍のある胆嚢炎で即入院、結果計15日間入院して、白血球が9000(CRP0.9)まで下がったところで、8月に摘出手術を行うことを念頭に、週一の外来に切り替え退院。 しかし退院して間もない7月上旬、喉の痛みを皮切りに、発熱と全身の強い痛みで、また寝たきりのように動けない状態が一週間ほど続き、血液検査の結果、白血球16000(CRP4強)。 今日まで抗生物質を飲み続け、症状は緩やかに改善し、若干の関節炎を残して熱や胆嚢の痛みもなし。 しかしながら本日の血液検査で、CRPは0.5まで下がっていたものの、白血球の値が16000と横這いで変わらず、担当医からも白血球が変わらないのが気になるねと言われました。 元々体調を崩すことはほぼなく、4月に胆嚢炎の症状が出てから、初めて経験する全身の不調に悩まされ、胆嚢炎との関連なのか、はたまた別の病気が隠されているのではと不安です。 週一の外来通院は続いており、こちらでは確定診断がつきようがないとは思いますが、いろいろとよからぬことを考えてしまい、何かアドバイスをいただけますと幸いです。

1年半前に右橈骨末端を粉砕骨折。すぐにチタン合金のプレートを内側に埋め込んで固定しました。1年以上に及んだリハビリのおかげで、いまでは日常生活に全く不自由ありません。しかし気温が下がると、ときどき痛むこと。さらに、趣味でピアノを弾くのですが、左手に比べて明らかに可動範囲が狭く、特に前方向に手首を倒す動作がやりにくく、ピアノを弾くには支障があります。外科や整骨院の意見では、「手首を前方向に倒そうとしても、プレートに引っかかっている可能性があり、これ以上は曲がらない。」とのことでした。 再手術でのリスクも多少はあり、日常生活上の障害になっていないので抜去はしなくてもよいのではないかとのことです。ただし、生体組織よりもチタンは細菌感染を起こすリスクがあり、歳をとって細菌感染などが起こればそのときは抜去をする必要があるとのことでした。 一時は抜去はやめよう思いましたが、つい最近、4歳上の兄が左手の蜂窩織炎で入院しました。感染経路は特定できませんでした。抗生物質の点滴で、幸い関節まで細菌感染は広がらなかったので手術もせず2週間弱で退院できました。兄と私は、昔から体質的にも似ているので、痛みを感じるたびに、細菌感染が起こったのではないかとビクビクしております。 抜去手術にも神経の切断や癒着などいろいろなリスクがあるとは聞きますが、抜去しておいた方がよいのではと考え始めています。アドバイスをお願いします。

52歳男性です。身長173センチ体重92キロ、アレルギー体質で、花粉症や咳ぜんそくのような症状が3年に1回程度あります。HbA1cは6.5です。血圧が高めでアムロジピンを毎日服用しています。 7月31日に蜂窩織炎になり、抗生物質で回復、爪白癬が原因と診断され、ネイリンカプセルを処方、8月1日から服用していたのですが、9月11日に発熱があり、同時服用していた逆流性食道炎や前立腺肥大の薬と一緒に市販の風邪薬を一週間服用したところ、解熱後も倦怠感と吐き気が残りました。 9月18日皮膚科で定期採血したところ、薬剤性肝障害と診断され、9月20日からネイリンカプセルの服用を止め、現在までウルソデオキシコール酸を服用、肝機能の数値は改善傾向にありますが、まだ正常値には戻っていません。 3日前から左太ももの裏に痒みを感じ、なるべく掻くのを控えておりましたが、かゆみがおさまらないため、昨日皮膚科を受診しました。 強力レスタミンコーチゾンコーワ軟膏を処方され、昨晩と今朝塗布しました。 皮ベルトの絞めすぎで脇腹に発赤と痒みが出たことがありますが、今回は仕事中椅子に座る以外、患部に長時間何かが接触するような覚えはありません。30代までに数回全身にじんましんが出たことがありますが、アトピーはありませんでした。 現在痒みはおさまっていますが、発赤がひどくなったように見えます。水ぶくれはないようですが、このまま軟膏の塗布で回復の見込みはあるのでしょうか。