食べてない時 インスリン打たないに該当するQ&A

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フォシーガ服用後の低血糖について

person 50代/女性 -

次回受診まで日にちがあるので相談させてください。 2年半ほど前に緩徐1型糖尿病を発症しました。 A1cは発症時7.9、すぐに入院になりましたので退院時には6.4、その後2年半かけて今は7.8まで上ってきていました。現在S-CPRは0.3程度です。  一昨日からフォシーガ5mgを服用するようになったのですが、いつもとは違う反応に困惑しています。 服用前は、適応量のインスリンを打っていても血糖値が200超えることは通常で、少しのつまみ食いでもすぐに高血糖になっていました。 (トレシーバは発症時3単位から最近は12単位です。)  フォシーガを飲むようになってからは、一日中高くても160台、少しのつまみ食いも上がらず、まではいいのですが、朝の低血糖に困っています。 寝る前に120程度で、朝にはジワジワと下がり40台になっています。 特に症状はないので、怖いです。昼間も急に下がる事はないのですが、ジワジワと下がってくるので、リブレでのチェック、捕食が欠かせません。  持効型を減らすか、寝る前に食べて血糖値を高めにしておく方がよいのでしょうか? これは、思った以上の量の糖分が尿として排泄されているということでしょうか? フォシーガの5mg以下はないと思うのですが、半分に割って飲むなどは可能ですか?

1人の医師が回答

半月位前から、食事を摂ると右わき腹の腫れと痛みが食後一時間程度繰り返し直らない病気は

person 70代以上/男性 - 解決済み

当初は右わき腹に鈍い痛みが続いていたましが、半月位前からは食時中もしくは食後に腫れるような感じで痛みが出てくるようになりました。特に油物を摂ると良くないようで、最近はほとんどフライ物とか敬遠するようになりました。 朝、昼、晩食の晩食を摂った時に途中で痛みが現れており、時間も当初は15分位でした。最近になり朝食後も痛みと腫れが出るようになり、時間も40分位続くようになりました。また倦怠感も増しているようで太ももがだるく感じられます。3月には大腸カメラを行って異常はありませんでした。 食べる物もこのような状況で肉類はほとんど摂らず量も減となっているようで体重も下がりました。 昨年夏にリュウマチ性多発性筋痛症までは74kgでした、ステロイド使用開始で退院時72kgとなり、今年の一月に心臓狭心症で二度目のカテ-ル退院時71kg有りましたが。現在体調不良で68.5kgまで落ちています。なお、インシュリン注射も4回/日打っておりますが、ここ半月位前から血糖値も中々下がらなくなり、朝晩の血糖値が20~30の上昇が認められます、今後の対処方法についてのアドバイスをよろしくお願いします。

6人の医師が回答

糖尿病の父、頑固で横着な父、こういう人の対処法を知りたい

person 70代以上/男性 - 解決済み

父はもう長く糖尿病で通院しています。ですが普段から甘いものを沢山食べ、人の言う事も聞きません。2月中旬に尿路感染症になり緊急搬送され10日程入院しました。インスリン注射が始まりましたが、上手く使えず、ちゃんと打っていなかったので、再発しまた入院という事になってしまいました。病院でも1日に3回管を使って尿をだすよう言われていても、それも上手く出来ないらしく、ちゃんとやっていないようです。看護師さんも、「入院中にきっちり覚えてもらうし、奥さん(私の母)も覚えて下さい」と言って下さっていますが、当の本人は母の言う事は素直に聞かないし、娘である私や、孫たちが言っても響かないようです。 搬送された時も、再発して病院に行った時も、熱があって動けなくなったのですが、しんどいとかおかしいとか、一言も言わないのです。 そういう頑固で自分の状態をどう考えているのか分からない人に、どう伝えればちゃんと聞いてもらえるのかが知りたいです。 他の合併症でこの先本人や周りが大変なことになるかもしれないのに、具合悪いまま運転して人に迷惑をかけるかもしれないのに、と思います。その事も最初の入院時に手紙で伝えたのですがダメなようです。 とても心配です。 病気の相談ではないですが、沢山の患者さんと接してみえるお医者様からアドバイスをいただきたく投稿致します。

3人の医師が回答

高血糖からの低血糖 低血糖数値46

person 60代/女性 -

糖尿病の母のことで相談させていただきます。 普段、夜は血糖値140ぐらいのところ今日は200ぐらいありました。そのあとインシュリン8単位を打って 、血糖が上がらない薬を飲み、直ぐに夕食をとったのですが、食後直ぐに冷や汗と気分が悪く再度血糖値を測定してみると46しかありませんでした。 いつも通り、日中は散歩をし食事もいつも通りで、間食もしていません。普段と生活はかわりません。 食後の低血糖はたまにあるのですが、今まで1番低い時で65ぐらいまでしか下がったことはなく、甘いものを食べたりしたらなおりますが、今日はかなり低かったのでブドウ糖10gを服用して体調はもどってきました。 ここ最近、薬を変えたりはなく定期検診も数日前にしたばかりです。直前の検診でHbA1c7.7でコレステロール値も高くなっていました。 先月はHbA1c7.2 その前は7.5でした。ここ何ヵ月かは7.2ぐらいがつづいていました。 主治医からは今回の数値は高かったので、きっちり1ヶ月後に検査して様子をみようと話しはありました。薬は低血糖を起こすことが月1回はあるのでそのまま変えずにおきましょう。ということた。 定期検診にいったばかりですが、高血糖からの今までにない低血糖だったので心配です。 直ぐに体調はもどったのですが、来月まで様子見でよいのでしょうか。

4人の医師が回答

我慢できないおしっこ。神経障害、合併症でしょうか

person 40代/男性 - 解決済み

恐れいります。 おしっこが我慢できません。 途中退室不可の昇進試験で催し、試験途中で退室してしまいました。 他にも運転中にも我慢できず、道端で、ということも毎日のことです。 間に合わず漏らしたことは数回あります。 糖尿病歴は7年程、インスリン有り、但し血糖コントロールは不良です。 これは、高血糖による急性症状でしょうか。 それとも、神経が障害される合併症の一つでしょうか。 (神経因性膀胱という言葉が検索でヒットしました) 実はこれ、私のパートナーのことです。 私たちは同居の同性愛者でして、カミングアウトに抵抗があるため、私が代わりに主治医に相談することができません。 パートナーも聞く耳をもたず困っています。 服薬の意識は低く、最近では私の見ていないところでケーキを1ホールやスナック菓子、清涼飲料水を山ほど食べたり飲んだりしています。 (レシート等で発覚) 通院も2年ほどせず、また血糖値を測るように言っても、怒ってしまい話にならないのです。 (その頃に処方された薬がまだ残っており、それを気が向いた時に飲んだり打ったりしてる状況です) もしご回答いただけましたら、お医者様の言葉としてパートナーに伝えたいのです。どうかよろしくお願いいたします。

8人の医師が回答

妊娠糖尿病 産後 ヘモグロビンA1cの値

person 30代/女性 -

160cm、44kg(妊娠前は47kg) 痩せの大食いで食べても太れません。 妊娠後期の糖負荷検査で妊娠糖尿病になり、出産まで ・食事は分食の1日6回、 ・持続するタイプのインスリン3単位を朝1回打っていました。 5月半ばに出産し、3ヶ月後の先日、産後の75g経口ブドウ糖負荷検査をしてきました。 血糖 負荷前 90 30分後 177 60分後 175 90分後 168 120分後 135 ヘモグロビンA1c 6.0% (妊娠中は5.7%、産後1ヶ月時は5.4%) ヘモグロビンA1cの値が産後1ヶ月より高くなっているのは授乳が始まっての食事や間食、睡眠不足が影響しているだろうとのこで、血糖値が範囲内のため糖尿病ではないとのことです。 食事はバランスよくを心がけているのですが授乳でお腹が減って仕方ないので朝後と昼後に間食をしています。ある程度糖質も気にしています。しっかり食べないとすぐに痩せてガリガリになってしまいます。 そこで質問なのですが、 ・次の検査は1年後で良いとのことですが、ヘモグロビンA1cの値が高くなっているのが気になるのですが、1年後で構わないのでしょうか? ・糖負荷検査は範囲内のため、今は授乳のためにしっかり食べてください(ストレス溜める方が良くない)とのことでしたが、それで構わないのでしょうか? ・ある程度数値の変動はあると思いますが、ヘモグロビンA1cが6.0%のまま過ごしていても大丈夫なのでしょうか? ・授乳期間が終わって、例えば1年後から運動や食事に気をつけたらヘモグロビンA1cの値は変わりますか? よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

20歳男性、糖尿について。

person 20代/男性 -

こんにちは、いつもお世話になっております。 20歳の弟の事なのですが、母は糖尿病で治療中です。 私は夕食時のみ、健康のために糖質制限をしていて空腹時、食後2時間後、食後4時間後の血糖値測りましたが78.128.78でした。 弟は最近傷の治りの事で病院に行ったところ尿検査で血糖値600の値が出たそうで注意を受けました。 そこで弟の糖質を制限しているのですが、糖尿病の疑いでもインスリンを打っていなければ調味料は考えずにご飯やパン、麺類、甘いものなど私がしている糖質制限をさせても大丈夫でしょうか?また、糖質は減らす事では意味がない、すっぱり無くさないといけないとも聞いた事がありますが本当ですか? 例として昨日の献立を載せておきます。 ・朝食…白滝ご飯、目玉焼き、もずく、ワカメと豆腐のお味噌汁 ・昼食…ご飯を入れずに豆腐チャーハン、中華スープ ・夕食…アジの干物、野菜炒め、なすの味噌汁 ※夜勤の日のみ ・夜食…野菜炒め、白滝のラーメン 20歳の男性なのでかなりの量を食べないと満足出来ないそうです。 仕事もしているし余り糖質制限させたくはないのですが、健康に被害が出て来ているのでよろしくお願い致します。 即入院させられる事が嫌らしく、少しでもましにしてから病院には行く。と本人は言ってます。

5人の医師が回答

食後2時間より3時間のほうが血糖値が高い

person 30代/女性 -

現在妊娠13週です。 前回の妊娠時に妊娠糖尿病の既往があるため、今回は早期から血糖コントロールをしています。 まだ悪阻もあるので可能な範囲ではありますが食事を6分割で管理しており、インスリンは打っていません。 併せて先日からSMBGで血糖測定をしています。 ここ数日の空腹時、食前、食後2時間の血糖値はいずれも基準値内に収まってきました。 食後2時間はおおむね100~110くらいです。 しかし、今日の夕食後2時間後に血糖測定をしたところ、123と妊娠中の基準より高値が出てしまい、気になったので2時間半後に再度測定してみました。 すると130という値が出て、再度図りなおしましたが141と更に高値が出てしまいました。 夕食で食べたものは白米120gのお茶漬です(市販のお茶漬けの素を使用)。 食欲がなくおかずは食べていません。 栄養バランスは全く良くありませんが、白米を指示より多く食べているわけではないのに、異常な値が出てしまって先が思いやられています。 測定方法は正しい手順で行っていると思います。 強いて懸念を挙げるとしたら、測定器の電池がほぼ切れかかっているのを無理やり再起動などして使っていること、食後3時間の血糖値を測る前に果物に触れたこと(その後石鹸で手洗いしてアルコール消毒しましたが)です。 一般的に血糖値は食後1時間がピークで徐々に落ち着くとのことですが、食事2時間後より3時間後のほうが上昇するということはあるのでしょうか? 疲労やストレスも血糖値に影響すると聞いたことがありますが、10以上数値を変動させることもあるのでしょうか?

3人の医師が回答

先生教えて下さい!

person 20代/女性 -

主人の事なんです。 元々、糖尿病を持っていて今月病院に行き薬の治療に変わりました(以前はインスリンを打ってた時期もあります)入院退院を繰り返しです。薬はアマリール1ミリグラムです。今月から鼻水、啖混じりの咳が続いて市販の総合風邪薬を服用しています。咳が気管支炎の様な感じに聞こえます。元々、気持悪いといって嘔吐したりするときもあり、吐き癖ついてる感じに私は見えていました。(仕事のストレス等で)今朝布団に入り横になった途端に主人が言うには、胃が痛い、ムカムカする感じ、チクチク痛い等と言い、みぞおちの部分と言ってました。横になったり起き上がって寝れない様子で、痛い余りに息もはぁ〜はぁ〜言って。右腕が筋肉痛みたいなので肘が脈うつとも言ってました。その後、数分横たわり寝ましたが又痛いと言って起き上がってきて胃薬を飲み数分後トイレで2回嘔吐しました。吐くと楽になるけど、まだムカムカしてると気持悪そうにして痛みも少しましになり眠りに今ついた感じです。 元々、下痢症で頻繁に下痢だ〜って言葉を耳にする位下痢症らしいです。前の日に家族で外食したのですが、何時も食べる量だったと思いますが帰宅後数時間経ち今朝作ったカレーを食べました。食中毒?と思い私も口にしてみたのですが変な味では全くなかったです。以前、糖尿も悪化し横紋筋融解症にもなって入院もしました。今回の症状などで合併症など起こしているのでしょうか?ただの疲れや精神的な物や食べたものの組み合わせ等で起こった症状でしょうか?解る範囲で先生、回答宜しくお願いします。

1人の医師が回答

妊娠初期、糖尿病の疑い

person 30代/女性 - 解決済み

現在、第二子妊娠中(14週)の34歳の妊婦です。 3年前に第一子は特に問題なく妊娠、出産しました。 昨年、市の健康診断でHbA1cが5.6で軽度異常で結果が返ってきました。 第一子の授乳終了まで摂生をしていたので、その後ストレスで間食してしまっていたのが影響したかなと思います...。 ちなみに父が糖尿病です。(インスリンは打っていません) 今回、第二子を妊娠して妊婦健診の血液検査を受けた際に血糖(空腹時)が140あり、高いので追加でHbA1cの値も調べると5.2で正常でした。 その日に血液検査をするのを知らず、診察時間が11時半で長くなると予想して、その前に間食を取ってしまっていました。(食べづわりで気持ち悪くなるといけないと思い) 麦茶も気持ち悪い時期だったので、キレートレモンも飲んでいました。 産婦人科ではヘモグロビンが正常なので、このまま食事に気をつけていきましょうということでした。 心配であれば22週以降の血液検査で糖負荷試験を受けて見ますか?と言われました。 一応、糖負荷試験を受けようと思うのですが検査まで時間があり不安です。妊娠前から糖尿病の可能性は現時点でありますでしょうか? 血糖値が高いがヘモグロビンが正常でも糖尿病になるのでしょうか? また妊娠前に血糖値が高いと胎児に奇形等の影響はありますでしょうか?

3人の医師が回答

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