肝臓外科に該当するQ&A

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肝硬変と肝臓癌3センチ 門脈圧亢進症

person 40代/男性 -

2024年12月、脚の痺れからCTを撮り、肝臓に腫瘍が見つかり造影剤MRI、再度造影剤CT画像を元に、7年前の CTには無かった腫瘍ができたこと。造影剤MRIと CTの画像から悪性の可能性が5から8割であるとの判断で7月2日に開腹、左葉切除をします。 手術前にICGの検査結果の数値が、今までに見たことがらないくらい悪い数値と言われました。(肝硬変の末期でもこんな悪い数値ではない)間違いかもしれないともう一度検査をしましたが同じ結果です。 過去は3歳から門脈圧亢進症で脾臓肥大、血小板低下。カテーテル治療を行い、食道静脈瘤を3箇所治療したことがあります。 食道静脈瘤は胃カメラを定期的日検査してますが今のところ問題ありません。 脾臓は小さくなりましたが7年前の検査で肥大して元通りくらいになっています。 画像から肝硬変に見られる繊維化?もあるそうです。 肝硬変でよく聞く、腹水、黄疸、目立つ浮腫はありません。(脚の張るような多少の浮腫は歩くと出てきます) あと気になる点は過去血液検査でビルビリン1.8、尿検査はウルビリノーゲンが高かったのを覚えてます。 腫瘍マーカーの数値は大丈夫と言われました。血小板は11万くらいです。 他血液検査AST、ALT、y-GRPとかその辺は問題なし。肝感染症も問題なしです。 肝臓を点数で表すと、50点ですと言われました。難しい事は分かりませんし、何を知りたいのか、何を聞きたいのかもよく分からなくなりましたが。 1番気になるのはICG検査の数値が医者、内科と外科ともにびっくりされる数値だったことです。門脈圧亢進症との関係もあるのでしょうか? こればかりは医者でも神様でも分からない事ですが、推測でいいので大体の予後が分かれば幸いです。

5人の医師が回答

大胸筋を動かすと息苦しくなる症状があります。整形外科の受診でよいでしょうか。

person 40代/男性 - 解決済み

5年ほど前に1週間くらい長引く変な風邪をひいて以降、一日数時間ほど胸部に強い圧迫感を感じるようになりました。当時CTスキャンで診てもらい、肺と心臓、骨には以上ありませんでした。コロナ流行初期という頃合いでもありましたので、精神的なものだったり、仕事の疲労からくる自律神経失調症なのかなと思っていました。 5年前も同様の症状でこちらに相談しており、その時は心療内科をお勧めして頂いた経緯もあります。 それから5年様子見をする中で、かなり症状は良くなったものの、今も圧迫感を感じる時があります。長い経過を見る中で、特定の状況で圧迫感が出ることも分かってきました。 5時間睡眠など、睡眠時間が足りなくなってくると、夕方頃に胸部圧迫感が出てきます。 また、今は健康のため筋トレを少しずつやっていますが、大胸筋を動かすメニューのときに胸部圧迫感が強まります。腕立て伏せやダンベルの上げ下げなど、意図的に大胸筋を動かすとそのあとから数時間くらい圧迫感で苦しくなるということが分かってきました。筋トレの程度はあくまで健康目的のストレッチ程度で、プロテインを飲んでモリモリに筋肉をつけるような激しい強度ではありません。 筋肉か神経の問題であれば、整形外科の範疇なのかなと思っていますが、こういうおかしな症状で受診してもいいものか悩んでいます。整形外科の場合イメージとして湿布を貼ったり、包帯を巻いたりという感じで、こういう苦しい感じを取り除いてくれるイメージはないですが、整形外科の選択でよろしいでしょうか。 行くべき病院の種類をお尋ねしたいです。またおおよそで構いませんので、こういう症状の原因といいますか、考えられる病名?を軽く聞いてみたいです。 別件で内科にかかって色々調べており、血液検査を見る限り不健康なところは見当たりませんでした。他にB型C型肝炎、尿検査、肝臓や胆のう膵臓エコー検査、肝臓がんのマーカーなども異常はなく、普通に調べる限り大体健康なように思います。 なにとぞよろしくお願いいたします。

4人の医師が回答

肝臓の血液検査数値、及び脂肪肝から肝硬変のことについてです

person 60代/男性 -

64歳男性です。10年以上前から、人間ドックのたびに、脂肪肝を指摘されております。 身長165cm、体重66kgです。そこで、今回の血液検査の数値が出て、肝臓の繊維化、また肝硬変に移行してしまう心配から、相談させていただきます。 AST:36、ALT36、γGTP52、LDH170、血小板数31.6で、心配なのが、Fib4ーindex:1.22でした。(3年前:0.92、2年前:1.04、1年前:1.14) 腹部のエコーでは、中程度の脂肪肝とのことです。 お酒は、ほぼ毎日、焼酎を炭酸割で2~3杯飲みます。 このようなことから、数値も年々上昇しており、Fib4-indexの基準値の1.3に近い数値で、肝硬変への移行がとても心配です。 また、昨日、右手の親指と人差し指が痛くて、朝方目が覚めてしまいました。右手親指と人差し指の第一関節から上の指の腹のほうに痛みがあり、歯ブラシも持てない状況でした。しかし、この痛みは2,3時間後には消えてしまいました。本日は、痛みはありませんでした。同じ症状が2年前にも、やはり一日あって、次の日からは消えていました。 肝機能の異常と、この症状は、何か関係がありますでしょうか。 また、考えられる病気は何かありますでしょうか。 このような症状の場合は、内科を受診することでよろしいでしょうか。整形外科的な痛みではありません。 以上、肝機能の数値の結果と肝硬変についてと、昨日の指の痛みについて、ご助言をいただきたく、何卒よろしくお願い申し上げます。

5人の医師が回答

脇から手にかけての発作のような痛み

person 40代/男性 -

夫ですが、2週間ほど前から脇を鍼でさされているかのようなチクチクした痛みと同時に、手の痛みが発作のようにあります。ずっと痛いわけではなく、突然痛みがきては治ってを繰り返すそうです。脇のチクチクとした痛みの場所は毎回同じですが手は指先であったり手の平、手の甲だったりと毎回痛むところが違うと言ってます。ただ痛みがきた瞬間はハンドルも握れない程の痛みだそうで、整形外科でレントゲンを撮ったのですが異常なし… 仕事は力仕事で毎日重い物を運んでいます。 ただ長年勤めていてこのような痛みは初めての事のようで本人もいつ痛みがくるのかと怖いそうです。整形外科を受診した際、リウマチ、膠原病などがわかる項目を血液検査で調べましたが全て陰性。crpなどの炎症反応の数値も正常、血液検査で唯一ひっかかったのは肝臓と尿酸値でした。医師も痛みの原因の推測がつかなそうな様子です。神経からきているのかもしれないとはおっしゃってました。 私としても心配なのですが今後何科を受診したらいいのやら検討もつきません。症状から思い当たる病気をご存知の方、ご回答よろしくお願いします。ちなみに目で見てわかる炎症や腫れはありません。帯状疱疹?と思いましたが湿疹もありません。痛むのは利き手の右側だけです

5人の医師が回答

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