食後血圧に該当するQ&A

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血糖スパイクなのでしょうか?

person 50代/女性 -

保育士をしています。最近仕事を終えて帰宅する頃に、ものすごい空腹感で、低血糖のようになります。若い頃からたまに起こるのであまり気にしたいなかったのですが、一度そうなると何か口に入れてもすぐには落ち着きません。それが最近頻度が高いように思います。 毎年受ける人ドックにて、毎年血糖値がイエローマークです。 ヘモグロビン6.0 空腹時血糖120 で、例年この近い数値です。 朝はコーヒーと豆乳、卵かけか納豆のご半年100グラムと野菜スープ 昼は、子ども達と食べるので基本的に量は多くなく早食いで、食後すぐからバタバタうごきます。摂取カロリーは500キロカロリーほどだと思います。   そして夕方ひどい空腹に。 サラダを食べてから、おかず、白米(150g)の食べ順を気にしていますが、空腹感が治らない感じです。直後に眠気が来て(仕事の疲れもあり、15分ほどうとうと)、起きるとまだ空腹感かまあります。 水を飲んだりして、お菓子に手を出さないように気をつけていますが、お腹が空いているのではなく、空いている感じがするのです。 MB Iが25.8あり、血糖値、脂質、血圧全部イエローなので、食事は気をつけています。 1日1300キロカロリー程度にあすけんアプリで管理しています。 秋から2キロだけ痩せました。 仕事中10000歩以上はパタパタしています。 仕事が休みの日も買い物や散歩に出かけ10000歩くらい歩くようにしています。 生活や食事はこのような感じですが、 夕飯直後の眠気(ソファで座って気づくと15分ほど寝てしまう)、目覚めた後の空腹感は血糖スパイクなのでしょうか? どうしたら改善されるのか教えていただきたいです。

1人の医師が回答

産後の高血圧で薬の服用が始まりましたが飲む前より高いです

person 40代/女性 - 解決済み

40代前半で産後1ヶ月です。 産前は大丈夫だった血圧が産後に上がり始め、1ヶ月様子を見ましたが先日の健診で降圧剤が処方されました。 ニフェジピンCR10mgを朝食後に1錠服用を7日から始め、今日で5日目になりますが服用前より数値がどんどん上がっており不安です 。 夜が特に高く、服用前は高くても145/75前後で2回目で130台に下がることもありましたが160近くになる日もあり、今日は2回測定しても166/97→167/89と高いまま変わりませんでした。 数日前まで風邪気味でマスクをつけっぱなしで耳からくるもの、また眼精疲労と噛み合わせの悪さもありそれが原因で頭痛がするのかと思っていました(こめかみやおでこの辺りが痛む気がしています)が、こう数値が高いと心配です。 薬は2週間分出ており4/20(月)には再診察の予定です。 他の心当たりとしては授乳で寝不足が続いたり、ストレスや、惣菜など出来合いの物を多く食べたりと続いていたことも一因かなと思うところもあります。 特に昨日はほぼ眠れず1番寝不足ではあります。 また大腸に炎症を起こす持病があるため、ポリカルボフィルCa細粒83.3%とミヤBM錠を毎食後に常用しており(稀に酸化マグネシウムも使用することもあります)、こちらとの兼ね合いについて先生にも薬剤師さんにも自分から確認をしなかったのも気にかかっています。 今回お訊きしたいのは、 ・上記の数値と状態でも4/20まで様子を見続けていいものか ・薬の飲み合わせは問題がないかどうか です。 どうぞよろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

就寝時の突然の発作的な鼻水、後鼻漏、空咳について

person 60代/男性 -

昨晩、遅く午前2時頃、就寝まもなく、大量に鼻水と後鼻漏がでて、全く鼻で息ができなくなりました。 また、激しい咳込みがあり、深呼吸すると咳込む状態でした。 くしゃみはありませんでした。 あまりに突然だったので、訳がわからず、ご相談させていただきます。 スギ花粉症とヒノキ花粉症があります。 元々、血管運動性鼻炎がありますが、それに加えて、スギ花粉症とヒノキ花粉症があるので、この時期、非常につらいです。 また、持病として喘息があります。 しかし、耳鼻咽喉科医から、以下の通り薬を処方いただき、何とか、外出時には、マスク励行、帰宅時、手洗い、うがい励行で、日常生活に支障のないレベルで過ごしてきておりました。 (耳鼻咽喉科として) レボセチリジン 5mg 2錠✖️1回/日 就寝前 フルチカゾンフランカルボン酸エステル 左右2回噴霧/日 就寝前 カルボシステイン 500mg1錠✖️3回/日 毎食後 エッピカジュットウ(漢方) 2.5g✖️1回/日  就寝前 昨晩の行動でいつもと異なるのは、就寝前に午前1時半頃にリビングと和室の窓と雨戸の施錠を確認するためにそれぞれ1回開けて、再度閉め直したのですが、その時に芝生の庭の空気を吸い込んだことだけです。 その時に庭の花粉を吸い込んだ可能性はありますが、たったそれだけでこんな症状になるものでしょうか? それも、吸い込んでから、30分位経ってから突然きました。 昨日の私の住んでいる地域の花粉予想は、上から2番目の「非常に多い」でした。 今は、鼻をカイロで温めて、何とか横になっております。 最初の頃より、悪化している感じはしませんが、いつもはない咳が出ているのが気になります。 咳は空咳で、2回連続します。 現在、体温は36.6で平熱、血中酸素濃度は97、血圧上125下80です。 花粉症による発作的な症状ということでよろしいでしょうか?

3人の医師が回答

期外収縮と胃のもたれ

person 60代/男性 - 回答受付中

こんにちは。何度もお世話になっております。61歳の男性です。 2023年に発作性心房細動になり大学病院にてアブレーションしました。 その後、期外収縮が起きるようになり月に数回起きるので循環器クリニックに通うことにしました。私の場合脈が飛ぶ感じではなく喉と胸が詰まるような不快感を伴います。 2024年にホルター検査をすると上室性期外収縮で8000発。2025年は5000発でアブレーションは適応外と言われました。朝にメインテート2.5mg、頓服にサンリズム50mgを処方されて現在に至ります。 それと合わせて会社の健康診断でバリウム検査で引っかかり、2025年に胃カメラをすると軽度の逆流性食道炎と診断されました。その後は循環器クリニックでエソメプラゾールカプセル10mgを処方されています。胸焼けとかの自覚症状はあまりありませんが食後にゲップは良く出ます。 最近午前中や夜中に胸から胃にかけて胃もたれのような不快感を伴うことが多く、原因が逆流性食道炎なのか期外収縮なのか分かりません。胃薬を飲んでも改善しないことが多いです。その際に脈を測ると期外収縮が出ていることもあります。夜中の3時ごろに胸からお腹の不快感で目が醒めることもあります。 色々と調べると心筋梗塞の初期に胃もたれがあるとも聞いて心配にもなっています。改めて胃カメラの検査や狭心症などのCT検査をする必要はあるでしょうか? 毎日4kmのウォーキングをしていますが息切れとか胸が痛むなどの症状はありません。 血圧は朝晩測ると正常ですが病院に行くと150とかにいつも上がります。 主治医にも相談はしていますが、いつも普通の期外収縮との診断で様子見の状態が続いています。逆流性食道炎と期外収縮は双方に関係しているのかはっきりしたいと思っています。

5人の医師が回答

ここ数日で急に出た全身のむくみや倦怠感について

person 30代/女性 -

12/19の稽留流産手術(静脈麻酔による子宮内容除去術)後から、急に下記の症状が出現しています。 ・全身のむくみ感(指輪がきつくて入らないと感じる程度) ・走った後のような倦怠感が急に現れる ・頭がぼーっとする ・まぶたのクインケ浮腫(これは2年ほど前からありますが最近特に多い、しばらくするとおさまる) ・食後や外出時など、喉が急に締まるような感覚、動悸 ・腕〜手の甲にかけて血管が浮き出て動かすと少し痛みを感じる ・今まで指摘されたことはない(月一の通院時くらいしか測っていない)が、血圧が比較的高く、上131、下80、脈拍73程度が続いている ※普段は上110程度 ・初めはロキソニンを飲んだ直後からまぶたの腫れが起きていたことから、薬剤のアレルギーかと思っていたが、飲んでいなくても腫れが起きるようになった 最初はむくみから始まり、徐々に他の症状が現れ始めたため腎臓など不安になり2日前一度オンライン診療にかかっています。その時は「瞼の腫れはクインケ浮腫と判断できそうだが、他の症状については流産後ホルモンバランスが急激に崩れたことによる一時的な不調かもしれない」と回答を貰っていますが、ここ3日間毎日症状が出ているため不安があります。 1)現時点ではどのようなものが疑わしいでしょうか?(必ず受診はしますので、現時点で考えられるものは何か?不安なため教えていただけると嬉しいです) 2)あまりにも疲れやすいため甲状腺なども不安なのですが、調べると心臓関連や血栓なども候補に上がってくるため、緊急性が高いものなのかと悩んでいるところです。 現在正月期間で病院が開いておらず、1/5が最短受診可能日なのですが、その前に救急などかかるべきでしょうか? 3)現在かかりつけの病院は2件あり、どちらにまず行くべきか悩んでいます。 どちらがより適切そうでしょうか? ・妊娠判明(11月)時点からかかりはじめており、流産手術をした婦人科 ・5年前から片頭痛の治療でかかっている頭痛内科(総合内科) 4)受診までに避けるべき行動や食事などあれば教えていただけますでしょうか。 恐れ入りますが、ご回答いただけると幸いです。

4人の医師が回答

めまい・動悸の原因と対策相談

person 50代/女性 - 解決済み

タグリッソ服用6年目の肺腺がん患者です。 2年前、肺がんの脳転移に対してガンマナイフ治療を受けました。その後遺症として、数センチの脳浮腫が生じ、それ以降、めまいや動悸に悩まされています。 脳腫瘍および脳浮腫の治療は完了しており、脳外科医からは「現在のめまいは脳浮腫によるものではなく、更年期や自律神経の影響が考えられるため、耳鼻科などを受診するように」と言われました。一方、肺がん治療を担当する呼吸器内科医からは「脳浮腫の影響が残っている可能性がある」との見解でした。 1年前に耳鼻咽喉科を受診した際は、特に異常は見つかりませんでした。 この2年間、症状は改善と再発を繰り返しています。トラベルミンで症状が改善したこともあります。仕事は在宅勤務と出社が半分です。テレビ音が煩わしい、パソコンがまぶしいと感じることもあります。 今年5月から再び軽いふわふわとしためまいが出始め、人と一対一で会話する際、頷きが多くなるとめまいや動悸が強くなります。特に食後や夜間に症状が強くなります。血圧は60〜100、脈拍は通常60程度ですが、動悸時は90〜100になります。 1ヶ月前から環境の変化や人間関係のストレスが増え、症状も悪化したため、先週呼吸器内科の医師に相談したところ、就寝前にデパス0.5mgを処方されました。 服用後は楽になりましたが、5日目の夕方に反動のようにめまいや動悸が強く出るようになり、主治医に電話で相談したところ、服用を中止するよう指示されました。 デパスは計8日間服用し、中止後の2日間は朝からめまいと動悸がひどく、ほぼ一日寝たきりの状態でした。 現在、仕事ができる状態ではなく、トラベルミンが手元にあるため飲んでもよいか、心療内科を新たに受診すべきか悩んでいます。今後の対応について、アドバイスをいただけますと幸いです。 なおタグリッソ以外に他の服薬はありません。

4人の医師が回答

期外収縮の不正脈の頻度について

person 40代/男性 - 解決済み

みぞおちを軽く殴られた様な感覚。その時に脈を取ると飛んでいます。元々不安症とパニックがあり発症した頃から1週間に一度ほど感じてました。当時相談して7年ほど前にホルスター心電図取りましたが異常は見つからず。そこからあまり気にしませんでしたが今年1月に超音波をした時に1センチの結石が見つかり何度か通院しいよいよ1週間後に手術と1週間ほどの入院を控えております。不安症やパニックがある事から手術をしないといけないと分かってから今まで1週間に一回あるかないかの脈が飛ぶ感じがストレスと自律神経の乱れから1分間に10回ほど飛びます。とても不快で内科に行き心電図を取りましたが心配ない期外収縮の不正脈と言われどちらかと言うとメンタル的な物なので心療内科へと言う事で通ってる心療内科に相談しましたが特に解決策の提案はなくとりあえず手術をがんばって終えて自律神経を整えてましょうとの事。 最近分かって来たのは食後に出やすいです。あまりにも頻繁し多い時は一日中感じてしまいます。内科の先生にも結構この不正脈起こしてる人は多いけどほとんどは気が付かない。自分は不安症やパニックがあるので自分の身体の異変に目を向けすぎてて感じ取りやすいんだねと言われました。それでもここまでだと不快ですし連発するとかなり心配で怖くになります。 ちなみに胸の痛みや息苦しさはないです。めまいがひどい気はします。感じ取りやすいだけで頻繁しても怖がらずに放置で大丈夫でしょうか?手術と入院の心配から解放されたらだいぶ楽になると思うんですが...今は寝ても覚めてもその事ばかりで考えると体調悪くなってしまいます。色々長くなりましたが私の持病なども加味してこの感じ取りやすい不整脈が心配ないものかどうかと言う点だけよろしくお願いします。スマートウォッチで取った心電図は上手く写真が撮れませんがこんな感じになります。 血圧は上が140下が100くらいで少し高いです。病院などで測ると緊張してしまい180超えて脈拍も140超えます。体温も具合悪くないのに38度超えたりします。それくらいあがり症です。

4人の医師が回答

ランソプラゾールを長く飲んでいます。

person 70代以上/男性 - 解決済み

77歳男性。コロナ以前でからですが胸焼け胃のもたれ多く、ランソプラゾールを 処方してもらった所、ゲップが出て大変よく効き、利用日数は8週間とか聞きましたが 飲むのを止めるとまた症状が出るのでずっと逆流性食道炎ということで処方して もらっていました。その間かかりつけクリニックが閉所したので情報提供紹介してもらい 現在別の医者になっています。毎年内視鏡の検査をしており、特に問題にされた ことはありません。 3ヶ月前程から先生から長く使うような薬ではないので何とか止められないか、 と薬を止めてみましたが、やはり食後ゲップが出なくてもたれる感じがあり 止められません。昨年6月に内視鏡して特に問題ないので2年毎でいいですと 言われたのですが、医者から処方するためにもう一度内視鏡やってどのような 状況なのか解らない上でないと処方を続けられませんということで 月間に上下600件も検査をする昨年と同じ内視鏡専門の在ベテランの 医者に事情も話し検査をしてもらったのですが喉頭、食道、胃共に問題なく 胃に少し萎縮が見られる程度で年齢を考えれば上出来です、という結果でした。 逆流性食道炎のような症状があるのであれば今飲んでいる薬は続けても 構いませんという意見でした。その結果をもかかりつけ一説明したがかかりつけ医は なるべく飲まなくてもいい状態のときは止めてみてください、と処方には いい意見ではありません。服用は8週間までに限っての薬であっても 症状があれば飲んでも構わないでしょうか? 現在は毎朝食30分前に15mgを1錠飲んでいます。 生活習慣病なし、血圧問題なし、肝機能問題なし、クレアチン1.05等です。 タバコは50歳で完全に禁煙、アルコールは40歳で断酒しました。 運動は週3回プール、プールに行かない日には自宅で軽いストレッチを 毎日やっています。ご意見よろしくお願いします。 逆流性食道炎にNGなさまざまな事は実行しています。  

13人の医師が回答

多剤服用・脳血管変化による認知症の悪化について

person 70代以上/女性 - 解決済み

79歳の母親の短期記憶低下・人物誤認について質問します。糖尿病、高血圧、脂質異常症、うつ状態の既往があります。 母親が先日「あなたは誰の子」と聞いたり、11月から遠方に住んでいる兄弟と私を間違えたり、存在しない人が自宅に来たなどと言うようになりました。日中の一定期間を覚えていない事も多いですが、一緒にいるとしっかりコミュニケーションは取れます。 かかりつけに内科と精神科がありましたが、10月から同じことを繰り返し聞いたり言ったりするようになり、夕方から夜にかけて不穏になることもあったため、服薬状況を確認したところ、朝食後テルチア配合錠AP、エナラプリルマレイン酸塩錠5mg、バイアスピリン100mg、グリメピリド錠1mg、ロスバスタチン錠5mg、トラゼンタ錠5mg、メトグルコ錠250mg、ウルソデオキシコール、メコバラミンが内科から処方、ロラゼパム0.5mgが精神科から処方されていました。 昼食後はメトグルコ、ウルソデオキシコール、メコバラミン、ロラゼパムが処方、夕食後はメトグルコ、ウルソデオキシコール、メコバラミン、ロラゼパム、デュロキセチン30mgが処方されていました。しかし、ロラゼパム、デュロキセチンを長期間独断で頓用にしており、大量に余っている状態でした。10月中旬に精神科を受診、MRI検査の結果、梗塞は認められず、両側大脳半球白質病変がやや目立ち、右側頭葉に陳旧性微小出血あり、海馬の萎縮は軽度という結果でした。 その後、内科にMRIの結果を報告し、ウルソデオキシコール、メコバラミンの処方を止め、毎食後ニセルゴリンが処方され、ロスバスタチン錠5mgを昼食後服用に変更しました。 ロラゼパムとデュロキセチンも処方とおりきちんと服用させたところ、不穏がなくなり、同じことを1日に何回も言ったりすることはなくなったのですが、上記のような状態となりました。 先日精神科を受診し、アリセプトを勧められましたが、朝食後の薬が多すぎるため、昨日からアリドネパッチを寝る前に貼ることになりました。 ゾルピデムは夜間頻尿で眠れず1ヶ月間毎日服用しています。 ゾルピデムを他の眠剤に変更するべきでしょうか。多剤服用による副作用の可能性もあるかと思いますが、薬を止めさせることもできず、認知症の悪化を心配しています。

3人の医師が回答

左上腹部(左季肋部)の痛みと心房細動

person 60代/男性 -

60代男性です。半年ぐらい前から左上腹部(左季肋部)にチクっとした痛みがありました。食事中や食後に時々あり続くことは無かったのですが、ここ2、3日はズキンとする痛みが続き食事時以外でも違和感が残ってます。 考えられる原因はなんでしょうか? 先月健康診断を受けて、胃カメラ検査を受けましたが数年前から逆流性食道炎になっていて、今回も食道胃接合部に炎症があるとの診断でした。特に治療などは薦められず、上記症状も伝えた上で、胃酸を抑える薬(ピロリ菌除去にも併用されるもの)を1ヶ月分処方して頂き様子見となっています。薬は近々無くなります。ピロリ菌の検査はしていません。 他には、かかりつけの病院の薬(シロドシン4mgとカルベジロール10mg)を飲んでます。 以下は健診結果とコメントです。 健診結果: (腹部超音波)C判定 肝臓S3血管腫疑い18x13mm 胆嚢ポリープ数個最大6mm 右腎上極部嚢胞 膵臓尾部抽出不良 (胃部内視鏡所見)C判定 逆流性食道炎 バレット食道 食道裂孔ヘルニア 胃穹窿部胃底腺ポリープ 胃体部胃底腺ポリープ コメント内容: ・上腹部超音波検査にて若干の変化を認めるが現在のところ心配ない。膵臓の一部は抽出不良。今後も経過観察のため年1回は検査を受けること。 ・上部消化管内視鏡にて若干の変化を認めるが現在のとこる心配ない。但し、経過観察のため年1回は定期的に検査を受けること。 現在、体調は熱は無いですが疲れやすく日中に眠気が出ます。睡眠時間は5~6時間程度。起床時、体中の強張りが酷いです。 また、10日ほど前の休日の昼食中にAppleWatchで心房細動の通知があり、その日は少し動いただけで息切れがし、夜寝る迄に数回、心房細動の通知がありました。翌日には治まりました。 高血圧と不整脈が以前からあり上記カルベジロールを寝る前に服用してます。心房細動の通知は半年以上無かったので、こちらも関係があるのか気になっています 以上、長文となりましたが、教示頂けると幸いです。 よろしくお願い致します。

2人の医師が回答

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