3歳名前言えないに該当するQ&A

以前、88才の実家の父の胃ろう造設について相談させていただいた者です。 胃ろう造設手術のために系列病院に転院したものの、転院先の医師の判断により経口摂取のリハビリに方針が切り替えられた為、再度ご相談させてください。 これまでの経緯； アルツハイマー型認知症要介護３で、母が自宅介護をしておりましたが 昨年夏に軽度のコロナ感染、入院をきっかけに廃用が進み、経鼻けい管栄養とバルーンをつけて療養型病院に今年2月まで半年ほど入院しておりました。当時の判断としては意思疎通不可で嚥下困難だから、という説明でした。 昨年末に家族で相談し、受け入れ先の選択肢を増やすことと経鼻による本人の苦痛を鑑み、病院に胃ろうについて伺ったところ、系列病院での手術を提案され、今年2月末にようやく転院。当初の予定では検査後に手術し安静後、元の病院に戻ってくるという説明でしたが、転院当日に新担当医が家族の目前で本人の名前を呼び、お腹が減っているか、ごはんが食べたいかを確認してくださいました。ハイという大きな返事と頷きとで本人の意思表示能力を確認できたため、リハビリ医とともに嚥下機能を検査したうえで胃ろう造設をどうするか決めるとおっしゃいまして、その結果、胃ろうはしないことになり、現在は介護士さんに少しづつ介護食を食べさせてもらっているとのこと。嚥下リハビリの同意書にサインをするように求められました。問題は、長期間の拘束によって両手指に拘縮が起こっており、自力で食事をとるのは無理であること。本人はYes,Noは示せても発語はできません。そのような高齢老人に対して手指の可動を促すリハビリで改善の可能性はいかほどでしょうか？また、嚥下機能が維持できていると判断されれば、胃ろう造設は行えないものですか？結局経鼻チューブをはずせないままで退院となると、以前よりも難しい状況に陥るような気がしてしまい不安です。

86歳父が9月末に脳梗塞を発症、救急搬送された大学病院にてカテーテル血栓回収術が行われ、幸いにも軽い失語症以外はほとんど後遺症もなく、順調に回復しておりました。２週間ほどで抗生剤の点滴は終わりました。 しかし、その頃から急に症状が後退し、失語症と失行の症状が出てきました。 主治医に聞いても、一度回復した症状が短期間に後退する例はあまり聞いたことがない、高齢なので入院のストレスなどにより認知機能が衰えたのではないか、とのことで、CTや血液検査では特に異常はないとのことでした。 それからさらに１週間後、いつもより少しボーッとして呂律が回っていない様子だったので看護師に伝えると、自分の名前も言えず、質問も理解できなくなっており、また、前夜から右足付け根のカテーテル創部が痛かったというので血液検査をするとCRPが６で点滴再開となりました。 点滴再開後、翌日には回復しふつうに会話もメールもできるようになったのですが、翌週の地域包括ケア病床への転院が決まったため４日後には点滴から内服薬に変更になりました。 しかし、血液検査やCT、血液尿痰の培養でも原因菌がわからず、またCRPが上がり点滴再開。創部だけでなく左膝や右肩と次々に痛むようになり、抗生剤が効いていない様子。食欲も落ち、リハビリする体力もなく、横になることが増えて日に日に衰弱してきました。 私は面会の都度気になることを看護師に伝えていたのですが、昨日は主治医に毎回いちいち症状に対する説明を求められても困ると言われてしまいました。 １、入院先は大学病院の神経内科ですが、術後の対応は一般的ですか？症状が後退した時点で感染症を疑うことはないのですか？ ２、感染症後の対応は一般的ですか？転科もしくは転院したほうがよいですか？ ３、患者の気になったことをいちいち聞いてはいけないのですか？

93才父ですが、通常は頭脳はしっかりしていました。10月中旬に転倒し、左側後頭部上部に大きなコブが出来てK病院受診。CTは大丈夫でしたが12月中旬に尿失禁が続く様になり、テレビのリモコンが分からないなどあり12/14再度K病院受診、硬膜下血腫診断と、T病院紹介頂き、その日の夕方手術となりました。しかし入院前PCR検査でコロナ陽性(コロナの数は少なく、残りカスみたいなもの、との説明)で10日間コロナ病棟で待機となってしまいました。手術は26日(月)と言われ、悪化しないか意識障害でダメージ過多にならないか心配していたら12/20に症状悪化したので明日12/21緊急手術するとなりました。手術室見送りは麻酔絡みでなく意識がなく、後で先生に聞いたら、当日朝は、名前呼んでやっと返事するかどうかだったそうです。それで40分程でドレン付けて翌朝、本人からライン電話貰いホッとしていました。術後3日程はラインで文字打ちもして返信くれてましたが、その内「あましなさわ」など意味不明が返信される様になり、ナースステーションに聞いてみると「コウチ(物をつまむ)機能低下」で頭がどうかなったわけではないと思いますよ、呼び掛けにちゃんと応えてます、と。それで12/27日主治医から連絡あり、ホチキス取ったら退院になります、と連絡入りました。昨日1/2退院となり、危うい歩きも、見守りで車に乗り自宅に帰りました。歌などは歌えましたが、服を着る順番から　その他諸々どうやるか分からず何度もやり変えており、夜中3時頃トイレに起きて尻もち体で転倒、腕を随分擦りむきましたが本人あまり気にせず。それから2度トイレに起き付き添いました。朝食を作ると言ってきかず一緒に軽く食べ、その後スイッチが切れたように眠くなりベッドへ連れてくなりイビキで寝始めました。本人も退院してから、どんどん頭が変になっている気がする、と。再発でしょうか

25歳女性です。 2ヶ月前、高熱・のどの痛み・首の腫れで病院Bにかかり、「EBウィルス」「咽頭炎」と診断、血液検査では肝臓の数値が高く、数日後再検査で数値が少し下がっておりもう大丈夫でしょうと言われました。 その後数週間、肝臓あたり(右側の肋骨下?)が張るような感じが続きました。 そして3日前から、ノドの痛み(膿のようなものが何個か)と肝臓あたりに少し気になる痛み(違和感)を感じています。 EBウィルスについて調べると「肝臓障害」など怖い情報がありましたのでどうしたものかと悩んでいます。熱はまだ出ていません。 過去の話ですが、 5年前から上記の症状(高熱とのどに多数の膿と痛み、首の腫れ:肝臓の痛みはありません)で体調を崩し始めました。 当時は大学生で近くの医院Aで「扁桃炎」と診断されましたが 数ヶ月後実家に帰った際同様の症状で近くの病院Bにかかったところ、「伝染性単核症」と診断されました。 その後、大学に戻り同様の症状があったものの「伝染性単核症」がめずらしい病気だと思い込み、いつもの医院Aで「扁桃炎」として診察を受けていました。 その後就職し、同様の症状で近くの病院Cで看てもらったものの(扁桃炎と診断されるも)、いっこうに体調が良くならず、実家にもどり近くの病院Dで看てもらったところ、「〜ヘルペス」(詳しい名前を忘れました)だということで、ノドにできていたヘルペスを焼いてもらいました。 それ以降、医大で診察してもらっていたのですが、毎回「扁桃炎」ということで扁桃切除の手術を勧められることもありました。 今は同様の症状が出た場合、別の病院Eで看てもらっています。 どの時も同じような症状だったので最初から「EBウィルス」のせいではと。いろんな病院を転々としていたこともあり、病歴等をうまく伝えることができないでいます。また、肝臓への影響が心配でいます。 受診のアドバイスをお願いいたします。

自閉症や知的障害の程度（軽度～重度）はどのように決まるのでしょうか？ 2歳3ヶ月の娘、少し前までは、自閉症としても軽度、知的障害は無いかあっても軽度だと思ってました。 理由は、同世代や慣れない人と関わることができないものの、目が合う、抱っこを求めてくる、人見知り後追い有り、指差ししながら物の名前を言ってこちらを見る等共感を得ようという様子がある、こちらの顔色や雰囲気を察する、笑えば笑い返す、あやすとよく笑う、遊びやTVの時私に側にいてほしがる、笑顔で「ママ～」と寄ってくる、応答の指差しはかなりできる、要求は指差しだけでなく言葉ですることもある（開けて、もう一回、取って等）、不明瞭な宇宙語が多いが名詞はかなり分かっていて「ママいた」「バイキンマン取って」「○○描いて」等たまに２語文も出る、ごく簡単な指示は通る、○△□等の形、色、体の部位等も分かってる、慣れた場なら手を繋いだり立って待てる… ですが、最近になって自閉度知的障害度共にかなり重度ではないかと思うようになりました。 理由は、とにかくずっとその場にそぐわない独り言や歌を歌ってる、１日に何百回と何かを両手で高速で連打している、言葉は出ていてもイントネーションやボリュームがおかしくむやみに連呼している、壊れたラジオのように歌や絵本のワンフレーズを連呼、こちらの質問には首振りや指差しで答えられるような簡単なものでも無反応、理由なくいきなり奇声をあげたり物を投げたり興奮したりする、理解力に偏りがあり「ちょうだい」は分かっても「持ってきて」は分からない等、棒読みで「アハハ　アハハ」と言いながらその辺走り回る、すぐ床に寝転び奇声をあげたり足をバタンバタンする、人を叩く蹴る物を投げる等の他害が酷過ぎる（一時間半の親子教室で数十回と起きる）、理性を感じない理解し難い言動が多く大人の重度知的障害者の様子に酷似してます。

生後8ヶ月半の息子についてお教えください。 運動発達、精神発達ともに遅れています。 発達遅延の原因を知るために検査を受けることもあるようですが、 その場合は、1歳に満たない場合はどのような検査を受けるのでしょうか？ （ＭＲＩ，ＣＴ，脳波、血液や尿検査など） また、どの部位の検査になるのでしょうか？脳でしょうか？ 別件で脳の造影ＣＴと脳の3D-CTは撮ったことがあります。 くも膜のう胞が見つかりましたが、大きさなどから、経過観察が妥当とのことでした。 発達について心配な面が多々ありますので、現在かかっている大学病院の小児科の先生に検査をお願いしようと思っています。 8ヶ月半の発達です 6か月後半でようやく寝返りできた 7か月後半でようやくずりばいできた ずりばいの仕方が変（両足ともつま先で蹴る、両手の平を同時に床にバンと着いてバタフライのように進む） 寝返り返りが全く出来ない 大人が座らせたら、数分座れるがまだ不安定 はいはい、つかまり立ちはできない ずりばいの際に、止まってよく腰を上げている ミルクの時や対面に座らせても目が合わない ミルクの時間になっても泣かない 名前を呼んでも振り向かない（音には反応する） 喃語がアー、ンブ、ダくらいしかない。 １日中ほとんど声を出さない 一人でいても平気 （最近、夜だけ一人になると泣く） 人より物に興味がある 後追いなし 人見知りが若干出てきた 母親の認識なし 常時口が開いている よく唸っている 手をあげてグーパーする また、現在、身長が-2dsと言われました。 母子手帳の成長曲線の下線のぎりぎりに居ましたが、 生後7か月半でついに下線を外れました。 身長の伸びが悪くなったのは、発達遅延と関係ありますでしょうか？

こんにちはm(_ _)m よろしくお願いします。 1歳2ケ月になった娘なのですが、11月頭から鼻水がすごくて軽い下痢(さつま芋のペーストの様)でした。耳鼻科で鼻水を吸ってもらい、軽い中耳炎もあるとの事で、ムコダインシロップとオレンジ色の抗生物質、整腸剤を頂きました。その後鼻水を吸いに行き中耳炎は治りましたが、鼻水がやや黄色くなり、長引く下痢(抗生物質の副作用からか水の様)が心配で11月21日小児科へいきました。 その時は、耳鼻科での抗生物質があわなくて鼻水が黄色くなってきてしまったのと、便がゆるくなってきたのではないかと言われ、薬はムコダイン、白い抗生物質、整腸剤をだされました。 24日、下痢が水のようになりお尻も赤いので同じ小児科へ。 薬は、ビオフェルミン配合散・コンチームの混合。ムコダイン。お尻の軟膏。 その後鼻水も良くなり、下痢も水ではなく、ちょっと良くなりつつありましたが11月28日朝下痢(粘液の様なゼリー状)、ミルクを飲ませ2時間後ドバっと吐いたので心配で小児科へ電話すると違う小児科専門の所を薦められ行きました。診察では胃腸炎。薬はホスミシンドライシロップ400ミヤBM細粒・ミルクに溶いてあげる粉薬なのですが名前忘れました。 ミルクは薄めて、離乳食はお粥。良くなってきたのに昨日夜中に以前より酷い吐きで、夜間開いている小児科へ駆け込み、応急処置で吐き気止めの座薬、ビオフェルミンを頂きました。ずっとこんな状態の娘がかわいそうで、他に検査した方がいいのではと思っています。胃腸炎はこんなに長引きますか?吐いた時以外は常に元気で熱も7度3程です。

1歳3ヶ月の娘を育てています。第一子です。児童館や子育て広場などに行くとふらふらーっとずっと歩いて動き回っています。公園でもふらっと自分の好きな方へ向かい時々ママの場所を確認します。絵本のお話会ではじっと座ってられず裏方を見に行こうとしたり歩き回ったり興奮すると母の声も聞こえなくなります。 また興奮するとハンドフラッピング？（手をバンザイのポーズから振り下ろしたり胸を叩くような仕草）が見られ調べると自閉症やレッド症候群などが出てきて不安になりました。 ⭐️出来ること ・発語（ママ、パパ、ブーブー、ニャーニャーなどものや動物の名前） ・指差し（あっちいきたいを親に伝える、ニャーニャーはどこ？などの問いかけに答える） ・着脱（バンザイして、あんよあげてなど）少しずつ自分でできるようになっている ※ただ落ち着きがなく逃げる、応じない時もあり。最近は椅子を一つ用意し座って落ち着いてから着替えをするよと伝えてます ・大人の言うことを理解してる（パパにこれ渡してきて、〇〇の絵本持ってきてなどができる） ・積み木、コップ積みなどもできる ・挨拶（いただきます、ごちそうさま、ぺこり） ・バイバイもできますが何もない時やドアが閉まるだけでバイバイしたりします。 ・パチパチも何もない時も素振りがあります。 保健センターで相談もしましたが上記のできることを踏まえて年相応の発達で様子見となりました。家だと落ち着いてるんです。 ただ外に出ると遊び場の端っこの方歩いたりコンセントやネジを触ったりおもちゃも次々と触って次に行ったりと落ち着きません。手もぱたぱたしています。 自閉症やADHDなどの可能性はありますでしょうか？？まだ診断とかつかない年齢であることは承知しています。 もし発達障害である場合今から日頃できることは何でしょうか？長くなりましたが回答頂けますと幸いです。

20歳、一人暮らしで大学に通っています。 数年前から、だんだん何にも興味を持てなくなって、人の顔や名前が全く覚えられず、最近では娯楽にさえも楽しいと思うことがなくなってきました。 登校など必要な時以外部屋から出ない。食事は最低限、疲労を感じているのに目が冴えていて一睡も出来ない日などが続く。たとえ眠れても2、3時間程度で目が覚めてしまって、再び寝付くことはできない。 ・人との接し方が分からなくて会話が出来ない、疎外感を感じて惨めに感じる。 ・人に見られていると頭が真っ白になり、パニックになって顔が赤くなり身体が震え、声が出なくなる。 ・自分以外の人間が同じ空間にいると、見られていないはずなのに視線を感じて逃げたくなるため、目的地やその付近に既に人がいると避けてしまう。 ・自分で目的や計画を立てて失敗するのが怖くて、誰かの指示を仰がないと行動出来ない。 ・少しの失敗でも全て自分が悪いと責めて、期待に応えられない自分は役に立たない、必要のない人間だと長時間引きずってしまう。 幼い頃から上記の症状は当たり前で、最近まで疑問を持ったことがありませんでした。 何度か学校で相談しようと思ったことがありましたが、対面や電話で話をすると早く返事を返さなきゃと焦り「大丈夫です」「平気です」と咄嗟に返すのが癖になってしまっています。正しい情報を相手に伝えられないし、それによって相手の時間を無駄にしてしまう罪悪感があります。 知らない人にはもちろん、最近では親に対しても同じ症状が現れるようになってきました。 本人の前で言えないし、悟らせないように生きていたので、今更信じてもらえないのではないかと怖くて相談出来ません。 教えて頂きたいこと 1.精神科で受診するべきか 2.どの病気を患っているか 長文になってしまいましたが、回答よろしくお願いします。

21歳の息子が昨日唾石症の摘出で局部麻酔をしました。結局石の場所が悪く見送りとなりましたので帰宅する途中(麻酔から30分程度経過)に突然激痛が発生しました。その後舌下の麻酔をした部分が浮腫のようにボコボコと腫れて唾も飲み込めない状態になったため病院へすぐに戻り入院することになりました。担当医は局部麻酔(キシロカイン)のアレルギーもしくは血管性浮腫の疑いを見ております。今まで歯科で麻酔もしたことがなく初めての麻酔でした。現時点でまだ腫れも痛みも引いていないのでもう1日入院することが先ほど決まりました。罹っている市民病院にはアレルギー科が無いので他の病院へ紹介状を書いて後ほどアレルギー検査をすることを勧められております。本人は今時点で痛みが激しく昨日昼前から食事を取れていない状況です。水分も飲み込めないようで朝食も味噌汁を3口飲んだだけのようです。食べ物を摂取すると激痛があるので怖くて口に入れられないようです。 　このような状況ですが考えられる原因は麻酔もしくは血管性浮腫という病院の判断は妥当でしょうか。他に考えられる原因があれば教えていただきたいです。本人は痛みに対してとても我慢強い子なのですが、今回の痛みかたを見ていると相当な痛みがあるように見えるので心配で相談させていただく次第です。持病は心房中核欠損症があります。あと、皮膚があまり強く無いので疲労時に稀に全身に湿疹が出ることがあります。その時は処方された薬(名前が今わからないです)を飲んで就寝するとすぐに治ります。 　何か可能性のある原因がございましたらご教授いただけますと幸いです。よろしくお願いいたします。