コルポ結果に該当するQ&A

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子宮頸部嚢胞状構造物3cmについて

person 50代/女性 - 解決済み

この度はお世話になります。 50歳、閉経前です。 年末にエコー検査で子宮頸部に嚢胞状構造物が目立ちLEGHの可能性の有無を調べる為、子宮MRIを撮る。 頸部に2.7×1.6×3cmのT2W1高信号。T1W1では等信号、DW1では高信号。典型的な嚢胞性腫瘤のようには抽出されないが、頸部腺過形成や頸癌は否定出来ない。病理学的検索が必要。 左右付属器の異常を認めない。 有意なリンパ節腫大を認めない。 仙骨神経根嚢胞を認める。 子宮頸部腫瘤疑いと診断、コルポ検査で組織を取り、子宮頚癌と子宮体癌の検査。 コルポ検査の結果は悪性所見無し。 エコー検査、大きさ変化無し、悪いものも見当たらないが子宮全摘をして病理学的に調べないと癌かどうか判別不能。 子宮全摘しますが、どうしますか? 生理の出血か不正出血かの区別は出来ない。 3ヶ月後検診に来ること。 子宮腺筋症、子宮内膜症、子宮筋腫、不整脈、甲状腺機能低下症、肝嚢胞、花粉症、痔がある。 29歳の時にチョコレート嚢腫を腹腔鏡下手術にて潰しブルーベリーを取り、アルコールで固定。 癒着がおき、不妊症に。 低用量ピルを32歳から49歳迄 服用。 2年前、49歳なので閉経と誤診。低用量ピルを服用中止。 不正出血で去年6月に現在の医療センターを受診。 子宮頸癌検査および子宮体癌検査は異常無し。 前回の生理は、3ヶ月前です。 先程、透明の粘着のある おりものや出血が少量。 おりものの胃型粘液検査やペット検査等で悪性腺腫かどうか、わかりますか? 3ヶ月後の定期検診で悪性所見があった場合に手術では、手遅れですか? ナボット嚢胞やLEGHの可能性は低いでしょうか? またLEGHは悪性腺腫と一緒に混在するものであり、子宮全摘以外の選択肢は無いのでしょうか? 婦人科腫瘍の先生方、どうぞよろしくお願い申し上げます。

1人の医師が回答

軽度異形成とびらん出血について

person 40代/女性 - 解決済み

年に数回少量の不正出血があり並行して定期的に子宮頸癌検診、体癌検診をうけておりました。長年いずれも異常なしでしたが1年ほど前に頸癌検診にて軽度異形成が発覚しました。 以下の流れです。 2019.12 検診にてLSILと診断 2019.12 コルポ.組織診にて軽度異形成と診断 その後3ヶ月毎に細胞診でクラス3aとASC-USを繰り返している。 2020.4 ハイリスクHPVの検査にてハイリスク型は陰性 直近では1ヶ月前の細胞診が前回と変わらずのすりーaでした。 毎回細胞診では現状維持の状態が続いており、3aより悪化はしていないのですが度々頚部からの出血を繰り返しています。主治医からはびらんがあり触れるだけで出血をするが検査結果的に今何かしら外科的処置をする必要はないと言われています。体癌は陰性です。子宮の中ではなく入り口からの出血なのでホルモンバランス的な出血ではないのでホルモン剤等の処方もいらないとの事でした。 通常軽度異形成では出血等はないと聞きますが何度も不正出血を繰り返すし、止血剤があまり効かないため悪化しているのではないかと不安になっています。もう一度組織診をしてほしいと申し出ましたが総合的に判断してその必要はないとの事でしたがこのような状態でびらん出血することはあるのでしょうか?もう一度精密検査をお願いした方がよいのか悩んでいます。また検査結果に漏れなどあったりするのでしょうか?異常なしだったのに実は…という記事などを読んで不安になっています。

1人の医師が回答

子宮全摘出手術をしようか悩んでいます。

person 40代/女性 - 解決済み

現在46歳で44歳の時から多発性子宮筋腫で3ヶ月に一回病院に行って大きさなどをチェックしてもらっています。今月の MRI で一番大きいもので4.1 CM、その他小さいものが20個ぐらいあります。腹痛などはあまりないのですが、去年の6月から出血が突然増え、生理の周期も26から18だったり35だったりと少し狂い始めています。 良性のものとのことでしたので特に手術も考えていなかったのですが、先日家でたまたま行った自宅検査用キットでハイリスク45型のhpvとアスカスの結果が出ました。 病院でコルポ検査をしていただいてその結果、二ルム、クラス2で、また半年後くらいに検査しましょうということで終わりました。子供を産むつもりはないので子宮筋腫がひどければ全摘も考えていましたが特に痛みなどがないので、このまま生理が上がるまで逃げ切れるかなと思っていたのですが、45型のハイリスク感染しているとわかり、とってしまったほうがいいんではないかと考えはじめました。今後、毎回毎回もしかしたら。。と不安になったり、45型は悪性度と進行度が高く初期の進行を見つけにくいと、ネットの情報ですが見たりしたので、見逃しがあったりなどの先のリスクを考えて、手術のリスクを取ってでも全摘するべきなのか悩んでいます。 もう一つすみません。自宅で行うhpvの検査は病院で行うのと同じくらいに信用して大丈夫なのでしょうか。 型が違うのが出る、や、偽陽性が出るというのが確率的に高いようであれば病院でもお願いした方がいいのかなとも思っています。 色々な医師の方からご意見承れたらと思います。 よろしくお願い申し上げます。

2人の医師が回答

細胞診で腺癌疑いだが、生検で見つからない

person 30代/女性 -

健診で子宮頸部細胞診をしたところAdenocarcinomaと診断され、がんセンターでコルポ下生検、EMC施行してもらいました。 病理組織診断報告書の所見では、#1,2.SCJ領域粘膜。上皮内には核異型の強い異型細胞が基底側より上皮全層を置換し増殖。部分的にはkoilocytosisの被覆する領域も含まれるが病変の広い範囲で上皮全層性に増殖し。腺侵襲も目立つが間質浸潤は明らかでない。CIN3の所見。採取された検体では頸管腺の異形成やSMILEを考える所見は明らかでない。#3頸管腺粘膜および分泌期内膜を含む組織片は少量ながら#1,2同様の異型上皮が含まれる。#4分泌期相当の内膜組織。腫瘍性変化は認めない。とあります。 また、MRIも撮っていただき、医師からは、腫瘤影無し(卵巣、リンパにも腫れ無し。特に異常は見当たらない) 扁平上皮細胞の異常が見られるので、円錐切除の手術が必要。 あわせて、最初の細胞診ででた腺細胞の異常が見つからなかったので子宮体部の組織を360度取り検査をしましょうとの説明を受けました。(場合によっては子宮鏡を入れて確認) ■知りたいこと 1)最初の細胞診で腺癌疑いでしたが、結果違うことはあるのでしょうか?(結果、上皮内癌だけだったということはあるのか) 2)細胞診で腺癌疑いが出たので、どこかに腺癌が隠れているのでしょうか?このようなケースで腺癌が見つかることはよくあるのでしょうか? 腺癌の場合、少なくとも子宮全摘出になると思いますが、卵巣やリンパを取るとなると体への影響も大きいためとても不安に感じています。

2人の医師が回答

子宮頸がん円錐切除術後の症状について

person 30代/女性 -

初めまして。 京都在住の31歳のブラパと申します。 今回はいくつか質問があって投稿させて頂きました。 私は昨年の夏、性交渉の時に痛みと不正出血があり、産婦人科に行ったところ 子宮頸部の細胞診でIIIと診断され、その後コルポ診を受け、高度異型性が確認され、 10月6日に頸部円錐切除術を受けました。 結果、高度異型性は取り切れておらず、切除した細胞内に0.5mmほどの癌が見つかり、 0期とI-aの中間ぐらいと言われました。 術後に子宮下部に引きつるような感じがあり、担当医に尋ねたところ手術した部分の回復に 伴い、筋肉が再生する過程で起こるものではないかと言われました。 ですが、今に至りこの引きつるような感じは治りません。 3ヶ月検診で、1月13日にその旨を伝えたのですが、原因が分からないと言われました。 術前はこのような症状は無かったので、何かあるのでしょうか? 3ヶ月検診の結果は1月25日にでて大丈夫だったのですが、2月5日に性交渉の後、少量の出血があり 病院に電話したところ、担当医が長期休暇のためおらず、看護師に様子をみてくださいと 言われ、本日その日以来の性交渉をしたところ、前回よりも多い出血がありました。 1mm程のかさぶたのような物が1つティッシュに付いていました。 術後2ヶ月程で治癒するとネットに書いているので、術後の傷口が原因なのか、他に原因 があるのか教えていただきたいです。 担当医が戻るまでとても不安ですので、宜しくお願いいたします。

1人の医師が回答

子宮頚がんの検査を受けていたのに、可能性が高いと言

person 30代/女性 - 解決済み

約1週間ほど水っぽいおりものが多く、続いたため昨日婦人科に行きました。 尿検査は異常なし。内診してもらうと炎症を起こしている、子宮頚がんが考えられる、一日も早く精密検査をしたほうがいいと言われ、紹介状を書いてもらいました。 子宮頚がんは3年ほど前に検診で要精密検査が出たことがきっかけでこれまで約半年に一度総合病院で検査を受けています。これまでの結果はずっと異常なしでした。 最近は4ヶ月前に受け、この時も異常なしでした。 おりものが増える数日前に旦那が痒い、痛いと言って泌尿器科で検査をした経緯があったので(結果はなんの性病でもなかった)、私もおりものの原因はクラミジアと思っていましたが、子宮頚がんの可能性が高い、しかも内診で見る限り状態は悪いと言われショックを受けています。 おりもののほかに下腹部痛、今日は初めて少量の出血がありました。 1.4ヶ月前に検査を受けて異常なしと言われたのに、こんなにもすぐに悪化、進行することはあるんでしょうか。高度異形成でとどまっていてくれたら…と思うのですが、転移までしていないかと心配です。 2.子宮頚がんとクラミジアは似た症状なのでしょうか? 3.出血するのは子宮頚がんでもステージが進んでいることが多いのでしょうか。 4.総合病院では今までコルポ診をしていましたが、診療明細書を見ると前回のみ「T-M 1臓器」と「病理診断管理加算2(組織診断)」の記載がありませんでした。検査の際には特に説明もなく、検査内容も今までと同じようだった気がするのですが、やっていない検査があったということでしょうか?

4人の医師が回答

クラミジア感染症について

person 30代/女性 - 解決済み

気になる行為から1週間経った頃にパートナーが睾丸が腫れて病院に行きました。精巣上体炎ということで尿検査血液検査をしました。そこで尿検査は異常なし、血液検査でクラミジアと言われたそうです。 わたしは症状はなかったのですが、不安なのでパートナーの検査結果が出る前に、オンラインのキットと婦人科で検査を行いました。結果はどちらも陰性です。婦人科では膣も見てもらってそれも異常はありませんでした。どちらも膣分泌液での検査です。オンラインでは喉も検査して、うがい液も陰性です。 婦人科では大腸菌が1+だったけど大丈夫です。とのことでした。 ちなみに、わたしは5月に付き合う前なので婦人科で自主検査をしていて陰性です。 もう一度婦人科に行くのも大変だったので、オンライン診療で状況を説明して薬を服用した方が確認したところ、陰性で症状がないなら様子を見た方が良いと言われました。何もない状態で薬を飲むと菌を殺しすぎてお腹に良くないのでということでした。 ただ症状というのが、その後調べたら痒みおりものだけでなく、腹痛もあるとのことで心配になってしまいました。腹痛はありましたが生理前によくある生理痛で、生理が終わった今はもうありません。食後に腹痛がありしばらくすると治ります。 今気になる行為から3週間以上経つのですがもう一度検査をした方が安心ですか?ただお金もかかるし、気持ちもしんどくて… 気になる行為がある前に、人間ドックがあり子宮頚がん検査で要精密検査になり、コルポ生検も受けていて、そこでは悪性ではなく炎症、ただジャンクション?がないとのことで、もう一度検査をします。 パートナーがクラミジアで、感染していないということはあるのでしょうか?

1人の医師が回答

子宮頸がん中等度異形成から異常なしへ

person 30代/女性 -

子宮頸がんの中等度合異形成からいきなり異常なしになるのでしょうか? 子宮頸がんの異形成を4年ほど前に検診で指摘され、3~4ヶ月に一度ずっと大学病院で経過観察していました。 若干良くなったり悪くなったりはありましたが、悪い時で中等度合異形成でコルポ診をしたりしていました。 先生いわく、怪しい所があるとのことでそこを検査してもらっていました。 数ヶ月前に事情があり転院したところ(地域の総合病院)で初めて子宮頸がんの検査をしてもらったのですが(前の検査から約半年あいています)、結果が異常なしと言われました。 今まで中等度異形成が続いていたのに、いきなり異常なしになることはあるのでしょうか? ちなみに経過としては 1回目 ASC-US 2回目 ASC-US 3回目 NILM 4回目 NILM 5回目 ASC-US 組織診 CIN2 6回目 LSIL 組織診 CIN1 7回目 NILM 今見てもらっている先生は私が現在妊娠中であり、産むまで検査も必要なしとのことでした。 検査のときに目視で特に異常がないと言われたので、以前の病院で怪しいところがあるといわれたことは話しました。 異常なしのところを取ったのではないかと少し不安です。 検査結果も急がないとのことでこちらから聞くまで教えてくれず、余計不安に感じているのかもしれません。 子宮頸がんの検査の正確性と、いきなり異常なしになることはあるのでしょうか? 他の病院でもみてもらったほうがいいのかも含め、よろしくお願いいたします。

6人の医師が回答

子宮頸がん CIN3のため手術予定です

person 20代/女性 - 解決済み

検診でASC-H、コルポ診からのパンチ生検でCIN3との診断がでました。紹介状を持って2月19日に手術可能病院へ行く予定です。 病理組織診断の結果は以下の通りです。 ・HSIL(CIN3 probably) ・10時から子宮腟部生検が1個提出され、squamo-columnar junctionのやや内側にほぼ全層性に異形細胞が増殖する所見を認めます。pit置換像+。表層がでていない可能性がありますがHSILと診断します。このプレパラートからはCIN3が示唆されます。 腺上皮の異形は認めません。squamo-columnar junction直上にはCIN1(koilocytosis様)を示唆する所見がわずかに存在します。 と書いてありました。質問ですが、、 1.まだ結婚したてで、妊娠希望が強くあります。円錐手術やレーザー蒸散手術があるかと思いますが、レーザー蒸散手術に心が揺れ動いています。 CIN3 でレーザー蒸散を行った場合、円錐手術と違い、病理検査ができないため、実はがんに進んだ細胞がその後のフォロー検査では発見されず、病状が悪化しているという可能性はどの程度でしょうか? 2.もし円錐手術になり、円錐手術後の病理検査で浸潤がん等が見つかり、子宮摘出となることはありますか?(今の私は命よりも子宮がなくなり妊娠できなくなることの方が怖いです) 3.この病理検査の結果ではCIN3 と書いてありますが、高度異形成、上皮がんどちらの可能性が高そうですか? 4.pit置換像とはなんでしょうか? 以上です。どうぞよろしくお願いいたします。

4人の医師が回答

婦人科の先生、ご意見よろしくお願いいたします。

person 60代/女性 -

総合病院の検査センターにて人間ドックを受診した69歳の母が、子宮がん検診で ASC−H(3A)という結果で要精密検査が必要だと言われました。 検査は細胞診とエコー検査です。体がん検査はやっていませんが、先生の話では卵巣や体がんの可能性はないだろうとのことです。 細胞診では、6年前に一度3Aになり、3か月ごとに検査を繰り返したら2回の再検査はいずれも陰性でもう大丈夫と先生に言われた過去が一度ありますが、その前後はずっと前年度までは異常なしでした) 総合病院なのに婦人科がないのでここでは精密検査ができないし、近くの個人病院でも良いとの担当の婦人科先生のご判断で、3年前まで子宮がん検診を行っていた個人病院に紹介してもらい、再検査の封筒を持って先日受診してきました。 個人病院の先生からの話によると、ASC−Hとは限りなくがんに違い症状なので、生検が必要だと説明を受けたのですが、コルポ診察という検査を受けたら、どこにその症状があるのかが解らないと言われるのです。2人の先生が見てもガンらしき症状がみられないので、生検の必要がないと思われるので、再度、すこし高度な細胞診をしてみるというのです。現在、結果まちです。 ?その時に先生が言われたのが、細胞の老化ではないかとのことだったのですが(母も70歳近いもので・・)そんなことってあるのでしょうか? ?他に疑うべき疾患があればぜひ、教えてください。 ?高度な細胞診って何ですか?市の検診で受けているものと違うのでしょうか? ?もし、総合病院の先生の見立て通り、ASC−Hだった場合は今後、どのように治療は進んでいくのでしょうか? そく手術ですか?

2人の医師が回答

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