癒着手術後に該当するQ&A

75歳の母が先日絞扼性イレウスになり、緊急手術をして、小腸を少し切除しました。過去の腹部手術の癒着が原因だったそうです。手術の前日の夜に嘔吐下痢をし、翌朝病院受診したところ絞扼性イレウスと診断され、そのまま夕方に手術となりました。その時点で腸が壊死してたそうで、おいておくと危険だということで切除になりました。今のところ経過は順調だそうですが、術後合併症である敗血症や腹膜炎などですが、命に関わるとのことで心配しています。すでに壊死してた腸から感染していることはないのでしょうか？切除したことでそのような合併症の心配はなくなりましたか？手術は無事に終わっていますが、数日後に状態が悪くなることもあり得ますか？ このまま順調にいけば1週間ほどで退院できるそうですが、退院してから気をつけておいたほうがよいことはありますか？ たくさんの質問申し訳ありません。 よろしくお願いします。

海外在住です。1年ほどの不妊期間の末、受診した病院で2回エコーをした結果、下記の3点から腹腔鏡手術を勧められました。 1.子宮内膜ポリープの再発(2006年に日本で掻爬術　最近エコーで疑わしい所見あり) 2.子宮内膜症の疑い(左の卵巣に動きがなく子宮と癒着している可能性＋右の卵巣が見えず、左の卵巣とくっついている可能性) 3.左卵管狭窄＋右卵管閉塞(2014年日本で卵管造影検査の結果) 腹腔鏡手術をすればすべてが一度に診断＋治療できるとの説明でした。 前回の質問での助言もあり、前向きに手術を受けることを検討していますが、滞在先で受けるか、日本に帰国してから受けるか迷っています。 そこで質問なのですが、腹腔鏡手術は医師の経験や技術によって、結果がかなり変わるものでしょうか。それとも40歳くらいの大学病院の医師であれば、腹腔鏡による上記の手術は問題なくできると思って良いのでしょうか。失礼を承知で担当医に手術件数を聞いたところ、100件くらいはやっていると言っていましたが、言葉の壁もあり信頼しきれないというのが本音です。 また、日本で通常腹腔鏡手術で行われている生理食塩水で腹腔内を洗浄することは、滞在している国の大学病院では感染のリスクを高めるので行っていないとのことでした。日本では洗浄によって炎症などが取れ妊娠率が上がると言われているため、これを行わないラパロをこちらで受けるよりも、日本でやった方がいいのかと思ってしまいます。 こちらで説明を受けたラパロは全身麻酔で、腹部から3カ所穴をあけ、まずは経膣で子宮ポリープを確認して切除、その後色素で卵管の通りを見て、腹腔鏡で癒着を見て剥離などを行い、通常日帰りだそうです。 担当医や病院を慎重に選ぶべきかどうか、と、洗浄を行わないという点について、ご意見をお願い致します。

子宮内膜症の為妊娠が出来ず20代でチョコレート嚢腫などで腹腔鏡内手術をして授かることが出来ました。 その後も生理痛や出血量に悩み、子宮腺筋症、筋腫もわかり、ヤーズ、リュープロレリンを経て、おととしにミレーナを入れました。 ところが、先月12月にまだミレーナを入れて1年ちょっとで大出血。貧血などで1ヶ月体が元に戻らず自宅静養が続きました。その前からズレていた可能性があるとの事です。 大出血が本当に辛く、もう子宮全摘出しよう、と決心しました。母も昔、筋腫で開腹で全摘して快適に過ごせているとのことで、私も手術をすることで今までの悩みがなくなら、と前向きに考えていました。 血液検査は問題なし、ただ、MRIを見ると腸との癒着があるように見えるとのことでした。確かに、排便痛はあります。 ロボット手術の予定で、医師と色々話をしていく中で、最悪、一時的に人工肛門になる事も可能性はゼロではない、など癒着による後遺症の話を聞くとやはり心配になっています。 手術という選択肢もあるが、もう1回ミレーナを試してみることも考えてもいいと思う、とのことでした。 ただ、いつまた大出血するかわからないという不安を抱えながら過ごすことも不安だし、手術によって、今度は後遺症で悩むことになるのは本末転倒という気持ちもあります。 私のような症状の人の手術はどのくらい後遺症があるのでしょうか？ 腹腔鏡よりもロボット手術の方が色々対応できるとのことですが、開腹の方がいいなどはあるのでしょうか？ 後悔ない選択をしたく、先生方の意見をお聞きしたいです。 また、ミレーナが抜けた確認も出来ていないですが、MRIでも骨盤内にはない、とのことでした。腹腔内に入り込んでしまうことも症例としてはある、とのことでそれも心配です。 万が一、体に残っていたとしたら大丈夫なのでしょうか？

37才、既婚、今後妊娠予定なし 右下腹部の痛みが強く、時期的に排卵痛と思いましたが、ひどかったので受診。エコーで卵巣に6cm大の腫れが見つかり、MRIと腫瘍マーカーの検査をしました。 結果は、内膜症による卵巣嚢腫いわゆるチョコレート嚢腫と、子宮内膜症が複数の場所にあって、癒着もあるとのこと。 今まで生理は異常と思ったことがなかったので内膜症と聞いて驚きました。 それより、腰痛、背中の痛みが長く続いていたので、それらが、内膜症の場所と一致するようで、そこから痛みがきてるのでは…という話でした。 以下質問です。 1、内膜症を調べましたが、腹中でいろいろな場所にでき痛みをもたらすことを知りました。ここ5年ほど、胃の左側に痛みを感じることが非常に多く、去年胃カメラと腹部エコーの検査を受け、胃は慢性胃炎、ほか腹部エコーでは特に問題はないといわれ、胃もそれほど痛みがある所見に見えない、とこのことでした。服薬しても胃の不調と痛みは直りません。 もしかして、この付近にじつは内膜症ができている…という可能性はありますか?(内膜症で胃の調子が悪くなることは考えられますか?) 2、手術なら負担の少ない腹腔鏡手術を希望していますが、この所見で腹腔鏡手術は可能ですか?(内膜症の癒着が多いときは開腹の方が良い?) また7年前に帝王切開で出産しましたが、腹腔鏡手術に問題はありますか? 3、手術後、内膜症は再発が多いと聞きましたが、弱いホルモン治療で再発を抑えることはできますか? 4、今回、場合によって腹腔鏡手術もする(他院から腹腔鏡の先生を呼んで手術することがある)…という近い総合病院を紹介され、月曜に話を聞きに行きます。こちらで腹腔鏡手術はできない、となった場合、その病院から、腹腔鏡手術のできる病院に紹介していただくのは失礼でしょうか?(複数の医師から腹腔鏡より開腹がいいとすすめられれば納得できると思いまして)

昨年、11月に子宮内膜症のラパロオペをしました。 卵巣チョコレート嚢腫はなかったものの、長年にわたる腹痛、慢性骨盤痛のため、オペにふみきりました。 子宮内膜症ステージVIとのことでした。 派手に癒着していたそうです。 通常、外来に出ておられる先生ではなく、 そのチームの准教授の先生が担当医でもあり、 執刀医でもありました。 ですが、准教授お目にかかれておらず、執刀医の顔も声も知りません。 その准教授を他の病院で紹介していただき行ったにもかかわらず、会えないということは、よくあることなのでしょうか？ 忙しいのはわかります。 ですが私はその准教授にならできるオペと前の病院で言われていたこと、友達もその准教授のオペをうけており、忙しい先生だから会えるのはオペの前と言われていたので、ベッドの名前までその准教授の名前であるにもかかわらず、顔も知らない人にお腹を切られたかと思うと不安でたまりません。 私は会えていない=執刀されていないと思っております。 オペ後の家族への説明も、写真などの資料があるはずなのに、廊下での立ち話、3分で終わりました。 その後、12月上旬に月経が戻り、お腹の痛みはなくなったものの、排便するのに障害があり、それはオペで、腸の癒着をはがしたり、腸の流れを元に戻したばかりだからと説明。 外来の新しい先生に紹介状をもらい他の病院へうつりましたが、 こんなにきれいに手術をしているのに、痛いのはおかしいと。 現在、リュープリン5回目が終わりましたが 昨年のオペ前と痛みは同じ状況です。 新しい病院で、ラパロをお願いしたいとおもっています。 ですが、いい手術をしたし痛いのはおかしいと言われてるぐらいなので、何と言ってお腹の中を見てもらえるようお願いすればいいのか、アトバイスお願いできればと思います。

2年前に胃ガンが見つかり2/3摘出手術を受け、TS1を8カ月間服薬しましたが、白血球の減少により中止になりました。 今、定期検診で膀胱にポリープが見つかり他の病院を紹介され入院中です。尿に癌細胞も出ておらず、カリフラワー状の5ミリの切除手術で、癌の確率は半々だそうです。 手術にともない、造影剤CTをとりましたら、胃ガンの切除部分に3センチほどの癌らしきものが見つかりました。 入院中ですので、胃ガンの治療方法は退院後に、主治医との話し合いで決めて下さいといわれました。 また、泌尿器科の先生に手術か抗がん剤治療になると教えて頂きましたが、再手術は癒着が激しいし、血管の近くだから、出来るかわからないよ。と、言われました。 1*主治医が週1しかいないので、今検査資料を持って行き見てもらい退院後に治療方針を主治医でない先生に聞く事は可能か？ 2*抗がん剤治療での入院期間は、どのくらいになるか？ 3*無治療の場合、余命をいわれるのか？ 4*放射線治療は可能か？ 沢山の質問となりましたが、よろしくお願いいたします。

腸カテゴリーで相談させて頂いた特異体質の者です。生後〜23歳まで同じ主治医でしたが独立開業→手術が必要になり24歳で主治医がチェンジ。その後、胆石が発見され前回の手術が腹膜炎により3回開腹→8ヵ月後圧迫縫合。の経緯があり、手術拒否。系列大学病院に移りましたが手術拒否。黄疸が出て危険な状態になり、救急で紹介された同病院の腸の権医が主治医になり、胆石の権医とペアで手術を行い、癒着の為大手術となりましたが成功。ところが、主治医が教授になってしまい診療は受けられないと、救急外来で断られてしまいました。大学病院はチーム制と聞きますが、私はたらいまわしやレントゲンで私の臓器が変形しており誤診も多かった為、怖くてしかたありません。24歳の時の主治医も開業してしまったそうです。。。以前のように長期見て頂ける専門医などいないのでしょうか。日本でも特殊らしくシンガポールなどの学会で取り上げられた事がありました。こんな身体で主治医がいない。。。一日も早く主治医を見つけたいです。最近イレウス発作も出ており大ピンチです。。。紹介状を貰い今の大学病院を移った方がいいのでしょうか。。。こんな身体でドクターショッピングは危険だと思うのですが。。。

広汎子宮摘出手術直後の飲水制限についてご教示ください。 さすがに当時に病院に聞くわけにもいかないのでこちらで質問させていただきます。 当事者は親族の40代女性です。 先年に上記の手術(開腹)をして、術後の翌日まで水が一滴も飲めなかったそうです。 手術後～翌々日の朝まで水が一滴も飲めなかった理由は何でしょうか？ 手術や抗がん剤治療よりも何よりもこれが一番つらかったそうです。 下記に詳細を記します。 術前はステージ2～3でした。術後はプラスして念のため抗がん剤になりました。 結果は、開腹してみたら膀胱に少しだけ癒着があっため修復したこと。 リンパ転移は見られなかったと言われてますが、複数個のリンパ切除は行っています。 術後の検査結果ではステージ2でした。 消化器官の切除はもちろん、消化器官系統には特に何の処置もしておりません。 腸管は子宮のあった場所に数か月かけて移動すると聞いていたようです。 以上、よろしくお願いいたします。

2か月ほど前から右足の付け根（鼠蹊部）あたりに痛みがあります。 初めは運動した時に痛めたのかと思いましたが、なかなか治らず、もしかしたらと内臓系かと思い婦人科に行きましたが、卵巣の腫れとかではなかったようです。 膀胱炎も疑いましたが、膀胱炎の症状もありません。 見た目的にも左側とあまり変わりがなく腫れていたりしている訳ではありません。 痛みは鈍痛のようなもので、歩いていたり、寝る時に左右どちらかに体を傾けたりする時に痛みを感じます。 腰やお尻のあたりも痛くなってきたので、坐骨神経なのかとも思っています。 幼少期に鼠蹊ヘルニアの手術を受け、下腹部に手術痕があります。 癒着していたりしてそこが原因かとも思いましたが、痛みのある部分と手術跡の場所が離れているので、（手術後はもっと上の方にあります）それも違う気がします。 原因が分からないので、何科を受診したら良いのか分かりません。 考えられる原因はありますでしょうか！？

子宮筋腫(10センチ、330グラム)があり、4月からレルミナを服用し、9月16日に腹腔鏡下子宮全摘手術をしました。9月20日に術後検査をし、軽い貧血でしたが問題なかったため退院しました。9月29日に退院後検査をし、内診とエコー検査、血液検査で問題なしで、これで終了となりました。 お腹の痛み方は、日が経つにつれ変化しています。 退院後は、へそ部分や右傷口付近が痛かったのですが、その痛みはなくなって、10月5日くらいからは左下腹部が痛いです。傷口よりも下の方です。また、術後体重が0.5kgほど減少の47.5kg、お腹の膨らみはへこんできていたのに、10月9日から48.5kgになり、お腹のぽっこりが復活してきています。 便は出ないときは2日間ほどありましたが、それ以外は、便通はいいです。 ただ、排便のときにいきむと左下腹部が痛いです。(これは、術後からずっとです。) 術後に先生から言われたのですが、腹腔鏡手術を開始したら、癒着がすごかった。見にくかったけど、開腹にはならずにすんだと言われました。 20代後半で中絶手術をしていることは伝えていましたが、生まれてすぐにヘルニアで手術していたことを忘れていて、それを伝えたところ、それが原因だろうな、と言われました。 術前から便秘はなく、癒着はあったけど、特に便秘がちでもないなら、問題はないと言っていただいてます。 質問は、今痛む左下腹部痛は様子見していればいいのでしょうか。 ちなみに、左の傷口のところは、段になっています。(痛いのはそこではないですが気になっています。) それについては、主治医からは問題ないと言われています。 また、左下腹部痛だけでなく、下痢ではないのですが、下痢のときの痛さがたまにあります。 そのときは、ゴロゴロとお腹が鳴ります。 もし受診するとしたら、何科にかかればいいでしょうか。