癒着手術後に該当するQ&A

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好酸球性副鼻腔炎の再発について

person 50代/男性 -

はじめまして。都内の耳鼻咽喉科で1日入院で副鼻腔炎の手術を4月に行いました。予後が悪く、癒着が激しいため、5月に再手術をしました。その後の検診でも、癒着が見られ外来で局所麻酔下で剥離をして、現在も、カルボシステイン、プレドニン、マンテルカスト、レボセチリジン、モタメゾン点鼻薬を服用しています。(プレドニンは5mgから減量していて、現在1mg服用)その後は鼻の通りもよく問題はありませんでした。ちなみに、病理検査の結果好酸球性の副鼻腔炎と診断されました。 しかし、10月頃から、眉間なの辺りに重みを感じ、オペ前には経験したことのない、大量の黄色の鼻汁と、後鼻漏、痰の絡みが出てきました。 その際に、手持ちのクラビットやアモキシシリンを服用して一時は症状は治るのですが現在も繰り返しています。 検診の際にもその旨を伝えても、そういう場合は同じように対応して下さいとのことでした。 しかし、鼻の通りは良くなったものの、上記の症状は増えており再発しているのではないかと思っています。 また、私は8年前より喘息の薬を服用しており、好酸球性副鼻腔炎と関連があるのではないかという意見も、呼吸器内科の先生から伺っており、バイオ製剤を使用した方が良いのではないかとも言われております。 長文なりましたが、今後の方向性についていろいろな意見を伺いたいと思い質問させていただきました。 ご回答のほどよろしくお願いします。

4人の医師が回答

腹腔鏡手術について

person 30代/女性 -

海外在住です。1年ほどの不妊期間の末、受診した病院で2回エコーをした結果、下記の3点から腹腔鏡手術を勧められました。 1.子宮内膜ポリープの再発(2006年に日本で掻爬術 最近エコーで疑わしい所見あり) 2.子宮内膜症の疑い(左の卵巣に動きがなく子宮と癒着している可能性+右の卵巣が見えず、左の卵巣とくっついている可能性) 3.左卵管狭窄+右卵管閉塞(2014年日本で卵管造影検査の結果) 腹腔鏡手術をすればすべてが一度に診断+治療できるとの説明でした。 前回の質問での助言もあり、前向きに手術を受けることを検討していますが、滞在先で受けるか、日本に帰国してから受けるか迷っています。 そこで質問なのですが、腹腔鏡手術は医師の経験や技術によって、結果がかなり変わるものでしょうか。それとも40歳くらいの大学病院の医師であれば、腹腔鏡による上記の手術は問題なくできると思って良いのでしょうか。失礼を承知で担当医に手術件数を聞いたところ、100件くらいはやっていると言っていましたが、言葉の壁もあり信頼しきれないというのが本音です。 また、日本で通常腹腔鏡手術で行われている生理食塩水で腹腔内を洗浄することは、滞在している国の大学病院では感染のリスクを高めるので行っていないとのことでした。日本では洗浄によって炎症などが取れ妊娠率が上がると言われているため、これを行わないラパロをこちらで受けるよりも、日本でやった方がいいのかと思ってしまいます。 こちらで説明を受けたラパロは全身麻酔で、腹部から3カ所穴をあけ、まずは経膣で子宮ポリープを確認して切除、その後色素で卵管の通りを見て、腹腔鏡で癒着を見て剥離などを行い、通常日帰りだそうです。 担当医や病院を慎重に選ぶべきかどうか、と、洗浄を行わないという点について、ご意見をお願い致します。

2人の医師が回答

子宮全摘出手術について

person 40代/女性 -

子宮内膜症の為妊娠が出来ず20代でチョコレート嚢腫などで腹腔鏡内手術をして授かることが出来ました。 その後も生理痛や出血量に悩み、子宮腺筋症、筋腫もわかり、ヤーズ、リュープロレリンを経て、おととしにミレーナを入れました。 ところが、先月12月にまだミレーナを入れて1年ちょっとで大出血。貧血などで1ヶ月体が元に戻らず自宅静養が続きました。その前からズレていた可能性があるとの事です。 大出血が本当に辛く、もう子宮全摘出しよう、と決心しました。母も昔、筋腫で開腹で全摘して快適に過ごせているとのことで、私も手術をすることで今までの悩みがなくなら、と前向きに考えていました。 血液検査は問題なし、ただ、MRIを見ると腸との癒着があるように見えるとのことでした。確かに、排便痛はあります。 ロボット手術の予定で、医師と色々話をしていく中で、最悪、一時的に人工肛門になる事も可能性はゼロではない、など癒着による後遺症の話を聞くとやはり心配になっています。 手術という選択肢もあるが、もう1回ミレーナを試してみることも考えてもいいと思う、とのことでした。 ただ、いつまた大出血するかわからないという不安を抱えながら過ごすことも不安だし、手術によって、今度は後遺症で悩むことになるのは本末転倒という気持ちもあります。 私のような症状の人の手術はどのくらい後遺症があるのでしょうか? 腹腔鏡よりもロボット手術の方が色々対応できるとのことですが、開腹の方がいいなどはあるのでしょうか? 後悔ない選択をしたく、先生方の意見をお聞きしたいです。 また、ミレーナが抜けた確認も出来ていないですが、MRIでも骨盤内にはない、とのことでした。腹腔内に入り込んでしまうことも症例としてはある、とのことでそれも心配です。 万が一、体に残っていたとしたら大丈夫なのでしょうか?

3人の医師が回答

子宮筋腫の手術後の痛みについてお聞きしたいのですが

person 30代/女性 -

すいません、どのカテゴリーに相談したらいいのか分からなかったのですが、とりあえず婦人科にお尋ねしました、3年半くらい前に、私は子宮筋腫の、腹腔鏡下手術を受けました、子宮は残してあります、それ以来、お腹の痛みが絶えず襲ってきて、苦しんでいます、特に、外出して1時間以上歩いたり、2リットル以上の重たい物を持ったり、仕事(デスクワーク)を1日8時間して、帰宅すると、決まってその夜は、お腹の子宮辺りに、激痛が走り、痛くて我慢出来ないほどです、痛み止め薬を飲めば、多少痛みは、おさまりますが、しかしあまり飲むと、胃がやられてしまったり、そんなに毎日飲めません、痛みは、次の日のお昼ころまで続き、それまで何も出来ません、同じ腹腔鏡下手術した人たちは、もう1ケ月で、社会復帰し、普通に生活しているし、また過去の何千件という手術した例において、私のように、いつまで経っても良くならないのは、稀であるようで、病院の先生も不思議がって、困っています、もちろん血液検査、CTやMRI検査をしても異常は、見つからず、また胃腸科へも行き、レントゲン検査とかしましたが、原因が分かりません、痛みは、手術した後の痛みと似ています、じんじんと焼けるような痛みです、糸で縫ってあるので、癒着はほとんど無いと先生に言われましたが、実際、癒着というのは、どういう痛みか分かりません、ついでに申しますと、手術して約4ケ月後に、ある整体に行って、お腹以外の下半身を1時間くらい、もみほぐして治療をしていただいた事もあります、この日の晩は、猛烈な痛みが襲ってきました、これが直接関係あるのか、自分でも分かりません、どちらにせよ、痛くて、仕事はもちろん、ほとんど人と出かけることが出来なくなってしまったし、何も出来ず、非常に困っております、どなたか痛みの心当たりのお有りの方、原因や治し方など、何かアドバイスを宜しくお願いいたします。

1人の医師が回答

子宮内出血

person 20代/女性 -

今年の2月に子宮けい部の高度異形成で円錐切除をし、去年の6月から今年の8月まで授乳中だったので先月9月まで生理がなくて、でも先月ひどい腹痛があったので近くの産婦人科で診てもらうと、円錐切除した部分が癒着していて子宮内出血をしているとの事で、円錐切除をした病院に行って下さいと言われ、次の日に受診し診てもらい入院して癒着を剥がす手術をしてもらい溜まっていた生理の血もとってもらい無事退院し、一週間後に生理が来て順調に術後は経過しているので次は来年の1月に経過観察の為に受診て事で終わったのですが、今月の25日に術後2回目の生理が来たと思たのですがナプキンを2回程度替えた位でその後ピタッと出血が止まり夜も眠れないくらいの激しい腹痛があって痛み止めを飲みながら出血の様子をみていたのですが全く出血する様子がなかったので、手術した病院は遠くすぐに行ける距離ではないのでさっき近くの産婦人科に受診したらまたくっついていて子宮内出血を起こしいるので明日の朝1番に手術した病院に行きなさいと言われました。 前おきが長くなりましたが質問です。 私は手術をした病院に行くのが嫌なんです。理由がいくつかあります1・遠いので今日みたいに異変を感じてもすぐに行けない。 2・大きな病院で先生との距離を凄く感じる。3・先生との距離を感じる事により意思疎通ができない、詳しく聞いてもちゃんと説明してくれないなど色々な意味での不信感、以上の事など他にもありますが精神的にしんどいです。明日受診する病院を替えたいのですがやはり手術した病院に行くのが正しいのでしょうか? こんな状態で違う病院に行っても対応や処置はしてもらえるでしょうか?

1人の医師が回答

子宮内膜症、大学病院でのチーム医療

person 30代/女性 -

昨年、11月に子宮内膜症のラパロオペをしました。 卵巣チョコレート嚢腫はなかったものの、長年にわたる腹痛、慢性骨盤痛のため、オペにふみきりました。 子宮内膜症ステージVIとのことでした。 派手に癒着していたそうです。 通常、外来に出ておられる先生ではなく、 そのチームの准教授の先生が担当医でもあり、 執刀医でもありました。 ですが、准教授お目にかかれておらず、執刀医の顔も声も知りません。 その准教授を他の病院で紹介していただき行ったにもかかわらず、会えないということは、よくあることなのでしょうか? 忙しいのはわかります。 ですが私はその准教授にならできるオペと前の病院で言われていたこと、友達もその准教授のオペをうけており、忙しい先生だから会えるのはオペの前と言われていたので、ベッドの名前までその准教授の名前であるにもかかわらず、顔も知らない人にお腹を切られたかと思うと不安でたまりません。 私は会えていない=執刀されていないと思っております。 オペ後の家族への説明も、写真などの資料があるはずなのに、廊下での立ち話、3分で終わりました。 その後、12月上旬に月経が戻り、お腹の痛みはなくなったものの、排便するのに障害があり、それはオペで、腸の癒着をはがしたり、腸の流れを元に戻したばかりだからと説明。 外来の新しい先生に紹介状をもらい他の病院へうつりましたが、 こんなにきれいに手術をしているのに、痛いのはおかしいと。 現在、リュープリン5回目が終わりましたが 昨年のオペ前と痛みは同じ状況です。 新しい病院で、ラパロをお願いしたいとおもっています。 ですが、いい手術をしたし痛いのはおかしいと言われてるぐらいなので、何と言ってお腹の中を見てもらえるようお願いすればいいのか、アトバイスお願いできればと思います。

1人の医師が回答

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