大学目薬に該当するQ&A

RS発症後、脱毛症がありました。 発症から現在までの経過まとめ 9月20日 体温：37.5℃前後の発熱。 9月21日 体温：38.5℃。 9月22日 体温：36.8℃程度に下がる。 9月23日 昼過ぎ：38.5℃。 18時頃：座薬使用 → 37.5℃まで下がる。 22時：再び39℃に上昇。 息苦しさがあり緊急搬送。 病院到着時：39.7℃。 9月24日 自宅に戻る。38.5℃の発熱が続く。 小児科を受診し、薬を処方 9月25日 平熱に戻る。 9月26日頃〜 遊んでいる際に髪の毛が抜けるようになる。 9月29日 右側頭部付近の毛量がかなり減少。 ベッドに約50本程度の抜け毛を確認。 10月1日 皮膚科を受診。薬を処方される。 10月2日 抜け毛が少し落ち着く。 同日、小児科でも追加の薬を処方される。 10月3日 再び抜け毛の量が増える。 脱毛範囲が広がり始める。 10月4日 抜け毛の多さは変わらず。 10月6日 再度皮膚科を受診。 「薬を多く出しましょう」と言われ、追加処方。 この時点で「産毛が生えてきている」と説明を受ける。 10月7日〜11日 日に日に抜け毛が増加。 以前はモサモサしていた部分の地肌が見えるようになる。 10月11日 不安を感じ、再度皮膚科を受診。 「この月齢での脱毛は見たことがない」とのことで、紹介状を作成してもらう。 また、「汗をかいても薬を塗ってよい」「広がっている部分にも塗布してよい」と指導を受ける。 10月16日 大学病院へ受診 円形脱毛症でしょうと診断 現在アクティブな期間なのでまだ抜け毛は2、3ヶ月あるでしょうと言われた 薬は変わらず、フロジンとステロイドローション 月齢が低いため、塗り薬のみとなった また、目の下に白飯のようなのが見えたので同時に相談したところまだわからない月齢が上がってから出ないとわからないと診断 血液検査はしていない 現在（10月18日頃） 抜け毛はやや減っているようにも感じるが、累計で200本程度の抜け毛があると推測される。 このままでは全部なくなってしまうと思い、さらに自由診療ではあるか毛を専門とするクリニックを受診予約中。また、東洋医学である小児鍼も始めました。 高熱から円形脱毛で広範囲に抜ける事はあるのでしょうか。またどのくらいで回復するのでしょうか。医大の医師からは3.４割全頭、もしなった場合、回復は10%ないと言われました、、、、、 白斑についても高熱後に出ています。自己免疫と関係あるのでしょうか。また治るのでしょうか。 出来る限りのことをしたいと思っていても今後が不安で仕方ありません。

49歳男性。 9/5に泌尿器科でLOH症候群の治療のため、左肩に男性ホルモン剤を筋肉注射。 当日夜から腕に痛みが出て、翌朝は腕が上がらない状態に。その日のうちに泌尿器科から紹介状を発行され最寄りの整形外科を通院。腱板損傷と診断（検査では神経損傷は無し）された。注射針が筋組織に入りすぎて炎症を起こしたと聞いている。 ボルタレン錠とレパミビド錠、タケキャブ錠を服用開始。 2週間後、腕は上がるようになったものの、腕を持ち上げると軽～中くらいの痛みは残る。ステロイド筋注で改善したものの1週間半程度で効果が切れた。 昨日（10/2）整形外科を通院。腕が上がる、就寝中に痛みで目が覚めるわけではない、といった理由から現在の症状を肩関節周囲炎と診断された。 今後はリハビリぐらいしか方法が無いと言われ、最短でも半年はかかると聞いている。 補足： 本日（10/2）昼の時点で左人差し指にわずかな痺れがあります。じっとしていても注射部位に張りがあり、腕を上げ下げすると左肩～注射部位のあたりに不快な痛みがあります。 寝ているときは痛みを感じません。 お伺いしたい点： ・ボルタレンの効き目が全く感じられない上、胃酸過多の症状が出ているが服用は継続すべきでしょうか。 ・担当医からステロイド等の痛み止め注射ができないと言われました。連続して打てるものではないという理由でしたが、内服薬が効かない以上ほかのアプローチは無いのでしょうか。 ・長期間のリハビリを提示されましたが、痛みの解決ができていない以上転院も考えたいと思います。ペインクリニックや大学病院は選択肢に入りますか。

お世話になります。 見ている方向を変えたときに起こるふわふわめまいが起こるので解決法をおおしえください。 閉塞性肥大型心筋症(階段は苦しくなるが、お風呂は大丈夫、BNP100前後、夜間苦しくて目が覚めるとき・苦しくて横になれないことがあるときは250くらいです(数日後の採血))、シベノール50mg(朝・夜、一錠)、テノーミン25mg(朝・夜、一錠)、苦しいとき追加で１錠づつ、10年以上、服用しております。 見ている向きを変える(机に向かって、机の下を見る。横になって頭の向きを変える）などをすると、ふわふわめまいがします。１分以内に戻ります。 高速道路の運転中に、高低差がある場合、ふわふわして困っています。 めまいは、良くなったり悪くなったりします。交通事故に数度あっているので、むち打ちを疑い接骨医(整形外科)に通い、良くなったのでいままで過ごしてきましたが、１年前からめまいが強くなりました。最近は、接骨院に通ってもめまいが残ります。 以下の病院を受診しました。 ・整形外科(開業医)　湿布とセレコックスであるていど良くなるが、解決しない ・耳鼻科(開業医)　(周波数が5個くらい？の聴力検査をした)メニエール病の可能性無し、「めまいは難しいよ。」 ・脳神経外科(開業医)　(CT)脳の異常所見無し、薬の副作用では？心臓病医と相談せよ。 →10年以上前に同じ状態(めまい)でCTを取るも変化無し。 ・心臓病医(開業医)　めまいを止める薬を処方。飲んでいる間は楽になるが完全に治らない。 ・アレルギー科(開業医、花粉症で受診)　良性発作性めまい症では？　　 ・心臓病医2(大学病院)　肥大型心筋症で受診(上述薬を処方している医師)。眠れていないのでは？ 以下の内容を試しました。 ・アルコール(ビール、1.5～2L/day)を連続飲酒すると症状が強くなります。 ・肩こり(接骨院)で揉んでもらうと、激しいめまいはらくになるが、ゼロにはならなりません。 ・睡眠時無呼吸はあるが(入院して測定、10年以上前)、CPAPは苦しくてできません。数度ためしました。 以下、質問いたします。 １．薬の副作用の可能性はありますか？その場合、他の薬にするなど選択肢はありますか？ ２．良性発作性めまい症はアルコールが残るとひどくなりますか？ ３．他に、考えられる病気と診察すべき科目はありますか？ 肩こりなのか、心の病なのか判断する方法を知りたいです。 どうぞよろしくお願いいたします。

2月に出産予定の娘がおります。 先日妊婦健診を受けた時に胎児の先天性心疾患を指摘されて専門病院を紹介され診察を受けたところ、やはり先天性心疾患と診断され後日詳しい検査や診察となりました。 里帰り出産の予定でしたが、産まれた時の状態によってはすぐに処置や手術が必要な場合もあるということで専門の病院での出産となり、里帰り出産ができなくなりました。 胎児の先天性心疾患は難病指定であり手術しなければ治らないということ、その先天性心疾患は染色体異常の合併がある場合もあるということがわかりかなりショックでした。 現代の医療でちゃんと治せるし予後もいいそうですが、心待ちにしていた初孫が大きな病気を持って産まれてくると思うととても心苦しく、そして大学から親元を離れてた娘が里帰りし、とても楽しみにしていた娘と孫と数ヶ月過ごすことが叶わなくなりショックでなりません。 1番辛いのは娘夫婦だと思います。 でも娘夫婦は事実を受け入れて前向きでいます。(もしかしたら私達を心配させないために言ってるだけかもしれませんが) しかし私は事実を受け入れることができず、もし手術がうまくいかなかったらとか、もしかしたら染色体異常で障害を持って産まれてくる可能性もあるかもとか悪い方にばかり考えてしまい、水分は取ってるものの食事もろくに食べれず、夜も寝ても3,4時間で目が覚めてしまいそれから眠れないという日が続いています。 家事もできず午前中のパートだけはなんとか行ってる状態で、家でやっていることといえば病気の検索ばかりです。 テレビも見ようとも思わなくなり趣味だったこともできなくなりました。 娘の出産までの2か月間そしてその先もずっとこの気持ちが続くのかと思うと精神的に辛くてどうしようもありません。 心療内科などに行って薬を処方してもらえれば少しは楽になるのでしょうか。

47歳の男性です。大学病院の膠原病科にてコルヒチンを処方されました。 抗体検査は陰性でしたが、倦怠感、目の充血と乾燥、手足のしびれとこわばり、こめかみ辺りの頭痛、頭皮の繰り返す湿疹（赤く膨らみのあるできもの）、繰り返す口内炎、動悸の症状が治りません。 薬は1ヶ月分毎朝0.5mg処方されましたが、今週（月、火、水）服用したところ腹痛はないが、便が緩く（水状）なりました。3回服用しただけでは効果は分かりませんが、状態は変わらず服用を独断で中止しました。 もともと便は緩いほうでしたが、服用をやめたら水状の便はなおりました。　　　また服用の直前に血液検査をしていました。そして今週別の病院で血液検査をしたところ三つの項目に変化がありました。 7/26服用前 好塩基球　1.3% 8/23服用後 好塩基球　3.1% ※1.8%上昇 7/26服用前 総蛋白　7.2g/dL 8/23服用後 総蛋白　6.4g/dL ※0.8g/dL下降 7/26服用前　クロール105mEq/L 8/23服用後　クロール109mEq/L ※4mEq/L上昇 特に一ヶ月の間に好塩基球の上昇が気になります。 膠原病科にて診断はされていないもののベーチェット病、又は地中海熱の可能性を踏まえ改善を試みて処方されたと思いますが、このままコルヒチンを飲み続けたほうがいいのでしょうか。 また好塩基球の3.1という数値、1.8%の急な上昇はそれほど気にすることではないのでしょうか。 またこの症状（膠原病）や血液検査の変化は膠原病科で対応する病気ではなく、血液内科など別の科で対応した方がよいのでしょうか。 ここ一年ほど倦怠感を含め非常に体調が良くありません。分かる範囲や可能性等、ご教授頂けましたら幸いです。 何卒宜しくお願い致します。

29歳女性 初めての妊娠で、自然妊娠です。 5/22最終月経（40〜50日周期） ※稀発月経については多嚢胞卵巣ぎみと言われたが、ホルモン数値に異常がなく、PCOS診断には至りませんでした。排卵があるのであれば、そういう月経だと割り切ってくださいと言われています。 6/21最終性行為 6/25高温相への切り替わり 7/8妊娠検査薬陽性 7/15診察1回目、胎嚢確認（4.7mm） 8/2診察2回目、胎芽確認（CRL7.7mm）、心拍確認できず →稽留流産の診断 8/7子宮内容除去術実施予定 初めての妊娠でこのようなことになると思わず、狼狽してしまい、診察室で先生に説明されるまま、手術を受ける方向でお返事してしまいました。 後から調べてみると、日本産婦人科医会の診断基準では、CRL≧7mmで心拍確認できない場合確定診断に至るとの見解が示されている一方、一回心拍確認できずに診断できるのはCRLが20mmを超えたときだとの見解も見られました。 先生には、 「突然のことだから、1週間後にもう一度確認してほしいって気持ちも理解できる。そうすることもできるよ」 と言われましたが、そのときは妙に冷静に 「それは気持ちの整理をつけるための1週間であって、医学的な根拠がある再診察ではないのですよね」 とお聞きしたところ、そうだとのお返事があったので、手術を決めました。 もちろん手術前に心拍は再度確認していただけますが、前回診察から1週間経っていませんし、他の妊婦さんからの質問で、2人の医師が確認できなかった心拍が、3人目で初めて確認できたとのエピソードも目にし、もし私が尚早な判断をしたために、いきている赤ちゃんを堕胎させてしまったらと思うと、怖くなってしまいました。 質問としては、 1.今回の経過から見て、他の先生も1回の診察で稽留流産の診断を下すことは妥当と考えるか。その場合、どのような点に重きをおいて診断なさるのか。（CRL、前回診察からの予想週数等） 2.手術前の再確認時に、どのようにお願いすれば丁寧に心拍の無いことを確認していただけるか（本来あるならどのあたりか尋ねる、違う方向からのアプローチをお願いする等） 3.1回の流産だと不育症疑いにはならないので、絨毛染色体検査や不育症検査をするのはコストが高いと感じるか。（2回続けて流産する確率は4%程度であること、各検査をしても原因不明となる人が半数程度いらっしゃることを知り、私自身はコストが高いのかと感じています。） この大きさの赤ちゃんの心拍が、大学病院で整備されている経膣エコーで見えないことは非常に稀だということ、命に関わる現場で先生方はきちんと画像を見て診察してくださっていることは、頭では理解しています。 ただ、診察時に自分が狼狽えてしまったために、もっとしっかりお話を聞くべきだったのにと後悔が残り、他の先生のご意見もお聞きしたく思った次第です。 失礼な質問かもしれませんが、よろしくお願いいたします。

初めての質問になります。 先日（5/17）に胞状奇胎と診断されました。経緯としては、 3月末　妊娠検査薬で陽性反応 4/10 産婦人科にて初診。胎嚢の確認はできたが、内出血も見られ安静を指示さる。 4/23 再診。胎嚢は成長しておらず、大きな黒い影（医師が言うにはかさぶたのようなもの）が見られ、流産の診断が下り流産手術の処置の決定。 4/26 吸引法で手術をして、子宮内の内容物はきれいに取れたとのこと。抗生物質、4日分の子宮収縮剤を処方。 術後、出血はほとんどなかったのですが、1週間後から生理2日目の量の出血と腹痛がありました。また、術後もつわりほどまではないものの、胸焼けと食欲不振が続いています。病院では、手術の検体を調べて、胞状奇胎の疑いがあるという結果を5/7時点で受けている状態でした。 術後、5/17の再診で、子宮内に胞状奇胎が増殖していることが確認されて、再度子宮内除去手術を5/24に予定しています。 質問としては、 1. 4/26の手術後、検体検査で胞状奇胎の疑いがあるのに、再手術を一週間後にせず、1ヶ月後にするのは判断として正しいのでしょうか。この3週間で胞状奇胎は増殖したのではないか、と考えているからです。 2. 増えてしまった胞状奇胎を再手術で取り切れるのでしょうか。しぶとく残ると、なかなかHCGホルモン値は下がらず、今後の妊活開始時期にも影響が出ると感じるからです。精密検査の結果がまだ出ていないので、全胞状奇胎か部分胞状奇胎かはまだわからず、医師は、最長でも6ヶ月ホルモン値の追いかけっこになる、と言っています。 私も主人も40代、50代であるため先々時間もないと考えており、今回の診断と今後の処置に関して不安が募っています。 念のため、大学病院へ紹介状も書いてもらい、直近初診予定です。 ご意見頂けますと幸いです。よろしくお願い致します。