コルポ結果に該当するQ&A

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子宮頚がん組織診の結果、軽度異形成から中等度異形成、ハイリスク31型、円錐切除すべきか

person 30代/女性 -

・2019年8月23日に、集団検診で子宮がん検診を受け、HPV陽性・細胞診異常なしとなり、一年後再び検査を受けるようにとのこと。 ・2020年11月22日に、同じく集団検診で子宮がん検診を受け、HPV陽性(31型)・細胞診ASC-US(軽度扁平上皮内病変の疑い)となり、精密検査を受けるようにとのこと。 ・2021年1月8日総合病院産婦人科を受診し、コルポ診・組織診を行いました。結果、軽度異形成から中等度異形成。ただし、軽度異形成>中等度異形成とあり、軽度異形成の方が多い?そうです。 医師からは5月にまた組織診をして悪化していたら円錐切除をするか、ハイリスク31型なのでこの問題を終わりにしたいならすぐ円錐切除をしてもよいと言われました。 今後、妊娠の希望はありません。 決められずにいます。 切除したところで、ウイルスがいなくなるわけではないので、また異形成を起こす可能性があること、切除をしてもしなくても、この先定期的な検診を行っていくことの覚悟はできています。 質問1 精神的な不安を取り除くなら、切除してしまった方が良いかと思っていますが、ハイリスク型であっても中等度の段階で円錐切除はやりすぎなのでしょうか? 質問2 中等度で円錐切除というのは逆に異形成の境界線が難しく取り残しが出るかもしれないと他の質問で見ました。そうなんでしょうか? 質問3 経過観察を選択した場合、仕事の都合上、5月の組織診の結果円錐切除となった場合には、8月に手術の予定ですが、それまでに浸潤がん、進行がんになっている可能性もあるでしょうか? 質問4 円錐切除というのは2回までと聞いたことがあります。その後また同様の異形成が起こったら子宮摘出になるのでしょうか? 質問5 先生ならば、経過観察と円錐切除のどちらをすすめますか?

2人の医師が回答

子宮頸癌上皮内癌について

person 20代/女性 -

はじめまして!現在6歳・5歳・3歳・1歳・3ヶ月の子ども五人のママ(27歳)です。下の子ども(3ヶ月)を妊娠中に妊婦健診で子宮癌検査を受けてずっと異形性のクラス3で経過観察のまま出産しました。再検査は産後1ヶ月のときに細胞検査を受けてまだ異形性クラス3でした。要精密検査の結果が来たため近くのレディースクリニックに行きました産後2ヶ月めでコルポ診を受けて検査結果は初期の子宮頸癌上皮内癌と宣告されました。お医者さんからは円錐形切除術を受けるようにと紹介状を書いていただいて後日、医療機器の整っている総合病院に診察と精密検査へ行きました。お医者さんからは癌の転移はなさそうと言われました。ごく初期の子宮頸癌上皮内にまだとどまっている状態なので円錐形切除術か子宮全摘術のどちらかです!と言われました。わたしは、子ども五人いるのでこれから先の癌の再発防止と取り残しの可能性が少なからずあるかも知れないために子宮全摘出手術をお願いしました。手術は全身麻酔で腹腔鏡下手術で子宮は膣から取り出すと説明を受けました。手術は1ヶ月後です。患者さんが予約でいっぱいと言われて…セカンドピニオンを受けてみたいのですがなかなか時間に余裕もなく上のふたりの子ども以外下の子ども3人は日中わたしが保育してるもので…子宮全摘出手術と円錐形切除術のどちらもメリット,デメリットがあると思い他のお医者さんの意見でどちらが妥当かを聞きたいので宜しくお願い致します。円錐形切除術で癌が全て取りきれる保証なんてどこにもないので…。やはり再発防止の為に子宮全摘出手術が必要なのか…。不安で涙が溢れて止まりません。全身麻酔も初めてで(泣)不安で不安で怖いです。卵巣ふたつは残してくれると説明を受けました。年齢的に1ヶ月も癌をそのままにしておいて大丈夫なのでしょうか?主人との性交後に毎回出血している状態です!腹部も痛く腰痛もあります。

1人の医師が回答

子宮頸がんの組織診後の出血について

person 30代/女性 -

こんにちわ。相談お願い致します。 2月の健康診断で子宮頸がん検査をしたところASC-Hが出ました。その後、3月末に精密検査(組織診、コルポ診)を受けました。精密検査の時にはそれほど出血がなかったのですが、4日後に大量出血がありレーザーで止血していただきました。 その時に結果が既に出ていて『高度異形成』ということで手術が決定しました。 レーザーで止血していただいたあと生理痛のような鈍痛が続き、おりものの量がかなり増えました。(昼用のナプキンをこまめに変えるほど)その後腹痛は収まりましたが今度は赤茶色のようなおりものが出たり血の塊がほんの少し出たりしていました。そして、二日前ほどから生理のような血が出てきています。私は普段かなりの生理不順で3ヶ月こないこともザラにあり、つい最近の生理は中容量ピルを使用して3月20日からおこさせたのが最後の生理です。ピルも使用していないのに、ちょうど1ヶ月くらいで生理が来るのは珍しいというか今までだったらないので、生理の出血ではないのでは‥‥と不安で仕方ありません。病院に電話しても『激しい出血がない限りは様子みてもらって大丈夫』と言われていましたが、いま現在の血が生理の血なのか子宮の炎症からの出血なのか判断できません。もし生理の血ではない場合、癌が進行しているのでは、腺癌なんではと恐怖に怯えております。レーザーで止血していただいてから、もう20日たつのに突然出血するなんて事は考えられますか? また、腺癌の確率というのはどれくらいで、万が一腺癌の場合は子宮全摘になるのでしょうか?32歳、未婚子どもなし。 更には妊娠しにくい体質とも言われております。このまま女性としての機能を諦めなければいけなくなるのでしょうか。 長くなりましたが、ご返答いただけると嬉しいです。よろしくお願い致します。

1人の医師が回答

子宮頸部の異形成 52型

person 50代/女性 -

58歳、女性。子宮頸部の異形成の治療について質問させて頂きます。よろしくお願い致します。 経過 2021年1月 かかりつけでの健診の細胞診でASC-H 追加検査で、組織診CIN1 コルポ診の目視では中等度くらい 同年3月 紹介された国立病院で、再度、細胞診を受け異常なし。1月のかかりつけ医での組織診のプレパラートを再度国立の病理に提出したら、CIN2と判定。 同年4月タイピング検査で、52型と判明。 質問1 本日、国立病院で今後の治療の話がありました。内診の結果、子宮が萎縮しているので、レーザーや円錐切除はできなくて、治療するのなら子宮全摘のみ。ただまだCIN2なので、CIN3になるまでは、細胞診で繋いで悪くなるまでは経過観察でも良いとのことでした。 私の疑問なのですが、細胞診は確定診断ではありませんし、CIN2の私が実際、3月の細胞診では異常なしとなっているので、信用できない気がします。3ヶ月毎の細胞診のみで経過観察していて、気づいたらCIN3を通り越して、ガンになっていたと言うことはないのでしょうか? 質問2 子宮全摘の場合、卵巣は取るのが普通でしょうか。最終月経は4年前です。私の年齢では、卵巣を取るデメリットはないのでしょうか。 質問3 子宮を全摘した場合、52型のウィルスは、まだ体内に残るのでしょうか。残っているとすると、どんな病気を引き起こすのでしょうか。 質問4 52型、CIN2の場合、半分くらいの人はCIN3になって、治療が必要になるとイメージと伺いました。このイメージは妥当でしょうか。半分くらいと聞くと、全摘するべきかどうか決めがたいです。 質問が多くて申し訳ありません。よろしくお願い致します。

2人の医師が回答

38歳初産 出産病院の選び方

person 30代/女性 -

不妊治療(体外受精)を行い、6週後半で心拍確認ができました。 次回は7週後半に受診して、順調に育っていたらそこで卒業となるため、以降の妊婦健診の受診を希望する病院を決めて来るよう病院から言われています。 近所で出産した知り合いもおらず、ホームページなので情報を集めて現在2院に絞りました。 1)総合病院系列の産科 ・電車と徒歩で45分くらいの距離 ・タクシーだと30分以上 ・婦人科と小児科が併設 ・子宮頸がん検診の結果が悪く、ここでコルポ検査を受けたことがあります ・大きい病院なので、染色体検査や臍帯血バンクとの連携も予め相談できる ・系列の総合病院も目と鼻の先にあります 2)自宅近くの個人産婦人科医院 ・徒歩で20分 ・タクシーで10分未満 ・お医者さんはお爺さんと息子さんの2人体制 ・体重管理や生活指導が厳しい(らしい) 高齢の初産なので大きいところで産んだ方が良いのか、近い方が安心なのか(タクシーで30分以上は遠いうちに入るのかもわかりません)、高齢であるため妊娠中に色々な良くない変化が起きることも多分に想定されますが、個人病院でもある程度はそのままフォローしてもらえるものなのか、何かあったらすぐに大きい病院に送られてしまうのか、その辺りがわからず決めきれません。 お医者さん方にご意見をいただけると嬉しいです。 なお自分で考えるリスクですが、BMIが26程度あることと、子宮頸がんの病変があり今年3月に1)から紹介された大学病院でレーザー蒸散術を受け経過観察中ということです。(今年6月は再発なし、次回は12月に検査します) よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

腹腔鏡手術での子宮卵巣摘出によるケロイドについて

person 50代/女性 - 解決済み

55歳で2年前に閉経。 高度異形成や中等度をくり返しながら直近数ヶ月は中等度であるものの経過が長いので、手術は年齢的にも単純子宮➕卵巣摘出を勧められています。 コルポでは悪そうに見えず病巣が奥の方にありそうということと、閉経後なので術後奥の検査が不可能になるので円錐切除はオススメでないと言われていますが、 ひどいケロイド体質です。 30年前に受けた肘や大腿骨の骨折の術後はどんどんケロイドになり5cmの傷が20cmにまで赤く膨れ、一度Z形成で縫い直してもらいましたが同じ結果でした。 見た目の悪さははもちろん痛みやかゆみ、服やモノがあたるすれることに15年間ほどは苦労しました。20年経ってやっと気にならなくなりましたが、その頃患部から黒い縫合の糸が次々出てきて病院で処置も。 今回の腹腔鏡手術、腹部は下着のゴムが必ずあたる場所では?と考えるととても心配です。あの15年間の苦労がまた始まるのかと気が重くなります。 スカートなどのいわゆるウエストのゴムのところは手術の位置ではないのでしょうか?それでも傷がどんどん広がって大きくなればあたりそうです。 手術を決心するまでにもさんざん迷ってきたので、またケロイドが心配だと主治医に言うのも気がひける思いです。 大変な癌にならないための治療なのにと、腫瘍を専門の医師にケロイドの心配を相談しても、レベルの違う悩みに思われるだけでしょうか? まずは円錐切除からにできたらいいのになあとまた迷ってしまっていますが正直癌も怖いので、自分で選択するしかない!と呆れられそうで主治医に相談すべきかどうかも迷っています。 相談した方がいいものでしょうか? 相談しても仕方ないことでしょうか? ケロイド体質での腹腔鏡手術についてでも、なんでも何かアドバイスがあればお願いいたします。

2人の医師が回答

ASC-USと不正出血について

person 20代/女性 -

先日、郵送の検査キットでhvp陽性、一般細菌陽性である事が分かり、婦人科を受診しました。そこで子宮頸癌検査を受けました。 結果は ベセスダシステム、NILM =非腫瘍性所見、炎症、陰性:定期検査 細胞学的所見、軽度の炎症性背景と少数の扁平上皮化生細胞が見られます この標本中には悪性細胞は認められません 出現細胞 表層扁平上皮細胞(+1)、中層扁平上皮細胞(+2)、頸管線上皮細胞(+1)、赤血球(+1)、白血球(+2) 臨床所見 ASC-US follow up 後日コルポ診をすることになりました。 先生には「自覚症状がないから大丈夫でしょう。」と言われました。 でも家に帰ってから自覚症状かもしれない事を思い出し不安になってきました。 実は2月に生理6日目に彼とエッチをしてしまいました。いつもはトイレした後に茶色い血が付くか付かないかくらいなのですが、エッチが終わった後サラっとした血がポタポタと出てきました。 その血は次の日には止まりました。 その時は生理の血がまだ残ってたからか、ちょっとヒリヒリしていたのでエッチして傷ついちゃったのかな?と思い気にも止めていませんでした。 4月も生理が来てから6日目にエッチして、直後に血がちょっと出たのですがすぐ止まりました。 生理の終わりかけ以外には不正出血は全くありません。 上記の事から質問なのですが、 ・ベセスダシステムはNILMで臨床所見でASC-USなのはなぜでしょうか? ・生理の終わりかけでエッチしてしまうとまた血が出ることはありますか? どんな原因が考えられますか。 ・念のため他の病気(子宮体癌等)の検査もしたほうが良さそうですか? ※経腟エコーはしてもらいましたが問題ない、キレイと言われました。性病の検査もしてもらいましたが陰性でした。 よろしくお願いいまします。

7人の医師が回答

子宮けいがんとクラミジア

person 30代/女性 -

子宮けいがんの検査で4 HISLとの結果を受けまして、大学病院に紹介状を書いてもらい本日受診してきました。 内診やコルポ診などしてもらいましたが、炎症がひどく沢山出血もしています。炎症が酷いことから、クラミジアにも感染しているであろうと言われました。 今の彼と付き合って一年3カ月です。彼と以前セックスの後に何度か膀胱炎のようになった事があり、泌尿器科に通いました。尿には異常なしとのことで、少し菌が入ったのかもねと言われ三日間の抗生物質を貰い症状が落ち着いたのでそれ以来気にもしていませんでした。 今の彼と付き合う前は、5年以上セックスをしていないので今の彼からうつったのでしょうか。 また、13年前にクラミジアにかかった事があり、病院で完治するまできちんと治療しました。 もし、今の彼じゃなくて5年以上も前にお付き合いしていた人からクラミジアが移っていてそれを今の彼に移してしまっていたなら、申し訳ないし何と伝えたら良いのやらと悩んでいます。 5年以上もクラミジアの症状が出ないことはあり得ますか? 13年前にクラミジアになった時には痒みや頻尿やらはっきりと症状がありました。今回は最近下腹部痛があったりおりものが増えたりしているので、今の彼から移っているような気もしますが、悩んでいます。 また、本日の内診の後にずっと出血が続いています。タンポン2つをしていてもナプキンに大量に血がついています。明日の朝9時になってタンポンをぬいて、それでも沢山出血している様であれば近くの病院に駆け込んでと言われました。この様な状態で仕事に行けるでしょうか。立仕事をしています。本日のお医者様は凄くいそいでいる感じで、聞けませんでした。 ご回答よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

不正出血の原因とタモキシフェン

person 40代/女性 -

8月7日8日の夜、お風呂に入る際に下着に褐色のおりものが、少量付いていました。 昼間やそれ以降は、付いていませんでしたが、性交時出血は過去ありましたが、今回のような事は初めてです。 念のため、9月の検査予定を早めて、8月に頸がん体がん検査とエコー検査をしてきました。 どちらも陰性とのことでした。 3年前に乳がんを患い、タモキシフェンを1年半前より服用しています。 生理は、3年前から来ていませんが、閉経かわからないと言われ、タモキシフェンを服用しています。 毎年頸がん検査と半年に一度体がん検査をしています。 2月の検査の際に、内膜肥厚7.5を指摘されましたが、体がん検査は陰性でした。 5月のエコー検査では、6.5ミリ今回は、5ミリでした。5ミリは、まだ内膜肥厚で横ばいと言われました。 子宮筋腫は、多発していて沢山あると言われています。 1番大きいサイズが4.1です。前回は、4.7でした。 こちらも横ばいと言われています。 卵巣については何も指摘はありませんでした。 頸がん検査は、昨年11月に引っかかり、コルポ診をし、CIN1高ウィルス陰性でした。 3月5月の頸がん検査は、陰性でした。 引き続きタモキシフェン服用で問題ないと言われました。 検査結果を聞いた日の夜、また僅かではありますが、不正出血がありました。 下着に付いていた場所的に、後ろの方なのですが、3月に大腸カメラもやっていて問題がありませんでした。 次回の受診は11月です。 また病院へ行った方がいいのでしょうか? 不正出血の度に体がんではないかと不安です。原因については、特に説明はなかったのですが、何が考えられますか? 体がん検査後の出血が、3週間後に出てくる事はあるのでしょうか? よろしくお願い致します。

3人の医師が回答

子宮頸がん HPV16型 今後について

person 20代/女性 -

【子宮頸がんASC-US/HPV16型陽性】 先月受けた子宮頸がん検診にて異常が見つかり(ASC-US)その後ウイルス検査16型陽性、コルポ診・組織診を経て結果待ちです。これからどう過ごしていいか不安で仕方ありません。 26歳女、経験人数は2人で、最初の性行為は3年前。最初のパートナーと一年ほどで別れ、今のパートナーと1年半ほどです。 今のパートナーとは結婚を考えています。 妊娠希望です。 かなり疲労困憊な生活を送っていたので、現在、免疫を強化するべく、食生活、生活パターンなど、出来る事全て改めています。仕事も辞める予定です。 質問 1.今後私自身がウイルス陰性、異常無しになれた場合、数ヶ月のうちに行為をしてしまうと、パートナーから再びウイルスをもらってしまうのかと不安です。 男性のウイルスが免疫により消える、という事はありますか?また女性と同じように数年かかるのでしょうか? 感染が細胞というよりも表面ならば洗えば大丈夫なのですか? 2.『男性は検査方法が無い』という記載もあれば、『泌尿器科で出来る』という記載もあります。実際はどうなのでしょうか? 100%の確率ではないため、ウイルスがいない証明にはならないから、という事で出来ないのかなと考えましたが… また、仮性包茎だと、隙間に沢山ウイルスがいるとありました。そこを検査したら高確率で分かる、などあるのでしょうか? 3.性行為はしてもいいとありましたが、性行為により異形成が悪化する可能性はゼロなのでしょうか? なぜ行為をしてもいいのかが疑問です。 4.今後ウイルス陰性になればワクチンは効果期待できるのでしょうか。逆に活性化して再発しやすくなる、など考えられますか? 色々と調べた後に不安が残る点をこちらで質問させて頂きました。 よろしくお願い致します。

1人の医師が回答

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