副鼻腔炎手術するべきかに該当するQ&A

小1の男児です。 小学校に上がってから数回中耳炎になり、熱もよく出すようになりました。 ある時風邪をひいてからなかなか鼻詰まりが治らず、耳も聞こえにくいと言っていてずっと鼻声なのに気付いて耳鼻科に行きました。　　 両耳に水がたまっているらしく抗生剤を1週間飲みました。 耳は聞こえにくいみたいだけどみてもらうときれいになってきてるみたいです。 鼻詰まりが全く治らないので鼻のレントゲンを撮ると副鼻腔はなんともないけどアデノイドが空間がないわけではないけど原因かなと。調べると鼻詰まりが治らなかったり、中耳炎になりやすいと書いてあり、息子もこの1年数回中耳炎になっていて今回耳に水が溜まってる状態です。 ふと見ると鼻詰まりがあるから口も開いてるような気がするしアデノイドを削る手術をしたほうがいいですか？ 寝てる時は無呼吸ではないけど寝息が大きいときはあります。 何回も中耳炎になってるし口が空いた状態はまずいと思うので手術したほうがいいかなと思いますがどうでしょうか？

3月22日、上顎洞篩骨洞根治術を内視鏡で手術しました。その後の経過対応に不信感あり相談です。 手術後1週後。ポリープがまたできたと プレドニン5mg、レポフロキサシン1週間処方され内服。 次に受診すると、ポリープを取って調べないとと麻酔のガーゼを詰めて30分。 診察室に呼ばれると、 やっぱりプレドニン飲んでいるから今日は検査できないと。麻酔のガーゼ抜き取り いつものクラリス、アンブロキソール、トラネキサム酸、レパミピド、ロキソプロフェン２週間分処方。 好酸球性副鼻腔炎の疑い、鼻の骨も曲がっているから癒着してるしね、と。 昨日２週間経ち受診。 まだポリープあるので、プレドニン出します、と。 前にそれを飲んでいるからポリープ検査できないと言って、麻酔までかけておきながらポリープ切除せず、プレドニンをはずして２週間。ポリープを検査しなくていいんですか？と詰め寄ると、 あーそんなこともありましたね、じゃあ取りますか。って。 あまりにも把握していない、 手術したことさえ後悔しました。 さらに昨日ポリープを取り、またガーゼを詰められ、次は癒着を日をあらためて、 シェーバーで切り離すというのですが、血ダラダラになるからね、なんて言って、 もう、恐怖しかないです。 長くなりましたが、もう、癒着したままでも、ポリープがあったままでも、何もしないという選択はないのかお聞きしたいです。 好酸球性副鼻腔炎の診断は昨日の検査によるでしょうが、 もうプレドニンも何もかも、正直したくない。 今まで家族で長くお世話になった病院で、感謝もありますが、昨日の対応は今後にとても不信感です。 先生方のご意見をお聞きしたいです。 よろしくお願いいたします。

16歳の時に酷い蓄膿症と、鼻中湾曲症で歯茎から皮膚をきってめくってする手術を受けました。 その1年後、事故で鼻の骨を陥没してしまい、外科に行くとほっておいていいといわれ、ほっといたら曲がってくっついてしまったようで左が良く詰まる様になってしまいました。 それから色々ありまして、2年前、胃炎になる事が多く、あまり抗生物質を長期間飲みたくないというと、今度は鼻からメスをいれてする手術法で慢性副鼻腔炎の手術と鼻中湾曲症の手術を受けたのですが、 その後、レントゲンをみても、曲がったままで、鼻のつまりも一向に治りません。 先生に効くと、これ以上いじると鼻が潰れてしまうからいじれないといわれました。 その鼻の付け根から頭痛までするんですが、これは事故の古傷だと思います。 何度か手術を受けた人の鼻腔はレントゲンでは綺麗にうつるかいつでも炎症がある様にうつると何人かの先生たちから聞きました。 通院してる病院はレントゲンしかなく、いつとっても炎症おこしてるから抗生物質飲んでおいたほうがいいといいますが、翌日大きな大学病院でCT?MRIかわかりませんが、撮ると「全く綺麗で炎症おこしてないので飲まなくてもいい」と言われました。 胃炎が辛くあまり抗生物質を飲みたくないのです。出来ればですが。 でも大学病院は片道1時間もするし、小さい子供もいますし、予約をしても4時間くらい待たされます。。 前置きが長くなりすみませんが、ここからが質問です。 何度も鼻腔を手術してるとレントゲンでは正確にうつらないのでしょうか? どういう風に映らないのか教えてください。 綺麗に映りすぎるから炎症おこしてても気づかないという意味ですか?? それとも、常に炎症おこしてるような影が映ってるという意味ですか?? それだけでも大分違うので教えてください。 宜しくお願い致します。

数年に渡る症状→酷い膨満感や鼓腸、異常なゲップ。おならは就寝時に朝方、力まないと出ない。お腹空かず。腹痛（特に臍右側）軟便気味。バラバラと細くて細かい。宿便あり？（マグミット夜服用）体調は少しマシになったり（治る事ない）悪化を繰り返し、今年に入り特に具合悪く体重４キロ減（十年で十キロ）足の付け根や脇の痛み（リンパ腫れない？）腰痛。尿意あるが出にくい（膀胱炎ではない）陰部の不快感や痛み。微熱時々 約40歳までは胃の不調が主。その後腸まで広がった？十年前に副鼻腔炎と歯根の治療で数年あちこちの病院で抗菌薬をあれこれ服用（市販漢方で治癒？） 10年前腹痛悪化し虫垂炎で腹腔鏡手術するも腹痛続き、初の大腸カメラで腺腫 5年前小腸内視鏡カプセル→赤い箇所あるが異常なし 3年前腹部造影CT→小腸の入口？十二指腸？壁に肥厚見られ小腸入口だけ？透視下小腸内視鏡とPETCT→異常なし 2年前大腸カメラ、昨年夏胃カメラ、最近エコーと血液検査 現在大学の消化器内科にたまに通院、不調訴えても検査してもらえず 最近クリニックにも通い始めたが大学との繋がりあり親身になって下さるも検査は大学と相談してと 泌尿器科医から悪性リンパ腫心配ならと造影CTの紹介状を大学宛に頂いた→リスクの方が大きいと却下 慢性偽性腸閉塞の病院に問い合わせ→大学の3年前のデータで大腸通過時間遅延の便秘、SIBO、IBSと思われる 膠原病→親戚にいたりリウマチ因子少し高い 婦人科→半年前の脳神経外科でのホルモン負荷試験と内診と生理あるので更年期ではない 泌尿器科→べオーパ飲み始め10日経つもほぼ効かず 骨盤臓器脱気味？ SIBO？→ガスでお腹がはち切れそうになり膀胱や直腸を圧迫し尿や便、オナラが出にくい？ 整形してる内科→レントゲンで骨盤に腸と便が溜まってる 来月早々遠方の病院でラトケ嚢胞の手術&入院予定 アドバイス頂けたら幸いです。

1月にインフルエンザになりCT検査で慢性副鼻腔炎と診断されました。手術を勧められるほど、ひどかったのですがクラリス、ムコダイン、エピナスチンで様子を見ました。クラリス半量のマクロライド療法だと思います。一旦黄色い鼻水は治りましたが、また2月に風邪をひき、黄色い鼻水が出始めました。吸引に通い続けて、また治りました。最初のCTから2ヶ月たった今日、再びCTを撮りました。 かなり綺麗になっていましたが、左上顎洞の下に一部膿が残っていました。先生と話をして、手術するしないは、この場合本人次第だと言われて、先生と話をして手術はとりあえずやらないことになりました。鼻水などは現在でていません。クラリスなどの薬もやめることになりました。 こういう場合ってよくありますか？上顎洞に少し残ったままでも、大丈夫なのでしょうか？クラリスをやめて急に悪化したりしますか？もちろん風邪をひかないのが前提ですが…

私の姉が昨年３月頃より左足の軽い脱力を感じ始め、徐々に悪化左上肢も力が入りづらくなり、7月頃より呂律困難感が出てきました。 若い頃に器械体操をしており、10代で左足の手術と、30代で左手首の複雑骨折をしています。 以下これまでの経過をまとめています。 ○2021年10月コロナワクチン１回目接種 ○2021年11月コロナワクチン2回目接種 ○2022年3月頃に左足筋力低下を感じる。 ○2022年 7月コロナに感染。 軽症であったが、喋りにくさがでてくる。 ○7月脳 MRI 行うが特に問題なし。 ※徐々に左上下肢脱力強く、呂律困難も悪化。脱力に対しジムでのトレーニングや、発声に対してはパタカラ体操や声出しを行っていたようですが、改善せず。 ○2023年1月4日脳神経外科受診。 MRI 血液検査行うが特に異常なし。 採血でCPK220と高値も、問題ないと言われたよう。筋肉は元々あるが四肢の失調はあると言われたようです。 しかし、右の上下肢脱力は全くないとの事です。 ○1月4日耳鼻科受診。 副鼻腔炎用の症状あり。（ストローで吸うと上の副鼻腔に入っていく感覚が常にあるとの事） →検査するが問題なしと言われる。 ○1月5日神経内科受診。 パーキンソンかもしれないと言われ紹介状書いてもらう。 ○1月6日紹介先の病院で、採血でウイルス検査も行い結果待ち。 パーキンソンではないと思うがと言われたようです。 また後日頸椎のMRIも行う予定だそうです。問診時、脚気の検査では両足が上に強くあがったとの事でした。 頸椎も異常がなければ、大学病院で検査を色々しなければいけないと言われているようです。 姉の性格は明るく前向きな性格の人です。 姉はALSではないかと心配しています。 姉の症状から当てはまる病気は何でしょうか？

~耳鼻咽喉の経緯~ ・ダニ、ハウスダスト、杉花粉アレルギーあり。気温や湿度の変化に弱い。 ・6年前に蓄膿症、薬の服用で改善。 ・5年前から鼻水(白っぽく少し粘りけあり)が喉に降りてくる通年性の後鼻漏感に悩まされてきた。 ・治療方があることを知り後鼻漏の原因を探るべくCT撮影。 CT結果に記載の文→「右側凸の鼻中隔の弯曲が認められる。右上顎洞窟内、し骨蜂巣に粘膜肥厚、粘液貯留が認められる。副鼻腔炎による所見と考えられる。上鼻甲介の軟部組織陰影による閉塞、軟部組織の充満の所見は認められない。骨破壊や膨隆性変化は認められない。右上顎の歯根部の一部上顎洞内突出が認められるが、歯性上顎洞炎の所見は認められない。」とありました。 鼻は外見でも弯曲はありますが、外見とCTの弯曲は逆でした。CTの向きは確認したので間違いないです。医師曰く、弯曲は誰にでもある程度はあり手術が必要な程ではない。鼻中隔と外見の弯曲は別物。手術をしても鼻が外見でまっすぐになるわけではない。外見は美容外科になる。また、眉間の後方あたりに、小指の爪の先程の大きさの石灰化したような物があるが、特に炎症等はないからこのままで問題はない、とのこと。通年性のアレルギーのため今後Bスポット治療をしていく方針です。 ~質問~ 1.外見で鼻が弯曲するのは横向きに寝る、歯並び等が原因になりますか？ 2.石灰化したような物体は問題ないと言われても気になります。悪性腫瘍になる可能性もありますか？ 3.歯根部の一部上顎洞内突出があるところは、神経抜いて銀の被せものをしています。1年に2~3回鈍い痛みを感じる事がありますが、数日で痛みはなくなります。炎症は無いのでこのままでも問題ないと言われましたが、診てもらった方が良いですか？神経を抜いた歯がたまに鈍い痛みを感じるのはよくあることですか？ 4.その他アドバイス

2つ質問があります。まずは自分の病歴からお話させてください。30代の会社員です。■2年前に突然息が苦しくなり喘息の診断を受けました。■また、頭痛が続くので耳鼻咽喉科を受診すると、慢性副鼻腔炎(好酸球性)と診断され手術を受けました。■その後も時々頭痛→嘔吐することがあり、耳鼻咽喉科の先生からは、ポリープができて頭痛の原因になっているようだから手術しましょうと言われましたが、緊急性もないようですし、お金もかかるのでなかなか踏ん切りがつきません。質問です。●手術すべきでしょうか?●また、風邪を引くと喘息になるのですが、最近動悸や息切れもして胸が圧迫されているような苦しさもあり、メプチンでは治まらないときもあります。朝と夕方にそれが起こるのですが、本当に喘息症状だけなのでしょうか?長々申し訳ございません。どうぞよろしくお願いいたします。

　私は10年以上前から口臭に悩んでいます。それが原因で車、エレベーター、飛行機などの密室がすごく苦手でストレスです。私の舌は舌先以外、舌苔がついていて舌用ブラシで磨いても次の日には舌苔がついて白くなっています。また鼻水が口の中に流れてくる感じがあり、それが臭いもしてくさいです。そして唾を吐くとかなり糸を引きます(粘性がある)。また歯磨きをした直後でも口臭がします。ブレスケア、口内洗浄やイソジンなどをしても意味ないです。なので自分なりに口臭の原因を調べて色々な病院に行きました。 　まず私が幼い頃から口呼吸だったためそれが原因だと思い耳鼻科に行き鼻中隔湾曲症と肥厚性鼻炎の診断を受けたため手術を行い今は口呼吸ができるようになりました。しかし、それでも口臭が続くので鼻水が喉に流れてくる後鼻漏が原因と思い病院に行くと慢性上咽頭炎と診断され約半年間、治療を行いましたが口臭は改善されることはなくその病院に通うことはやめました、、 耳鼻科でレントゲンと診察をしてもらい副鼻腔炎の症状もないと言われました。 15年前くらいに十二指腸潰瘍になったことがあり2年前ほどに胃カメラもしましたが、胃にも問題もありませんでした。 歯も虫歯は一本もありません。 膿栓はないこともないですが扁桃腺を洗ったりしてみても口臭はします。 鼻うがいを朝夜2回、2週間続けたときもありますが後鼻漏も口臭の改善にもなりません。また寝る時は口テープをして寝てますが変わりません。 　私が感じる中での原因は粘り気の強い鼻水？粘液？が口の中に流れてくること、それに臭いがあること、舌が白いことです。 どうにかして治療したいです。なにか原因のわかる先生、お忙しい時期だと思いますがお返事待ってます。

小学校高学年で慢性副鼻腔炎に罹患して40代半ばの男性です。現状説明から。嗅覚能力低下、頻繁な鼻詰まり、階段昇降時の息切れ、風邪を引くと決まって左眉の内側の端の頭痛がある(前頭洞あたりか)。その他の既往症は花粉症、肥大型心筋症(検診で心電図検査の際に担当者から指摘あり。その後、本格的検査は未受診)。この病気は投薬治療がはかばかしくない場合は外科手術と聞きますが、手術後の再発リスクとなりやすい体質などが知りたいです。以前何かで得た知識ですか、鼻腔は思いの他、広く頭部のスペースを占有していて、ある洞は脳の底部(脳下垂体付近?)と薄い骨と隔てられているだけとの事更に膿なのか、鼻粘膜の肥厚によるものなのか、周辺の骨に圧が加わり変形するとも聞きます。思い当たるのは、数年前から眉、ちょうど風邪の時に痛む部位が出っ張って来た印象を強く感じます。あちこち説明が蛇行しましたが、質問にお答え願います。追伸、外科手術だと概算で幾ら位の術料ですか。