インスリンとインシュリンに該当するQ&A

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血糖値が下がらない理由と膵臓がん疑いについて

person 60代/女性 - 解決済み

61歳女性です。数年前より少しずつHbA1cが上がってきており昨年の人間ドックで再検査を言われR.610月に糖負荷検査をしました。空腹時血糖123で2時間後も213のため今月末再検査をします。医師にはインスリン抵抗性と言われました。筋肉をつけること、1日1500カロリー、糖質1食68と言われジムに入会しましたが介護のため通えず食後のその場歩きと糖質をかなり減らし(1食30-40以下)間食も糖質10-15を1回などで4キロほど痩せました。152.5cm、47.3キロ。 そして1月21日の人間ドックでなぜかほぼ変わらず空腹時113.HbA1c6.3で3ヶ月強かなり努力したのに報われずショックです。4キロも痩せれば少しは減るかと思ったのですがなぜ変わらなかったと思われますか? また、食事に気を付け減量しても血糖値のコントロールができないときはすい臓に原因があるかもしれないというのをネットで読み膵臓がんもとても心配になりました。 肝臓、中性脂肪など他の数字は軒並み下がり血糖値以外正常値になりました。なぜ血糖値だけ下がらないと思われますか?膵臓がん疑いを含め教えていただきたいです。背中の痛みで2年前にMRCP、右脇違和感で昨年11月腹部CT.MRI、今回腹部エコー、全て膵臓は異常なしでした。膵臓は検査するならどんな検査をやるといいですか? 今後血糖値を100以下にするには何をしたらいいのでしょうか。 よろしくお願いします。

3人の医師が回答

80歳男性、糖尿病+膵がんステージ2~3の診断、今後の治療法

person 70代以上/男性 -

80歳の父の今後の治療法についての相談です。 以前より糖尿病があり、かかりつけ医を2か月おきに受診検査しながら、 これまでHbA1cは11月中旬の検査までは7%前後を維持してきました。 11月後半より夜~朝方にかけ頻尿(4~5回)が増え、前立腺肥大もあり かかりつけの泌尿器科を受診、検査等では問題なく寒さや冷えからではとの診断。 その後頻尿は変わらず、食欲はあるのに体重の減少が始まり11月中旬60Kgから 1月中旬で53Kgと2か月でマイナス7Kg。 かかりつけ医の紹介状により市の総合病院にて診察検査の結果、HbA1が13%くらい 血糖値500以上、腫瘍マーカーCA19-9が4000以上、造影CT(首下~腰あたり)から、 糖尿病悪化・膵がんステージ2~3、転移は無さそうとの診断でした。 主治医の判断で現在糖尿病治療が重要との事で数日前から入院インスリン等の血糖コントロール治療をしています。 来週退院予定ですが、その後膵がんの治療にあたり県のがんセンターを紹介される様子です。 主治医からは、年齢から手術はしない方が良いのでは?体力的に耐えられるかわからない、余命も半年前後との回答でした。 がんセンターでも同じ診断だと思うが受診してみてはとの説明もありました。 今後とるべき手段や治療方法等をご教示いただければと思います。 本人はできる限りのことをしたい意思はあるようです。 よろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

低血糖のような症状、どうコントロールすればいいのか

person 30代/女性 -

以前にも似た事を相談しましたが改めて相談させて下さい。 数年前から、仕事中に激しい空腹感と冷や汗、手に力が入らず頭がぼーっとして回らない、目眩まではいかないがふわふわとした感覚になって動けなくなる。 という事があります。調べると『低血糖』の症状とそっくりです。 ですが、私は痩せてもいません(161センチ60キロ)し、毎食もりもりとたべています。 お昼にカップラーメンなどで済ますとほぼ必ず夕方あたりにこの症状が出ます。 だもがっつり系のお弁当を食べた日でもこのような症状が出る時があります。 この症状が出ないように、と朝昼晩と必要以上にもりもりと食べてしまいます。 それでも症状が出た時は、甘いカフェラテを飲んだりチョコ(これが1番効きます)を食べて症状を治しています。 ちなみにブドウ糖を摂るといいとネットで見て99%のブドウ糖を試しましたが効きませんでした... ここでお聞きしたいのは 1、太り気味な私がこのような症状が出るのは何故でしょうか? 2、ダイエットしたいんですが低血糖の症状が出るのが辛くてたくさん食べ貯めみたいにしてしまいます。少し食事制限をしてもすぐこの症状が出てしまって食事を制限できません。何から改善していけばいいでしょうか? 3、父が糖尿病で最近インスリンを始めました。糖尿病は遺伝が強いと聞きましたが私のこの症状は糖尿病に関係していますか? 4、糖尿病は血糖値が高いんですよね?低血糖は逆に血糖値が低いんですよね?でもネットで低血糖も『糖尿病だ』と見るんですが仕組みがよく分かりません... 5、私の食事内容からすると糖質は絶対足りてるはずなのに何故このような症状が出るんでしょうか? ちなみに最近行った消化器内科で脂肪肝だと言われてます...

4人の医師が回答

妊娠中の糖負荷検査について

person 30代/女性 - 解決済み

現在2人目妊娠中です。 1人目の時、児の大きさや羊水の量 が多めとのことで33wで糖負荷検査をして、妊娠糖尿病と診断され インスリンでコントロール。 産後3ヶ月の糖負荷検査は問題なし。その後も念のため糖尿病内科に自分でかかり、問題なく2人目の妊娠に至りました。 1人目の時の妊娠糖尿病が気掛かりで、今回の妊娠も初期の検査で尿糖、血液検査問題なかったのですが、念のため16wで糖負荷検査(75gOGTT)をして値は大丈夫でした。 まだ胎盤が出来上がってないため、 中期の血液検査で引っ掛かればもう一度糖負荷検査をして、引っ掛からなければ問題ないと言われました。 中期、24wの妊婦健診で、児の大きさはやや大きめ、羊水量は平均的といわれました。血液検査の結果を後日聞いたら血糖もクリアしていたのでもう 妊娠糖尿病の心配はないと言われました。 1人目と今回の2人目で産院が違いますが、今回の医師はこれ以降糖負荷検査をしても全員ひっかかる。 との事で、糖負荷検査は必要ないとのことでした。 1人目の時に妊娠糖尿病になったら次の妊娠もなりやすい。 血液検査で正常でも、糖負荷検査をしないとわからない部分もあると1人目を出産した産院で言われていたのを思い出し、今回本当に再度糖負荷検査をしなくても大丈夫なのか不安です。 1人目の時も、尿検査、血液検査引っ掛からず、糖負荷検査でわかったため心配です。

2人の医師が回答

糖尿病の経過について

person 30代/男性 -

こんにちは、何度か質問させて頂いており、先生方には大変お世話になっております。よろしくお願いします。 (日時)(hba1c)(食後3時間後血糖値)(alt, ast, gt)(体重) 2025/01 | 7.2 | 115 | 240,130,265 | 84 2025/02 | 6.2 | 107 | 107,57,115 | 76.1 2025/03 | 5.7 | 99 | 27,32,41 | 73.1 2025/04 | 5.6 | 94 | 24,32,34 | 71.7 2025/05 | 5.7 | 85 | 27,35,37 | 69.6 2025/05 尿中アルブミン 3.5 mg/L クレアチニン濃度 137.43 mg/dL クレアチニン換算値 2.5 mg/g.CRE bmiは27→21.2(2025/05時点) 薬物投与はなく、食事と運動のみでの経過です。 血液検査では、LDLが65〜75程度で低い指標、中性脂肪が基準を下回る時があるくらいです。そのほか尿酸値も高かったですが基準値内に戻りました。 上記のような経過であり、下記質問させてください。 1、私の経過はどのようでしょうか?主治医には寛解はもって3〜5年と言われており、嬉しいような悲しいような心境です。 2、クレアチニンの評価について何も指摘がありませんでしたが教えてもらえなかったので先生方のご見解を聞きたいです。 3、インスリン分泌能について評価してほしい旨を何度か進言していますが叶っておらず、「必要がないよ」とコメントがあるのみでした。この意図は「一度発症したら下がっていることは当然なので改まった評価を必要としない」ということでしょうか?先生方はどのようにご評価されますか? よろしくお願いします。

3人の医師が回答

妊娠初期からの妊娠糖尿病について

person 20代/女性 - 解決済み

妊娠糖尿病についてお伺いいたします。 産婦人科でうけたOGTTの結果、HbA1cが5.1、空腹時血糖値80、食後2時間血糖値140台(結果用紙をもらったわけではなく口頭説明だったので曖昧で申し訳ございません)だったのですが、食後1時間血糖値が200と血糖値スパイクを起こしている数値とのことでした。 食後1時間血糖値がオーバーしてしまったので、妊娠糖尿病の診断がおりました。 HbA1cは正常と聞いたのですが、この場合は元々糖尿病だった可能性よりも、妊娠が原因で食後高血糖になっている可能性の方が高いのでしょうか。 妊娠中期〜後期に診断される妊婦さんが多い中、私の場合は15週と妊娠初期に診断されているので、元々糖尿病の可能性があったのではないかと思っています。 糖尿病内科の受診は来週の予約のため、今は数値がみえないので食事に気をつけることしかできず、調べると妊娠初期から妊娠糖尿病になるとインスリンが必須、巨大児や新生児低血糖などハイリスクだとでてきて、不安があります。 血縁者に糖尿病なし、現在第二子を妊娠中ですが、第一子を妊娠のときは妊娠糖尿病ではありませんでした。 OGTT当日は15週頃、長引く妊娠悪阻で食前食後ともに嘔吐がひどく極度のストレスあり、血圧は正常、尿糖と尿蛋白はマイナス、体重は妊娠前マイナス1キロでした。 検査のため12時間以上空腹状態にしましたが、サイダーを飲んだあとは頭痛が起こりました。 よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

糖尿病 3時間が血糖値ピーク

person 20代/女性 - 解決済み

1/20に糖尿病と診断されました。 HbA1c 6.5 空腹時 124 自己血糖測定で空腹時 150オーバーが何日も続いた為糖尿病と診断されました。 妊娠糖尿病になり産後3ヶ月です。現在BMI 22 妊娠前 20前後 産後ダイエット中ではあるのですが、脂質や糖質を多く含む物を好んで食べません。 産後1ヶ月から毎日1万歩歩いています。 筋肉量もそこまで少なくはないと思います。 産後入院中は血糖値正常でした。 メトホルミン250を朝夕処方されました。 糖尿病に移行していると知ってとてもショックです。 質問 1 1時間、2時間、3時間の血糖値測定でピークが3時間になる事が8割です。インスリン分泌がゆっくり型なのでしょうか? 2 3時間がピークの場合食後の運動はいつ頃するのが効果的ですか? 3 夜ご飯を18時に食べ、そこから何も食べず寝る前(食後5時間)に測ると109と少し高めではあるものの朝起きたら(食後13時間)140ほどなのはなぜでしょうか? 4 食後2時間より食前の方が高かったりが多いです。なぜでしょうか? 5 食後、空腹時血糖が高い時は何をしたら良いのでしょうか? 6 産後3ヶ月でまだ赤ちゃんの夜の睡眠も不安定で寝不足や細切れ睡眠が続いています。完ミです。この影響はありますか? 7 産後の影響はもう考えられないでしょうか? 産後1年ほどで正常型に戻った話も聞くのですがホルモンなどは関係していないですか? 現在ホルモンのせいか、抜け毛が酷いです。 本気で悩んでいます。お願い致します

2人の医師が回答

膀胱がんで抗がん剤投与

person 60代/男性 - 解決済み

主人の事ですが4月に膀胱がんと診断され5月半ば過ぎに膀胱内にできた腫瘍を摘出。しかし腫瘍が拡がっており全部は取り切れないということで全摘をすることになりました。 その前に3ヶ月3クール抗がん剤(ゲムシタビン、シスプラチン)を投与することになり副作用の関係で最初は入院しながらの投与でした。先日1クールの2回目が終わり副作用もそれほどなく血液検査、尿検査も問題ないとの事でした。ただ糖尿病持ちなので血糖値が高く出ることがあるので要注意でした。入院中は食事の前に血糖値を測り150以上ある場合はインスリンを打っていました。 抗がん剤投与予定は1週間事に3回、各クールの1回目は(ゲムシタビン、シスプラチン)と吐き気止め3~4種類?)を約6時間かけての投与です。あとは(ゲムシタビン)と吐き気止め1種類の投与。これを3クール9回の抗がん剤投与。 まだ2回の投与ですが副作用は軽い方です。その為なのか分かりませんが日曜日(6/29)に退院し、今後の予定が1クール3回目は水曜日(7/2)の予定なのですが何故か3週間ほど先の7/22になっていました。 退院したのが日曜日だったので主治医に確認とることができずでしたがこのような投与で大丈夫なのか不安です。何故3回目の投与がそんなに空くのかわかりません。2回だけの投与でがんが小さくなってるとも思えないし…3回目までの間にまた大きくなったり増えたりしないでしょうか?心配です。

4人の医師が回答

造影CTで膵臓尾部の腫瘍があるといわれました

person 50代/男性 -

身長185センチ、去年の11月時点での体重は97キロの男性です。現在は87キロになっています。 今年の1月中旬、急な血糖値の大幅な上昇によって糖尿と診断されましたが、今年1月初めに受けていた人間ドックの単純CTで膵腫大の疑いといわれてすぐに造影CTを受けたところ、次の日に膵臓尾部に明らかな腫瘍があると言われました。 その時は告知のみで画像などはなく、大きさやなんの腫瘍なのかなどまだ腫瘍があること以外の情報はありません。そのまま総合病院を勧められました。 症状としましては A.2ヶ月間で10キロの体重減少 B.今から2週間ほど前からの椅子に座っている時や寝ている時の背中・みぞおちの痛み(ロキソニンで和らいでいます) C.急な糖尿病の出現 があります。 黄疸・食欲不振・吐き気などの症状はありません。アミラーゼの数値は49で、血糖値は飲み薬で180までさがりましたが、現在はジャヌビアとインスリン投与2日目で血糖値は160です。 a.今のこの状況で腫瘍が良性である確率はあるのでしょうか? b.良性が悪性化の判断は造影CTの時点である程度わかるものですか?糖尿外来だったからなのか、腫瘍があること以外は教えてもらえませんでした。 c.この状況ですと余命はもう後わずかなのでしょうか?見た目や本人はすごく元気で結果を知るまでは食欲もかなり旺盛だったので信じられません。ここ数日はほとんど食べておらず、毎日300gづつほど体重が減っています。このまま小さくなっていってしまうのでしょうか。 また、効果の期待できる治療法などあればどんな情報でも良いので教えていただきたいです。

3人の医師が回答

空腹時血糖が高くなっています

person 40代/女性 -

2021ねんに6.5が2回続き糖尿病と診断され それ以来3ヶ月に1回血糖値検査に通っています6.2~は6.4を行ったり来たりしていましたが昨年10月に又6.5になりその時から14時間前後空腹時血糖が120を超えるようになりました 1月118とありますが外注検査に出したので低く出ているんだと思います 実際は120台あると思います なぜなら前に院内で血糖値を検査した同じ血液で外注に出した結果が院内で調べたより低くく出ていました院内では100超えていたのに外注では9.台になっていました HbA1cも別の病院て外注検査にだすと毎回6や6.1ぐいにしかなりません 院内でそこまぇ低くいのは6.1が1回だけでした なぜグーグーお腹が鳴るほとお腹がすいているのに120台あるのでしょうか? 血縁者に糖尿病患者はいます 父方の叔父が若い時からインスリン注射をしていて 父方のおばあちゃんの妹もずっと糖尿病を患っていて合併症が重なり亡くなりました 私と同時期コロナの頃に母親もHbA1c7で糖尿病と言われ1ねん投薬して今は卒薬して今は6ぐらいだそうてす なぜ空腹時血糖がら高くなるんですか? 昨年10月空腹時血糖が高くなり始めた頃寝不足とストレスで不整脈が2月まで続いていました 今は不整脈はありません 寝不足も2度寝できる時はしていますが できない時は睡眠時間平均4時間ぐらいです

4人の医師が回答

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