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先月ご相談させていただいた者です。半年前、円錐切除術をして今年1月の検診では異常なし、4月の検診で精密検査必要となり昨日コルポ診を受けました。主治医からは取り残しはなかったが病変は消えることはない場合もあり、前回の手術後に話した再発の恐れもあると言われました。円錐切除術で十分だと思ってたら、わずか3ケ月でひっかかり、ドクターランナー先生がおっしゃって下さったような軽度異形成は考えにくく、ほぼ以前のような進行したものでしょうと言われまた結果待ちです。子宮摘出をすごく勧められますが踏ん切りもつかずまた切除術でこんな辛いコルポ診を続けることも嫌です。やはり摘出が一番いいのでしょうか?ご回答お願いいたします。
1人の医師が回答
2020年12月に健康診断での細胞診にてAISの疑い→他院にてコルポ実施したところ腺系の異常は見当たらず、子宮頸部高度異形成の診断で、約半年前に円錐切除術を実施しました。結果は高度異形成で浸潤癌なし、断片陰性でした。その後の3ヶ月後の細胞診ではNILM、そして現在に至り6ヶ月後の細胞診でASC-USとなりHPVは陽性でコルポ実施し再度高度異形成となりました。 主治医からは、飛び石のようにスキップしていた可能性があり、子宮側の奥まったところであるため切りとれていなかったのではと言われました。レアなケースと。 1.再度円錐切除するのか、子宮全摘なのかだと思いますが、この半年で進行しているのではないかと不安です。 このような例は子宮全摘した方が良いですよね?
2人の医師が回答
先日子宮頸がん検診でASC USクラス2で再検査となり、本日HPVがハイリスク陽性という結果が返ってきました。16型18型は陰性でした。数日後にコルポ診を受けることになったのですが、この検査で、細胞診ではアスカス、クラス2であったにもかかわらず、突然コルポ診で高度異形成や癌が見つかることも考えられるのでしょうか? 2ヶ月前の9月の子宮頸がん検診では異常なしだったのですが、11月の検診ではアスカスのクラス2。こんなに短期間で異形成が進むことはあり得るのでしょうか?進行が早い癌?と、かなり不安になっております。今月から不妊治療も行っており、妊娠がわかると同時に高度異形成が見つかり手術になるのでは?という一気に悪い方向に進行することがあるのか、とても不安です。 先生方、どうかご返信よろしくお願い致します。
3人の医師が回答
子宮頚がん検診にて細胞診クラス3b・コルポ診は異常なしと出ています。 近くに婦人科がなく、再検査の際にも上京予定なのですが、 個人病院へ行くのではなく、もしもの円錐切除を考え、手術可能な病院を選択した方が良いのでしょうか? それともこの程度では、受診しやすい個人病院での経過観察で充分でしょうか? 検査結果が出ただけで、まだ一度も婦人科を受診しておらず病院を探しています。 頚がんだけではなく、卵巣嚢腫も疑いが出ています。
子宮頸がん検診で2013年軽度異形成と診断、 2015年にHPV陽性ハイリスク中度異形成の診断でコルポ診を経て、電気メスによる円錐切除を受けました。切り取ったものを調べた結果は異常なしで、すべて取り切れたと言われました。 2016年 検診で異常なしでしたが、 今年2017年、先月に、ASC-Hと診断されました。 HPVは陰性です。 コルポ診の結果は、細胞に悪いものは何も見当たらなかったという結果でした。 ドクターからは、しかしながら、パップスミラーテストで除去しきれない高度異形成?(asc-h) なので、私に3つのオプションが出ています。 1、コールドナイフで切除 2、半年後に再度パップスミラーテスト 3、子宮摘出 2015年にLEEPして取り去ったにもかかわらず、またこのような診断でがっかりしています。 1、asc-hが、経過観察で、なくなるということはあるのでしょうか。 2、パップスミラーテストで異形がみつかり、コルポ診、組織からは悪いものはない と、いうことがよく意味が分かりません。 3、また、1番を選択した方がいいのか、 2番の経過観察で、手遅れになるという事はないのか、 選択に迷っています。 先生なら、なにをお勧めするか聞きたいです。 私は現在、57歳です。 よろしくお願いします。
【経緯】 2011.3月 妊娠判明、子宮細胞診LSIL 4月コルポ診受け中等度異形成で、6ヶ月ごと検診となる。 9月 細胞診NILM 10月 出産 2012.6月 時期を逸して細胞診受けるも結果を聞きに行くのが遅れ、8月にHSILと分かる。 8月 コルポ、組織診にてCIN3の病変あり。円錐切除のため、大学病院紹介。 9月 大学病院で再度コルポ受け、同じ診断。高度異形成か上皮内がんの疑いがあるということで、10月円錐切除術を受けることになる。 本日、術前検査を受けたのですが、胸部レントゲンで影があると指摘されました。(血液検査や心電図は異常なし) 医師の話では、加齢と共に軟骨が変化したもの?が写っているのかもしれないが、念のためCTを撮りました。結果は次回聞くことになっています。 【質問】 1.上記のような経緯で、まさか、実は進行がんで肺に転移しているなんてことは考えられますか? 2.現在、10ヶ月の子どもに母乳を与えていますが、このような母体からの母乳に問題はないでしょうか? 早期で円錐切除を受けて完治を期待していたのですが、思わぬ事態で不安で仕方がありません… 子どもの顔を見ると、最悪のことが頭をよぎりとても辛いです…
今回受けた、子宮頸がん検査の細胞診の結果が、「ASC-H クラス3a」となり、「少数だが、中等度異形成の細胞を否定できない」といった内容でありました。 2009年に高度異形成となり、円錐切除手術を受けており、以後半年に1度、検診を続け、NILMやASC-USを繰り返していました。 2018年にHSILとなりましたが、組織診では異常なし、その後もNILMやASC-USを繰り返し、2022年12月ASC-US、そして今回2023年6月に上記の結果となりました。 担当の先生からは、コルポ診を行うことはせずに、3か月後に再度、細胞診をして、今後を考えましょう、と言われました。 理由は、円錐切除をしていることや、今までの経過から、(広く採取できる)細胞診を行う方が良い、とのことでした。 今回の「ASC-Hクラス3a」の結果で、コルポ診をせずに、3か月後の細胞診を行うという方針で大丈夫なのでしょうか? もし、高度異形成やガン細胞などが隠れていたらと思うと少し不安になり、ご質問をさせていただきました。 先生方の お考えをお聞かせいただければと思います。 どうぞ宜しくお願いいたします。
2年前から毎年子宮頚がんの検査を受けていて、去年の9月ごろにうけた細胞診ではじめてHSILがでました。その後、コルポで組織診をしたら軽度異形成でした。 その3ヶ月後、細胞診でHSIL.組織診で異常なし そのまた3ヶ月後の先月の5月細胞診をしましたがまたHSILがでました。 先生には、見た目は前よりも白い部分が少しだけ薄くなっているといわれました。 結果はまだ出ておりません。 白いが薄くなっていることに対しては嬉しいですが、なぜHSILがでるのか不安でたまりません。 27歳で、今年結婚をして、今後妊娠も希望してます。 もうあと少しで、HSILと診断されて一年経ちます。 取りきれていない病変があって、どんどんガンが進んでいたらどうしようとそればかり考えてしまいます。 また、奥の方に病変があるとそこがコルポでは見えないというのも聞きました。 キュレット?という道具で奥を掻爬する検査をしてもらえれば病変が出てくるでしょうか。 またHSILなのに炎症〜軽度という結果が続く場合は隠れてる病変が高いということでしょうか。
去年の9月ごろに細胞診で引っかかり、コルポ検査をした時、3箇所の組織を取りました。その結果CIN3だったため、10月に円錐切除術を行いました。 術後検診で、また再度細胞診に引っかかり、昨日コルポ検査をしてきました。前回は3箇所取ったのに、昨日は1箇所しか取られず、先生には「異常な場所があんまりはっきり出ておらず、1箇所だけ取りました」と言うふうに言われました。このような場合、病気が進行していると言うことは少ないでしょうか?軽度や中度異形成、また異常なしの可能性もありますか? 先生の言い方的に、子宮全摘出になる確率はほぼないのかな、と言うふうに受け止めてしまいます。子宮全摘出になるかもとここ数週間とても悩んでいたので、少し期待をしてしまいます。 わかりにくい文章ですいません。よろしくお願い致します。
44歳女性、よろしくお願いします。 去年の11月の子宮がん検診でひっかかり、3ヶ月毎に経過観察でコルポ診をしていただいています。 11月ASU-us(診療所) 11月コルポ診結果異常なし (診療所から紹介の地元では信頼のある第二次救急指定の市民病院です。担当医師は若い女医先生で、拡大鏡で「異形成が見当たらない」と何度も酢酸をかけじっくり見てくださいました。) 3月LSIL(「ここかなー?てところが今回見当たりましたのでそこから採取しました。」とのことでした。) 6月細胞診はHSIL(今回中度だと言われたので円錐切除手術希望します。と伝えました。) 現在コルポ診の生検結果待ちです。 細胞診の結果報告書に 診断Moderate dysphasia with HPV infection 所見Moderate dysplasia、koilocytosis とありましたが、担当医師は 「拡大鏡で見たところ1箇所だけ中度かなー?とゆーところがあり採取しましたが他は見る限り軽度ですから、そんなに怖がらないでください。」とおっしゃられました。 ○3ヶ月おきに進んでいるのは進行が早いですか?医師の採取に問題がある印象ですか?普通にある事ですか? ○koilo cytosisとはコンジローマですか? 医師は何も触れませんでしたが 治療はこちらがお願いしないとそのままですか? とても、気分が落ち込んでいまして…食事もままなりません。 小さい子供が1人おります。 よろしくお願いします。
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