ビリルビン低いに該当するQ&A

先週末、乳児の湿疹と発熱で質問をさせていただきました。続きになります。 今は1歳４ヶ月の男児です。経過です。 14日、夕方～38℃台の発熱と、お腹に細かい発疹。夜中には解熱。小児科では、ウイルス性の風邪といわれカルボシステイン、アスベリン散、ケトフェチンドライシロップ、キプレス細粒を処方。 15日、夕方～38℃台の発熱。発疹は少し広がる。夜には解熱。 16日、お昼過ぎ～38℃台の熱。発疹は酷くなり、腕や脚などにも。大きさは均等です。夜には39℃になり、嘔吐。そのあと解熱。 17 日、夕方～発熱。発疹が治らないので小児科へ。採血。 18日、小児科から大学病院へ紹介され、エコーで肝左葉やや腫大。AST187 ALT558 ビリルビン0.3 異型リンパ球 5.5% リンパ球71% 血小板は7.9と低め。EBウイルスは検査中なのでまだ結果は出ず。 薬はなく、入院もなく、経過観察で31日にまた採血となりました。 発疹はどのくらいで治るものですか？ 熱が出たり出なかったりですが、続くようならもう一度病院へいった方がいいですか？ あと、考えられる病気はありますか？ 兄が居るのですが、基本うつらないとは言われましたが、気を付けることなどありますか？普通の風邪薬は兄も飲んでいます。

いつもお世話になっております。 昨晩排尿をしたら尿が濁っていました。 紙コップに排尿したのでよくわかりました。 紙コップの底は見えず、色は濃い黄色で、全体的に濁っていました。 今朝心配になり泌尿器科を受診して、尿検査していただきました。 尿比重 基準値1.005～1.045 結果1.003でした。 尿pH 6.0 尿蛋白 － 尿糖 － ケトン体 － 尿潜血 － ウロビリノウゲン ＋－ ビリルビン － 白血球 － 亜硝酸塩 － 沈渣赤血球 1未満HPF 沈渣白血球 1未満HPF 扁平上皮 1未満HPF でした。 10月上旬に排尿後ペーパーに少し血が付いたので、尿検査、腎臓、膀胱エコー、膀胱鏡をしましたが異常ありませんでした。 お聞きしたいのは、昨晩尿が濁っていたので水分を多めに摂取しましたらその後は濁りはなくなりました。本日もありません。 1 一時的に尿が濁る事もあるのでしょうか？ 原因を担当医師に聞いても答えてくれませ んでした。尿検査で異常ないから大丈夫と しか言ってくれず不安です。 2 尿比重が基準値1.005-1.045のところ、私は 1.003と低かったです。腎臓など悪いのでし ょうか？ 3 10月上旬に膀胱鏡などの検査で異常がなく ても病気なのでしょうか？ 画像添付いたしました。 先生方のご意見を伺えますと幸いです。 どうぞよろしくお願い申し上げます。

Q）癌の進行判断の一部でLDを見ると思いますが、LD値は悪い場合はどの程度まで上がりますか？レベルにより異なるとは思いますが、どのぐらいの数値をもって相当悪いですか？CTは秋以降実施すると思います。 Q）オブジーボの効果は時間がかかるとのことですが、どのぐらいで効き始めますか？ また、効いた場合、どの程度腫瘍が小さくなるケースがありますか？ 【状況】 原発メラノーマは他部位で、肝臓に転移しました。サイズは肝臓に９ｃｍ程度が2個、多数の小さな転移もあり。8か月前までは確認されておらず、今まで他の病気もほとんどなく、血液異常もなくほぼ健康体。原発部位手術は1月末。5月にＣＴで６－７ｃｍの肝臓転移があり。術後体調がすぐれずすぐにオブジーボヤーボイの治療はしなかった。 6月上旬にはじめてオブジーボヤーボイ投与をしたが、肝機能がかなり悪化し、その後はオブジーボのみに変更になり4回目の点滴をしたところ。 ＜データ一部＞ 体調不良で緊急入院時（6月上旬）　薬投与前　AST37　ALT36　ALP128　γGTP74　LD821　Hb9.7　CRP13　CTで腫瘍内出血、腹水（血性あり）と オブジーボヤーボイ投与後2週間最大悪化（6月中旬頃）　AST231　ALT227　ALP548　γGTP162　LD403　Hb8.9　CRP2.46 7月上旬　AST16　ALT16　ALP165　γGTP79　LD191　Hb10.5　CRP0.12　退院 8月上旬　AST25　ALT25　ALP178　γGTP73　LD696　Hb11.2　CRP2.17　自宅療養 ビリルビンやクレアチニンは異常なし。アルブミンは3程度でずっと低く、CPKもずっと低く、LDが徐々に上がってきています。

浮腫みや尿量が少ないことについて質問をさせて頂いています。 採血では腎機能は、KやCREが若干低くClが若干高いくらいで問題ないので、Hbが7と貧血が酷いからだろう。腎臓には問題はないだろう。ただし、心臓に負担がかかっている、という回答を頂きました。 尿については、昨年末に救急外来で、尿検査をした時にタンパクとケトン体が出ました。貧血が酷い(Hb5,7)と胃腸炎の為に体調が悪くて食事が摂れない状態が続いたからだろう、と言われて、定期的に尿検査をしよう、と言われましたが…その後この病院ではやっていません。ただ、勤務先が内科のクリニックの為に先生に事情を話して何回か試験紙で検査をして貰いました。タンパクが+や±になることがありましたが、先生は「消耗性の疾患の影響。この程度なら大丈夫」と言い、検査には出していないため詳しくは分からないままです。 質問した後も浮腫や尿量が少ない状態は続いていました。 浮腫や尿量が少ないのが気になり出してから、自分で市販の試験紙を購入し何回か調べています。やはりタンパクが出たりしましたが「大丈夫だろう」と勝手に解釈し、担当医(消化器内科)に話していませんでした。 血液検査では貧血以外はほとんど問題ありません。前に書いた通り若干腎機能が基準値から外れるのと、総タンパクやアルブミン、総ビリルビンが若干低いくらいです。 今日しばらくぶりに試験紙で検査をしてみたら、一瞬で色が変わり、タンパクが3+でした。 体調ですが、最近やたらと内出血が出来ています。また37～37,5度の微熱が続いていますが、風邪症状はありません。怠さはあるものの、今の程度なら大丈夫です。 こんなに出たのは初めてです。このまま放置して大丈夫でしょうか?病院に行くべきでしょうか? ただ、来週木曜日には消化器内科の外来の予約が入っていて採血はあります。この時に相談すれば大丈夫でしょうか?

子ども二人の風邪症状と血液検査の結果についてよろしくお願いします。 11歳の長男が3日前の朝から発熱しています。症状は喉の痛みのみでした。1日目に受診し、溶連菌(陰性)、CRP(陰性)、血液検査でWBC6700、RBC473、HGB13.0、HCT39.4％、MCV83.3ｆL、MCH27.5pg、MCHC33.0g/dL、PLT13.2万、LY８(11.1％)、MO４(6.1％）GR５５(82.8％）でした。1日目は39.5度前後まで上がり、夜中も下がらず、2日目、朝一でインフルエンザの検査を受けましたが陰性。2日目の昨日も38度～39度台の熱が続き、今日は3日目、38度台が最高ですが、まだ高い熱があります。 血液検査の結果から、ウィルス感染症だろうと言われましたが、リンパ球が11.1％(リンパ球数743)、血小板が13万で今までで一番低いです。3日目の今日も高い熱があることから不安になってきました。 そして14歳（中学3年）の長女が昨日の夕方から発熱。急激に熱が上がり、38.5～39.8度で、特に熱が高い時に腹痛を激しく訴えました（下痢はなし）。それ以外風邪らしい症状はありません。今日受診し、インフルエンザはやはり陰性で、血液検査でWBC2610、RBC393、HGB11.5、HCT35.4、MCH90、MCHC32.5、PLT13.0万、総ビリルビン0.4、AST31、ALT27、CRP0.69です。白血球と血小板、CRPが基準値から外れています。特に白血球2610が大きく外れているのが不安です。 ウィルス感染症の場合、白血球が減少することがあると聞きましたが、これほど低い数値を見たことがありません。元気な時は5000前後ありますし、今まで一番低かったのが3900です。 1日違いで発症し、熱が高いので同じ感染症にかかっている可能性はあるとは思いますが、症状も、血液検査の異常値が出た項目も全く異なるので、違う風邪かもしれないと念のため部屋を別にしていますが、これらの症状と血液検査はこのまま放置しても大丈夫なものですか。

最近フラフラするのと、食後に動悸がするのと、疲れが取れない為、昨日内科で血液検査と、尿検査をしていただきました。 内科に行く前に婦人科で癌検診もしていただき、その帰りに内科へ寄ったので、尿に血が混ざっていました。 膀胱炎の症状がないなら、きっと癌検診の影響だろうと膀胱炎の薬は、出ませんでした。 血液検査も異常なしとの事でしたが、心気症の為、いつも検査していただいても帰り道から不安になります。 貧血、糖尿病、白血病が不安でしたが、糖尿病は、この血液検査からわかりますか？ 最初に問診で『糖尿病が不安』と看護師さんにお伝えしましたが、先生からは、『貧血は、大丈夫だし、白血病も大丈夫』と言われましたが、糖尿病の事は、何も言われませんでした。 私も緊張していた為、糖尿病の事を聞かずに帰ってきてしまいまして不安になりました。 ●この血液検査からは、糖尿病は、わかりますか？ ●白血球が8200は、高い方ですよね？高めだといずれ白血病になるとか、なりやすいとかは、ありますか？ ●白血球が高めだと、低い人よりもカラダのなかに菌が多くあるとか、癌細胞があるとか、良くないとかありますか？ ●朝からコップ一杯の水しか飲まずに病院へ行きました。血液検査をしたのは、夕方16時頃ですが、白血球の数値に関係しますか？ ●wbcプラス1混濁なしとなっていますが、これは、婦人科の癌検診の影響が考えられますか？wbcとは、尿関係ですか？ ●中性脂肪が基準値より下なのは、問題ないですか？ ●総ビリルビンが基準値より下なのは、問題ないですか？ よろしくお願いいたします。

2つの気になる症状があり、その相関含め所見を頂戴できれば幸いです。 ●1ヶ月程度背部痛（鈍痛）が続いている 年初より逆流性食道炎の症状（主に胸焼け）があり、胃カメラ検査、投薬を経て症状はほぼなくなりました。1ヶ月前から背部痛（背骨より少し左側、肋骨の1番下の裏側）があり、血液検査をしましたが異常なし（リパーゼ：44.3、トリプシン：542、エラスターゼ1：115、推算GFRcreat：70.6） ●以前から下痢が頻発（少なくとも10年というレベル。感覚的には2日に1回は下痢）。最近気が付いたのですが下痢の最後の方は便が緑色に近い。 緑色の便について、これまであまり気にしていなかったのですが、上記のこともありネットで色々と調べるうち、疾患が隠れている可能性を知りました。以前から（少なくとも記録のある2015年から）間接ビリルビン値が高く（1.4）、血小板数値が低い（11〜13）傾向にあります。 お酒は多く飲む方です（40代前半まではほぼ毎日、4〜5合程度。50代になり2日に一回、3合程度）。 昨年末に受けたがん検診・腹部エコー検査では特に大きな指摘はありませんでした（7mm血管腫疑い、多発性嚢胞）。 考えられる疾患、追検査の必要性などお伺いできれば幸いです。宜しくお願いいたします。

43歳です。 逆流性食道炎があり、ときどき上がってきて吐く時がありますが、頻度は低くく、食事も工夫しています。今はかなり落ち着き、薬の服用もありませんが、唾液腺が腫れてる気がしていました。ある時、食事中にジュワーって痛くなり、両唾液腺が腫れ始めました。食後30分程で引きました。翌日は起きませんでしたが、耳鼻科で診て頂きました。触診で、唾石は確認できず。エコーでは軽度の腫れはあり、唾液腺が侵害？阻害？されているとのこと。両唾液腺の腫れ、痛みがほぼナシの点から、自己免疫疾患の可能性があります、と。まずは血液検査で炎症をみます、と。で、その結果ですが、総蛋白8.3、アルブミン4.6、総ビリルビン0.8、AST17、ALT18、ALP124、アミラーゼ106、尿素窒素15、クレアチニン0.74、ナトリウム138、クロール102、カリウム5.2、CRP0.09、白血球4300赤血球442血色素量13.5ヘマトリック40.5、mcv92、mch30.5、mchc33.3、血小板26.8好塩基球1.4、好酸球0.0、好中球52.5、リンパ球40.5、単球5.6 血液検査の異常はないですが、プレドニン5を2週間服用して、唾液腺が縮小するか経過観察しましょう、との話でした。実際にプレドニンを服用しての経過観察は意味ありますか？また、総蛋白が8.3とmcv92と高いですが、大丈夫でしょうか。

【前提】 ●メタボ（１６６ｃｍ、７３ＫＧ） ●直近の健康診断で、３年連続、脂肪肝を指摘されていたが、仕事が忙しく、精密検査を受けておらず、改善できていなかった。 ●最近は、コロナ渦の中、ほぼ運動不足、かつ、食生活が乱れていた（塩分取り過ぎ、乳製品取らなさ過ぎ） 【血液検査（2/13実施、肝臓関連）】 ＴＰ：８．０ ＡＬＢ（アルブミン）：５．３ Ｔ－Bil（総ビリルビン）：１．５７（高） ＡＳＴ（ＧＯＴ）：４０ ＡＬＴ（ＧＰＴ）：６０（高） ＬＤ（ＬＤＨ）：２３５（高） ＡＬＰ：３２５ γ-GTP：４３ Ch-E：３７０ CPK:596(高) 【困っている現象】 ●起きたまま横になって、２時間ぐらい経つと、 　１，酸素飽和度が９５より低い数値に下がって、息苦しくなる。 　２，血圧を測ると１７３、１１１ぐらいまで上がっている。 　３，腸がギュルギュル鳴り続けて、その後、必ず、下痢になる。 【これまでの経過】 2/13、内科担当の先生に、一度、診てもらいましたが、原因不明で、次回は、2/27、再診してもらう予定ですが、それまで待てず、困っています（なお、上記現象は、2/7から、続いています）。 ※他のQAで、「脂肪肝による臥床～横隔膜挙上で低酸素血症」の可能性があるから、腹部エコー受検とアドバイスを頂きましたが、検査に辿り着くまで時間がかかる為、困っています。どうすれば、上記の現象が解消、軽減されるのかアドバイス頂けないでしょうか？

慢性前立腺炎を10年程前から、患っており最近また症状が酷く（座ると肛門と陰茎間が痛むのがきついです）なり泌尿器科に来院しました。そこでセルニルトンと牛車腎気丸を出していただき、１か月服用しましたが改善しませんでした。前立腺炎の炎症は、前立腺に見られています。よって、そこで前立腺マッサージをして分泌液を検査という話になったのですが、マッサージしても分泌液が出ずに最近の有無が明確にわかりませんでした。この状況でしたが、上記漢方と薬で改善が見られなっかったので抗菌薬を出してくださいとお願いしてシプロフロキサシンをしぶしぶ一週間分出していただきました。その抗生剤を飲み始めて２日で普段と変わらない生活をしているのにかかわらず足に筋肉痛、だるさが見られました。横紋筋融解症という副作用があると知っていましたので尿検査を実施して潜血があるか確認しましたが、それはありませんでした。ビリルビンだけ＋1。こういった副作用が出れば通常は主治医に相談すべきですが、過去の治療(5年程前)にて抗生剤を使ってきかなかったこともあり、相談すると中断したらという話になってしまうかと思いますが実際どうでしょうか。横紋筋融解症はかなり頻度が低い副作用ということですので恐らく気にしすぎかと思うのですが、抗生剤を使用しつづけるか先生方のアドバイスをいただければ幸いです。宜しくお願い致します。