乳癌her2陽性ki67に該当するQ&A

4月に右乳がん　全摘手術を行い、以下の病理結果が出ました。 【腫瘍径】　1.8*1.5ｃｍ 【種類】　浸潤がん、浸潤性乳管がん（充実腺管がん＞硬がん） 【切除断端】陰性（－） 【波及度】ｆ：脂肪ｆａｔ 【リンパ管侵襲】－（ｌｙ０） 【血管侵襲（静脈侵襲）】－（ｖ０） 【エストロゲンレセプター】陽性（＋）１０％以上 【プロゲステロンレセプター】無し 【組織学的悪性度】グレード３（１～３の中で、最も悪い） 【HER2／neu(C-erb B2)】陽性（＋）ki67: 28-35% 過剰発現無し 【リンパ節転移(ｎ）】転移のあった個数１３／切除リンパ節数１７・・手術では４個切除（センチネル） 【所見】ステージ２Ａ 今後の治療ですが、 １．放射線治療 ２．抗がん剤治療 ３．ホルモン療法 ４．分子標的治療(ページニオ） を考えています。 始めに、１，３を行い、様子を見て、４又は２を行う流れです。 悪性度が高いのと、リンパへの転移が多いのが気になっています。 血液検査での腫瘍マーカー値は正常でした。 手術前のCT検査では転移は見つかっていません。 今後の治療について、アドバイスを頂きたいです。 宜しくお願い致します。

昨年、12月に乳がんの診断をうけ、2月に左胸全摘手術しました。グレードは1、ホルモン受容体は陽性、HERー2タンパクは陰性、ki67は7.8%でした。 3月から25回の放射線治療し、その後ホルモン治療を開始してます。 生理自体が、不順で2人の子供は不妊治療で授かってます。高プロラクチンでした。2人目は7年前に出産。その後生理の再開はなく、2年ほど前に一度婦人科で、薬で生理を起こした経緯があります。ホルモン剤は半年ごとのリュープリン注射とアロマシン剤の服用です。ネットとかでみると、組み合わせが違うような気がするのですが、この治療で大丈夫なのでしょうか？またここ1ヶ月ぐらい前から、朝起きた時の手の関節の痛みと、右指先の痺れがあります。指先は感覚も微妙で、まるで凍傷になった時のように冷たい感覚でもあります。これはホルモン剤の副作用でしょうか？はたまた別の病気なんでしょうか？リュウマチの初期症状のようで、指先に力が入らない場合があります。来週、診察の予定なのですが、不安になり、質問させて頂きました。

おはようございます。 2月4日に乳癌の左胸全摘をしました。13年前にも左胸非浸潤がんで温存しています。 今回は、硬がん 腫瘍範囲2.1センチ リンパ節転移無し Ki67 20～50 脈管侵襲あり 悪性度2 ER陽性 PgR陽性 HER2陰性 といわれました。そこで、療法選択を、 ホルモン療法は絶対で、化学療法は、自分でするかしないか判断して下さいと云われています。抗がん剤（ちなみにTC4 ３週 4回）も先生がやった方がいいといわれれば諦めてやる決心も出てくるのですが、積極的に言われないと、抗がん剤のデメリットを、いろいろブログでみるとやらなければよかったという事も書いてあり迷います。実際先生も10年後の生存率もやってもやらなくても1％しか変わらないと仰っていましたので。 ただ～微小のがんが散って、よく３年後の再発や転移が多いと聞いてるのでそれも怖いです。自分の免疫力を信じて抗がん剤をやらないと思っている私の考えは、乳腺専門医の先生達からどう判断されるかお聞かせ頂き、本当に迷っているのでご意見宜しくお願い致します。

47歳、閉経前の女性です。 2023年3月に左乳房を全摘し、現在タモキシフェンによるホルモン治療中です。 オンコタイプDXの結果、TS-1の服用を勧められていますが、効果と副作用の間で揺れています。見解をお伺いしたく、よろしくお願いします。 1.TS-1を服用した方がよいでしょうか。 2.化学療法とTS-1、どのような効果の違いがあるのでしょうか。 3.TS-1の服用開始時期によって効果の差はあるのでしょうか。また、どのくらいまでに服用開始が必要でしょうか。 以下、結果記載します。 ■オンコタイプDX結果 再発スコア:28 9年遠隔再発率:17% 化学療法の上乗せ効果:>15% ■病理検査結果 ・浸潤性乳がん(硬癌)、ステージ1 ・浸潤部:5mm ・全体で:42mm×10mm×8mm ・腋窩リンパ節転移:なし ・脈管内侵入:なし ・核グレード:1 ・組織グレード:2 ・Ki67:30% ・ホルモン受容体:陽性(ER＋、PgR＋) ・HER2:陰性

右乳癌（閉経後）　ステージ2A　G1 大きさ1.5ｃｍ　リンパ節転移1個　遠隔転移無し 受容体陽性　HER2陰性　Ki67は17％ 右乳房温存術＋センチネルリンパ節生検→腋窩郭清　　　　　　　 術後1か月ちょっと経過。脇の下・腕の内側に感覚がなく浮腫もありますが、まだレボフロキサシン錠を服用して様子を見ている状態です。（以降◆が質問です） 今後ホルモン療法（タモキシフェン）と放射線療法を行う予定なのですが、先生からは「今だとオンコタイプDXお勧めします」と言われました。 ◆それは「今の期間お勧め」というニュアンスだったのですが、本当なのでしょうか？ また、今春に行動時間が8～10時間×3日間のような運動（登山）を行う予定なので、それが終わってから始めましょう～と言われました。本当はその後も軽い登山はしていきたいと思っているのですが、 ◆ホルモン療法や放射線治療・抗がん剤治療をしながらでも可能なものでしょうか？ 今は術後1か月ちょっとですが、リハビリがてら体力つけるために週2～3回の登山開始しています。

49歳女性です。 乳がん全摘後の薬物療法で悩んでおります。 何か他に選択肢があるのか、今の提示されているホルモン剤、抗がん剤がベストなのであれば、背中を押していただければありがたいです。 ・ステージ1 ・ホルモン受容体陽性 ・HER2陰性 ・Ki67　低い ・リンパ節転移　微少 ・ルミナールA 6/17に右胸全摘手術 7/10よりタモキシフェン服用開始 7/21呼吸困難、手指固まり痺れ、救急搬送 タモキシフェン休薬中 【質問事項】 1 呼吸困難の原因がタモキシフェンか分からないまま、「リュープリン」「アリミデックス」に変更しようと言われています。 まだ閉経していません。 インフルエンザワクチンでも毎回腕が2週間くらい腫れ、注射に正直抵抗があります。 この薬以外の選択肢はないのでしょうか? 2 「TS1」とホルモン療法、同時に始めても問題ないのでしょうか? 3 家族の色々な事情があり、「TS1」の副作用を知れば知るほど服用を迷っています。 服用するのであれば、もう今からしないと意味がありませんか? 来年の春以降など、時期をずらすという選択肢はないのでしょうか?

乳がん左乳房切除術 52歳 閉経期（最終月経R6.6） 術中センチネルリンパ節生検（郭清なし） 術後病理検査 リンパ節転移あり（2/4いずれも微小転移） 術後病理結果 ER•PR陽性 HER2陰性 リンパ管血管侵襲あり 腫瘍15mm グレード2 ki67 15% オンコタイプDX RS18 5年遠隔再発率 7% 化学療法上乗せ効果 2.7% 抗ホルモン剤10年は決まっているのですが、抗がん剤（TS-1、AC療法、TC療法など）を上乗せするかしないかは、最終的には自分で決めるように言われています。オンコタイプの結果が中程度、リンパ節微小転移あり、リンパ管血管侵襲あり、自分では閉経してると思うのですが、最終月経から一年経過していないとこから、判断に苦慮しております。化学療法の2.7%の上乗せ効果というのは、どの程度のものなのでしょうか。どうかアドバイスを宜しくお願いいたします。

56歳閉経後 4月末に右乳がん部分切除をし、その後化学療法と放射線療法の予定です。 腫瘍径2.5x1.4cm 脈管侵襲なし 異型度　グレード2 切除断端　陰性 IDC.ER 1-9% PgR ＜1% HER2陰性　ki67 LI5% センチネルリンパ節は2個中1個に転移1mm 郭清せず腋窩温存 ステージ2bのホルモン弱陽性の乳がんと診断 10年後の生存率　 トリプルネガティブ乳がんと考えたとすると手術単独60% 術後化学療法66% ホルモン陽性乳がんとすると 手術単独78% 術後ホルモン療法83% 術後科学療法+ホルモン療法　85% アレルギーがありアドリアシンが使えないため、クスリを変更し、現在、ドセタキセルとエンドキサンの1クール目が終わったところです。 ジーラスタも使えないため、フィルグラスチムを毎日注射しています。 ファルグラスチムのアレルギーかドセタキセルの副作用か何かわかりませんが、 頭からクビにかけての湿疹かゆみがひどく、あと3クール、続けられる自信がありません。 1.抗がん剤投与をやめた時の再発率を知りたいのですが、再発率は、どのような検査でわかるのでしょうか 2.また、医師より、放射線療法の後は、ホルモン剤の投与とお聞きしているのですが、ホルモンの値がここまで少なくても服用するべきなのでしょうか。 元々、骨密度が低く、骨粗鬆症予備軍なので、ホルモン剤を飲むのはできるだけ避けたいです。 以上2点よろしくお願い申し上げます。

先日、乳癌検診後の精密検査（エコー、MRI、生検）にて、乳癌と診断されました。 口頭で聞いた結果は、しこり4センチ、ホルモン受容体陽性、HER2陰性、Ki67高め（40%）です。 現段階での治療方針としては、乳首の下辺りに2箇所が繋がってるようなしこりがあり、全摘となる。全摘をして抗がん剤治療をするか、抗がん剤治療で小さくして手術（部分切除になるかは分からない）するかのどちらかである。遠隔転移があれば、手術はできないとのことでした。 遠隔転移の検査はこれからなのですが、結果が出る前にどちらにするか決めておいて欲しいと言われました。 どちらを先にしても同じで、後はモチベーションの問題（気持ち悪いから切っておきたい、手術後の抗がん剤治療は嫌になりやすい等）とのことで、混乱しています。 私としては、遠隔転移する前に早く切っておいた方がいいのではないか、と先に全摘手術する方に気持ちが固まりつつありますが、先に抗がん剤治療することで薬の効きが分かるとの情報や、やっぱり乳房を残す可能性も‥と揺れてしまいます。 最後には自分で決断するのですが、参考までにご意見いただけると助かります。 また、しこりに痛みがあり気になっています。末期症状の可能性もありますか。

2020年3月に左胸乳がん温存手術をしています。浸潤8mm、非浸潤6.4cm、センチネルリンパ陰性、ki-67 9.2、ホルモン陽性、HER2陰性です。断端陽性で放射線30回後、ホルモン剤服用中です。 術後2年のマンモグラフィーで、手術の場所の近くに１年前（術後１年）にはなかった石灰化の集簇が現れ局所再発を否定できずということで4月初旬にステレオガイド下マンモトームをし、結果その石灰化は良性でした。 ほっとしたのも束の間、5月下旬にビー玉のような硬いしこりに気付きました。ステレオガイド下マンモトームを行った場所に近いです。かなり表面に近いところにあります。表面に形は出ていないので粉瘤ではないようです。触った感じでは8mmぐらいの硬いものです。 精密検査のため3月4月にエコー1回とマンモグラフィーを3回やっているのですが、その後たった2ヶ月で新たな癌が発生する可能性はありますか？ この間変わったことといえば4月初旬にステレオガイド下マンモトームを行ったことと、3/19からホルモン剤をタモキシフェンからアリミデックスに変更しています。 よろしくお願いいたします。