潰瘍性大腸炎CRPに該当するQ&A

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日によりかわる便粘液便リンパ濾胞過形成内視鏡異常なし

person 40代/女性 - 解決済み

先日も質問させていただきました I月5日より、軟便、下痢、水様便、 粘液便があり、内視鏡まで時間がかかるとの事で1月17日にリアルダを処方され飲みましたが不耐で25日に中止。血液検査はcrpが0.13でした。2月4日に内視鏡をし、直腸軽度炎症、回盲部から上行結腸に軽度炎症リンパ濾胞過形成でした。思っていたより炎症が軽度で先生も?といった感じでした。生検に出し、12日に聞きに行き結果は全ての項目でマイナスだから、潰瘍性大腸炎じゃないとの事。その後朝一は有形便が出るようになりましたが日によって、そのあと軟便で済んだり、今日軟便の後水様便が出て、その後茶色粘液便だけがでました。カメラ後下腹部にチクチクとした感じが右や左の下腹部にあります ⓵リアルダを飲んで9日で服用をやめ、10日後のカメラで薬が効きてしまって生体で問題なしになる事はありますか? ⓶内視鏡指導医にカメラをしてもらいましたが、回腸末端は普通はみてますか? ⓷過敏性腸炎などはかんがえられますか? 食欲はあり体重は少し減りましたご戻って来ています 午前中が症状が出て、午後はほとんどありません 様子見でよろしいでしょうか? よろしくお願いいたします

5人の医師が回答

ベーチェット病か不安

person 30代/女性 - 解決済み

ベーチェット病ではないかと不安です。 口腔内 昔から口内炎ができやすい体質ですが ここ最近、常に口内炎ができていて 一つもないことの方が珍しい状態です。 1回に2つ同時にできることが多く 頬の内側や舌の奥、舌の脇、唇などに アフタ性のものができ 治りにくいのでとても痛いです。 市販の薬を塗ったりして乗り切っています。 ビタミンBなども気をつけているのですが 改善されないので不安です。 皮膚症状 背中や首、胸、顔などにニキビができやすく これも昔からですが一時期良くなり 最近また、再発しています。 ニキビは背中は赤く化膿しているようなもので、 首はブツブツと白いものがたくさんできます。 ボディソープを使わずシンプルな石鹸にして改善したのにまた再発しました。 眼の症状 ものもらいや角膜炎になりやすい。 視力が落ちてきた、ぼやけたり霞むことがある。 外陰部 カンジタの治療中ですが なかなか良くなりません。 外陰部の潰瘍はありません。 また、ふくらはぎに下肢静脈瘤のような 血管が出てきていること 夜になると膝から下に痒みがあること 最近、消化器官が弱く(胃腸や大腸) 何回か 病院で診察を受けています。 自律神経やメンタルも弱く体調を崩しやすいです。 血液検査では異常を指摘されたことは ありません。 直近は去年10月 その時、CRPは検査していません。 以上のことからベーチェット病ではないかと 不安になり 膠原病や免疫疾患、アレルギー内科などで 検査しようかと迷っています。 ベーチェット病の可能性はありますか? また、早急に診察や検査を受けた方が良いでしょうか? 眼の炎症など重篤化しやすいとネットで見て不安です。 よろしくお願いいたします。

4人の医師が回答

原因不明の腹痛と食欲不振について(投薬治療で改善されません)

person 30代/女性 -

毎月質問させて頂いておりますが、改善しないため今月もよろしくお願いいたします。 『慢性化しそうな腸炎との、当面の付き合い方について』先月質問いたしましたが、その後すぐに腹痛が強くなり食欲も消えたため、予定を前倒しして6月下旬に大腸内視鏡検査を再度受けました。 その結果、腸の炎症は残っているがウィルスや菌は見当たらず、改めて『非特異性びらん腸炎(ただし、潰瘍性大腸炎やクローン病の可能性は無い)』ということになりました。 IBDの疑いが完全に消えたということで、症状は一切改善されていないのですがIBD外来からは放り出され、次回は通常の内科の診察を受けるように指示されましたが、その予約日は『1ヶ月後』です。 クラビット錠を飲んでいる間は『食欲不振と(鎮痛剤を欲するような)強い腹痛』症状は薄れるのですが、弱い腹痛は続いており、かつ2回目の内視鏡検査を担当した医師には【腸の炎症に対してクラビットの効果は認められない】と説明を受けています。 また、現在もクラビット錠(と整腸剤)を飲んでいるのですが、腹痛は相変わらずの上、またしても食欲が無くなってきました。 炎症が残っているのはS状結腸のみらしいのですが、腹痛を感じるのはそこだけでなく、おおよそ腹部全体あちこち(過去に炎症が合った場所)で、体感的には全然良くなっていません。 『CRP値は0.7で、白血球値は9000台後半、原因菌等なしの腸炎(吐き気や発熱なし・整腸剤で下痢症状は改善)』はさほど珍しくも重篤性も無いというのは十分理解したのですが、この状況が4ヶ月弱~長く見積もって半年以上続いている点は特異では無いのでしょうか……。 上記の状況の場合、今後どのような治療法が期待できるのか、私がどのように行動するのが望ましいのかアドバイスを頂けるとありがたいです。

1人の医師が回答

33歳女性、排便時に少量の出血あり

person 30代/女性 -

一昨日、排便後に肛門を拭いた際にトイレットペーパーに極少量(一円玉大)の鮮血が付着。何回か拭いていると、5cm程の糸状のコアグラ(伸びていた)の様な物が肛門から出てきました。便器内の便は軟便と普通便の混合で、便にはコアグラの様なな物が極少量(小指の爪1/3程の大きさ)混じっていました。それ以降、出血らしき物は見られていません。今は時々、左下腹部に痛みの様な違和感がありますが、我慢出来る程度です。 そんな多量の出血でないのと、腸からの出血ではないかもなので、病院に行くのは大袈裟かと思いながらも、下記の事があったので、もし潰瘍が出来ていたらと思うと、病院に行った方がいいでしょうか? 今から約7年前の夜、元々便秘だった為、体を温めて便を出す漢方薬を服用した日がありました。が、その日の夜中、突然の腹痛(激痛)に襲われ、下血、嘔吐あり、発熱はなし。救急外来にてCT撮影し、腸が腫れているとの事でした。その頃には下血、嘔吐は消失。翌日専門病院受診。採血結果、白血球約1万5千、CRP1.6mg/dL。内視鏡検査行い、腸に潰瘍が出来ているとの事でした。その頃には激痛は消失。組織検査の結果は良性。後日、便潜血検査行い、結果は124ng/dL。内服(ペンタサ等)開始となった。 それから約1ヶ月後の採血の結果、白血球、炎症反応共に基準値となり、便潜血も5ng/dLへ低下。再度内視鏡検査行い、腸は以前に比べたらかなり奇麗になっているとの事だったが、また潰瘍が出来ているとの事で組織検査をし、結果は陰性。 それから約2ヶ月後、再度便潜血検査をし、171ng/dLと上昇。Dr.からクローン病か虚血性大腸炎との診断で難病申提出を勧められ、保健所に申請したが、認められないとの返事でした。 それから症状も無いので、病院行くのはやめてしまいました。

1人の医師が回答

潰瘍性大腸炎 プレドニン副作用体重減少について

person 50代/女性 -

潰瘍性大腸炎でプレドニンを服用しています。30ミリ20日間、25ミリを14日間、20ミリになり、今日で4日目です。病気のほうは、血沈24、CRP0.01、1日 〜2回の軟便と軽い腹痛になりました。25ミリ服用までは入院し、ビーフリード1000、イントラリポスを毎日点滴していました。軟菜と軟らかご飯で1300キロカロリー、点滴で620キロカロリーと十分に栄養をとっていたのに、体重は1ヶ月で約1キロ減りました。退院して3日たちますが、1日で400グラムずつ減っていきます。栄養は病院食よりカロリーがとれていると思います。1600キロカロリーくらいはとれているはずです。現在身長162?で体重43,2キロです。9月13日の検査では、総蛋白6,6、アルブミン3,7、赤血球数352、随時血糖76でした。次の外来は24日なのですが、このまま点滴無しで、暮らすとさらに体重が減少すると思います。ステロイドが効いている体感があるときには体が熱く、心臓拍動が強くなり、汗と尿量がとても多くなります。筋力が衰えていくのも実感します。一般に、プレドニンを飲むと、太ると言われているのに、やせていくのはなぜですか?まだ減量途中のため、今後もプレドニンを服用しなければならないので、さらにやせてしまうことが心配です。

1人の医師が回答

カンピロバクター2週間

person 10代/男性 -

他でも質問しましたが、14歳の子供が2週間、腹痛と下痢が続いています。カンピロバクター腸炎になって、26日~29日まで入院しました。 初めは40度の高熱、水下痢、血便も一度出ました。入院し、点滴、ホスミシン4日分、整腸剤出されました。 熱は入院3日目で平熱、腹痛と下痢は続いていたけど食欲も元気もあるし退院。 退院後1週間以上経つのに腹痛と下痢が治まりません。回数減ってきてもいません。 腹痛はほぼ常にあり、トイレに行っても排便しない時もあり。出る便は毎回泥状。 退院後、2回受診しました。 1度目は話を聞くだけ。2度目(昨日)は血液検査でcrpが下がっている事を確認。 新たな投薬はなく、今の治療は整腸剤と小建中湯を服薬しているだけです。 1度目も2度目も「日にち薬」「過敏症腸症候群になったかも。それなら続くよ」と言うだけです。それぞれ違う医師ですが、入院中の息子を担当した医師です。 1、医師は日にち薬と言いますが、最初の症状(発熱)から13日経っています。 このままで自然回復の可能性ありますか? 2、回答くださる先生は、カンピロバクターにしては長引いている、とおっしゃるのですが、それはわかっています。 でも、そういった症例もあるのか、それとも、これはもう他の疾患だと思った方がいいのか?クローン病や潰瘍性大腸炎など。 3、下痢止めは使わない方がいいと主治医にも言われましたが、いつまで下痢の状態を放置していればいいのでしょうか? これ以上の便検査の予定もありません。 Crpもほぼ正常だから、菌もいないのでは?と私は思うのですが、いかがでしょう?それなら正露丸等飲ませたいです。 4、この辺り一番の総合病院にかかっています。他の開業医に行っても、お手上げの場合は結局その総合病院にまわされます。 今より高度となると大学病院しかないですが、行くべきですか?

4人の医師が回答

炎症性腸疾患の疑いで経過観察中

person 20代/男性 -

1年前から腸に慢性炎症があります。 去年の6月に大腸カメラを受け、 左大腸に広範囲の粘膜下出血、直腸、上行結腸や下行結腸の一部が血管透見不良 回腸末端に小びらん散在 という所見がありました。 経過観察として、去年の6月、11月、そして今年の6月の計3回カメラをしましたが 所見は変わらずでした(改善していないが悪化もしていない) 症状としては間欠的な腹痛とたまにある下痢、微熱です。 ただ元々自律神経失調症なので微熱や腹痛が所見と関係あるのかは分かりません。 エコーは異常なし、血液検査も何度もしましたがCRPは毎回0かそれに近い基準値以内です。 最初と2回目のカメラはIBDチームの先生に見ていただきました。 3回目は、同じ病院ですがIBDチームの先生ではなく非常勤の先生でした。 (消化器専門ではあります) 非常勤の先生が言うには 「確かにびらんがあるけどこれじゃとてもクローン病だとは言えない。クローン病かそうじゃないかは五分五分としか言えない。症状が酷くならない限りは年に1回の経過観察でいいですよ」 との事。 下痢は多くて月に4.5回で殆ど普通便の月もあります。下痢をしても一日に1.2回ほどで頻回ではありません。 腹痛も、寝起き、便がガスなどが溜まっている時などが主です。 現在は過敏性腸症候群の薬と整腸剤を飲んでいます。 質問は以下です。 1.慢性的な腸の炎症所見がありますが、クローン病や潰瘍性大腸炎等の難病に必ず変化していく、という訳ではありませんか? 良くも悪くもならず原因不明一生経過観察のまま、というのもあるのでしょうか? 2.慢性的に炎症があるわけなのですが、1年に1回経過観察をしていれば、体に悪影響があったり等はしませんか? 特に専門的な治療もなく悪くいえば放置という感じで少し不安です。

3人の医師が回答

29歳男性、頻発する微熱・吐き気・軟便・下痢が続いています

person 20代/男性 - 解決済み

⚫︎気になる症状 1ヶ月ほど頻発する微熱、吐き気、軟便・下痢、2度の血便 ⚫︎経過 ・1ヶ月ほど前に微熱(37.1)があり、その翌日から1週間ほど黄緑色の鼻水と痰、喉の痛み、下痢、吐き気が続く ・その後黄緑色の鼻水と痰・喉の痛み回復。 ・しかし以降弱い吐き気と下痢が続き、微熱も毎日ではないが頻発しているため、地元の大きな病院の消化器内科を受診し腹部触診・血液検査・CT検査 →腹部触診は硬いなどなく正常、血液検査も白血球増加やCRP増加などなく貧血もなく異常所見なし、CTは腹部リンパに僅かに腫れが見られるものの年齢を踏まえ特に異常なし。→腸炎との診断でメトクロプラミドとビオフェルミンを処方。 ・症状が少し回復するも胃酸が上がるような感覚と胸焼けが発生。気になる症状が長く続いたことから胃カメラと便培養のため再受診 →表層胃炎とのことでモサプリド・タケキャブ等処方 ・微熱の頻度下がったが吐き気が再度あり ・便も通常便が数回あるものの軟便傾向が続き、2度ほど便表面に鮮血付着(痛みなし)、便の中にいちごジャム状の血が混じっていたため再再受診 →1週間後受診時に大腸カメラをすることになっています。 ・吐き気が続いていることから食事が普段の1/3程度しか食べれないことが多く体重4キロ以上減少。 ・時折頭重感あり 私自身過度の心配性で症状からネットで大腸がんや胃がんなど悪いものばかり見つけ憂鬱な日々を過ごしています。担当医から癌の疑いはほぼ間違いなくないが潰瘍性大腸炎などの疑いはあるとのことでした。 最近妻が第一子を出産したなやこともありメンタル面から自律神経失調症なども考えましたが、上記経過からどのような可能性が考えられるか、癌の心配はないのかをアスクドクターズの皆様のご見解をお伺いしたいです。 大変長文で申し訳ございませんがよろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

スキルス胃がんが心配

person 50代/女性 -

よろしくお願いいたします。 2週間ほど前から胃の不快感、げっぷなどあり胃腸科に受診し、逆流性食道炎とのことでタケキャブ錠、モサプリドクエン酸塩錠を処方していただき、2日ほどで良くなりました。だいぶ胃カメラも受けていなかったので、予約も入れて頂きまして、本日胃カメラをしました。 以前の胃カメラではポリープあり血液検査にてピロリ菌陰性でした。  本日の胃カメラでは、ピロリ菌はいなさそうな胃でしたとのお話でしたが、胃潰瘍の跡の様(白くて平坦)な物が見つかり生検に出しました。私が、スキルス胃がんでは?と伺ったところ、特徴を説明してくださいましたがあまりのショックで覚えていません。95%くらいは悪いものではないので気にしないようにとのこと。 また、2019年11月に肺腺がん部分切除ステージ0その後、2022年6月より近くの大学病院に転院しCTで経過観察。その時から読影医より 左鎖骨上窩に小リンパ節を認めますが、有意な腫大ではありませんとのコメントがあり、呼吸器の先生からは、何も心配ないと言われてますが、胃がんや大腸がんの転移でもリンパ節が腫れると知り不安です。 質問です 1.胃カメラで、生検は念の為とは仰っていましたが、専門医の先生でしたらがんかは、だいたい分かるものでしょうか? 2.ピロリ菌陰性でも胃潰瘍になるのですか? 3.左鎖骨上窩に小リンパ節を認めますが、有   意な腫大ではありませんとはどういう意味でしょうか?どこかにがんがあり、これから大きくなる過程を指しているのか?私自身の骨 格?なのでしょうか? 4.大学病院にて血液検査では、CEA0.3、CRP0.04でしたので、もし胃がんが進行していたなら、もっと数値が高いのでは?スキルス胃がんでは関係ないのか?もし胃がんであっても早期になるのでしょうか? ご教示よろしくお願いします。

6人の医師が回答

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