緊急入院に該当するQ&A

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一時的な記憶障害と意識障害

person 60代/男性 -

61歳の主人の症状についてお尋ねさせてください。 2020年、朝起きてすぐ一瞬自分が今どこにいるか、わからず混乱するも数分で戻りました。すぐに大きな病院に行き脳のMRIや心電図等数日間入院検査しましたが特に問題は見当たらず、考えられるとしたらてんかんの可能性ぐらいかも、とのことでした。その後5年間一度も同じ症状はなかったのですが、一週間程前にいつものように自宅で晩酌と夕食を済ませ(ワイン半本ほどのアルコール飲酒)一旦ベッドでうたた寝した後、23時頃に水を飲もうと台所に歩いていこうとして急に意識がなくなったのか、よろけて前のめりに倒れました。びっくりして主人を抱き抱えたところ、最初何が怒ったかわからない様子でほんの少しの間うーうーという声を間発していましたが、すぐに何がおこったの?と意識ははっきりしてきました。すぐに救急で夜中病院に行きましたが、ドクターの診察で手足のしびれや脱力もなく、瞳孔にも異常なし、心臓エコーも綺麗で緊急性はないとの事で翌日脳の造影MRI検査をうけましたが、そちらも異常がなく、ストレスや脱水や起き抜けに一瞬血圧が下がったりと色々重なったのかと思われ、てんかん発作というのも5年経っていると考え辛いとの事、特に問題はないだろうというドクターの判断で家に戻り今は普通にしています。 ちなみに夜中病院に行った時の最初の血圧は160を超えでしたが1時間程で140ぐらいまでに下がり翌朝は130台ぐらい、日常の血圧も時々140を超えることもありますが、120台から130台ぐらいで落ち着いています。又、病院に運ばれた際の体温はその時37度ぐらいでした。 海外に居住しており常夏で汗をかくことは多く、毎朝ランニングして大量の汗をかき、サウナにも入りその日も水分が少し足りていなかったように思いますが、脳梗塞や何かの前触れという可能性もあるのかがとても心配です。 また追記ですが、2017年にも夜中うたた寝後に起き上がった際に咳き込んで一瞬前に倒れ他ほんの1分程意識が飛んだことがありますが、その時は大量のお酒を飲酒した後でしたので、気に留めていませんでした。 あと、夜中無呼吸になることが多いので、それは今週検査の予定です。  とにかく脳とかの怖い病気ではないことがはっきりすれば安心なのですが、ご意見やアドバイスを伺えたら幸いです。

4人の医師が回答

子宮外妊娠、片側卵管通ってない、今後の妊娠について

person 40代/女性 -

妊娠検査薬で陽性が出たので病院へ行きました。ですが胎嚢は見えず後日検査。 生理開始日を0週としたら、今日が6週0日になります。 卵管に胎嚢らしき物が見え、血液の数値も3000?らしく、子宮内には胎嚢は見えないのでほぼ卵管妊娠確定で、手術となるみたいです。 様子見も兼ねて即入院になってます。 本当は今日でも手術していいみたいですが、私がまだ心構えができてないせいか月曜日検査してから手術となりそうです。 あと、私が、食事をしたのもあり、4時間あけないといけないのもあったため。緊急で手術をしないといけない状態ではないからか? 私を気遣ってか、子宮外妊娠を100%じゃないしと言ってますが、たぶん月曜日の検査で手術なんだと思います。 ですが、卵管をなくすという手術に抵抗あります。 でも残す方法は、完全に妊娠の成分が取れなく残ったりする可能性や、また子宮外妊娠になる確率高いらしく卵管をなくす方が良いみたいです。 他の方法では(卵管を残す、薬物)、やはり良くないのでしょうか? 聞きたいこと、不安がたくさんあります。 1、今から子宮外妊娠ではなかったとはならないですか?もう正常妊娠の可能性はないですか?卵管に胎嚢が見えるというのは卵管妊娠確定ですか? 2、1月、別の病院で子宮卵管造影検査をし、片方が通ってないと言われました。(不妊治療クリニックですが、検査をしたのみで治療はしてません) 検査の後特に何かするわけでもなくそのままですが、色々調べると、卵管詰まってると言われてもその半数は、一時的につまっただけで再検査すると通ってたとか、通水検査で通るとも聞きました。 私の行った病院では再検査を言われませんでしたが、再検査するべきでしたか?もしその病院で不妊治療したいとなれば再検査や通水検査をしたのでしょうか? そしたら子宮外妊娠にならなかったんでしょうか? 3、卵管が片方通ってないのは昔クラミジアや、虫垂炎(薬のみでの治療)になったのが、治療したとしてもそれが原因ですか? 4、通ってない方の卵管での妊娠らしく、その卵管をなくしても、片方は通ってるからそれは残るからと言われましたが、心配なのは、 一、通ってないと診断されたのが、一時的なもので実は通っていたらとか、この先また造影検査をしたら通るのか? なら、再検査すればよかったとなるし、通る可能性あるなら切除しなきゃよかったとなるのか。 ニ、通ってない方の卵管で妊娠とありますが、実はそれが反対で、卵管をなくしたあとに、正常な方が切除されて詰まってる方が残っていたら?と不安です。 卵管検査したのと、今の病院は別なので、そこのやりとりで左右が間違えてたらなど。 三、片方詰まってるともう片方も何らかの異常があるとも聞きます、本当ですか? 4、子宮外妊娠したあと、この先自然妊娠の可能性はありますか?体外受精はしません。 手術方法は、この先も自然妊娠を望む場合、どうするのがいいですか?

2人の医師が回答

食後に頭が重くなる症状について

person 10代/女性 -

16歳の女性、2週間前から、食後1時間くらい経つと頭が重くなる(首で頭を支えるのがつらくなる)という症状が出るようになりました。喉の渇きも感じるようです。症状が出てから1時間くらい経つと、症状はなくなります。食事を取らなかったときは、症状が出ません。食事をとった時は、症状の重い軽いはありますが、毎回症状があります。 生理不順はありません。体型は150センチ、体重38キロで痩せ型です。妊娠していません。自宅や学校で、1週間血圧を測り、食後に少し血圧が高くなる傾向がありました。 1週間前に内科を受診し、血液検査と脳のCTをとりましたが、特段の異常はないということで、1週間後、朝食を取らずに再度血液検査をしました。しかし決め手がなく、とりあえず鉄剤が処方され、2週間服薬して再度血液検査し、改善が見られないようであれば、もっと大きな病院の総合診療科を紹介される予定です。 素人なりに、血液検査の結果を見て、甲状腺に問題があるためコレステロールや中性脂肪が高いのではないか、アルブミンとグロブリンがHであるのも、甲状腺と関係があるのではないか、鉄が不足したために、甲状腺に問題が起きたのではないか、と考えました。 質問は以下の5点です。 1.血液検査の結果から、甲状腺の病気である可能性はあるか。可能性がない場合は、なんの病気が考えられるか。 2.2週間様子を見ることは問題ないか(緊急性はないか)。 3.次回の診察では血液検査と尿検査をする予定だが、何を検査項目とすべきか。 4.現時点で、心不全などの急激な症状が起こる心配はないか(先日、知り合いが高血圧の症状があり検査のため入院したが、異常なしとして帰されたあと1週間しないうちにうっ血性心不全で死亡したことがあり、不安になっています) 5.血液検査と尿検査のほかにすべき検査があるか。 血圧を一週間測った結果です。    時間  血圧  脈拍 9/26 21:20 95/60 82 9/27 07:46 90/60 65    09:30 92/65 82    14:48 91/55 75    18:43 88/54 67    21:12 114/69 91 9/28 08:24 89/67 71    10:00 87/58 90    12:36 98/62 81    13:23 98/63 90    18:57 94/61 70    19:46 82/55 81 9/29 06:38 97/64 74    09:02 113/72 81    14:04 102/59 79    21:21 89/53 84 9/30 06:32 93/60 71 07:54 98/65 83    13:00 112/67 82    13:48 115/68 83    20:32 96/53 87 10/1 06:38 94/60 70    07:51 103/62 85    12:59 113/65 77    13:48 120/70 93    18:40 114/67 94    21:02 99/71 97 10/2 06:49 98/67 74    07:50 90/57 75    13:00 97/61 74    13:48 98/58 74    20:05 97/68 86

3人の医師が回答

腰椎椎間板ヘルニア(坐骨神経痛)の手術について

person 30代/男性 -

シンガポールに駐在しているものです。 腰椎椎間板ヘルニアとこれによる坐骨神経痛について、手術の要否と、要の場合の日本/シンガポールいずれで受けるのが望ましいか、という点ご見解をいただければ幸いです。 【経過】 25年10月:腰の痛みをおぼえシンガポールの日本人クリニックの整形外科を受診、一般医を受診。MRIを撮ったところ腰椎4,5番にヘルニアが見つかりました。【添付 MRI画像】 25年10月-26年1月初 :理学療法士によるリハビリを6回受診、結果が芳しくない【添付:理学療法士から医師への経過報告書】 26年1月-3月末:投薬【添付:1月-3月にかけて服用の薬】/医療リハビリ(当地リハビリクリニックにて施術、牽引・温熱・電波振動療法)を5回受診、結果が芳しくないため投薬は注視。 26年3月末:上記を以て改善が見込まれず、初診から半年が経過していることを以て、更なる悪化リスク(麻痺や筋肉萎縮)に鑑み、同院より手術の打診有。専門医との会話も実施。 【打診された手術の詳細】 医師の説明によれば手術は入院即日実施、経過観察2-3日程度を経ての退院。 単純に物理切除するという内容。感染症や神経損傷等のリスクは1-3%。リスクは“moderate”と表現。この先生は週に1回程度この手術を実施しており手術自体は極めてCommonとのこと。 【現在の状態】 初診の頃は特定の姿勢をとる(靴下を履く動作をするなど)際に、右腰から右臀部・もも裏に痛みがあるという程度でしたが、最近では、仰向けに寝る、普通に椅子に座る等、日常的に(定常的に)右臀部-太もも裏-ふくらはぎにかけて痛みがあり、痛みも強くなっています。さらに、ときより痺れも発生するようになりました。ただ、「動けない、眠れない」といったレベルの痛みではなく、日常生活自体に著しい支障はないです。筋力低下は3月末問診時点でクリティカルなものは認められず、排尿・排便障害は無いです。 脊髄に関する手術はなるべく避けたいですが、明確な改善なく半年が経過しているのは事実です。(ちなみに、理学療法士及び個人的に受けた整体院では、いずれも手術をするようかものではない、というスタンスです。これは身入りを踏まえた立場の違いもあるのかもしれませんが。) シンガポールでかかっている病院(とくに初診からかかっている一般医)からは言葉を選ばず言えば商業主義匂いも感じ、ひたすらに手術を勧めてくるところにはやや違和感もあります。言語や医療慣習等の違いはリスクになりかねず、日本に一時帰国しての専門医受診・手術も検討しているところです。こちらの医師は、日本の病院への紹介状発行と診療経緯の共有は可能と仰っています。 他方、生活の拠点があくまでシンガポールである今、7時間のフライト負荷や術後のアフターケアを鑑みれば、シンガポールで受けることにも一定の妥当性があるかと思います。 【お伺い事項】 ●まず、手術を実施するという選択自体にはどの程度の妥当性や緊急性がございますでしょうか。病状進行リスクと手術自体のリスクをバランスしてです。 ●手術が望ましいとなった場合、日本/シンガポールどちらでが総合的に望ましいか。 ●手術にもし何等か種類があるのでしたらご教示いただければ幸いです。選定のポイントとして、リスクと、日本で受けることによる日本滞在に要する期間が挙げられるかと存じます。 駐在生活にも支障不自由が生じ、不安な日々を過ごしております、何卒ご助言賜れますと幸いです。

7人の医師が回答

大腸憩室からの出血が2ヶ月間程続いています。

person 50代/男性 - 解決済み

まず最初に、この手のサイトに不慣れなため、折角回答をして頂いた先生方にお礼をする事が出来ませんでした。 ここで改めてお礼をさせて頂きます。皆様、有難うございました。 大腸憩室が多いと言われ何度も出血してのが、2018年の年末に出血して以来、6年間程の間は全く出血が起こらず、身体的に結構ハードな事をしても何の問題もありませんでした。 昨年の12月が久しぶりの出血となりましたが、点滴と薬でしっかりと血は止まり、それ以降は依然と全く変わらない生活を続けていても何の問題もありませんでした。 ところが今年の9月20日に、寝ている間に肛門から血があふれ出すほどの事態となり、内視鏡による止血処置を受けても1ヶ月程で再出血。それ以降出たり止まったりの状態が2か月ほど続いています。 再出血は10月21日ですが、黄土色の便に血がまだらに付いている程度の量なので、手持ちの薬で対処していました。 再出血初期の頃は薬で2日ほどで止まり、1週間程で再出血を繰り返していましたが、徐々に止まっている日が短くなってきたので病院に行き、11月11日に検査と止血処置を受けました。 出血中に検査が出来たため、クリップ3本による処置が出来たそうで、その日は入院する事なく帰宅しました。 が、しかし、2日後の朝食後に出た便に少量のドロッととした血が付いており、また病院で検査を受けましたが、特に出血は確認できずきれいな状態だと言われました。 この時点でこちらの方にも相談したのですが、こちらの先生の見解と担当医の先生の見解は一緒で、体内に残っていた血がまたまた便についていただけだろうと言う事でした。 ただ、それ以降、出血して薬を飲んで2日ほどで止まり、また2~3日後に出血と言う状態を繰り返すようになってしまいました。 出血の仕方も、多少の多い少ないはあっても、便にまだらに血が付いている以上の出血は起こらず、また、腹痛なども一切ありません。 それと、朝一番の便に血が付いていても、2回目3回目の便には血が付いていない事が殆です。 また、ここ数日では、便についている血が水に溶けることなく、多めに血が付いていても便器の水も赤くならず、赤いもろもろの血のかけらが水の中に漂っている様な感じになってきています。 11月17日に担当の先生の診察があり、上記の様な事を事細かく説明した書類を作成し、多くの質問を先生にしてみたのですが、「ドボドボッっと血が触接肛門から出てくる様な出血でなければ、それほど気にせず普通の生活を送って下さい。激しい運動をしてはいけないだけで特に何も制限はありません。いずれ収まります。」と言う、有難い様な不安でしかない様な返答を頂きました。 今現在はその言葉を信じ、ほぼ出血前と変わらない生活を行っていますが、出血量は変わらずですが、血が止まっている期間は短くなっており、2日出て2日止まる感じでしょうか。 以上が現在の自分の状況ですが、それでは質問です。 一つ、本当に普通の生活をしていて、血は止まるのでしょうか? 二つ、自分が住んでいる地域には、大腸検査や憩室出血の治療で高い評価を得ている別の病院があります。検査後に再出血した時にそちらを尋ねたのですが、11月中旬の段階で年内の検査は無理と言われてしまいました。 今からだと2月以降になると思いますが、一度違う病院で診てもらった方が良いでしょうか?勿論緊急の場合は今までの病院で対処してもらい、もし検査までに出血が止まればキャンセルするという事もアリかとは思うのですが如何でしょうか

3人の医師が回答

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