脳に異常なし認知症に該当するQ&A

専門医の先生方にご相談です。 76歳父。昨年10月に肺小細胞がんステージ1Aにて右上葉切除及びリンパ節郭清。 病理検査で転移なし。 術前検査（PET CTと頭部MRI〕でも転移なしでＳ2区域に1センチ強の結節のみでした。自覚症状も全く無しでした。 術後は補助化学療法を4クール行い、その後は3ヶ月に一度頸部から下のCTと腫瘍マーカー検査にて今のところ異常なし。CT検査は次は半年後になりました。 代わりに頭部MRIを今度撮ってみることになりました。肺がんは脳転移が多いと聞きますが父のような場合その確率はどうでしょうか？心配です。 治療前のステージングによっても変わりますか？ 因みに父は脳梗塞の既往歴があり後遺症で右半身付随です。 今これといって目眩とか吐き気などの症状はありません。術後補助化学療法は脳梗塞の既往歴や薬物アレルギーのリスクを踏まえ少し投薬量を減らしたようです。治療中は少しせん妄の症状が出ました。 加齢による認知も少し入ってきているのか昔の事はよく覚えていても今の事はよく忘れます。 それと脳転移の症状は他にどのような症状が出ますか？

ＭＲＩみただけでは多発性硬化症の診断は出来ないですか？ 昨年１１月に近くの脳神経外科(個人病院)で頭痛のためＭＲＩを撮りました。 ３９歳で初めて撮ったのですがそこでくも膜のう胞が見つかりました。 それと右側に小さい白くうつるもの 左側にはそれよりも大きく白くうつるものがありました。 先生はもしかしたら認知が早いかもねぇ。とりあえず１年後にＭＲＩ撮りに来てねと言われて終わりました。 心配なのでそのＭＲＩだけをコピーしてもらい総合病院へ 脳神経外科で見てもらうと白くうつるものは無症候性脳梗塞か多発性硬化症だと言われました。３ヶ月後にもう一度ＭＲＩ撮ろうねと言われ、先日ＭＲＩをしました。 先生の見解は右側の小さいのは脳梗塞を起こしたあとでしょうと。左のは脳梗塞にしては位置も深さも違うと。しかし、多発性硬化症なら３ヶ月たてばＭＲＩに変化があるため多発性硬化症でもないでしょうとのことでした。 ならばその白くうつるものは何なのでしょうか？ 身体的症状としてはお風呂上がりの猛烈なダルさ 年末に背中に激痛(痛み止めで治る)採血、尿、単純ＸーP、心電図ともに異常なし。白血球は若干高かった。 最近はないですが以前は食べても飲んでもむせる。頻繁にむせるので耳鼻科へ行けと家族に言われるが受診せず。 読影の先生の所見は左右前頭葉にはＦＬＡＩＲで小さな高信号を認めます。拡散低下はありません。簡易的な矢状断でみると縦長なoval形状に見え、ご指摘のようにＭＳ病変が疑われます。 診断名。＃１、左右前頭葉のＦＬＡＩＲ高信号:ＭＳが疑われます。 以上が今回のＭＲＩからの抜粋です。自分が働いている病院なので自分で見ました。 これだけでは何の病気かはわからないということですよね？ 多発性硬化症だとすればあとはなんの検査をしてわかるのでしょうか？

3日の夕刻、84歳になる母が突如足元から崩れ倒れました。食事後すぐにもかかわらず、嘔吐も失禁もなく。呼び掛けにも、たまに目蓋が開き、最初は握った手を握り返そうとしていました。 が、救急車が来る間に、反応がなくなりました。 車内で、搬送先を問い合わせてくれている間、手や足の反応を見て「脱力がないし身体の反応はあるから」と言われ、病院について2時間、血液やCTやMRIで検査が続き。 結果は…異常なしの数値。 しいて言えば貧血気味。 いたって身体は健康体。 脳に関しても、血管の詰まりもなく、鮮明な脳細胞で年のわりには綺麗です…と。萎縮に関しても、年齢相応で認知と判定するほどではない…と。 今回の意識障害は、原因が見当たらないと。 一過性で考えられるのは、てんかんのような脳の痺れや麻痺かもしれないが、身体反応がてんかんとは違うと。 医者もクビをひねった… つまり…原因不明。 母は高血圧で長年薬を服用中。また春先は花粉症にもなります。若いとき肺結核にかかり、右肺が白く上部から中部の脇にかけて影があります。 現在は、今日朝からまた搬送時と同じ状態になっていました。 いったい原因はどこにあるのでしょうか?

1年半ほど前にスポーツで腰を痛めて、原因不明の慢性骨盤痛が取れず、立っていることと歩くが困難になり、痛みから半年前から歩くのを避けています。 移動手段は自転車と車です。 以前から疲れやすかったのですが、それなりに生活はできていました。 それがここ1、2ヶ月前から特に疲れやすくなり、家事も休み休みでしないと(5分程度ずつ)どっと疲れて何時間も動けません。 スーパーで10分ほど買い物して帰ると3時間寝込み、今日も久々に10分散歩して帰ってくると4時間寝込む…といった感じです。 ほとんど歩いていなくても(歯医者など)、帰ってから1.2時間寝込むようになりました。 このような感じなので、外に出ようとする気力が持てず、原因不明なので家族にもなかなか理解してもらえず、辛いだけの毎日です…。 ネットで自分なりに調べた原因としましては、 自律神経失調症や、うつ病、貧血、内分泌系の異常、リウマチ(膠原病)、そのあたりなのかな？と… 痛みのため大学病院に通っており、来年から認知療法する予定なのですがまだ何月からとは決まっていません。 疲れの相談もしましたが、痛みと同様、疲れも脳の誤作動で起こることがあるとひとくくりにされていますが、本当にそうなのでしょうか？ というか疲れてしまい、認知療法をしに大学病院に通うことも出来るかどうか自信がありません…。 どんな原因が考えられますか？ 血液検査では、貧血はギリギリだけど正常範囲でした。 骨盤痛があるのに、炎症反応CRPも異常なしです。 よろしくお願いします。

1年前に静脈洞血栓症による脳出血で痙攣発作をおこし、救急搬送されました。薬とカテーテルで開通し、認知機能検査（IQ検査のようなもの）、運動機能検査も問題ないということで、後遺症もなく退院しました。 退院時（救急搬送2週間後）と退院3ヶ月後にMRIの検査を受けましたが、新たな出血などもなく、血流の悪い部分もなく、問題なしとのことでした。 ただ、出血の時にできた小さな傷跡が外側側頭葉の端っこに1ヶ所あるそうです。 主治医の先生からは、状態からみて今後てんかんを発症することはまずないと思うが、もしもなるとしたら、強い光が見えて眩しいとか、実在しない異臭がするなど（焦点意識保持発作）で、最悪その後に脳全体に広がった場合は意識を失って倒れて全身痙攣をおこすといった発作だと言われました。 また、傷跡は海馬とは離れていて、海馬には異常がなく、意識減損発作や自動症など（焦点意識減損発作）にはならないとのことでした。 しかし、インターネットに「焦点意識保持発作から、焦点意識減損発作に移行する」や、「自動症の前兆や前発作として、焦点意識保持発作が起きる」などといった記述がありました。 1.成人（40代〜50代）になってから静脈洞血栓症による出血でできた、脳の海馬から離れた所の小さな傷跡が原因でなる症候性てんかんでも、焦点意識保持発作から意識減損発作や自動症に移行することや、または直接焦点意識減損発作や自動症になることはあるのでしょうか？ 2.主治医の先生の仰る通り、私のような状態で、今後症候性てんかんを発症することはあまり多くはないと考えて良いのでしょうか？ 3.インターネットであるような意識減損発作や自動症とは、側頭葉の中でも海馬自身や海馬付近に損傷や拘縮などがなければ、心配しなくてもいいのでしょうか？

長文失礼します。 パーキンソン病やパーキンソン症候群、レビー小体型認知症の可能性はあるでしょうか？ ・右手指のこわばりが数ヶ月以上続く ・右脚がつる →今朝、右脚がつり、現在もふくらはぎの下半分から足首にかけてはりを感じます。 →右脚だけ引きずっているような感じもします。 ・無意識レベルの動作ブロック →体の動作が止まることがあり、動かそうと思うとすぐに動きます。 ・幻覚や幻聴が増えた →半身のゴキブリが右にスーッと動き、パッと消えました。 →寝起きの際、公衆トイレの男マークを黒塗りしたようなものが見え、徐々に消えました。 →鮮明ではありませんが、人型のかたまりなどが一瞬見えることが増えました。 →はっきりした人の輪郭が動いているのに、そこに注意をしっかり向けると何もないということが増えました。 →家に姉はいないのに姉の声が聞こえました。誰かの声が囁くように聞こえることがたまにあります。 ・実体的意識性が増えた →何かいる気配、ぼやけているが何かここにあると認識することが増えました。 →汚れなどを虫と見間違うことが増えました。 ・悪夢と現実が混ざり、半覚醒状態で枕を壁に投げつけていたことがあります。 ・就寝時、右腕の震え？痙攣?が数分続いたことがあります ・文章の読み間違いが増えた 今年の6月に神経内科を訪れ、長谷川式となにかを混ぜたテスト、脳のMRI(5月に脳神経外科で撮りました)、膝を叩く・歩き方をチェックするテストで異常なしでした。脳波検査も受けましたが異常なしです。 ただ、右手指のこわばり、右脚の張り、公衆トイレの男マークの幻覚、あいまいな幻覚や実体的意識性、注意を向けると消えるはっきりした幻覚など、伝えられていないこともあります。 神経内科を再度受診したほうがよろしいでしょうか？

自律神経失調症から鬱になり、それらがひどくなって機能性ディスペプシアになり、それも酷くなって嘔吐恐怖と条件が揃った時にパニック発作を起こすようになりました。もう5年になりますが水さえ飲めなかった時期に比べ1日300〜500カロリーぐらい摂取できる日は増えてきましたが食事は努力と食事中と食後に動悸吐き気大汗をかいて毎日具合悪くなってます。心療内科、胃腸内科、脳神経内科、専門整体で事細やかに調べてもらい薬で治療を実践し私生活でも毎日毎時間毎秒気を遣ってきましたが5年間で得られた効果はほんのわずかです。昨日も副腎疲労の検査をしましたが異常なし。完全に異常な状態なのに治療法が見つからず途方に暮れて生きる気力も擦り切れました。私には趣味も沢山あるしライブやツアーにも沢山行きたい夢もあるし自身で叶えたい夢もあるしパートナーと食事を楽しんだり出かけたりして楽しむ普通の人生を送りたいのに5年間全て取り上げられています。周りの同じ病状の大勢のコミュニティの人達も全く良くなっていなくて耐えきれず自殺した人もいました。きっと心療内科や精神科へ受診しろと言われて終了なのでしょうが、日本や都内には嘔吐恐怖や自律神経失調症を専門とするような心療内科が病院がなく、八方塞がりです。認知療法や暴露療法で良くなる可能性もあるのかもしれませんが、これまで莫大な検査費や治療費や私生活で取り入れられる事で金を費やし、あれらのような大金のかかる治療を確信も持たないままに受ける気力もありません。 これ以上わたしはどんな苦しい努力をすればいいのでしょうか。

６歳の娘です。６週間前ぐらいに嘔吐、発熱、頭痛で町のクリニックを受診。コロナ、インフル陰性で点滴を打って２日で回復しましたが、その日の午後にまた具合が悪くなり入院。診断は無菌性髄膜炎と腸炎で３週間ほどの長い入院。退院後一週間、弱い頭痛が続いたのでリハビリもあまり出来ずにいました。合計で約一か月ベッドにいたため、足の筋肉は結構弱ってましたが、少しづつ家の中を歩いていました。しかし今度は首の側の痛みを訴え、それとほぼ同時に手足の震えが始まりました。入院中震えなどはありませんでしたが、退院してから症状が出始めました。膝ががくがくしてしまい歩くのもゆっくりで、転んでしまうではないかと思うほどです。手はやはりブルブル震えてなんとか食事できる感じです。町の整形外科でレントゲンを撮りましたが、首が回ってる？と言われましたが、痛み止めの薬を処方されて終わりました。入院中に頭痛があったために脳のMRIを取りましたが、異状なし。入院していた大型病院の小児科に現在も予後観察のため通院中であり、この震えについて先週ご相談しましたが、レントゲン写真の結果を見ながらも、よくわからないので様子見で来週に脳のMRI（造影剤と入れて）を行うそうです。小児科の先生曰く、首の打撲が引き金になることもあるかも・・というお答えでした。その時に自分で自分の鼻の頭に人差し指をおいて相手の人差し指に触るという急性小脳失調症の簡易検査もやりましたが、異常なし。活舌も認知機能も問題なし。字も書いてます。食欲もありますが、あまり太りません（入院中に２キロ痩せました。２０キロから１８キロ）。ただ単に筋肉が弱くなり、その理由の震えなら改善しそうですが、もう一週間ほど続いてます。一日でも早く幼稚園に戻してあげたいのですが、先が見えなくて怖くて仕方ありません。ご回答の程よろしくお願いいたします。

70代後半の女性です。 10年来の糖尿です。 ここ1年くらいa1c高値が続いております(7.8~8.5) 薬はスーグラ(25)1日1回、グラクティブ(50)1日1回です。 数年前までは他院で、ミチグリニド(5)1日3回、グラクティブ(50)1日1回で、a1c 6.8～7.0くらいでした。 食生活や体重に大きな変化はなく、適度な運動も行っております。肥満ではありません。認知機能も自分では問題ないと思っております。 腎臓は微量アルブミン尿があります。 (尿アルブミン55mg/gCr eGFR65) 血圧も100~110くらいだったのが、130~140くらいになってきました。 先日めまい発作もあり(脳には異常なし)、将来的な合併症を心配しております。 ご相談ですが、 1.薬は前のものに戻したり、変更したりした方がいいのでしょうか？変更や追加の場合のおすすめあればお願いいたします。 (追加や変更を自分から先生に申し出るのに躊躇しております。) 2.ミチグリニドは低血糖のリスクがあるようですが、以前の量は危険でしょうか？ 3.これ以上の悪化がなければ今のa1cの数値はそれほど気にしなくていいのでしょうか？ 逆に高齢者でも、a1cは低いに越したことはないのでしょうか？ 以上についてご回答いただければ幸いです。

1歳0ヶ月男児です。以前こちらで質問させていただきました。ご回答いただいた皆様、本当にありがとうございました。 再度お伺いしたい内容があり、追加で投稿させていただきます。よろしくお願いします。 経過は以下のとおりです。後遺症は人それぞれと認識していますが、以下一般的な内容で構いませんのでお教えいただければ幸いです。 ■質問 ・病後11日目日(昨日)頃から、どんどん腕の硬直が気になりだしました。症状が強くなっている気がします。指先や手は動くのですが、肩から腕が硬直しています。後遺症の一つの可能性が高いでしょうか？もしくは回復経過の一過性の可能性もあるのでしょうか。 ■経過 8/2 重積痙攣発症、意識障害あり最大4時間痙攣していた可能性有。誤飲性肺炎併発により人工呼吸器。鎮静剤3種使用。 8/3 ICUで熱性けいれん・脳症双方を考慮に治療。鎮静剤により意識なし 8/4 すこし覚醒した際に、脳波除波確認脳症としてステロイドパルス3開始。両腕の脱力が気になり医師に伝える 8/6 二相目の痙攣あり。群発3回で5～10分程度。→CT、髄液するも異常なし。 ステロイド2日追加 8/7 鎮静剤2本の影響で虚ろだがパパママの認知・追視あり。手の反応鈍い。 8/8 鎮静剤切る。頭、手足が動く、手も握る。絵本をしっかり聞く 8/9 MRI検査初実施。 ICUから一般病棟へ 8/10　ミルクがぶがぶ飲めた。意識もはっきり、あやすと笑う。体や首はふにゃふにゃ。 8/11先生からMRIの簡単な所感あり。広範囲ではなく前頭葉も酷くなさそうだが二相性の特徴はみられ、診断確定。 8/12 様子はほぼ通常に近く喃語も戻る。離乳食も僅に食べる。 →一方で腕が硬直(たまに上がるが稀)。おもちゃは手で握るがシャカシャカ振れない。お座りも腕で突っ張れない状態。