血糖値90分後に該当するQ&A

こんにちわ。いつもお世話になります。 前回も何度かご相談に乗って頂いていますが今回も よろしくお願いいたします。 先週糖負荷試験を受けに行きました。前回と大幅に数値が違うので 先生方の意見をお聞かせください。 前回11年10月 前83(インスリン3.2) 30分177(インスリン26) 60分269(インスリン56) 120分165 インスリン分泌能0.23 抵抗性0.66 インスリン分泌遅延あり A1c5.3% 結果は境界型 今回12年6月 前90(インスリン7) 30分125(インスリン21) 60分139 120分97 インスリン分泌能0.4 A1c5.4% 正常型 結果が良くてとても嬉しいのですが前回と全く違う為素直に喜べません。 また、今回の負荷試験の前は検査4日前に大腸検査の為胃も腸も空っぽにしましたし、 その2日後に今度は急性胃腸炎になり下痢嘔吐でした。。。その二日後に試験を 受けたので正確なデータは出ないのではないのかなと思いました。 調子もまだ回復していませんでしたし、胃の具合も良くありませんでした。 食事は前日は普通よりは少ないですが食べれました。 調子の悪いときは血糖値が高くなるとも聞きますし、今回の結果について どうお考えでしょうか? 今までどおり節制しながら生活した方がいいでしょうか? 現在甘い物やお菓子類、糖質の多い物は極力食べないか量を少なくして 食べています。一品物はここ暫くは食べていません。。 よろしくお願いいたします。

去年の9月にブドウ糖負荷試験を受け、境界型と診断されました。 血糖値は負荷前92、30分後145、60分後164、90分後167、120分後150 でした。 HbA1cは毎月測っており、去年10月は6.3、11月は6.3、12月は6.2、今年1月は6.0 、2月は5.7まで下がってきましたが、なぜか3月は6.3にまで上がってしまい、4月は6.3 、5月は6.1でした。 尿アルブミン/クレアチニン比も3ヶ月毎に調べており、今年の1月に調べた時は14.7でしたが、4月に調べたときは38.7と基準値を越えていました。 3月にHbA1cが急上昇してしまった時に、運動療法、食事療法共に頑張っており、急上昇の理由が思い当たらなかったので、ボグリボースとジャヌビアを処方してもらっています。 主治医の先生は、1回でも基準値を越えたから即、腎症って訳でもない。一時的に上がることもあるし、何回か検査して、徐々に数値が上がって来るようであれば注意が必要だけど、今のところ、そんなに神経質になるような数値でもない。ただ、人によってはHbA1cが6.3でも腎症の兆候が出ることはあると言われました。また、HbA1cが下がってくれば、尿アルブミン/クレアチニン比も下がってくるとも言われました。 ちなみに、血圧は最高120以上、最低80以上になったことはありません。血管年齢も年相応で、動脈硬化もありませんでした。 そこで、本題なのですが、 (1)HbA1cが6.3でも早期腎症になることはあるのでしょうか。 (2)尿アルブミン/クレアチニン比は一時的に上がることはあるのでしょうか。 (3)HbA1cが下がれば、尿アルブミン/クレアチニン比も下がるのでしょうか。 「糖尿病」と診断されていないのに腎症になってしまったのではないかと、とても心配です。

お世話になります。先日血糖負荷検査をしたのですが、空腹時103 30分後153 60分後138 90分後129 120分後147でした。糖尿病予備群でしょうか?空腹時の血糖もやや高い気がするので各時間の血糖基準値も知りたいです。教えて頂けますでしょうか?お手数ですが、ご回答宜しくお願い致します。20代後半女性

実家の母69歳の相談です。 ・C型慢性肝炎− 強ミノ・ウルソの投薬のみ。 近所の内科医(かかりつけ医・・と言っても診察もしてくれない)で 強ミノ注射を、週2回、看護婦にしてもらうだけ。 ・糖尿病− 今年になっていきなり血糖値が急上昇(肝炎の影響?)。 現在自宅でインシュリン自己注射中。 車で15分の総合病院に今年40日入院した。 ・正常圧水頭症−2年前に脳室〜腹腔シャントバルブ手術を行う。 この疾患の専門医が居る、車で90分の総合病院へ、定期検診で通って いたが 現在では母の衰弱が激しく行かれそうもない。 ・結節性紅班− 肝外病変と思われる。両膝下。 糖尿病を診てもらった病院の皮膚科を受診。プレドニゾロン服薬中。 「かかりつけ医」・「車で15分の総合病院」・「車で90分の総合病院」と3カ所の病院に 通っている事になっていますが・・。 今年6月に、諸々の数値が落ち着いてきたので「車で15分の総合病院」を退院。 1ヶ月後の7月に受診したところ 「かかりつけ医がいるんだからそちらに行ってもらわないとね〜。 まあどうしてもまたこちらに掛かりたかったら、かかりつけ医からの紹介状をもらって来て下さい」 と言われてしまい、血液検査の一つもしてくれず、インシュリン量の見直しだけで返されてしまいました。皮膚科へも寄らずに帰ってきてしまいました。 かと言って「かかりつけ医」でこれらの疾患の診察が出来る訳はなく(してくれる様子も無い)母は「医者に見放されてしまった」と途方に暮れ、インシュリン注射中にも拘わらず、体重減少が止まりません。この暑さもあってかなり衰弱してしまいました。 ここからがご相談なのですが、「車で15分の総合病院」には肝臓専門医がおりません。 そこで「車で40分の国立病院」に肝臓専門医が居る事が分かり、ここで全ての疾患を診てもらいたく思い切って転院をしたいと考えているのですが、どのような手順を踏んで 新規の病院を受診したら宜しいでしょうか? 若しくは「車で15分の総合病院」へ頭を下げて受診を続けるのが宜しいでしょうか? どうぞご意見をお願い致します。

7月に75g検査をし1時間240mg/dl 2時間147mg/dl で境界型と診断されました 空腹は66mg/dlでhba1c4.9 10月は5.1でした 随時だと糖尿病判定ですが いちよう境界型と診断され 糖尿病と診断されてませんがまだ29歳ということもありボグリボース0.3を出してくれました その後 体重はbmi22を維持しつつ そこそこ過ごしていますが 薬を飲んでいる時は1〜2時間も140mg/dl以上 出たことがなく 思い切って 薬をのまず 炭水化物77gカロリー390のアンパンを食べてみました 空腹86 1時間134 90分148 2時間130 と言う結果でした これはよくなっているのでしょうか? またあまり膵臓に負担がかかるとよくないと聞き 糖質20g以下の食事とボグリボースを飲んでいたら2日目の朝 体のだるさと しんどさを覚え 血糖値を計ると50mg/dl でした これは低血糖でしょうか? 私ががんばればいいのは 言われたカロリーと規則正しい食生活でしょうか? なんだかなにをしても手遅れなのではと落ち込む時があります ご意見お聞かせ下さい

自治体の健康診断で、３年連続して尿検査の蛋白の項目が±（擬陽性？)と出ています。他の尿や腎機能の検査項目については、今年はpHが5、糖、潜血、ウロビリノーゲンは全て－、クレアチニン0.73mg/dl、eGFRcreat 88.6ml/分/1.73平方m、尿酸5.2mg/dlです。eGFRcreatは健診では60以上は正常と判定されていますが、CKD関連のサイトを調べると「正常または軽度低下」のようです。また、関係あるかわかりませんが、血糖値は毎年90mg/dl以下、HbA1cも5.0～5.5の間で推移しており正常です。採取の状況は、仕事の関係上、朝はゆっくり起床できるのですが、起床後１時間～１時間半程度我慢して、医院にて起床後初回の中間尿を採取しました。かかりつけの医師（内科）は、腎機能の検査項目は正常だし尿蛋白について気にしすぎなくてよいと言っているのですが、長期間擬陽性ということは腎炎への移行のことも考え、精密検査を受けた方がよいでしょうか。その場合、泌尿器科と腎臓内科とどちらがよいでしょうか。

5月に切れた時は、日に日に良くなっていくのが分かり、1週間でほぼ完治でしたが、シャワーの時、爪で傷つけてしまい、振出しに。 しかし、これも日に日に良くなっていき1週間かけて90％まで改善したと実感した頃、また、シャワーの時、爪で、大きな痛みが走り、これでまた再発してしまったか。。と少し落胆しました。 それからは、なぜか一日一日過ぎていっても、回復が感じられずに、少し心配しました。 とにかく傷が治らないまま2か月過ぎたので、7月に泌尿科へ行き、リンデロン軟膏を貰い、塗り始めました。 これを塗ったらすぐに治るだろうと、全く心配していませんでした。 （この日までは、シャワーの時だけ痛むだけで、その他の日常生活では、痛みはなかったので、それほど心配はありませんでした。） そして慢心したその日に、椅子に座っている時に、足を組んだまま状態を起した時に、バリバリ！と裂ける痛みが走り、これはただ事じゃない！と危惧しました。 その日から、シャワーも激痛で大苦戦するようになり、椅子に座る立つたびに痛みが走り、寝ている間にも悪化することも出てきて、流石に毎日が苦痛になってきました。 当然、皮を剥くだけで痛みが走るようになり、剥くのにも億劫になりました。 そこから49日間、射精を禁止しても治りませんでした。 8月にブドウ糖不可試験を行い、90分後の血糖値が200まで上がりましたが、120分後にはちゃんと下がっているので、正常とのこと。 歩いた時にも、ギッ！と痛みが走ることが出てきて、そのせい？なかなか改善されないのでしょうか？ 日常生活でも支障をきたしていて苦痛の日々です。 泌尿科へ何度も行っても、安静にとしか言われませんし、ワセリンに変えてもダメでした もう半年過ぎました もう気にしない様にして過ごすしかないですよね？

４６歳男性です。 軽度の肝機能障害があります。 発端は２月に血糖スパイクを指摘され、極端な食事セーブと 運動過多が原因ではないかと大きな病院で診察され、7月中旬位から 食事をしっかりとるようにして、経過観察しています。 6月28日　AST３２　ALT５０　ガンマ９５ 8月13日　AST４１　ALT９０　ガンマ１２４ 9月13日　AST３６　ALT７０　ガンマ１４６ 10月25日　AST54　ALT９４　ガンマ１６７と 行ったり来たりです。 最初の診察時に脂肪肝でもなく、ウイルス性・自己免疫性・胆汁性？肝炎 では無い事は検査済みです。 ただ、グリコアルブミン２３．３　血清Ｃペプチド６．３６と高い状態です。 ＨＢＡ１Ｃは５．８、食後一時間半位の血糖値は１０．５と基準内です。 １８０ｃｍ４７ｋｇのやせ形で、先生からは運動などは適当に・・・程度の 指示でした。 現在 毎朝　通勤　食後すぐ１５分程度早歩き。 毎昼　昼食後すぐ１５分程度やや早歩き＋ラジオ体操２回＋階段を３Ｆまで登る 毎夕　通勤　１０分程度早歩き。 毎晩　夕食後２～３０分して１５分程度やや早歩き＋ラジオ体操２回 　　　＋ひざたて伏せ１０回。横になり足の上げ下げ２０回を行っています。 次の診察は来年１月なのですが、この位の運動は肝機能障害に、良いまたは悪い 影響がありますでしょうか？ 最後の診察以降、昼夜のラジオ体操２回を追加しただけで、それ以外は その前も行っていましたが、ご教示いただきたく、お願いいたします。 また、この運動をこういうものにした方が良い、等のアドバイス等ありましたら 併せてご教示いただきたくお願いいたします。

55歳男性、身長168cm体重6月の時点で68Kgです。糖尿病の自覚が全く無く食事もかなり多めに採っていた為か6月中旬食後3時間後の採血で血糖値231。HbA1C12.1。6月末に空腹時採血で血糖値291。HbA1C10.7の為糖尿病内科を受診しオングリザ錠5mgを朝食後１錠。メトホルミン塩酸塩錠500mgMTを毎食後１錠処方して頂き服用し始めました。それに合わせ食事も朝はサラダ、プレーンヨーグルト、バナナ1本、食パン１枚。昼はご飯茶碗８分目、納豆、もずく酢、めかぶ。夜、ご飯茶碗８分目、サラダ、鶏むね肉や豚こま肉にしました。そのおかげか体重が1Kg.2Kgと減りましたが、その後も減り続け約1ヶ月半で68Kgから55Kgに。腕や足の筋肉も落ちかなり細くなってしまいました。毎日1時間程歩くようにして、自宅ではずっと片足スクワットや空気イス、踵上げやダンベルなど1日置きに実施していたのですが、皮膚もシワシワになってしまいました。血圧は元々上が110あるかないか、下が70程でしたがこの2週間で上が70から80、下が50から60になり脈は80から90あります。横になってから立ち上がると目眩がおきて今日までに5回気を失いました。妻に声をかけてもらい始めて倒れてた事がわかりました。糖尿病内科の先生に話しドロキシドパカプセル200mgを10日程朝夕食後服用していますがまだ改善しません。また、5日前から外出後暫く景色が白っぽくなり自宅で座っている時もくらくらするようになってきました。長くなりすみません、少しでも改善する為に何か良い方法はありますでしょうか、宜しくお願い致します。

35歳、現在妊娠8ヶ月で妊娠糖尿病の既往があります。（現在の妊娠では血糖値は概ね正常です） 本日、朝から立ちくらみのような目の前が暗くなる症状があったものの、我慢して上の子を保育園に送るために外出しました（歩き5分、バス5分）。 保育園到着時には体調が回復していたので、近くのカフェに立ち寄りました。 席について食事を少し口にしたところで、再び目の前が暗くなりました。そのとき意識を失ってしまったようです。次に気付いたときには椅子にもたれかかった状態になっていました。 以下、カフェで様子を見ていた方の話です。 （後から家族がそのときの話を聞きました） ・意識を失っていたのは1,2分。 ・椅子にもたれて目を開け天井を見上げている体勢。白目にはなっていなかった。呼びかける人と目が合わなかった。 ・痙攣はしていない（ただ2,3回足踏みのような動作があった）。 意識を取り戻した後は、頭がスッキリして、会話はきちんとでき、徒歩で帰宅しました。 その後分娩予定の総合病院の神経内科で診てもらったのですが、診察時にはまだ上記の意識消失時の状況の話は聞けていなかったので、限られた情報しか伝えられませんでした。 その他検査では心電図、血液検査は問題なし、若干頻脈ではあるとのことでした。 今のところ疑われるのはてんかん発作とのことです。 これまで、てんかんを疑われることは一切なく、立ちくらみは妊娠前から時々ありました。ただし意識消失時はこれが初めてです。 また、今日の夕方と夜に血糖測定したところ、夕食前90,夕食2時間後145,夕食4時間後109と、いずれも昨日までと比べて20以上高値です。 てんかんの疑いは意識消失時の情報がない中での見立てですが、意識消失時の様子を加味しても、やはりてんかん発作の疑いは消えない・むしろ強まる感じでしょうか？