関節炎に該当するQ&A

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大至急お願いします:眼周り(まぶたと目頭)の皮膚の腫れについてどの科目を受診すべきか

person 60代/女性 -

【症状の発生・経緯(本日・時系列)写真あり】 - 今朝起床後まもなく、左目に違和感を感じました - 7:00 最初は目尻側のまぶた裏に虫の這うような感覚があり、そのうちジンジンとした感覚も伴ってきたため写真を撮影。赤く少し腫れているように見えました - 7:15 眼が明らかに開きづらくなったため撮影。目頭とまぶたの目尻側が明らかに赤く隆起していることが見て取れました - 7:30 腫れが増しています。保冷パックで冷やしていますが改善せず - 7:40 ひどく腫れ上がっているので目を開いていられません - 9:00 現在、腫れは増しています。かゆみはありません 【過去の同様の症状】 - 過去にもたまに、同じ左側のまぶたが腫れることがあります - 主に目尻側のまぶたに小豆大の膨らみができる程度で、赤みはあまりなく、2〜3時間から半日で消失します - 今回のように赤く、目頭の方まで腫れたのは初めてです 【治療中の疾患と処方薬】 - ギックリ腰:ロキソニン・ミオナール・ムコスタ - 右肩関節周囲炎:理学療法士によるリハビリ中 - 閃輝暗点を伴う片頭痛:レルパックス - コリン性蕁麻疹:ザイザル・ガスター - アレルギー性鼻炎:レポセチリジン・アラミスト点鼻薬・エピナスチン点眼薬 - ミオクローヌス(経過観察中) *基本的にアレルギー体質で、肌にも発疹が出たり、花粉やハウスダストなどのアレルゲンに反応しやすいです。 【相談したいこと】 - これは何なのでしょうか? - 明日から海外出張のため、日本にいる間に対処しておきたいです - 本日は土曜日で病院も午前中までのため、どの科目を受診すべきでしょうか。アドバイスをお願いいたします

4人の医師が回答

なんらかの神経の病気なのか

person 20代/女性 -

以前も同じ症状でご相談させていただいたのですが、症状が増えた為、再度ご相談させていただきました。 症状の経緯を下記に箇条書きしてみました。 ・6/14頃~: 溶連菌(扁桃炎の可能性あり)感染 ・6/23頃~: 嗅覚味覚障害(8割戻る) ・7/13~: - 手足のむずつき(リボトリールを数日服用後副作用で中止、鉄剤に変更後現在は落ち着く) -震え(静止時、今はほぼなし) -ピクつき(安静時) -重だるさ -足のがくつき(階段を降りる時) -手の動きの鈍さ、力の入りにくさ(パソコン作業等でのでの動かしにくさ) ⇨全てほぼ左側に症状あり ⇨神経外科で首から上のMRI、神経内科で血液検査(甲状腺、鉄分)、腱反射で異常なし ・8/10~ 左股関節痛 ・8/12 総合病院で問診、触診(腱反射等)から本態性振戦と診断、アセチノロールを処方 ・8/14~ 口の動かしずらさ(しゃべりずらい、飲み込みずらい)、両足の異常な重だるさから薬を中止したが、口の動かしずらさ、左足の出にくさがでる(どれも他者から見て異常は見られないとのこと) ・9/9~ 総合病院再受診で問題ないのではとのことだったが、ピクつきが頻繁になった(ふくらはぎ、膝裏、太もも、お尻、二の腕、背中、足裏、指等に規則的、不規則的(太ももの2箇所にピクピクとなる等)、鼓動のように出る、ほぼ左側) ・9/25 総合病院にて脳波検査実施 ・9/27 左手腕の関節(肘、手首、指)と筋肉の痛み(少し前から痛み、筋肉の張りはあった)、痺れ ・9/30 総合病院再受診、脳波も含め指摘なしで、左手腕に関して整形外科でレントゲン、エコーを撮るが、年齢的にこれだけ症状が出るのはおかしいと言われてリウマチの血液検査実施 ・10/7 整形外科再受診、リウマチ/ 膠原病は陰性、左腕を曲げた状態でのエコーで神経が圧迫されており、肘部管症候群との診断(右もあるが左より軽い)※エコー写真添付 ・10/24 神経伝達速度検査予定 ・11/4 総合病院再受診予定 今気になるのは以下の内容です ・8/14からの左足が出にくいこと ・7/13から(9/9から悪化)の身体のピクつき、左手の動かしずらさ ・9/27からの左手腕の関節・筋肉痛(肘部管症候群)・痺れ 腕に関しては、骨格自体も肘が元々内側に入っているような形なので、圧迫は受けやすいのではと整骨院で言われました。 運動神経(ALS等)あるいはその他神経に異常があるのか、腕の症状はその他の症状と関連はあるのでしょうか。 長くなってしまいましたが、次の診察まで時間があるため、ご意見をお聞かせいただきたく、何卒よろしくお願いします。

4人の医師が回答

45歳女性、あちこちでの骨髄浮腫、からだの痛み、手の腫れやむくみ、肋骨がゴツゴツしている

person 40代/女性 -

​全身の骨髄浮腫と前胸壁の変形について。 45歳女性です。 MRIで多発的な骨の異常。SAPHOやベーチェットの可能性、悪性腫瘍の懸念について。 ​ 先月より手の指、足の指の痛みがありました。 骨の痛みのような感じが先端から始まり、どんどん体幹によってきてた感じです。 また肋骨や胸骨辺りの痛み、股関節や恥骨の痛みもありました。 今月の21日に朝起きると右手が腫れていて、痛みが強く浮腫んだ感じになってました。 またそれが左手も同様になってます。 浮腫みは足の裏にもあります。 それが、21日から継続してます。 ​【現在の状況・検査結果】 ​MRI結果、手、胸骨、恥骨、大腿骨の各部位に「骨髄浮腫(白く写る像)」を認めると言われました。 ​それと、痛みがある胸骨付近の肋骨がゴツゴツと太く隆起しており、剣状突起付近に以前はなかった「くぼみ」があります。 呼吸時に息を吸うとくぼみができる感じてす。 ​血液検査: CRPは0.02と正常範囲内。HLA-B51陽性。フェリチンは11.8と低値。 ​既往歴: 慢性的なアトピー性皮膚炎、手指の異汗性湿疹(右足が特にひどい)、二年前より右鼠径部より下のリンパ節腫脹があり、最近左大腿部にも3cmほどのリンパ節腫脹がみつかりました。 ​【経過】 膠原病内科を受診しましたが、専門医から「数値が正常なのにこれほど広範囲に骨髄浮腫があるのは珍しい」と言われ、現在、感染症排除のための再検査結果待ち(1週間後)です。入院検査も打診されましたが、家庭の事情(シングルマザー)で外来検査を選択しました。 ​【質問したいこと】 ​炎症数値(CRP)が正常でも、これほど広範囲に骨髄浮腫や骨の肥厚(隆起)が起こる疾患として、SAPHO症候群やベーチェット病の類縁疾患以外に何が考えられますか? ​急激な胸骨の変形(ゴツゴツした盛り上がりやくぼみ)が見られますが、悪性腫瘍(骨転移や骨髄腫など)の可能性はどの程度考慮すべきでしょうか? ​重度の鉄欠乏やビタミンD欠乏による「骨軟化症」の可能性はありますか? 昨日、胸部と手のMRIをとり、以前のMRIを見返して骨の浮腫があちこちにある、と先生が気付き、再度血液検査をしてきました。 今日になりまた胸部の痛みが増し、股関節の痛みも一時出てきたり、いま肘前後の冷感もあります。 前屈みになったときに肋骨の固さのようなものも気になり、ここ最近肋骨がゴツゴツしているのも気になってましたが、剣状突起の上辺りのくぼみに先ほど気付きました。 (写真を添付します、丸の部分が呼吸を吸うとできるくぼみです) 次回の予約(1週間後)を待たずに再受診すべきでしょうか。 また病名としては何が考えられますか? クリニックの先生は異汗性湿疹を掌蹠膿疱症と仮定して、sapho 症候群では、と考えられたりしてますが、確定してません。 あちこちにある骨髄浮腫、これからどうなっていくのかと心配してます。

1人の医師が回答

左脚の出しにくさ、重だるさ、動きの鈍さ

person 20代/女性 -

以前にも何回か似たような質問をさせていただいているのですが、去年8/14頃から左脚の出しにくさ、重だるさ、動きの鈍さ(足首から下を小刻みに動かす等した時右に比べてかなり遅い)があり気になっています。(左腕にも似たような症状があります) 神経外科(個人クリニック)で首から上のMRI、神経内科(総合病院にて8/14~11初旬))で脳波と左脚・左腕の神経伝達速度検査(10/24)をしましたが、左脚は以上なしでした。(左腕は少し遅いと言われ、別途整形外科のエコー診断で神経の圧迫が見られ肘部管症候群と言われた) 脚については歩行がおかしいや躓く等はなく、腱反射や握力、少し歩行も見てもらい様子見となりましたが、症状が継続しているので先週の金曜日かかりつけの神経内科クリニックで座った状態で脚をぶらぶらさせて先生に動かしてもらったり、太ももを触診していただき、左の方が思い感じはあるが、パーキンソン病ぽくはないと思うと言われました。 また年齢的にも稀なのと、もしそうだったとしても時間をかけて進行する為今の状態だと判断材料が少ないのと、検査しても...という感じだと思うとのことでした。原因不明な方が逆にいいのであんまり気にしすぎないでと言われましたが、便秘・たまに下痢気味だったり(かなり小さい頃からで、中学生ぐらいから悪化?)、6月末に扁桃炎にかかってから味覚嗅覚が戻っていなかったりして、色々調べるとあてはまる症状が出て来て不安です。 腰のS字が若干緩く、歩いたり曲げたり、屈んだりすると股関節や膝周りの筋肉?が少し痛む等もあるので、整形外科では症状はまだ出るような状態ではないのでストレスとかかもと言われましたが、神経内科よりは整形外科・心療内科的な要素が強いのでしょうか。 長くなってしまいましたが、よろしくお願いします。

10人の医師が回答

3歳の息子、40度の発熱した後の朝首の湿疹

person 乳幼児/男性 - 解決済み

3歳の男の子です。 29日の夜から40度の発熱、日中は37度後半から38度前半をいききしていて元気な様子がありました。 昨夜(5/31)深夜一時半頃オットセイのような咳を繰り返しまた40度越えの熱が出ました。 以前からアトピー性皮膚炎の疑いがあり、0歳の頃から小児科で処方された保湿剤、ステロイドを繰り返しています。 乳、スギ花粉(クラス4)、卵(クラス2)のアレルギー持ちです。 以前から乾燥気味で保湿剤を塗っていてもカサカサした感じがあったのですが今朝(6/1)寝起きで首の湿疹が悪化していました。 かかりつけの小児科医に行ったところ、とびひではなさそうとの事でアトピーの再発で熱が関係しているのかは判断できないとなりました。 他の関節部位はここまで酷くないっていないのでなぜ首だけ悪化したのか心配です。 高熱は関係なく、たまたまアトピーが悪化した時期と被ってしまっただけなのでしょうか。 それとも他の可能性があったりするのでしょうか。 また、咳がひどく高熱時期が長いのですがただの風邪なのでしょうか。 補足:今月一歳になった妹がおり、2人とも保育園に通っています。先に妹のクラスで咳、高熱の症状の子供達が多く妹も27日の夜から30日まで発熱していました。妹も咳がひどく高熱で27日、28日と夜間咳き込みで嘔吐していました。妹は現在解熱してますが咳がひどい状態は続いています。 妹から移ったのかと思いますが2人ともただの風邪なのか心配です。 ちなみに本日処方された薬は解熱剤、咳痰ぎりの風邪薬、クループっぽい咳がでた際のステロイドシロップです。 長くなりましたが、アドバイスなど頂けたら幸いです。 よろしくお願いいたします!

3人の医師が回答

6歳のアトピーの子供、デリケート部分の治療

person 10歳未満/男性 - 解決済み

子供がアトピー性皮膚炎のため4歳半頃から本格的に治療開始、全身の関節を中心にプロアクティブ療法として週に1〜2回リンデロンVを塗布。また、ステロイドを使わない日はモイゼルト1%も関節中心に体幹など広範囲に毎日使用しています。 飲み薬は元々はザイザル→フェキソフェナジンに変更しています。理由は寝入りばなのピクピクとした動きが増えたからです。(乳児期にてんかんの疑いで検査しましたが陰性で現在も治療なしで発作様の動きも無し) 念の為、脳への移行の少ないものに変えました。 【1】デリケート部位に特に症状が強く出ます。キンダベートを陰茎の根本周りに3日に一回、陰嚢には5日に一回塗布でほとんど落ち着きましたがそれ以上減らすとブツブツが出てきてしまいます。ステロイドの長期使用について心配だったため、皮膚科専門医の主治医に相談して3月頃から小児用0プロトピックを試させてもらい、現在は陰茎に4日に一回陰嚢に5日に一回の塗布をしています。 初めは多少刺激はあったようですがいまはありません。 【2】去年の8月頃に会陰〜肛門にかけて裂けたように赤く痒くなり、2週間ほど毎日キンダベートで治療し徐々に減らして週1回キンダベートと普段モイゼルト0.3でやり過ごしてきました。今年の4月頃からは赤みと痒みがひどくなり、肛門の12時方向に特に症状と排便痛もあり、3週間前からモビコールを服用し初めました。 現在便はバナナより柔らかめで排便痛は軽減してますが、先日大きく悪化し、キンダベートを連続で塗布し見た目がツルツル綺麗になったあと1日あけてみましたがすぐ痒みが出るようでかき壊してしまい浸出液が出ます。 その浸出液のせいか肛門がベタベタにくっついてしまい学校から帰宅後には全体がただれのようになってしまっています。 【1】について プロトピックは陰部などには推奨されていないようですが、この使用頻度ならキンダベートの方が安全なのでしょうか?心配になってきました。 それ以外の日はモイゼルトを毎日塗っていますが、置き換えることは出来てません(ブツブツが出てしまいます) 【2】について ただれてはキンダベートを1週間またはそれ以上ぬって綺麗になったところで1日あけても掻いてしまい、ただれて→またステロイドと1ヶ月以上繰り返してしまってなかなか減らせません。 この部分には他の方法やお薬の選択はありますか?コレクチムを試してみたいと思っておるのですが、どう思われますか? 【ステロイドや治療方について】 去年本格治療を初めた頃、色々な病院で診察し、寛解導入のために陰部や耳にステロイドを1ヶ月以上頻繁に使っていた時期があり、今思えばその頃は菲薄化があったと思われます。 陰部はステロイドをやめたとたん浸出液が出たりして皮膚もテカテカシワシワしていました。 そこから少しずつ減らしていき、テカテカも減りなんとかいまの状態になってきたので怖さみたいなものもあります。 勉強して、使い方次第ということもわかりましたが、デリケートな陰部や、特にいまどうしたらいいかわからない会陰〜肛門にかけての治療について行き詰まっており、助言をいただけましたら助かります。よろしくお願いいたします。 また、保湿は何度かしており気をつけています。 写真は帰宅後肛門周囲に浸出液が出ている状態です。ここから会陰〜陰嚢の下まで続けて痒くなったりブツブツが出てきます

2人の医師が回答

副鼻腔炎 igg4関連? 抗生物質が効かない

person 50代/男性 - 解決済み

最近体調良くありません。特に鼻炎が酷くて抗生物質を飲んでも効きません。 持病は、3年前から自己免疫性膵炎(後腹膜繊維症)、ステロイド治療中に糖尿病、4年前から喘息、30年来のアレルギー性鼻炎(定期的な蓄膿) 今年に入ってからの経過です。 ⚫️ 5月29日(呼吸器科受診)⚫️ 胸の重苦しさが出現し、中旬から咳き込みが始まる。呼気NO検査:84ppb 処方:ブデホル吸入、モンテルカスト(1ヶ月分) ⚫️6月27日(呼吸器科受診)⚫️ 呼気NO検査:33ppb(治療により改善傾向) 処方:同薬を2ヶ月分処方される。 ※その後、吸入を隔日や3日に1回に減らしたところ、胸の重苦しさが再発した。 ⚫️8月28日(呼吸器科受診)⚫️ 呼気NO検査:25ppb(指導通り吸入して改善) 医師より「きちんと吸入を続けるように」と指導を受ける。 処方:同薬継続(60日分) ▶︎9月11日(消化器内科定期受診)◀︎ 自己免疫性膵炎の定期受診 風邪気味で受診、炎症反応あり。 ◼️9月12日(耳鼻科受診)◼️ サワシリン(ペニシリン系) 5日分 状況:風邪をきっかけに後鼻漏が悪化 ◼️10月24日(呼吸器科受診)◼️ 呼吸器科:検査なし。ブデホル・モンテルカスト2ヶ月分処方 ◼️10月24日(耳鼻科受診)◼️ 処方:アモキシシリン(ペニシリン系) + ロキシスロマイシン(マクロライド系) 状況:鼻炎が治らず慢性化。「単なるアレルギー性鼻炎ではない」と診断される。 ◼️11月15日(耳鼻科受診)◼️ セフカペンピポキシル(セフェム系) + ロキシスロマイシン 状況:改善せず薬を変更。細菌検査実施。結果は1週間後 ◼️11月19日(耳鼻科受診)◼️ ミノサイクリン(テトラサイクリン系) 状況:効果なし。医師より「ステロイドが効くと思うが、自己免疫性膵炎でステロイド服用中なので出しにくい」と言われる。 ◼️11月21日(他地域で耳鼻科受診)◼️ ラスビック(ニューキノロン系) 状況:飛行機搭乗による航空性中耳炎様症状で緊急受診。中耳炎にはなっていないが鼻の状態は悪い。この抗生物質で大丈夫だと思うと言われた処方されたが効果不十分。 ◼️11月25日(耳鼻科受診)◼️ ロキシスロマイシン(マクロライド系) 再開 状況:細菌検査で感受性のあったこの薬に戻したが完治せず。 ◼️12月3日(耳鼻科受診)◼️ 状況:少しは良くなっているがまだ効いてないとのこと。 顕微鏡検査:好酸球(アレルギー)は見当たらないとの結果。 医師判断:あと2週間分処方するがこれ以上の長期投与はできないため、今回で抗生物質は終了11と告げられる。 【医師への相談事項】 ⚫️今まで抗生物質を服用したら1週間以内に効果があったのに、今回は主要な抗生物質(5系統)全て無効でした。何か手立てはありませんか? ⚫️5月の時点で呼気NOが84ppbあり、喘息と関係して副鼻腔炎を起こしている可能性はありますか?その場合、抗生物質は効かないのですか?現在は喘息は症状はありません。 ⚫️持病の自己免疫性膵炎(維持量5mg服用)との関連の可能性はありますか? ⚫️地元の耳鼻科医も手詰まりのため、自己免疫性膵炎で受診している総合病院の耳鼻科での受診を検討した方がいいですか? かつてないほどに、薬が効かなく本当に困惑しています。後鼻漏では、親指の第一関節くらいの塊が喉から出ます。添付画像より大きいのも頻繁に出てました。最近は少し小さくなってきています。サイナスリンスで排出してます。

3人の医師が回答

整形外科に通院中ですが、セカンドオピニオン及び他の診療科での精密検査が必要かをアドバイスして下さい。

person 70代以上/男性 - 解決済み

2年前の12月に鵞足付近の痛みを右足に発症し(右足を下にした姿勢で寝ていたからと思われる)、自己治療をしていましたが改善しないので、翌年の7月に近くの整形外科で治療を受けました。ロキソニン貼付剤の処方だけで、半年程で完治することができました。その後、今年の7月に左足付け根から下肢に掛けての痛みが発症したので、再度整形外科で治療を受けました。その際、4~5年前から腰椎が重痛いので執拗な痛みを解消する処方をお願いしました。それで、ロキソニン貼付剤に加えてロコアテープを処方され、ロコアテープは1日2枚までとの指示を受けました。それで、腰椎付近にロコアテープ2枚と左足付け根から下肢にかけての痛みにはロキソニン貼付剤を2枚使用し、貼付剤が貼り難い所には市販のフェルビナクローションを塗りました。しかし、3,4日後に今まで無かった夜中に痛みで目が覚める、風呂桶をまたぐことができないという障害が発生し、取り急ぎ整形外科にその経過を報告しました。その際は痛み止めだけの処方でした。これは貼付剤等の過剰な使用による副作用ではないかと思い、AIで調べると「副作用ではなく、新たな整形外科的な症状。」との回答でした。それで、考えてみると3年前に血尿が出たので、泌尿器科でPSA検査・エコー検査等をして前立腺炎との診断でした。その際、腰椎の痛みがありましたのでそれを申告しようと思いましたが、診療科が違うと思い申告しませんでした。しかし、AIで調べると前立腺がんは骨に転移し、腰椎の痛みが発症することがあるのことでした。更にAIは前立腺がんの検査を泌尿器科でするようにとのアドバイスをしました。                    現在は、右足鵞足付近の痛みも左足付け根から下肢に掛けての痛みも完治しています。しかし、両肩・両手首の痛みまた腰椎・太もも、ふくらはぎの重痛さがあり、両足の関節周りが固く十分に折り曲げることができません。それで、ロキソニンの貼付剤、フェルビナクスティック、ビタミン12、血の流れを良くする錠剤を処方されています。             以上のような状況ですが、よりスムーズに症状改善するためのセカンドオピニオン及び泌尿器科での前立腺がんの検査はする必要があるかをアドバイスして下さい。よろしくお願いします。

5人の医師が回答

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