脳外科に該当するQ&A

6月6日。cpap治療に今一度チャレンジするため、呼吸器内科クリニックで装着しての検査をうけました。寝具も自宅と全く違ったこともあり、最低でも4時間連続睡眠が必要でしたが、トイレに1回、マスクの痛さ（鼻に挿し込むタイプ）で1回.起きてしまい、2.5時間連続の測定が2回で終わってしまいましたが、結果は添付のとおりです。2点質問になります。1）無呼吸状態が中枢性2回とあります。主治医に尋ねますと、脳から信号がしっかり届かなかったこと、寝返りが原因。心配不要とのことでしたが、2年前に最初に睡眠時無呼吸症候群の検査を行ったときには、中枢性はなく、閉塞性だけでした。2年前には一度cpapを使う努力はしましたが、鼻を覆うマスクで、残念ながら、殆ど治療にならなかったということに比べれば、2時間半程度は、眠れていたということで進歩はあったかもしれません。中枢性についてお尋ねいたします。2）検査終了時、装着した機器や配線を外すため、身体を起こした瞬間からふらつきがあり、立ち上がることができませんでした。 ふらつきながら、タクシーで帰宅しましたが、血圧をはかると、95／65。通常105／70程度ですが、95／65前後が、今日まで継続し、午前中は少なくとも体調がよくありません。頸椎後縦靱帯骨化症で後方弓形成型固定手術をうけ、c5〜6に頸髄損傷があります。整形外科の主治医からは、ふらつきは時々出るだろうとは言われていましたが、血圧変動についてはコメントがありません。術部は骨融合がしっかり成されており、これ以上の悪化はないと言われています。血圧の変化は、cpap検査がきっかけになってしまったのでしょうか？呼吸器内科クリニックの主治医からは、cpap治療の効果ありと勧められていますが、午前中のふらつきと、低血圧が改善しないと、体幹がしっかりしていない中、公共交通機関での通勤もあり、cpap治療でさらに低血圧のレベルが上がってしまわないか、心配しています。ご専門の先生方からのご教示をお願い致します。

現状の問題点 1・家の2階に上がる階段が手すりを持って一段ずつしか登れなくなった。 2・少しの傾斜の坂道を歩くのがしんどい 3・膝から下の力が入らなくなり踏ん張る事が出来にくい 4・足裏に痺れ感　絆創膏を貼っている感じでじゃり道を歩いてる感じ 5・ふくらはぎが細くなり親指と人差し指を輪にして測ると3センチぐらい隙間があるサルコペニアの太さである。 このような脚の状況ですがどのように対応したらもとのように階段もスタスタ登れるのか？　脚の力の入るように状況に戻るのか、そのためにどのような医者にかかれば良いのか、整形外科では解決にならないので、脳神経内科に行った方が良いのかお知恵をいただきたいのです。 このようになった推測原因ですが、書いてみます。 昨年8月にリウマチ性多発筋痛症と言う診断を下され1ヵ月間位病院に入院しました。 その時にプレドニンと言うステロイドを飲んで良くなり、現在は10ミリのステロイドを飲んでおります。 昨年の秋ぐらいまでは、スタスタとあるけていたんですが、その後なぜかこのように筋力が落ちてしまいました。入院中に歩いていなかったので、筋肉が落ちたんだろうと知人は言いますけども、退院後はこのような筋肉の状況になく階段もスタスタとあるけていました。今年に入ってからでしょうかこのように筋力が急激に低下してしまいました。 現在は平地であれば1日に7000歩は歩いています。 そしてグランドゴルフできています。 ただ毎日朝起きると足の膝から下の筋力の低下感としびれがあったり、力で踏ん張ることができない状況が毎日続いております。 どのようにしたらこれが改善できるか分かりません。 筋肉をつけるためにスクワットを朝昼晩とやっており、筋力をつけるための訓練は人並み以上にやっているんですけども、なかなか元どおりになりません。 まずはどのような医者に行けば、現在の私の状況が分かるのか、また私のこのような足のしびれ、筋力の低下感は元に戻るんでしょうか。 1ヵ月単位で見ていくと徐々に悪くなっていっております。 このまま行けば歩けなくなるような状況が近いのではないかと恐怖感に怯えています。よろしくお願いします。

7月の初めから体調が悪く困っています。 7月初め 右側後頭部からこめかみ、おでこにかけてドクドクと脈打つ頭痛、体のだるさ 下を向いている状態から顔を上げるとふらっとくるめまい 頭痛は痛みのない時も、胸から頭にかけて脈打つ症状あり。 右耳にたまに耳鳴り。 →内科を受診して熱中症と言われました。また、何年も前から健康診断で貧血は出ていたものの、自覚症状がないのでそのままにしていたこともあり、そのことを相談すると貧血の薬を処方されました。 7月下旬 改善が見られないので脳神経外科受診。MRIを撮り、肩こりとの診断。右肩から頭に繋がる血管に細くなっているところがあるからこれが原因だと、画像を見ながら説明を受けました。 アロフト、イフェンプロジル、ベタヒスチン処方 それから3週間ほど、体調のいい日もあるものの少なくて、ほとんど横になってすごすこともありました。 8月中旬 ぐるぐると回るようなめまいと吐き気。 5日後になんとか仕事にも行けるようになったが、頭痛、ドクドク感は続いていて疲れやすい。 8月下旬 内科、循環器受診 血液検査で貧血があるということなので薬を増やす。 ホルダー心電図も午前中に期外収縮が多く見られるが直接的な関係はなさそう。 9月上旬 耳鼻科受診 聴力検査。右の低音が左に比べると少し落ちている。メニエルの可能性ということでイソバイド処方。 吐き気やめまいは少し改善されるが頭痛と脈打つ感じは残っている。右耳は膜がはったような、声がこもるような感覚。 耳管機能の検査の結果、耳管が開く機能が弱い。 片頭痛から、耳のこのような症状も起こることがあるということで、リザトリプタン処方。 現在 頭痛がひどい時に飲むと痛みはマシになるのですが、頭がドクドク脈打つ感じが酷く、体もだるくて仕事もしんどいです。 もう何科に行けばいいのか分からないので考えられる原因があれば教えていただきたいです。よろしくお願いします。

連日同類の質問失礼します。 、7月に入ってからウォッチにて歩行不安定の通知が入ってくるようになる 、7月末睡眠中に息苦しくて起きて（横になってる状態）目のかすみや息苦しさ耳鳴り後頻脈が起きるということが何度かあった 、8月14日夜中より寝ようとしたりウトウトしたりすると意識が朦朧とするような変な目眩と息が苦しくなり酸素が88%まで下がるというのをずっと繰り返しています。昨日は75%が一度ありましたがとくに不安や緊張で指先が冷えていたということもなくタイミング的にも寝入る時だったのでいつものだなと。 結局病院もたらい回し状態になり今やっと検査をしてくれる病院に行きつきましたが最短で検査が8/28になるのと、結果に数週間かかるそうです。 中枢だと なるべく早く検査したほうがいいけど直ぐには無理と言われてしまいました。 丸2日間これで眠れず次に1-3時間眠って起きるというサイクルを繰り返していて脳が変な感じです。 昨日半年で5.6回目となるMRIは異常なし 髄液検査もお願いしましたが断られる。 これまで悩まされてきた右側の神経症状や 異常な不安感が脳炎や神経難病なのではと相変わらず悩んでいます。 耳鼻科の先生も早目に検査したほうがいいと言っていることや、呼吸器の先生から中枢系だと70台に酸素が下がると言われていて昨日下がりましたし日に日に悪くなっていくので でもなかなかどこも入院検査直ぐが難しいみたいなのでその日まで耐えるしかないのでしょうがもう一週間以上これに耐えている感じなので限界です でもどうしても早められないそうです。 先生ははっきりは言われなかったですが 相談する中で中枢型は緊急性がありそうな感じでした。 それでも直ぐにどこどこに紹介！という感じはなく…です 右手も指は動きますが字を書く時に書きにくいなと思いますが精神的なことからきてるのかどうかわかりません 、自律神経失調症関係の症状で75%という酸素はでるものなのか 、上に同じく睡眠障害の疾患で酸素低下がおきるか 、上に同じく睡眠時パニック障害で酸素低下はおきるのか（調べるとネットでは起きないと書いてある） 、上記の症状で考えられる疾患名は何があるか 、発熱なし、画像所見なしの脳炎の可能性が高いか（寝不足のせいか分かりませんが頭がずっと変な感じなのと右側喉と舌の痺れ続いてます） 、今の状態で緊急性はあるか 耳鼻科の先生は無呼吸っぽい。早めに調べたほうがいいかもとの回答。ただ睡眠障害の可能性もあるのではとのこと A呼吸器の先生は過換気じゃないかなー B呼吸器の先生からは中枢型から70%台になるよ です。 脳神経外科でふらつきのテストをしましたがそんなに異常なほど悪くはなかったそうです とにかく今は気絶しそうな感覚が続いているのと上記症状で眠れないのが困っているのと 突然死や急変が怖いです 脳炎は急変や突然死が多いみたいなので　 不安からなのか神経症状なのか昨日から右足をやたら動かしてしまったり貧乏揺すりをしてしまいます 呼吸するのも変な感覚があり息苦しいですが起きていれば97-98あります 脳外で髄液検査は断られました　 例えば寝入りにめまいがグニャーっと血の気が引くような意識障害のようなのが起きますが それを瞬間的に不安に思い呼吸苦、酸素低下もありえますか？

13歳中学生の息子が、９月から度々目の奥の痛みを訴えるようになりました。 以前は、副鼻腔炎かもと抗生剤を飲んで良くなっていたので、副鼻腔炎を疑っていましたが、今回はCTに異常はありませんでした。 ９月、11月、１２月と風邪を引くと、決まって目の奥、眉間が疼くまるほど痛くなり、気持ち悪くなって吐いてしまい、学校へ行けなくなります。 1週間ほど休んでしまい、復活後も目の奥の痛さは消えてませんでした。 今週も月曜日から風邪のだるさや顔が真っ赤で目がうつろでした。学校へなんとか行かせ、帰宅後は37.1と微熱でした。 火曜日も同じ感じでだるく、水曜日は、目の奥が痛く、吐いてしまい、気持ち悪くて玄関まで出ましたが行けませんでした。そこから、痛みと吐き気と、朝は吐いてしまいます。 耳鼻科へ行きましたが副鼻腔炎ではないと言われ、 脳神経外科でCTを撮ってもらいましたが 異常なしでした。 偏頭痛とも考えられないと言われました。 起立性調節障害は、目の奥の痛みはありますか？ 小学5年生の時に立って音楽の合唱などの授業時に倒れてしまいました。翌日から学校へ2週間行けなくなり、朝起こすと頭が痛い気持ち悪いと言って無理矢理起こすと、吐いてしまったり頭が痛くて気持ち悪くて起き上がれませんでした。食欲もなく、痩せてきてしまい、大きな病院と近所の小児科へ相談 したら、両方とも起立性調節障害の疑いがあると言われました。検査の予約をしましたが、それまでに症状が改善し、今日に至ります。 その後も6年生の時にお風呂中に倒れてしまったが1回、 起きたり、学校で立ったりすると立ちくらみがあるのは言っていました。 ゆっくり起きたり、立ちくらみがおさまるのを待つ、というやり方で本人も付き合っていかなきゃいけない症状だからと言っていました。 １.風邪から始まる事はありますか？ ２.ずっとではなく、何度もこうなる事はありますか？ ３.目の奥の痛みが1ヶ月以上無くならずに、だんだん消えていく、という症状はありますか。 ４.目の奥の痛みはありますか？ （5年生の時は目の奥の頭痛ではなく、頭全体というか、動かすと頭が割れそうに痛いみたいな感覚でした） よろしくお願い致します。

　今年春頃に目頭がショボショボして始めて、何か視野に変な違和感を感じてから左目の中心点から少し下に盲点らしき見えていない部分がある事に気付きました。 　すぐに眼科で検査をしてもらい、眼圧も正常、瞳孔を開いての眼底検査、OCTで画像を撮ってもらいましたが異常なし。 　3ヶ月後に同じ内容で再検査も異常なし。 　その間も下に見える盲点は存在していました。 　脳神経外科で事情を説明して、MRIも受けましたが血管系に異常は見当たらず。 　後日、眼科で視野検査をしましたが視野欠損の方も特になし。 　うつ伏せで頭を起こして物を見ているときに目のフチに光が流れる光視症が増えたので、2ヶ月後に検査をしても異常なし。 　1ヶ月後に眼科だけを取り扱っている専門の大病院の紹介状を書いてもらい検査をしてもらいましたが、眼圧 眼底 視野欠損など異常は見つけられませんでした。 　とりあえず今は経過観察で来月に大病院の方の2回目の検査を行う予定です。 　添付したアムスラーチャートの画像の右上にある　︙　x　の縦三点リーダーを左目で見ると、アムスラーチャートの中心の黒点が見えなくなります。 　スマホは約20cmほど離した距離で見ていて黒点が見えなくなりますが、視野検査の点滅はそれより大きい感じがしています。 　一応、この部分が欠けてる事を眼科で説明してから検査をしても眼底写真やOCT画像にも異常が写りません。 　加齢、ストレスで視神経が一部減少する事があるとは大病院の方で言われました。 　業務上の過度のストレスが原因で心療内科へ通い、2年半前から仕事を休んでいます。 　普段の生活に支障はないんですけど、左目だけでまばたきをすると、一瞬グレーの点が見えたかと思うと、スっ〜と消える(気付きにくくなる？)感じがあり、意識し始めると気になって仕方なくなってきます。 　老眼のように、年を取ると誰しも現れる可能性がある症状と言われれば気にもならなくなると思うんですが、経過観察のまま過ごしているので毎日不安感が付きまとっています。 　検査画像には出てこないけど、視野が欠けていたり、マリオット盲点以外に盲点が増えるなどの症状や原因って何かありますでしょうか？

息子の頭痛についての相談です。 現在中学生です。８ヶ月程前からたまに頭が痛いという訴えがあり、でも痛いとおさえる場所は鼻の横だったこともあり副鼻腔炎を疑い耳鼻科に違う時期に２箇所行きましたが副鼻腔炎は否定されました。神経痛じゃないかと言われました。 その後も訴えるようになり頻度も増えてきました。 ここ最近は毎日です。 頭痛は、午前中（もしくは昼間）、６〜７分間の頭痛が起きそのあとおさまります。 前に脳神経外科受診し頭痛専門とのことで相談したところ、CTをとってくださり、光に敏感だとか。群発頭痛じゃないかとのことで「本に書いてる通りだから。」そう言われ、眠れると言ったのですが睡眠薬、向精神薬、血圧の薬、偏頭痛の薬、胃薬、ステロイド、それと痛い時の頓服を、大人の容量を３０キロ台の息子に大量に処方されました。大量に出すところで有名だったようで処方箋薬局側でストップが入り結果として偏頭痛の薬と頓服のみをいただきましたが飲んでみたところ1日一度数分のみの頭痛が数回にちらばり、頓服薬も薬が効いてくる前にそもそも頭痛が終わるので意味がないと飲むのをやめました。 以前テストがあるから心配で朝カロナールを飲んでみたこともあったのですが効きませんでした。 息子は顎や目があまり良いほうではないため、身体も硬くて緊張型頭痛もあるとは思います。（その場合はずーんと頭が重い頭痛ですのでその午前中数分間の頭痛とは違うと思っています） 以前はその数分がすごく痛い時もあったのですが頭痛専門の整体に行くようになって激痛はなくなりましたが毎日の６〜７分間の頭痛は続いています。 休日、平日の違いはありません。 夜、早朝痛くなりません。 一度だけ夜痛い時があったのですが、その時は次の日一日中頭痛は起きませんでした。 ただ天気の違いは多少あるようです。片側を痛がる時の方が多いです。 意識して水分、マグネシウムなど摂るようにしています。 歯軋りなどが原因かと思ったりもしたのですが、 起床時間が7時でもお昼前だとしても頭痛の時間帯は似たり寄ったりです。 この頭痛がなんなのかもわかっていません。 数分間とはいえ毎日の頭痛が可哀想で親としてもしんどいです。 何か私、息子にできることはありますでしょうか？

8歳男児　軽度の低ホスファターゼ症、自家中毒　の持病あり。 7/7 明方に水分補給しに起き、ベットに戻る時につまずいて顔をベットのフレームにぶつける。泣いてそのまま就寝。 朝起きたらあざにはなっていましたが触ると痛い程度でそのまま学校に。 帰宅後友達と遊び、夕方からお腹が痛いという。(便秘症の為うんちが出てないからじゃないか？と思いマッサージ等しても出ず。酸化マグネシウムも飲んでいます。) 7/8 起床後　気持ち悪いというので顔もぶつけた事もあり脳神経外科へ。向かっている途中に嘔吐3回。 意識もはっきりしており、嘔吐まで時間があったことから体調不良ではないかと言われました。骨だけ心配なのでレントゲン撮ってもらったところ問題ないとのこと。 その後自宅では気持ち悪いとは言うものの嘔吐なし。お腹が痛いと言うのに便が出ないので浣腸したところ下痢が出る。 7/9 起き上がるとしんどいというので学校は休むがその後元気で食事も取れたため習い事に行ったら嘔吐。 7/10-7/11 嘔吐なく学校へ。便でたら下痢。 オナラが異様に臭い。 元気だったので普通のご飯を食べさせるが食欲はなし。(カルボナーラ等を食べさせてしまい胃に良くなかったかなと思ってます。 7/12早朝　気持ち悪いと嘔吐。小児科へ行く向かっている最中も嘔吐一回。症状を伝え検査したところケトン+1でやはりいつもの自家中毒じゃないか？と言われました。 食欲なく少しだけお粥とラムネ、本人の好きな甘いアイスティーを飲む。 7/13朝起き抜けにまた嘔吐。食欲はあまりないが本人の食べたいものを聞き１日でラーメンを少し、シュウマイ3個、わらび餅を食べる。 たまに嘔吐しそうな感じで一口分くらい上がってくる感じがあるようです。 日中は元気でしたが今また少し気持ち悪い…と言っています。 12.13日にオナラがでたらうんちがパンツにつくことが2回ありました… 今までの自家中毒は嘔吐が短時間にかなり続いて数日で良くなっていたのですが、今回は間が空いたり、一日に吐く回数も少なくいつもとちがう感じから本当に自家中毒なのか心配です。胃腸炎や何か別の病気ではないでしょうか？ 頭をぶつけた影響はありますでしょうか？ かなり細かく書いてしまいましたがこのまま様子を見ていいものでしょうか？

3年前に脳神経外科で 椎間板ヘルニアと初めて診断され 発症から1ヶ月間の間、 痛みを止めるために ロキソニンテープ貼りと ロキソニンの内服を飲み続け(こんなに長く飲み続けた事は初めてです) 更に、終わりかけ時期には 市販薬のアセトアミノフェンを飲みました。 発症後1ヶ月後に痛みの方がほぼ終わって来たのと 時を同じくして 身体全体に酷い痒みを伴う発疹が現れたので 皮膚科を受診して 薬による中毒疹ではないかと言われ 発疹が消えるまで1ヶ月間あまり 皮膚科を受診しました。 皮膚科の先生から薬疹の原因薬については ロキソニンで成ったのか、アセトアミノフェンで成ったのか どちらの薬かはわからないけど、 この先 どちらかの原因となった薬剤に対しては 再服薬時に身体が感作を起こし再び薬疹は現れるだろうとも 言われました。 どちらかの容疑薬を再び飲めば 症状で判別はできるらしいのですが、 あの薬疹が痒みであまりにもつらすぎたので それ以来、またあの症状が出ると思うと どちらかの再服薬をとても怖くて試すこともできず… 今日まではっきりさせずに来てしまった次第です。 これ以前に私はもともとヘルニア前でも 頭痛持ちだったので ロキソニンやNSAIDsを短期間で常用して来たのでしたが この内容が判然としてないし 他のどの痛み止めならば問題なく解決できるのかもわからないので 薬疹後から今日までの３年間は 頭痛の時も、ヘルニアが再び痛んだ時も 痛み止めには怖くて手が出せず とにかくつらいけど痛みにただ耐えてきました。 でも、それだととてもQOLが下がるし もともとロキソニンを便利に感じてた (効く割に胃の負担が少なく感じてた)ので 現在、痛む時には大変に不便を感じています。 この様な状況でございますが ご質問をしたい内容は 1. こんな私はどうやって有効な痛み止めと付き合ったら良いかを教えて下さい (そもそも痛み止めや消炎解熱剤が体系的に知りません) (ロキソニンやアセトアミノフェン(カロナール)が主流くらいしか知りません。それ以外の手段ってある？) 2.これから先、ロキソニンが飲めないとなると不測の他の病気になった時など医療上での消炎解熱鎮痛治療では 不利となるものでしょうか？ (有効な選択肢が著しく失うものでしょうか？) 3.怖いんですけど感作を起こしてでも原因薬の特定ってすべきなのでしょうか？ この様な質問内容でございます 宜しくお願い申し上げます

たびたびお世話になります。 約2か月前に扁桃炎と診断されて以降、症状が完全に改善せず、日によって出現部位や内容が変わる体調不良が続いているため 経過とともに再度ご相談させていただきたいです。 【現在の主な症状】 首裏・後頭部の重だるさ、 上咽頭の痛み、下顎リンパ付近の熱感、 左顔面から顎関節・歯の攣り感と動かしにくさ 腋窩リンパ付近の張り感、　鼠径部や大腿の重だるさ、 こめかみの鈍痛と締め付けられる頭痛、 急な倦怠感や脱力感、時に吐き気があります。 症状は軽度（痛み3/10程度）ですが変動性があり、腋窩や顎の違和感は持続しています。 ※発熱、寝汗、体重減少なし 食欲はあります。 リンパの腫脹やしこりの有無などは 自身での判断が難しいです。 【不安点】 極端な悪化はないものの数か月改善しないため、膠原病や血液疾患など一般検査では分かりにくい病気の可能性、歯科的評価の必要性、血液内科やリウマチ科受診の要否についてご意見を伺いたいです。 ストレスや自律神経の乱れ、筋緊張の指摘は受けていますが、過去に長期間・多部位の不調を経験したことがなく不安があります。 違和感や痛みの部類も初めての感覚です。 【経過要約】 10月末：口内炎、舌下腺腫脹、唾液詰まり感出現。 11月：頭痛、微熱、倦怠感、頸部・肩の張りが加わり、耳鼻科で扁桃炎と診断。抗生物質、ステロイドで治療後炎症は軽快するも不調残存。 11/25以降：総合病院受診。採血・眼球運動検査異常なし。薬調整後めまい・吐き気は改善。 12月：ウイルス性咽頭炎疑い、鼠径部違和感で再診。鼠蹊部の整形外科画像検査異常なし。 12/30：脳MRI異常なし。 1/6：耳鼻科内視鏡で副鼻腔・上咽頭に異常なし。自己免疫疾患の所見なし。 1/9：頸部・下顎・舌下腺エコー検査実施、結果待ち。 11/25からは同じ総合病院を受診しております。