不安障害に該当するQ&A

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強い腹痛を伴わない下痢のような症状について

person 20代/男性 -

昨日(日曜)未明から標記のとおり、強い痛みを伴わない下痢のような症状が続いています。強い腹痛はなく、トイレに行ったら、肛門付近まで便が来ており、座ったら、すぐに出るというような感じです。同様の症状が昨日未明と朝に続き、昨日、日曜日は外出もせず、家で過ごしていました。その間は、腹痛やトイレに行くこともありませんでした。 そして、月曜である今日の朝、普通に尿意で目が覚め、トイレに行ったら、排尿と同時に腹痛も伴わず、下痢が出るといった症状です。 これ以外に、発熱や嘔吐、倦怠感などはありません。 普段と違うといえば、服用していた耳鼻科からもらっていた鼻炎薬を切らしていたため、花粉症の症状がひどいときに服用する市販薬の鼻炎薬でした。即効性のあるもので、鼻水はすぐに止まりますが、副作用として便が少し緩くなることくらいでした(ただ、10年以上前から同じ薬を毎シーズン時折服用しており、下痢になったことは1回あったかどうかくらいです)。 また、最近、何か病気にり患したり、便秘や食あたりといった症状もなく、食欲もあり、睡眠もとれており、いたって健康でした。 一昨日にあたる土曜日からの食事としては 土曜日 朝 おにぎり3つ、人参や玉ねぎ、キャベツの千切りのサラダ、リンゴジュー         ス、ヨーグルト     昼 もりそば(大盛)     夜 カップ麺のうどん、カルビ焼肉弁当、ポテトサラダ この後、強い腹痛を伴わない下痢が発生(2回) 日曜日  朝 なし     昼  ゼリー飲料 マスカット味 一個     夜  うどん、人参半分、大根5分の1本、豆腐1丁 朝食前に尿意からトイレに行ったら、排尿と同時に、腹痛を伴わない下痢が続きました。 月曜日 朝 ゼリー飲料(エネルギー補給のもの)1個 現在に至る感じで、今時点でも腹痛はなく、逆に空腹感がしているくらいです。 水分補給は、常温の水か青いラベルで、広く売られている経口補水液を飲んでいます。     (商品名も記載できないため、このような表現になっています) 以下質問になりますが、 1 この症状の場合、内科や消化器内科などへの受診の必要性はありますでしょうか。   また、今後、どのような症状が出てきたら、受診を考えるべきでしょうか。 2 今回の強い腹痛を伴わず、下痢が出る、いつの間にか、肛門近くまで便が来ていると      いう症状は何なのでしょうか?   今まで、頻繁に下痢をすることはなく、食べ過ぎや飲みすぎ、便秘が続いていた時に     便秘が起きており、その出方も、普通の便が出てから、徐々に軟便化していき、最終    的に水下痢になって、終わりという形で、明確な強い一過性の腹痛を伴っていまし    た。   今回のような腹痛を伴わず、下痢が出る、いつの間にか、肛門近くまで便が来ている    症状は記憶がある限りで初めてで、不安です。 3 腹痛を伴わず、下痢が出る、いつの間にか、肛門近くまで便が来ている今の症状です       と、気が付かないうちに下痢をもらしていた、おならをした際に、トイレにもいない   のに便が出てしまうといった可能性はありますでしょうか。   過去の履歴からもわかると思いますが、強迫性障害の強迫観念があり、気が付か    ないうちに、おならをした際に万が一、便が漏れてしまったらと    不安になります。

7人の医師が回答

ボツリヌス菌について 【妊娠中】

person 30代/女性 -

現在妊娠20wです。 お恥ずかしい話ですが...冷蔵庫の大掃除をしていたところ、奥の方から4年くらい前に知人からもらった手作りの調味料(瓶詰め)が出てきました。 a. 手作りの焼肉のタレ(刻んだ生ニンニク、醤油、みりん、料理酒、砂糖、ごま油を混ぜたと思われるもの) b. 刻んだ生姜を穀物酢に漬けたもの c. 生のニンニクをオリーブオイルに漬けたもの これらを4年ほど前にいただいて1.2回くらい使用した記憶はありますが、その後はすっかり忘れて冷蔵庫の奥底にしまってました。あれから4年くらい入れっぱなしでした。。 食べれないので処分したいと考えています。瓶の蓋を開けて中身を別の容器に移し替えて中身は燃えるゴミとして出す予定です。 4年も経ってるので腐ってないか、害がないかなどを調べたところ、特にニンニクが入ってる場合はボツリヌス菌が繁殖している可能性が高いと知りました。 特に手作りの調味料、そしてcのような生のニンニクとオリーブオイルの組み合わせはボツリヌス菌の発生条件が高いようです。 現在妊娠中の為、もし処分の過程で感染してしまったら...とものすごく怖くなりました。一応、換気しながらビニール手袋とマスクはするつもりです。 お尋ねしたいのは、、 1. 手作りの調味料を冷蔵庫に4年も放置していました。中身を別の容器に移す作業をする際、蓋を開けて匂いを嗅いだりその空気を吸ったり、手に付着したり、菌が目から入ったりするとボツリヌス菌に感染する可能性はありますか? 2.冷蔵庫に4年間も他の食材と一緒に入れていた事が気になります。他の食材や冷蔵庫内にボツリヌス菌は広まったりしますか?蓋は閉めていると思いますが、万が一閉めが緩かったりして漏れていたらと不安です。 仮に中の調味料が少し外に漏れていたり、瓶の蓋が緩かったりしたら冷蔵庫内に置いてる物も危険でしょうか? 3. 4年程冷蔵庫に入れており、他の食材も一緒に入れてそれを食していますが、強い違和感のある症状や体調不良は今のところ無いと思われます。この場合はボツリヌス菌に感染してないと考えられますか? もしかしたら、感染していても軽症で感染に気づかないこともありますか?それとも、多少なりとも体調の変化はあるのでしょうか? 4. ボツリヌス菌に感染した場合の主な症状はどんなものですか? 5. 処分作業をしたいのですが、妊娠中でも手袋やマスクをしていれば大丈夫でしょうか? 6 妊娠中にボツリヌス菌に感染した場合、赤ちゃんにどんな影響がありますか?障害を持って産まれてきたりしますか? 7. ボツリヌス菌に感染した場合、その症状は人から人にうつることはありますか? 不安なので夫に主な処分を任せたいのですが、仮に夫がボツリヌス菌に感染した場合、一緒に過ごしている私にもうつる可能性はありますか?(共同のトイレや風呂場、洗面所の利用、共同の食事、同じ場所で寝たり過ごしたり等) 8 作業中に万が一皮膚にボツリヌス菌が含まれている液体が触れた場合、普通の手洗い石鹸で菌は死滅しますか? たくさん質問をすみません。妊娠中という事で余計に気になってしまっています。いずれかだけでもお答えいただけると助かります。よろしくお願いします。

5人の医師が回答

レビー小体型認知症 アリセプトなし

person 70代以上/女性 -

78歳の母について質問です。 できれば脳神経内科の方にもお伺いしたいです。 現在、精神科に入院し医師の方々を信頼していますが母の今後が心配です。 本やネットの情報から私はレビー小体型認知症にはアリセプトや認知症の薬を早期に少量から必要と思っていたのですが(慎重に体や副作用を確認しながら)医師はまだ今のタイミングでは必要ないとのことです。食欲が出ること抑うつ症状の改善をmectでも期待して医師はアリセプトなど認知症の薬は恐らくmectの終わる1か月後以降を考えていると思われますが3カ月近くの入院中に認知症がどんどん進んでしまっているようで私は心配です。 質問1. 母は今、認知症のどのような期にいるのでしょうか。認知症の末期という言葉を知り不安です。 質問2. レビー小体型について精神科の治療と脳神経内科の治療や薬はタイミングが異なりますか? 質問3. 現在3回のm-ectを受けたがデメリットで興奮して落ちつきがないかもしれないとのこと。 同時に服用していた抗うつ薬を全て中止したが落ちつきがない場合にあと数回でm-ect中止するそうです。 抑うつ症状や食欲不振に対してはどのような治療が残されているのでしょうか。 今後、食欲不振が改善されない場合、経鼻栄養がいつ頃から胃瘻の検討になってしまうのでしょうか。長くなり申し訳ありませんが、ご意見や回答よろしくお願いいたします。 (経過) 2年前にコロナ感染とREM睡眠行動障害、便秘、軽い認知症、抑うつ症状、むずむず脚症候群のような症状、体重10キロ減少、検査で脳のスペクトMRI萎縮はなかったため大学病院の精神科で身体表現性障害と診断され入院と抗うつ薬のみで治療しました。 今年3月再びメンタルや食欲が落ち半年ぶりに町の精神科で抗うつ薬サインバルタ、頓服として抗精神薬を少量処方され転倒2回あり体重減少も気になり大学病院の入院を勧められた。 5月大学病院精神科を受診 希死念慮もあり抗うつ薬を変え薬の量も増え体調が悪化3か月でさらに体重17kg減少 7月医療保護入院 8月レビー小体型認知症と診断 7月からリフレックス 9月3週間新薬トリンテリックスを服用したが怒りや興奮増えたため医師と相談抗うつ薬は中止となった。 修正型電気療法抗うつ薬とは同時にこの2週間て3回受けた。 レビー小体型認知症のパーキンソン症状にはドバコール、不眠や落ちつきなさに睡眠薬、安定剤は中止せず服用している。 1か月近く服用したドパコールのおかげか上半身や手の力は強くなった。 足は細くなり一日中ベッド、2か月の経鼻栄養で身長165センチ43キロから47キロへ体重が増えたが歩けない (良かったこと) ◯体重が入院中4キロ増えた ◯上半身手や足腰に力が入るようになった ◯タイミングにより普通の会話が出来て普通に笑うこともある ◯発声が力力強くなった アイスやプリンを2.3.口づつ毎日食べれるようになった ◯m-ectの1回目は偶然のタイミングか穏やかになり良かった (心配なこと) ◯認知症、せん妄、薬剤の副作用かの医師も判断がつきづらい◯落ち着きのなさや興奮することが時間によりありベッドから出ようとする ◯尿管、経鼻経管を意識なく3回取ってしまった→自力で尿を出せるかオムツを試す ◯お腹や手をベルト拘束された ◯2か月以上一日中ベッドで過ごし歩くリハビリをしていない ◯とろみ食は先の予定とされ経鼻栄養が2か月以上続いている ◯修正型電気療法は落ち着きないためやめるかもしれない

3人の医師が回答

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