ct造影剤なしに該当するQ&A

一年程前の事です。 急激な右側の腰痛と下肢～足先の脱力感・右上肢の痺れがあり、数日の内に今度は左側を主(右側の上肢・下肢にも多少痺れが続く)とする手脚の痺れと脱力感・背中の痛みや、左の人差し指が腫れて痛みが出ました。 整形外科を受診し、CT・造影剤MRIを撮りました。頸髄に影がみられ、脊髄腫瘍か神経の炎症が疑われた為、手術をし病理診断を行いました。結果、腫瘍ではなく神経の炎症で多発性硬化症の可能性との事で、神経内科への受診に変わりました。腰椎穿刺をしてもイマイチ確定が得られず、頭部～脊髄全体のMRIを撮影しました。脊髄全体には他に炎症はなく、最初の頸髄の辺りだけでしたが、頭部(大脳)にはいくつかの小さな脱髄病変がありました。 病理診断の際神経を触った為か、術後は左側の麻痺や痺れが強くなり、神経内科でのMRIで脱髄病変の所見もあった為、3日間のステロイド・パルスの治療を受けました。 多発性硬化症の疑いの診断から3ケ月後に定期受診の為神経内科を受診し、造影剤MRIを撮影。頸髄の脱髄病変は変化なしで、大脳の脱髄病変は少し増加したとの事。しかし自覚する新たな神経症状は一切ありませんでした。 一年経ち、術後の麻痺や痺れも多少残るものの、術前と相違ない生活ができてます。またそれら手術によってあらわれた神経症状以外に、今まで一度も新たな神経症状は出ていません。 多発性硬化症特有の、レルミッテ徴候やウートフ徴候も一度もありません。 また今年末にMRIを撮影する予定です。しかし未だに多発性硬化症なのか否か、確定的な診断がついておらず、非常に心配です。新たな神経症状もない・多発性硬化症特有の徴候もない状態でも、やはり多発性硬化症なのでしょうか… 仮に多発性硬化症ならば、ステロイドやインターフェロンなどの治療をしなくても平気なのでしょうか? 乱文で失礼ですが宜しくお願い致します。

48歳女性、2ヶ月前に開腹手術にて異型子宮内膜増殖症のため子宮全摘致しました。結果は異型止まりでした。 現在休職中にも関わらず色んな体の不調が出ておりすっきりしません。 開腹手術後、椎間板ヘルニアが悪化したようで激痛でしたが、1ヶ月で少し激痛は治まりましたがまだ間欠性跛行があり睡眠時も横向きを強いられています。 術前からたまに排便時、ペーパーに血が付く事がありました。 術前検査は胸部から腹部造影剤CT、骨盤造影剤MRI、胃内視鏡検査を行い、腹部に異常なしでしたが、大腸内視鏡検査は行っておりません（不正出血があったため）。 入院中から手術した下腹部が何か板が入っているような感じが続き、突っ張るような感じで排便時もあまり力むと圧迫や痛みがあり、また便もいきんで出す事もあります。 固い便を出した時、たまにペーパーに薄く血液が付く程度で頻回にはなかったのですが、1週間前に2日便秘をし、固い便が長く出たのですが、ペーパーに鮮血が付着しました。その後毎日排便はありますが、ペーパーに血が付きます。拭く1回目は便と鮮血が付き、2回目以降は血液しか付かず段々乾いた血になります。 また今日に限っては、便の長さに沿って赤い血液が線になってついておりました。 25年前に内痔核と言われ治療経験あります。 肛門の痛みは一瞬排便時にあります。違和感や鈍痛と痒みがあります。 また、下腹部もずっとではありませんが軽い痛みがあります。 座薬を入院中、挿入された時激痛でしたが出血はありませんでした。 質問ですが、 1.子宮全摘後の大腸内視鏡検査は痛みがキツイと言われますが、どのような方式が良いでしょうか?　 2.何科にかかれば良いでしょうか? 3.排便後に手術した下腹部のあたりが痛むのは手術の影響ありますか? 4.ガンの可能性高いですか? 以上ご回答宜しくお願い致します

私は早期胃癌、印鑑細胞がんといわれて切除しました。術後は、リンパ転移なしの深さはT4aでステージ2になり抗がん剤を一年間服用です。 最初造影CTには胃がんは映らなく、転移もなしで早期だと言われましたが、術後病理で深さがあったためでした。 腹膜播種がとにかく心配です。腹水細胞診はしなくても良かったのでしょうか？ 今更気になってきました。

おはようございます。いつも大変お世話になっています。 33歳、女です。 1年半前、腹部エコー問題なし。腎臓綺麗。 3～4年前から間欠的な水腎症のような症状が時々あり。吊るような痛みがあり、仰向けになり寝転ぶと治る。(カロナールを飲むこともあり、だいたい一日で治る)年に何度かありました。 2024.12から、激しい嘔吐や右背中痛・右背中痛がはじまり、1ヶ月半に渡り苦しみました。 クリニック受診から総合病院泌尿器科受診に至り様々な検査を受けました。造影剤CT検査、血液検査、尿検査、尿細胞診、膀胱鏡、狭窄部分の尿細胞診、尿管造影剤検査 がん検査は全て陰性。右腎盂尿管移行部狭窄症とのことでした。 右レノグレム検査では12％。若い先生には先天性のものだからこれからは左の健康な腎臓を大切にと言われましたが。自覚症状的には後天性では？と思いました。 膀胱炎の症状があり、翌日泌尿器科部長先生受診したところ、カンファレンスしてくれることになり。 自覚症状的に、12月に急に酷くなって今まで経験したこのない感じで長期にわたり痛みや吐き気、微熱があった。と伝えました。 先週話を聞きに行きました。(若い先生から聞きました) 手術希望ですね？と聞かれ手術をするならば、ロボットでする。 血管によるものではなさそう。腎臓が動いて姿勢によって圧迫してるのかもしれない。 腎臓自体は厚みがある。 尿管ステントは、いれることにより狭窄部分が手術の時に分かりにくくなるので討論した結果まだ入れないとのこと。 聞きたいのですが、腎臓自体に厚みがあるならば機能がまだあると考えてもいいですか？ 尿管ステントを入れないことに違和感を感じます。セカンドオピニオンをするべきですか？また、ダヴィンチの合併症もあり手術は辞めるべきですか？ 手術は、4～5月と言われましたが機能が低下しないか不安です。よろしくお願いします

今月の19日の夜に肩の青あざに初めて気付きました。2日後の21日に皮膚科に行き患部を診て頂きましたが「何処かでぶつけたアザだろうね、そのうち消えるよ」との事で安心して帰りました…それから経過を見ていましたが一向に幹部が黄色くならないので21日から1週間後の28日の今日、違う皮膚科の病院で診てもらいましたが同じ様な診断でした。※この時アザが出来た日であろう日の5日後の写真を今回の先生に見せた所「今の方が少し薄くなっているかな」との事でした。薄くなって来てると言う事は治ってきているのでしょうか、大丈夫でしょうか？幹部が黄色くならなくても治っていっているのですか？アザ消えないなんて事はありますか？その場合何の病気が考えられますか？(患部寸2センチ位) 1.おもわれる原因(週2でジムで筋トレ)⑴12キロのダンベル1つを両手で持ち頭の後ろから上に上げる動作の時患部に「ドン」と当たる時に出来たと思います(気づく前は週2回は当てていたはず)この為治りが悪いのかも…⑵この時期口内炎が出来恐らくステロイド入りの薬を毎日沢山塗っていた為2.ぶつけた日は17日、発見日19日、1件目病院21日、2件目病院28日。ぶつけたと思われる日から12日、見つけた日から10日経過3.最近してる検査⑴5月12日脳CT⑵5月14日鼻咽頭内視鏡⑶6月9日、尿、血液検査、腹部超音波検査、造影剤入れてのCT検査いずれも全て異常なし！もちろん白血球、赤血球、血小板も異常なし。患部はダンベルが当たる場所と一致してます(ジムトレーナー確認済み)です。質問⑴ただ単にぶつけたアザでしょうか？⑵悪い病気でしょうか？⑶黄色くならなくても大丈夫？⑷アザは後どの位で消えますか？⑸消えない事はありますか？真剣に悩んでます。どうぞ宜しくお願い致します。

69歳父の病状について質問です。先月の15日頃、鎖骨上の首のつけね付近が腫れ、近くの耳鼻科を受診 耳鼻科より、紹介状を持たされ、現在入院中です。検査結果は、造影CT 肺と周辺リンパ、副腎が通常より大きい。 骨シンチ 異常なし 頭部MRI異常なし と結果が出ました。 14日より、シスプラチン、イリノテカンの抗がん剤治療が始まりました。 ステージ4と言われいます。抗がん剤治療の効果は、どのくらい出ますか?余命は、どのくらいですか?

44歳女性です。咳や喉の不快感が一ヶ月くらい良くも悪くもなってない気がします。実は昨年7月にコロナになってから、ずっとあちこち体調不良で、その都度受診もしてますが毎回大きな異常はありません。今の症状は声が出る辺りに痰がからむ感じ、咳払い、日中だけの咳(就寝中はいびきアプリで一晩中録音するも咳はなし)です。発熱や倦怠感はずっとないです。一ヶ月くらい前に黄砂がひどかった日から３日ほど大量の鼻水がでて、扁桃や喉の違和感があったため耳鼻科受診しました。その後、声が出る辺りに痰が絡む感じ、声が変な気がするなど続いたため再受診。スコープで声帯まで診てもらい、聴力検査も数回しました。大きな異常はなく、スコープで鼻と耳のつなぎ目の付近がわずかに炎症してたので、そのせいでしょうとのことで、また一週間後に再診です。朝起きた時は痰が絡む感じもなく咳もでずスッキリしているのに、徐々に症状が出始め、夜になるにつれ咳も多くなります。でも寝ると止まります。またものすごく集中すると咳が止まる(咳を 忘れる？)傾向があります。なかなかスッキリしなくて憂鬱なんですが、発熱や倦怠感もないし、ひどく悪化する様子もなければ、とりあえず鼻の治療を続けれていればいいでしょうか？ストレスでも咳って続くんでしょうか？(今ストレスは大きいです)改善のために自分でできることってありませんか？なお昨年七月にコロナ発症後から色々な体調不良が入れ替わりで、9月10月は下腹部痛で産婦人科内診と大腸内視鏡、11月は動悸胸苦しさで心電図と胸部レントゲン、1月は大動脈解離疑いで首から下腹部まで造影剤CTと血液検査、2月は首のリンパに違和感で頚部エコー、3月末は動悸息切れと寝たのに寝不足のような頭の重さで4月上旬に内科で胸部レントゲンと心電図、脳外科で頭部CTしましたが、すべて異常なしでした。

今年3月に右乳がんの温存手術を行いました。 ふと・・・3月にもらった病理の結果を見て不安です。 昨年9月に乳がん発覚、FEC4回ドセタキセル4回行ったのち、温存手術、病理の結果後術後に抗がん剤FEC追加2回、5月より放射線25回同時にホルモン治療リュープリン注射ノルバデックス服用、現在に至ります。 病理の結果は浸透性乳巻癌、硬癌、管内癌(腫瘍中心部に小域認める;漢字の読み方がわかりませんが竹の下に師状)核異型スコア2点、+核分裂像スコア1点=Grade1病期2A、Grede0 ER(+);J-Score=3b(Allscore(TS8=PS5+IS3)、PgR(+);J-Score=1(Allscore(TS3=PS1+IS2)、HER-2(1+) MIB-1(占有率は5%以下です) 切断端は外側陰性(0.9cm)内側陰性(1.2cm)、頭側陰性(3.0cm)尾側陰性(1.5cm)、直上(0.7cm)直下(0.5cm)←これは陽性で取り残しですか? 再度手術をした方がいいのでしょうか? リンパ節;最大1.8×1.3cm大、節外転移なし (0/0)は#4#8#10#11#15#16#17#19#20 (0/1)は#1#2#3#5#6#7#12#13#14#18#21#22#23#27 (1/1)は#9#24#25#26 この結果をみて今の治療でいいいのか? がんの取り残しはないのか? 不安です。 先日術後半年で初めて検査をしました(骨シンチ・造影剤によるCTとシュヨウマーカー) 主治医によると結果は異常なしということです。

2017年の9～12月、男性ホルモン注射を計6回しました。 年が明けても、胸のあたりが苦しい感じが抜けず、瞼もカサカサで黒ずみ、4月の生活習慣病予防検診で「下が高い」と初めて言われ、133/90でした。 （2017年は123/79、2016年は124/84、2015年は111/75、2014年は118/81） GW中に何度か胸が苦しくなって、救急に行き、一番高い時で、170/112でしたが、横になってしばらくすると下がってきました。とはいえ、家でも寝れない程胸が苦しかったので、心臓病センターで造影剤CTを撮ってもらいましたが、狭心症、心筋梗塞の疑いはなし。クレアチン値が2014年/0.89、2015年/0.90、2106年/0.96、2017年/0.99、2018年/1.05と年々悪くなっているので、腎臓のエコーを撮ってもらいましたが異常はなし。PSAの数値も高かった（3.29ng ml）のですが特に問題なし。この頃から血圧計を買って測定しはじめ、下が90〜100で、いつも胸が苦しい感じがしていました。GW明けからミカルディス20mgを服用、上が100ひと桁〜120台、下も70後半から80前半になりました。ウォーキングの効果もあってか安定してきたので、6月中旬からアムロジン5mgに変更したが、上と下の差が少なく、息切れ・胸のひんやりとした違和感がとれないので、かかりつけの医師に相談の上、アムロジンを3日前からやめましたが、すぐ下の血圧が100を超えました。頭もズキズキまでないですが違和感あります。 上が正常値なのに、下が高いとこんなに症状がでるものでしょうか？ あと、降圧剤のせいか(特にアムロジン)、ほとんど勃起しなくなりました、これは他に疑われる病気はありますでしょうか？ これらの因果関係と今後気をつけないといけない優先順位を教えていただきたいです。

３５歳、出産経験あり。 ピル５年間服用。1年に1回かかりつけクリニックで受けていた 子宮頸がん検診で２０２２年末にアスカスの為、要精密検査となり コルポ診→軽度異形成。 子宮体癌検査→異常なし。 ３か月おきに、細胞診とコルポ診を実施。 ２０２３年３月異常なし。 ２０２３年６月AGC。 ６月に再度、コルポ診するが軽度異形成だった為、総合病院へ受診。　 現在まで自覚症状なし。 総合病院にて、 細胞診と子宮頸部掻爬→腺異形 だった為、 ２０２３年９月末に詳しい検査の為 円錐切除。 円錐切除の時に子宮内膜掻爬もしましたが そちらは異常なしでした。 病理検査結果→時計周り♯1-12のうち ♯12に12mm腫瘍病変あり。 濃染腫大核と粘膜を含む円柱状細胞質を有する異型腺上皮が既存の頚管腺を置換して増殖する像からなります。標本化されている範囲に間質浸潤の所見は指摘されず、診断はAISとするが 断端陽性の為、病変全体を評価出来ていない可能性が否定できません。免疫組織科学的に p16の過剰発現がみられます。 AISの観察された切片の♯12 子宮体部側粘膜断端にAISが、露出しています。 追加治療で腹腔鏡手術で単純子宮摘出の予定です。造影剤CTで転移はなさそうとの事でした。 現段階では上皮内腺癌との診断でした。 1、p 16とらありますが、HPV１６型が原因と言うことですか？病理検査結果の 簡単な見方を教えて頂きたいです。 2、リンパ節を取る事は伝えられていないのですが、子宮のみを摘出しても、その後の 病理検査でリンパ節に転移があったかどうかは分かりますか？ 3、子宮摘出後の病理検査でAISより 進んでいた場合は、追加治療は 化学療法でしょうか？ 卵巣やリンパ節をとる手術でしょうか？ 4、再発、転移の確率はどのぐらいですか？