入院中血圧に該当するQ&A

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低酸素脳症で意識回復の治療方法について

person 70代以上/男性 -

心臓ペースメーカー装着、半年ごとにデバイス検査に通院していましたが、2022年9月不整脈治療で入院、治療は成功しました。その後夕食におにぎりが出され、下膳時、窒息状態で発見。心臓マッサージなど救命処置を行いICUに移動、意識回復は見られず気管切開に同意しました。リハビリもして頂きながら全身状態観察落ち着いてきました。 約2週間で一般病棟に移る。自発呼吸あり、開眼、血圧、体温など正常とのこと。2023年3月に転院、経管栄養、気管切開部より喀痰吸引、体位変換、口腔ケア―など全身状態観察、1ヶ月ほど前に手のひらほどの下血が見られました。経管栄養中止で、点滴に切り替えて状況見る。1週間に1回の面会時、両目を開けて、声掛けに僅か反応、テレビ、DVDをかけてもらい時々あくびする。両手や片方の足が腫れていて皮膚も過敏になっている。 意識の回復はわずかな可能性にも期待してやみません。サイトカイン療法やALA服用、水素水の摂取、エネルギー調整の音楽、波動、色彩効果、等試みたいと思います。現在研究中の再生医療に参加できる方法があれば教えて頂きたいと思います。いつも夫の入院時の体調まで回復出来ればと念じております。参加可能ならばさせてあげたいのでよろしくお願いします。

4人の医師が回答

肺気腫、胸椎圧迫骨折

person 70代以上/女性 -

母のことで相談させてください。 77歳、肺気腫(酸素2リットル)、異形狭心症や高血圧症・・・他にも多々既往症があります。2月に第5胸椎圧迫骨折のため骨セメント療法を施術しました。そして3月末・・・治療した1本下を圧迫骨折してしまい、激痛が伴うためトイレに行くこともままならず、救急車を要請し、ただいま入院中です。1週間以上たった今日、MR検査、そして骨折しやすい病気が潜んでいるかもともことで採血しました。 圧迫骨折しているので○○病院を希望したのですが断られ、顔面や手の痺れや言語障害があったため(痛みどめ・・・トラムセット1日4回服用+身動きできないため排泄なし→副作用)違う病院に搬送。いまは神経内科病棟に入院しています。主治医先生は、とても優しく信頼のおける医師です。圧迫骨折治療のできる病院に転院への手続きをお願いし、主治医先生も色々連携してくださっています。が、しかし・・・今は急性期とのことで、整形外科でも放射線科でもどうすることもできない状態とのこと。母は、いつになれば楽になるのでしょうか? いつまで激痛に耐えれば良いのでしょうか? 

2人の医師が回答

心原性脳血栓症の原因と今後

person 70代以上/女性 -

●症状 85歳女性、認知症なし。 3年前ラクナ梗塞軽症で入院。心臓肥大。軽度の僧帽弁逆流あり。ふくらはぎがよくむくんでいた。頸動脈左3mmプラーク、右2mmプラークあり。血圧平均140〜150。不整脈。身長145体重54kg ●処方薬。脳神経外科専門のクリニック。 バイアスピリン100 アムロジン2.5 エパデール600 タケプロン15 ●ラクナ梗塞から3年経ち現在、心原性脳血栓症で入院中。心臓の血栓が脳へ飛んだと言われた。2週間以上たつ。右脳側7割壊滅。手術なし。眠気が多い。 ●後遺症。 左半身麻痺。言語はたまに単語でトイレ、水と言えるぐらい。文字も単語を多少書く。便意、尿意がまだまちまちでオムツ。 ●現状 心臓、下肢動脈、頸動脈のエコー検査では、異常なし。 回復リハビリ病院に移りますが、実家に戻れるくらいに回復する見込みはあるのでしょうか。またこのようになった要因の一つとして薬の処方が違ったのでしょうか。脳神経外科系のクリニックだったので、心臓の方まで気にしてもらえてなかったため、循環器系のクリニックに行くべきだったのでしょうか。 今後、万が一回復し訪問診療となった場合のため、どういったクリニックを探そうかの指針になればと思い、ご教示お願い申し上げます。

5人の医師が回答

炎症反応が高く熱も37.5度以上続くのに退院

person 50代/男性 -

12月6日に腎生検の検査で10日まで入院した。7日に腎生検の検査をした。12日の夜に39度の高熱が出て再度腎性検してくれた病院に搬送し、コロナとインフルエンザの検査で陰性と判明してからCTを取っり腎臓から出血していた事が判明し12日に再入院。その時に肺炎の影があるとも指摘。12日から抗生剤点滴を毎日行うが15日にCRPが今だ7.07と高い。血液の中には菌がないと説明され37.6度位の微熱続くのに18日退院と言われた。腎生後の出血の吸収熱と肺炎で発熱だと言われ、貧血でが輸血する程ではない。退院後普通の生活して大丈夫との事。はじめは腎臓に針を刺したキズから出た血が原因だと言われたのに原因は肺炎だと家族に説明。なので、呼吸器を紹介すると内容が変わった。感染が、どこからもらったものか分からないと原因がわからないのに退院して大丈夫なのか。腎生検の前に血圧検査しているが肺炎など他には全く指摘されていない。急に悪くなった、熱が下がり切らないのは肺炎と言われて?と言う感じで退院はしたくない事を言ったが病院ではやる事がないから27日に再度再診して血液検査しましょうとの事。このまま退院して大丈夫かを知りたいです。

3人の医師が回答

「肺高血圧症の右心カテーテル検査について」の追加相談

person 40代/女性 -

昨日、肺高血圧症の右心カテーテル検査について質問させていただいたのですが、息切れがつらかったのでダメ元でヘム鉄のサプリメントを3日前から飲み始めたところ、かなり息切れが改善したように思います。(正直何も効果がないと思っていたので、主治医に相談せずに勝手に飲んでしまいました) このことをカテーテル検査前に一度受診し、主治医へ伝えた方が良いでしょうか? カテーテル検査は来週火曜日であまり時間がありません。検査前に受診するとすれば予約外の受診になります。 主治医は忙しそうで、いつもバタバタされているので、予約外受診は嫌がられるのではと思っています。 先週も呼吸状態が悪いと思い、予約外受診したところ精神的なものからきていると言われ、迷惑をかけています。 それで、サプリメントを中止してカテーテル検査を受けた後の1週間後(今日からだと2週間以上あきます)に外来予約が入っているので、主治医に飲んでいいか伝えた方が良いから迷っています。 息切れが軽くなっていたのなら、検査はしなくてもよかった みたいな結果になるのも嫌ですし…今後の治療方針にも響いてくるのではとも思い迷っています。 カテーテルの検査入院を担当するのは、主治医ではなく呼吸器内科の主治医から依頼を受けた循環器内科の先生で検査入院中に主治医に会うことはなさそうです。

2人の医師が回答

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