潰瘍性大腸炎に該当するQ&A

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潰瘍性大腸炎・プレドネマ注腸について

person 40代/女性 -

昨年5月に潰瘍性大腸炎を発症し、10月に初めて再燃しました。症状は1~2回/日の普通便~軟便に少し血が混じる程度で下痢はありません。内視鏡の結果、S状結腸に10cm程度の炎症がありました。当初はペンタサ増量で様子見しましたが改善せず、徐々に粘血の量が増えていったため(炎症箇所は変わらず)、12月中旬からプレドネマ注腸20mg1本/日を処方されました。これが効いて2週間後には血も確認できなくなり、現在1回/日普通便で症状は安定しています。 注腸開始から40日弱、血便が止まってからも3週間以上経っているのでそろそろ減量してもいいのではないかと思っているのですが、本日、1本/日×30日分のプレドネマを処方されました。主治医には減量してはダメか、ペンタサ注腸は処方できないのかと質問しましたが「そのままの量で」「副作用はほとんどないのでペンタサよりいい」という返答でした。現在のところ副作用等は感じられませんが、症状も出ていないのにこのまま使用し続けていいのか、次回再燃した時にプレドネマが効かなくなったりしないのかと不安です。この先1ヶ月間、処方通りに使用しても大丈夫なのでしょうか?ご助言お願いいたします。

2人の医師が回答

潰瘍性大腸炎持ちでの整腸剤

person 50代/男性 -

潰瘍性大腸炎持ちです。シンガポール在住です。2020年8月に左側中等症と診断されています。2年前に一度再燃していますが、今は寛解期です。これまでアサコールを飲んでいますが、1月からはペンタサ錠剤を飲んでいます。今は1日1500mgです。 去年の11月から腸活を初めて、毎日バナナ、納豆を取り、食物繊維の多そうな物をなるべく取るようにして、ミヤリサン、ビオフェルミンなどの整腸剤もとる様にして、だいぶ改善しました。半年ごとにテストでも便中カルプロテクチンも30以下となっています。腸活始めるまではたまにティッシュに血が付く、便も緩いと言うのはよくあったのですが、なくなりました。 色々、整腸剤は試してきたのですが、ミヤリサンは合っている気がしています。また、乳酸菌系は色々試しましたが、シンガポールで下痢などがあるとすごく良く処方されるLacteol Fort(Lactobacillus(乳酸菌))があっていると思っています。この整腸剤はシンガポールでは薬局でも同じものが売っていますが、Lactobacillusの整腸剤は日本ではあまりないのかと思います。Lactobacillusの整腸剤は毎日飲んでも問題ない整腸剤でしょうか?

6人の医師が回答

潰瘍性大腸炎の注射治療の副作用、鼻咽頭炎について

person 30代/女性 - 解決済み

2年前に入院、潰瘍性大腸炎の診断。内服薬が好中球減少により使えず1ヶ月前に中止。 シンポニーは3、4カ月前から使用。いつからか覚えてないが微熱症状が続いている。 好中球減少の懸念から1ヶ月前にヒュミラに変更。数日後起き上がるのがつらいぐらいの倦怠感微熱等があったので、主治医に相談したがそんな副作用はそう起きないとのことで2回目のヒュミラを11日に投与。 18日大腸内視鏡実施、直腸付近にただれがあるが軽度。レクタブル注腸で経過観察。 23日喉の痛みがあり、24日熱が8度ぐらいまで上がり唾を飲むのも痛く、耳鼻科受診。鼻咽頭炎の診断、ヒュミラによる副作用の可能性だろうと言われ紹介状をもらい、25日消化器の主治医受診、ヒュミラ中止、シンポニーに戻すとのことで25日シンポニー再開。血液検査では少し炎症反応があり、好中球は問題なし。 鼻咽頭炎に対して、粘膜へのダメージを考慮されカロナールを処方してもらったが、全く効かず。37〜37.5の熱が続いていて、咽頭痛はもちろん強い頭痛倦怠感あり。黄色い痰の塊が出ていて血が混じっている?ぐらいの事はあったが、今朝は血が多く混じっていて、熱はカロナールを服用して37.3。 喉の痛みはありますが、上顎側なので食事は取れています。 シンポニーの副作用も気になり不安もあります。 7月1日より職場復帰の予定ですが、職種が販売接客で肉体労働とまではいきませんが、体を動かしながら口頭での説明がメインなので、大きな声も出しますし、咽頭痛や発熱の状態では中々難しく、どのくらいで回復するものなのか、シンポニーの副作用の可能性、痛みや熱に対してのカロナール以外の処置があるのか、どういう対応が1番いいのかご回答頂きたいです。 現状は自宅安静のみです。 病院が休みで、明日も主治医不在なのでご対応頂ければと思います。 よろしくお願いします。

3人の医師が回答

62歳の父親、敗血症後潰瘍性大腸炎と診断済み

person 60代/男性 -

お世話になります。 62歳の父親が潰瘍性大腸炎と敗血症により一時は集中治療室に入りました。一命を取り留めその後今日までの半年の間に転院や入退院を繰り返しています。先日潰瘍がひとまず落ち着いたということで退院しました。 ですが未だに便失禁が毎日あり、本人は尿便の感覚もコントロールが出来ず、なおかつ尿道には管が入ったままです。 食欲はあるのですが何を食べてもずっと下痢をしてしまっているせいか体重は178cmで45kgから増えない状態です。 何故このような事態になっているのか担当していた医師も首を捻ってしまい、こちらは困り果ててしまっております。 敗血症で意識不明になり搬送された際のショックでこうなってしまったのかと聞いたところ、「考えられない」と一蹴されてしまいました。 会話等は問題なく出来ますし認知機能に問題は無さそうなので認知症では無いと素人目では感じているのですが、脳機能に何か問題がある可能性はあるのでしょうか。 このようなことは潰瘍性大腸炎の患者ですとよくある事なのか、どうすべきなのか何かアドバイス等頂けますと有難いです。今通院している病院は解答があやふやなこともあり不信感が募っているため、セカンドオピニオンも考えています。よろしくお願いします。

2人の医師が回答

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