1日だけの発熱に該当するQ&A

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1歳1ヶ月の娘pfapaの疑い

person 乳幼児/女性 -

現在pfapa疑いの1歳1ヶ月の娘がいます。(1ヶ月早く低体重で出生) 明確な確定診断がまだですが、シメチジン(予防薬)を投薬させたく、ご相談です。 生後半年から、咳鼻水のない発熱が5回あります。いつもcrpとwbcの数値異常で入院になります。 尿検査も問題なく、尿路感染ではない。膀胱の造影検査もして、問題無し。 crpが 1.43(2月)6.98(3月)4.53(4月)4.53(6月) wbcが 174(2月)199(3月)118(4月)201(6月) 抗生剤も効かず、4.5日で解熱します。 熱は40度くらいでます。 喉の腫れは過去2回白い膿がついていましたが、それ以外の時は、若干の腫れくらい。発疹が出て、突発性発疹だったらいいね、でも出ないね。の繰り返しでした。アデノなど他の感染症も陰性。 6月に初めてプレドニン5mgを2回投薬しましたが、2回とも再発熱し(1回目は24h、2回目は48h解熱)結果解熱にトータル10日かかりました。それもあって他の大きな病院に紹介状をだしてくださり、受診しましたが、見解は同じ。2人の医師が、pfapaの可能性が、高いといっています。 主治医には、次回の発熱で再度プレドニン投薬をしてみて(1回の量を少し増やしてみる)解熱すれば、確定診断ができると言われています。でも、その前にもう予防薬を投薬して欲しいとお願いしたいと思っています。(0歳で発症したPFAPAは、比較的早期に自然寛解する可能性がある。シメチジンの早期投与は、「様子を見るだけ」よりも、効果が出るまでの時間が短縮される可能性がある。素人ながらに調べた情報ですが) やはり、無理に先行投与するのは辞めるべきですかね。

4人の医師が回答

5歳女児 原因のわからない発疹→発熱→発疹

person 乳幼児/女性 -

5歳女の子です。 16日の朝、膝から下にかけての発疹に気づき、午後になり、膝の上まで広がっている印象でした。発疹の特徴は、膨らみのない小さい赤いブツブツにより赤みが広がっていましたが、日焼けのせいか赤味の程度は軽かったと思います。その時の写真は撮れていません。 17日、念のため皮膚科に連れて行き(木曜日だったのでいつもとは違う皮膚科)顔の赤みはありませんでしたが、りんご病との事でした。同日、夜から37度台前半の発熱があり、翌日夕方に小児科に連れて行ったところ、検査で溶連菌の診断を受けました。喉の痛みも訴えていました。そこでは、既に足の赤みも完全に引いていたので、りんご病ではないと思うとの事でした。(りんご病の発疹は1週間程度続くためと) 発熱は、その日の夜に38.5度をピークに、翌日には解熱しました。 昨日の22日夜から、顔に赤みが出て、徐々に写真のように顔全体に広がってきたので、今日いつも受診する皮膚科に受診しました(17日とは別)。発熱後の発疹ということで、りんご病または溶連菌感染後の発疹との事で、いずれにしても特に治療なしとの事で、本日抗生剤を飲み切りました。 それについては理解できたのですが、16日から17日にかけての足の発疹について、小児科の先生はいずれにしてもウイルス性のものだから経過観察で良いとのことでその時はあまり気にしていませんでしたが、 一時的にはっきり診断のつかないウイルスで発疹が出ることはあるのでしょうか?原因は気にせず治れば特に問題ないということでいいのでしょうか? 保育所では確かにりんご病と溶連菌感染症が流行っています。 色々症状がでるので気になり質問させていただきました。よろしくお願い致します。

6人の医師が回答

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