潰瘍性大腸炎に該当するQ&A

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潰瘍性大腸炎の薬の副作用と他の治療法について

person 10代/女性 -

18歳の知人女性が昨年に潰瘍性大腸炎と診断されました。現在入院してステロイド治療をしながらアサコールを併用しています。ただアサコールが身体に合わないようで炎症が悪化していると主治医から言われ今後ヒュミラやレミケード、新薬のシンポニー等の生物学的製剤を使用すると言われています。それらの薬で怖いのが副作用です(もちろんステロイドの副作用も怖いのですが)。総合病院の為主治医の先生も常にいるわけではありませんし看護師さんの応対も正直満足できるものではありません(ナースコールをしてもすぐに来てくれない、身体の異常を訴えても臨機応変に対応してもらえない等)。このような環境でヒュミラやレミケードを使用しても大丈夫なのか?と正直不安です。主治医の先生にしつこく改善を求めて不快に思われるのも怖いので、あまり言う事ができません。ヒュミラやレミケードを使わずに済む方法はないのでしょうか?ちなみに、昨年は血球除去をしながらペンタサを使用して炎症の悪化、アザニンとイムランも使用しましたが吐き気が酷く嘔吐を繰り返したので使用を止めました。4月から血球除去とイムランで治療をして、現在のステロイド点滴とアサコールの併用している状況に至ってます。 ステロイドも量を減らしていくそうなのでアサコールがこのまま効かなければヒュミラを使いたいと言われています。他に何か治療法があるのであれば、教えていただきたいです。あと、ステロイドとヒュミラ等の生物学的製剤の副作用について医師の先生方はどのように考えているか教えていただきたいです。よろしくお願い致します。

1人の医師が回答

潰瘍性大腸炎で、薬の副作用と頭痛薬の可否について

person 50代/女性 - 解決済み

 56歳、女性です。3か月ほど前から下痢、便秘のような絶え間ない便意、粘血便があったため、1か月前に内視鏡をしたところ、直腸部分に潰瘍性大腸炎があると診断されました。それから一日、ペンタサ1500mgとペンタサ座薬1gを処方され、2週間後の内視鏡ではかなり症状が治まっているとのことでした。  たしかに、便の回数は一日1~2回になり、ここ何年も見なかったくらいすっきりとした便が出ています。血便もないです。  ところが、2週間前から頭痛、肩こり、背中痛、腰痛、食後胃につっかえた感じが有り、特に頭痛がひどかったので、脳神経科に受診すると、頭部脊柱管狭窄症と診断されました。潰瘍性大腸炎と告げたところ、腸のことはよくわかりませんが、薬の処方は肩こりの薬にとどめておきましょう、ということで、肩こりの薬(一日、ミオナール150mg)を処方され、頭痛は何となく時期的なこともあったのかおさまっています。  腰痛、背中痛、胃のつっかえは現在まだ進行中です。ペンサタの副作用でこのような症状が出ることはないのでしょうか?私は肥満気味で159センチ、67キロ(ここ1か月で2~3キロ減)肥満や姿勢(デスクワーク)が原因なのかもとも考えています。  それから、頭痛がまた出たら、市販の頭痛薬は飲んだらダメでしょうか?

3人の医師が回答

潰瘍性大腸炎・プレドネマ注腸について

person 40代/女性 -

昨年5月に潰瘍性大腸炎を発症し、10月に初めて再燃しました。症状は1~2回/日の普通便~軟便に少し血が混じる程度で下痢はありません。内視鏡の結果、S状結腸に10cm程度の炎症がありました。当初はペンタサ増量で様子見しましたが改善せず、徐々に粘血の量が増えていったため(炎症箇所は変わらず)、12月中旬からプレドネマ注腸20mg1本/日を処方されました。これが効いて2週間後には血も確認できなくなり、現在1回/日普通便で症状は安定しています。 注腸開始から40日弱、血便が止まってからも3週間以上経っているのでそろそろ減量してもいいのではないかと思っているのですが、本日、1本/日×30日分のプレドネマを処方されました。主治医には減量してはダメか、ペンタサ注腸は処方できないのかと質問しましたが「そのままの量で」「副作用はほとんどないのでペンタサよりいい」という返答でした。現在のところ副作用等は感じられませんが、症状も出ていないのにこのまま使用し続けていいのか、次回再燃した時にプレドネマが効かなくなったりしないのかと不安です。この先1ヶ月間、処方通りに使用しても大丈夫なのでしょうか?ご助言お願いいたします。

2人の医師が回答

潰瘍性大腸炎の注射治療の副作用、鼻咽頭炎について

person 30代/女性 - 解決済み

2年前に入院、潰瘍性大腸炎の診断。内服薬が好中球減少により使えず1ヶ月前に中止。 シンポニーは3、4カ月前から使用。いつからか覚えてないが微熱症状が続いている。 好中球減少の懸念から1ヶ月前にヒュミラに変更。数日後起き上がるのがつらいぐらいの倦怠感微熱等があったので、主治医に相談したがそんな副作用はそう起きないとのことで2回目のヒュミラを11日に投与。 18日大腸内視鏡実施、直腸付近にただれがあるが軽度。レクタブル注腸で経過観察。 23日喉の痛みがあり、24日熱が8度ぐらいまで上がり唾を飲むのも痛く、耳鼻科受診。鼻咽頭炎の診断、ヒュミラによる副作用の可能性だろうと言われ紹介状をもらい、25日消化器の主治医受診、ヒュミラ中止、シンポニーに戻すとのことで25日シンポニー再開。血液検査では少し炎症反応があり、好中球は問題なし。 鼻咽頭炎に対して、粘膜へのダメージを考慮されカロナールを処方してもらったが、全く効かず。37〜37.5の熱が続いていて、咽頭痛はもちろん強い頭痛倦怠感あり。黄色い痰の塊が出ていて血が混じっている?ぐらいの事はあったが、今朝は血が多く混じっていて、熱はカロナールを服用して37.3。 喉の痛みはありますが、上顎側なので食事は取れています。 シンポニーの副作用も気になり不安もあります。 7月1日より職場復帰の予定ですが、職種が販売接客で肉体労働とまではいきませんが、体を動かしながら口頭での説明がメインなので、大きな声も出しますし、咽頭痛や発熱の状態では中々難しく、どのくらいで回復するものなのか、シンポニーの副作用の可能性、痛みや熱に対してのカロナール以外の処置があるのか、どういう対応が1番いいのかご回答頂きたいです。 現状は自宅安静のみです。 病院が休みで、明日も主治医不在なのでご対応頂ければと思います。 よろしくお願いします。

3人の医師が回答

62歳の父親、敗血症後潰瘍性大腸炎と診断済み

person 60代/男性 -

お世話になります。 62歳の父親が潰瘍性大腸炎と敗血症により一時は集中治療室に入りました。一命を取り留めその後今日までの半年の間に転院や入退院を繰り返しています。先日潰瘍がひとまず落ち着いたということで退院しました。 ですが未だに便失禁が毎日あり、本人は尿便の感覚もコントロールが出来ず、なおかつ尿道には管が入ったままです。 食欲はあるのですが何を食べてもずっと下痢をしてしまっているせいか体重は178cmで45kgから増えない状態です。 何故このような事態になっているのか担当していた医師も首を捻ってしまい、こちらは困り果ててしまっております。 敗血症で意識不明になり搬送された際のショックでこうなってしまったのかと聞いたところ、「考えられない」と一蹴されてしまいました。 会話等は問題なく出来ますし認知機能に問題は無さそうなので認知症では無いと素人目では感じているのですが、脳機能に何か問題がある可能性はあるのでしょうか。 このようなことは潰瘍性大腸炎の患者ですとよくある事なのか、どうすべきなのか何かアドバイス等頂けますと有難いです。今通院している病院は解答があやふやなこともあり不信感が募っているため、セカンドオピニオンも考えています。よろしくお願いします。

2人の医師が回答

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