クレアチニンと尿素窒素に該当するQ&A

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84歳母親の腎不全について

person 70代以上/女性 - 解決済み

平成27年頃から糖尿にてAクリニックで服薬治療中(現在は心不全、糖尿病、高血圧、CKD。自宅介護。認知症は無し。)昨年末に下肢の浮腫み出現。B病院を紹介され入院。今年1月中旬に退院。クレアチニン3.72、尿素窒素36.8、eGFR9.6、カリウム5.1。大動脈弁狭窄(PG34.5)、腎性貧血を指摘されダルボポエチン120ugを月2回注射中。2月初旬自宅介護中にめまいがひどく、再入院。4日後に退院(内耳性のものと診断)。服薬中ですが、今もめまいは残っている状態。かなり体力低下しており自立は出来ない状態のため入院(入所)先を探しています。(本人は今のところ透析は望んでいない。) 市内の療養型病院(医療保険)と有料老人ホーム(透析対応)で思案しています。尚、療養型病院は人工透析対応無しのため腎症については限られた治療になると但し書きあり。老人ホームで残りの人生を穏やかに過ごさせてやりたいが年金額少なく経済的には5年が限界。 又、日々の病状を見ていると医師看護師のいる療養病床の方が、経済的な面も含めて安心な思いがあります。 お聞きしたいのは、透析をしない前提ですと後どの位で重篤な状態になるか、又、腎症以外の病状も勘案して将来的に無理にでも透析をさせたらどのくらい生きられるのか?ということです。神のみぞ知るところだと思いますが、あくまでも多分の目安にしたいので専門家の方の一般的なご意見を聞きたいと思います。

2人の医師が回答

少し高めのクレアチニン値について

person 30代/女性 - 解決済み

10月9日に行った血液検査の結果についてご相談です。 クレアチニン値が0.75と基準値内ですが高めでした。腎機能に問題はないでしょうか。GFRを計算したところ71.4となり、不安に感じています。尿蛋白は、食後すぐに時々±になるときもありますが、普段は陰性です。 【検査当日の状況】 前日午後8時から絶食し、午前11時半ころに検査を受けた。 水は前日夜もコップ2杯くらい飲み、検査前に家でコップ1杯くらい飲んだ。4ヶ月の子どもがおり、完全母乳で授乳中。夜中も2回くらい授乳している。 【体型、他の検査項目等】 166センチで53キロ、尿素窒素14.5、HDLコレステロール79、LDLコレステロール115、中性脂肪32、血糖値77 他の項目も異常値はなし 血圧は、白衣高血圧があるが、家庭血圧は100、60くらい。 【過去の検査結果】 2014年6月の検査 クレアチニン0.71(基準が厳しい病院だったため軽度異常と診断された) 尿素窒素不明 腹部エコーは異常なし バリウム検査があったので、前日8時から絶食絶飲で午前9時半頃検査を受けた。 このときは授乳はしていない。 2015年3月の検査 クレアチニン0.5 尿素窒素7.8 このときは妊娠中。水を多めに飲んだあと検査を受けた。 3月のときは妊娠中特有の状態だったので数値が下がっただけなのでしょうか。それとも水分を取った量に関係しているのでしょうか。 産後の体調不良が続いたこともあり、自分の健康について不安になることが多いのですが、気にしすぎでしょうか。

10人の医師が回答

35歳男性腫瘍マーカーSCC高値

person 30代/男性 - 解決済み

35歳男性です。 今年の6月末に人間ドックで腫瘍マーカーを受けたところ、SCCが1.7と、1.5以下の基準値を上回ったため「異常があるため内科で相談してください」との結果が出ました。 近日中に内科を受診予定ですが、それまで少し心配なので相談させてください。 なお、腫瘍マーカーは癌があるかどうかが分かるものと思っており、オプションで追加検査をした次第です。早期発見ができるものではない、陽性でも癌でないことがある、逆に陰性でも癌であることがあるということは、今回の結果が来てから調べて知りました。 【状況】 今回SCC高値について調べて、自分の状況で関係があるかもしれないと思ったものを上げさせていただきます。 •今回のドックで胃カメラをしましたが、萎縮性胃炎(1年経過観察)との診断が出ました。また、今年の3月にも、胃痛があったため胃カメラをしていましたが、荒れている、とだけ言われました。 •胸部X線もしましたが、異常なしでした。 •エコーもしたのですが、腎臓が左腎形成不全疑い+右腎代償性腫大疑いとの診断を受けました。腎機能の検査は異常なしでした。(クレアチニン0.98、尿素窒素12.7、eGFR72、尿酸5.4、蛋白•潜血(−)) •小学生くらいまではアトピー持ちでした。 【質問】 •SCC1.7は、正常値よりやや高い数値かと思いますが、癌だとしてもそこまで深刻な状況ではないのでしょうか。 •このような状況の中で、精密検査を受けた方がいいでしょうか。その場合何科に相談すればいいでしょうか。 •PET検査をしたら癌かどうかがはっきりするかと思いますが受けた方がいいでしょうか。 •経過観察でも良さそうな場合、今後どのような検査をしておけばいいでしょうか。 以上、ご意見いただけますと幸いです。 よろしくお願いいたします。

4人の医師が回答

89歳 高濃度酸素吸入の使い方

person 70代以上/女性 - 解決済み

89歳の母親です。もともと平成24年の慢性心不全から段々肝臓、腎臓が悪くなってきて9月の蜂窩織炎退院後から、慢性腎不全の急性憎悪で、みるみるクレアチニン10、尿素窒素129(ナトリウムやカリウムは正常値です)になっています。この年齢と病状ですので透析はしないということで自宅で過ごす選択で今まで看ておりました。10日前、様子がおかしかったので診て貰うとアンモニアの数値が230になり、肝性脳症(何度か繰り返しています)になっていましたので3日続けて在宅でアミノレバンの点滴をしていただきました。それから徐々に意識も戻ってきて今まで通り手引きで移動したり、お手洗いを介助しながらでもできていました。今朝になって、今度は呼吸が苦しそうで(サチュレーションが初めて88になりいつもは93~98です)在宅の先生に来て貰い酸素量2で、酸素吸入をお昼から始めました。医師が帰ったあとに看護師さんの判断で吸入量を5にされて帰られました。夕方にあー!あぁー!と母が苦しそうになるので看護士さんにお尋ねしましたら、高濃度なので二酸化炭素も吸ってる可能性があるので、穴が大きく開いているマスクに変えて酸素量5のままでと指示がありました。サチュレーションは99になってきていますが、回復してきていてもしばらくは、続けないといけないのでしょうか?酸素マスクは今後、外すことはないですと聞かされましたが、ある程度のサチュレーションで落ち着いてくれば、酸素マスクを外して過ごし、悪い時だけ安静にして酸素マスクを使用する、、と言う使い方では、ダメなのでしょうか?また、高濃度の酸素を長時間吸入する副作用などは、ないのでしょうか? よろしくお願いします。

3人の医師が回答

肺炎および胸水治療時の経管栄養と水分補給について

person 70代以上/女性 -

86歳の女性です。肺炎で大学病院に入院後に呼吸不全のため人工呼吸器を装着しました。 その後、容態が安定してきたので、長期療養病床がある病院へ6月下旬に転院しました。 転院後、11日後に呼吸状態が増悪し レントゲンでは肺に陰があり、医師の見立てでは これは肺炎か または胸水のどちらかだろう と言われました。 肺炎に対しては、痰を培養した結果、MRSAが検出されたとの事で、これに効果が見込まれるバンコマイシンを点滴にて投与すると言われました。 バンコマイシン投与して一週間が経ちましたが、CRPは5.5から9.9に上昇したため、本日からメロベネムを投与開始しました。 胸水に対しては、利尿剤にて体から水分を尿にして出すと言われました。 さらに、肺炎治療中は経管栄養をやめて、点滴だけで少量のカロリーと水分を補給した方が良いと言われました。 質問は、 1)肺炎治療中に経管栄養をやめることで、タンパク質やカロリーの補給が滞りますが 大丈夫でしょうか? 免疫力の低下が心配です。仮に大丈夫だとして、その期間は何週間くらいまでなら平気でしょうか?(今までは流動食アイソカル750kcal) 2)利尿剤を投与する際に、私がお願いして うまく胸水が減ってくれる事を期待して 水分補給も減らすようにお願いし、1日にラクテックD注500ml 1本だけになっています。水分は少なすぎるでしょうか。水分を減らしてから、痰の出が少なくなったように感じられます。(今までは経管栄養に含まれる分も含めて1日に700ml) 本人の状態は、身長145cm 体重33kg クレアチニン1.08 尿素窒素30 アルブミン3.2 複雑な質問ですみませんがよろしくお願い致します。

2人の医師が回答

腎臓に詳しい医師の方、ご回答、お願いします

person 30代/女性 -

腎機能検査の数値について教えてください。5月末に受けた健康診断の結果、クレアチニンが0.8で「腎炎、腎症の疑いにつき日常生活に注意して経過観察」とありました。驚いて問い合わせ先に電話したところ、「検診は基準値で判断するので、外れると、実際に異常がなくても経過観察等になることがありますが、クレアチニン値はそれほど上下するものではないので、一度受診していただくのがよい(前回が0.5だったから?)」と言われました。それで、主治医(甲状腺を診ていただいている内分泌の先生)に相談しました。「どうしてこの値で経過観察になるのかわからない。普通、1.0を越えてくるとどうかな、となるんだけど。とりあえず、もう一度検査してみましょう」ということになり、7月初めに再検査しました。結果、クレアチニン0.7、尿素窒素13、尿酸2.8でした。先生は、「全く問題なし。今まで通り、年に一回健診受けてれば十分」で終わってしましました。それで、主治医の先生に聞きそびれた事を伺いたいのです。1.受診を勧められた時の「クレアチニン値はそれほど上下のあるものではないので〜」が気になっています。私は、一年前の検診では0.5でした。しかも、正常値が1.0までと聞いて、一年で0.3も上がっても異常ではないのかと心配です。(再検査では0.7に下がっていたので、今は0.2の上昇ですが)。このくらいの上下は普通にあることなのですか?2.主治医の先生のおっしゃる通り、私の腎機能は全くの正常で、年一回の健診でいいのでしょうか?昨年末から今ひとつ体調が悪く、今、腎機能が低下している最中だったら、と心配です(腎機能が1/3くらいまで低下しないとクレアチニン値は上昇しない、とあったので)。因みに、コレステロールが高め(食事で改善中です)な他は、尿蛋白−、血圧、血糖値等も異常ありません。以上、二つにご回答、お願いします。

2人の医師が回答

痛風発作について(起きる場所・薬の飲み合わせ)

person 10代/男性 - 解決済み

18歳男・大学生です。母の代理投稿です。 5月初めに右足親指付け根が腫れて強い痛みがあり、病院を受診し腎機能低下を指摘されました。8月に腎生検予定です。また、右足親指基節骨に骨嚢腫があることも判明しましたが、腎機能低下の原因を探ることを優先とされており、未治療です。 特に食事(問題ないと言われています)や行動の制限はなく、部活動(野球)を継続しています。 (先日の血液検査:尿酸10.5/クレアチニン1.72/尿素窒素18/推算糸球体濾過量46.8/尿検査:尿蛋白1(+)/血尿(-)) 先日、腎臓内科を再診した時に、フェブキソスタット10mgを処方されました。 1日分服用し、2日目に5月の痛風発作の時のような痛みと腫れが起きたのですが、 今回は、前回と場所が異なり、母指球あたりにその症状があるとのことです。 整形外科を受診しましたが、痛風発作も骨嚢腫も、どちらでも痛む可能性があると言われています。痛風発作の場合を考えての整形外科医の助言により、フェブキソスタットは中止し、痛み止めとしてボルタレンが処方されています。 前置き長くなりましたが、ここからが質問となります。 ・母指球あたりの痛みや腫れも、痛風発作としてあり得る箇所でしょうか。 (骨嚢腫もあるため、どちらの由来なのかがわかりにくく感じています) ・フェブキソスタットを中止せず、飲み続ける方がよいと思われますか。 ・腎機能低下のため、あまり強い薬を飲まない方がいいのでしょうが、痛みが強いため痛み止めを服用したいです。ボルタレンを一時的に飲むことは大丈夫でしょうか。 ・痛風発作はこのように頻回に起きるものでしょうか、腎機能障害の治療が進めば、発作は減っていくのでしょうか。 読みにくい文章で大変恐縮です。必要なことは補足します。 ご回答・ご助言、よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

半年前からの右足の痺れ・感覚麻痺やだるさについて

person 50代/女性 -

下肢の痺れと感覚の麻痺、だるさがあります。原因と現在の体調との関連が知りたいです。 2021年6月初旬、最初は右の足指の感覚がない感じから始まり、徐々に股関節あたりまで広がりました。 その後、足のしびれも始まり、右股の関節あたりから下の感覚がない状態です。よく、神経の圧迫などから足の外側が痺れるなどといいますが、外側ではなく右足の股関節から下が痺れています。 仕事などに集中している間は痺れは気にならない程度ですが、感覚は皮膚をつねっても痛みがありません。感覚の麻痺と痺れは同じ範囲です。とはいえ歩行に問題はなく日常生活に大きな支障はありません。 5年前から脳動脈瘤で年に1度フォロー中のため、主治医へ相談しMRI・レントゲン検査をしましたが原因が分かりません。脳動脈瘤は3cmで経過。今年6月のMRIで4cmとなり手術を検討中です。次の検査は2月に予定されています。 その他の気になる症状 ・同じ時期に、ストレッチの際に股関節に痛みを感じ、開きにくくなった ・股関節周囲がぞわぞわする感覚がある  立ちくらみの時に感じるような浮遊感やくすぐられているような感じが両足にある ・徐脈で血圧は低めだが、めまい疲労感などの症状はない(脈拍40前半、血圧88/55) ・健診の結果で気になる所見  HbA1c5.8(血糖92)、eGFR54.6、クレアチニン0.87(尿素窒素18.8、尿酸5.6) ・内服薬なし ・既往症:脳動脈瘤で経過観察中 ・家族歴:父が高血圧、糖尿病 質問 ・脳動脈瘤や徐脈に関連のある症状の可能性はありますか ・その他、どんな原因が考えられますか ・もし受診をするとすれば、何科でどんな検査が考えられますか ・症状改善のために自分でできる対策はあるでしょうか

5人の医師が回答

尿は黄色だけど紙にピンクのものが付く

person 30代/女性 -

今年2月からなのですが、 濃い尿の時に限り、紙で拭くとピンクやサーモンピンクの 血のようなものやピンクのカス? のようなものが付きます。画像あり。 最近は毎日のように出ます。 (朝一番は濃いのになぜかでなくて、 昼間の濃い尿の時に出ます) 泌尿器科の先生に写メをみせたところ、 ピンクのものは、濃い尿により結晶成分でこのようになることがある、 問題無いと言われました。 ただ、今までこのようなものが 出たことがなかったです。よくあることなのでしょうか? 39歳女です。 2月泌尿器科にかかり尿検査異常無し。 3月き婦人科にかかり、子宮頸がん エコーなど異常無し。 子宮内膜も卵巣も問題ないとのこと。 (子宮写真をもらいましたが、生理18日目で子宮内膜14mm?のような記載ありました。子宮体ガンの検査は勧められませんでした) 二年に一回、子宮頸がんとエコー検査し たらいいですよ、で終わりました。   5月もう一度 泌尿器科にかかり、 写メを見せたところ、結晶成分と言われました。 12月にコロナになってから、 尿バランスがおかしくなり、頻尿になり、 1日10-12回します。 日中は濃い尿で非常に量も少ない(一回 あたり30-70ml)夜22時くらいの時点でも 300ml400mlくらいしかでてません。 23時24時くらいにやっと尿がでるように なり、頻尿になりたくさんの薄い尿が何回も出ます。 ただし、1日のトータル尿量は700-950ml くらいで多くはないです。 (夜型のため、3時4時に寝て、11時に 起きています) 1日1700-2000は、麦茶を飲んでいます。 泌尿器科にて二月エコー問題なし、 三月にクレアチニン0.48 尿素窒素6.2 腎臓は悪くないとのことです

1人の医師が回答

濃縮尿の時紙でふくとピンクのものがつく

person 30代/女性 -

今年2月からなのですが、 濃い尿の時に限り、紙で拭くとピンクや サーモンピンクの 血のようなものやピンクのカス? のようなものが付きます。画像あり。 最近は毎日のように出ます。 (朝一番は出ず、昼間の濃い尿や濁った尿の、少ない尿の時に出ます) 泌尿器科の先生に写メをみせたところ、 ピンクのものは、濃い尿により結晶成分でこのようになることがある、 問題無いと言われました。 ただ、今までこのようなものが 出たことがなかったです。よくあることなのでしょうか?? 39歳女です 2月泌尿器科にかかり尿検査異常無し。 3月き婦人科にかかり、子宮頸がん エコーなど異常無し。 子宮内膜も卵巣も問題なし。 (子宮写真をもらいましたが、生理18日目で子宮内膜14mm?のような記載ありました。子宮体ガンの検査は勧められませんでした) 二年に一回、子宮頸がんとエコー検査し たらいいですよで終わりました。   5月再度、泌尿器科にかかり、 写メを見せたところ、結晶成分と言われました。 12月にコロナになってから、 尿バランスがおかしくなり、頻尿になり、 1日10-12回します。 日中は濃い尿で量も少ない (一回 あたり30-70ml)夜22時くらいの時点でも 300ml400mlくらいしかでてません。その後、23時24時くらいにやっと尿がでるように なり、頻尿になりたくさんの 薄い尿が何回も出ます。 1日のトータル尿量は700-950ml くらいで多くはないです。 (夜型のため、3時4時に寝て、11時に 起きています) 1日1700-2000は、麦茶を飲んでいます 泌尿器科にて二月エコー問題なし 三月にクレアチニン0.48 尿素窒素6.2 腎臓は悪くないとのことです

2人の医師が回答

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