プラリア骨粗鬆症に該当するQ&A

62歳ごろに、腰椎圧迫骨折を起こし、その頃の骨密度は、73%から76% エルデカルシトールを内服していた。 そこから、70を切ることはなく、だいたい、73とか75を推移していた。 が、65歳くらいの頃に、医師より、 あまり骨密度が上がってこないし、圧迫骨折の既往があるので、と、プラリアを勧められた。 抜歯の予定はありませんか？と聞かれたが、顎骨壊死のリスクについては、説明はなかった。 そのまま、年に二回、3回治療済み。 最近、奥歯の被せ直しが必要か、という状態になった。 プラリアのことは、かかりつけ歯科医師には、伝えてはある。 が、不安が強いので、整形のかかりつけに相談。 医師は、それほど、心配なら、プラリアをやめてもいいんですよ。もともとは、食事と運動で、骨密度を上げていかないといけないよで。たしかに、プラリアをやめたら、骨密度は下がるけど、そこまで、不安なら、と、言われ、戸惑ってしまいました。 今後、加齢にともない、抜歯は起こってくると思うので、どう考えればいいのか、自分では、わからない状況です。 不安をなくすことは、できなくても、リスクとメリットを、冷静に考えられる情報がほしいです。 やめる選択をする場合には、どんなことを考えるのがいいのか、 治療を継続しながら、歯科治療を行う場合、注射後、何ヶ月なら、リスクが低減するのか、 最新のプラリアからの顎骨壊死のリスクは、発表されているのか、 など、伺いたいです。 よろしくお願いします。

71歳女性です。乳がん手術後レトロゾールを2年2ヶ月のんでいます。 左大腿骨全体がYAM値62％Tスコアー2.8です。乳がん治療関連骨減少症(CTIBL)です。 現在歯の治療の為、まだ骨粗鬆症の治療はしてません。自分としては、歯の治療後 リセドロン酸を2年位のんでその後プラリアを考えてはいるのですが。 1: リセドロン酸とプラリアではどちらが顎骨壊死の割合が多いでしょうか 2: 歯の治療がしやすいのはどちらとかはありますか 3: リセドロン酸の吸収率が悪いようなので最初からプラリアのほうがいいのでしょうか 4：そもそも(CTIBL)にはプラリアしかきかないのでしょうか 5: レトロゾール(10年のむといわれました)飲んでる以上骨密度があがっても骨粗鬆症の治療薬はやめることはできないのでしょうか 何もわかりませんので大体で良いので教えてください。どうぞ宜しくお願い致します。

8年ほど前からプラリア、エディロール0.75に変更、以前はビスホスホネート、ビタミンD製剤(薬剤名はわかりません) 骨密度が上がらないための変更です。テリボン副作用が酷く断念。イベニティは持病の関係で出来ません。 半年ごとに血液検査、骨密度測定をしてましたが昨年から血液検査がなくなり骨密度測定が年に1回になったため整形外科を変えました。現在通院中の整形外科での血液検査結果です。 カルシウム 11.0mg/dL 高 無機リン　　5.0mg/dL 高 PTH Intact 12pg/m L 低 ECLIA ビタミンD 17.8ng/m L 低 クレアチニン 0.95mg/dL 高 副甲状腺障害があるのでしょうか？ 昨年の血液検査はしてないのでわかりませんが2023年12月カルシウムの値は正常値です。 クレアチニンは少し高めです。リン、ビタミンDなどは検査項目になくわかりません。 なるべく早く内分泌科に受診するようにと紹介状をかいてくださり来週内分泌科を受診しますが先生方のご意見等頂けたら幸いです。 宜しくお願いします。

39歳でIga腎症を患い、パルス療法を計４回受けました。 当時、治療について骨を含めた副作用については全く説明はなく、２年後に初めて骨密度の検査を受けて大腿骨0.616g/cm2,、腰椎1.067g/cm2でした。 以後、徐々に減り続け２年前からプラリア注射を開始、これまで３回注射しました。 注射前より数値が少し上がり、現在大腿骨0.475g/cm2、腰椎0.883g/cm2です。 プラリアのオーバーシュートを知り、こわくてたまりません。 骨折の経験はなく、身長165センチ、体重45キロとやせ形で、生来ずっとこのような体格でなかなか太ることもできません。 腎臓内科の医師に勧められプラリアを始めましたが、おそらく骨粗鬆症については専門の医師ほど詳しくはないと思うので、専門の外来を訪ねることも考えています。 可能ならプラリアはこれきりにして他の薬に移行できたらを考えていますが、甘いのでしょうか？ オーバーシュートはプラリアをやめていつから起こりうるものなのでしょうか？

77歳男性。2022年11月から、シェーグレン症候群由来の関節リュウマチの治療薬としてMTX等を試しましたが、アレルギー反応が出たため、2023年１月よりオレンシア皮下注を開始しました。それに伴いプレドニゾロン錠1mgを1日３錠３回処方されました。 オレンシア皮下注をこれから先も使い続けるのに並行してプレドニゾロン錠も使用する必要があると説明を受けました。 プレドニゾロン錠使用の副作用としては糖尿病と骨粗しょう症があるようで、血糖値が上がったので今年６月よりテネリア錠2０mgを処方されています。 骨粗しょう症については整形外科で測定したところ 　今年7月　骨密度　腰椎正面　L1-L4　若年成人比較　117％ 　　　　　 骨密度　左大腿骨　全体　 若年成人比較　127％ 　　11月　 スティフネス値　　　　　　　　　83％（7月は77％）でした。 関節リュウマチの主治医からは骨粗しょう症予防のためにプラリア皮下注を勧められています。 なお、プレドニゾロン錠は徐々に減らしていて、現在は1日3.5mgになっています。 質問です 　1．骨密度が高くても、骨の質がもろければ、骨びらんの可能性が出てくるとは理解して　 　　いますが、スティフネス値も結構高値であると思います。この状態ではまだプラリア　　　 　　投与は急がなくてもいいのではとないでしょうか？ 　2.　プラリア皮下注を始めたとして、長期使用した場合の弊害はありますか？ 　

69歳主人です。 2025年4月より骨、肺転移ありのPSA174、グリーソンスコア8で、ゾラデックスと、ビカルタミドで治療を始めました。 数値は段々に下がり、10月、11月と0.02でした。 次の段階の薬は、ザイティガとイクスタンジになりますか？ どちらを先にした方が効果的でしょうか。また、副作用に違いはありますか？ 途中で骨粗鬆症により、圧迫骨折してしまい、脊椎が曲がり、杖で歩いています。ブラリア注射も半年に一度しています。ザイティガは、プレドニンと一緒に飲むようですがプレドニンを飲むと、骨が弱くなると聞きましたが、プラリア注射をしていれば大丈夫でしょうか。

７４歳女性です。 今年７月に整形外科クリニックで、Ｘ線による骨密度検査と血液検査を受けました。 骨密度検査の結果は、腰椎は成人と比較して６１％、大腿骨は８１％で、骨粗鬆症と診断されました。医師から、月１回服用のボルテオ錠を処方されましたが、服用の次の日から２日間ひどい下痢と腹痛の副作用が出て、1錠で中止になりました。 薬の効果が切れる1か月後に、毎日服用のビビアント錠とエディロールカプセルを処方され、3か月間服用後、骨密度を測ると、腰椎５９％、大腿骨８２％、でした。この薬では効き目がないということで、半年に1度のプラリアという注射を勧められました。 「歯科医に近い内に抜歯しなければいけないと言われているが、顎の骨の壊死が心配です」と伝えると、医師は、「私の持っているデータでは、顎の壊死は大丈夫。歯科医と相談してください」と言われ、エディロールカプセルだけ処方されました。 歯科医に相談すると、「プラリアの注射をすると抜歯は難しい」と言われました。 プラリアを止めるとリバウンドがあるようなので、それも心配です。 整形外科医からは、ほかの選択肢はないように言われましたが、抜歯も心配ない、ほかの治療法はないのでしょうか。 回答よろしくお願いいたします。

65歳の女性ですが 、3年前から 骨粗鬆症の 治療として 1週間に1回ボナロンを服用しています 。かかりつけの 内科医から そろそろ 薬を 変更するか 、注射に するか 進められています 。内服だとSERM 製剤 ラロ テシフェン、 抗ランクル 製剤 のプラリアを 注射 、テリパラチド 製剤 の注射 のどれかに 選択 するように 言われました 。私は 8年前にピロリ菌を 除菌し て萎縮性胃炎が あり 毎日 内服するのも 胃に負担がかかり、 15年前に乳がんの 手術をして ホルモン治療 のの リュープリン注射による副作用で整形的に 問題が起こりました。 6ヶ月に1回の 注射を することも 副作用で 問題が起こらないか も 不安です 。どの方法を選択すれば良いのか迷っています 。どの治療方法が一番 安全でしょうか 。治療も 1、2ヶ月 休んでも良いのでしょうか 。現在の 検査の結果を添付します。 よろしくお願いします。

以下の状況で、この先の治療をどうしたらよいのか、困っています。 知識がまだ浅く、自分で調べたことで、より混乱しています。どうかお力をかしてください。 ■３年前に乳がん抗がん剤により閉経している ■先週、市の検診で骨粗鬆症診断おりた ■腰椎86%.大腿骨67% ■25-ヒドロキシビタミンD 14.3 ■ＢＡＰ 9.9 ■TRACP-5B 580Ｈ ■カルシウムは9.4 ■162センチ49キロ、骨折なし　49歳 その場で薬の説明があまりなく、プラリアを一回目うち、ビタミンdの処方ありました。 ただ、家に帰り調べれば調べるほど、心配になり今回ここで専門家の先生にご意見をいただきたくお願いいたします。 心配な点 この若さで、骨吸収を抑え続けて本当によいですか？ しなやかな骨と正反対の道に進むことが、急に怖くなりました。 また、急にやめたときのリスクなどしらされないまま、薬を始めたことにもショックを多少うけています。 私の年齢で、あと何十年も先がある中で、ベストな選択肢をもう少し広げて、改めて考えたいです。どうか、助けてください。 （運動は、日常は階段つかうや、ピラティスの手前の姿勢改善を2年位やっています。） 今回を機に、ウォーキングをはじめました。

60代女性です。 9月初めの健診で、γgtpが112と高い数値でした。 GOT、GPT共に正常値。 ところが、子宮がん後の定期検診での血液検査で、 γgtp、GOT、GPTのいずれも、300前後の数値でした。 （あまりのショックで検査結果の表をもらい忘れてきてしまいました） もともと飲酒をするので、γgtpは70〜90くらいの数値がでることはありましたが、 9月の健診で100を越えてからは、ほぼ毎日飲酒していたのを、週に2日か3日350mlの缶ビールを一本程度にしていました。 2月に骨粗鬆症がわかり、 服薬は、エルデカルシトール 0.75 プラリアの注射を受けています。 また夏の終わりから、コラーゲンドリンク（10000mg）を毎日摂っています。 プロテインとエラスチンのサプリは以前から続けています。 婦人科の主治医からは、一旦薬、サプリをやめてみること、と言わました。 お酒は関係なさそうなので、少しなら大丈夫でしょうとのことでした。 サプリや薬剤で、肝機能3つの数値全部が3桁になることはありうるのでしょうか？ 9月からの3ヶ月足らずで急激な上昇なので、心配です。