内出血しやすい原因に該当するQ&A

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断続的に続く肉眼的血尿

person 50代/男性 - 解決済み

51歳男性です。 以前も血尿についてご相談させていただきましたが、その後も断続的に肉眼的血尿が続いています。(昨年、心房細動が起こり、以来リクシアナ服用中) ・2025年1月に初めて肉眼的血尿があり、泌尿器科を受診。尿細胞診(クラス2)、エコー、血液検査を実施しましたが、異常所見はなし。 ・それから2週間後に腹部、背部に激痛があり単純CTを撮ったところ尿路結石との診断(それ以外にも左右腎臓内に複数の結石ありとの指摘) ・3月に再び肉眼的血尿あり。尿細胞診(クラス1)、エコー、造影CTを実施。尿路にあった結石は排出されたようだが、やはり腎臓内に複数の結石あり。腎臓内の結石が動いたことによる出血ではないかとの診断。 ・6月にも肉眼的血尿あり。尿細胞診(クラス2)、エコー、血液検査、膀胱鏡検査を実施。膀胱鏡検査では、出血原因となる腫瘍病変はないとのことであったが、左右の尿管出口と出口の間の部分が凸凹しており、3ヶ月後の再検査を勧められた。今回も腎臓内の結石が動いたことによる出血、または前立腺尿道部からの出血の可能性が高いとの診断(リクシアナ服用により出血しやすくなっているとの説明) ・本日再び肉眼的血尿あり。 明日、再度泌尿器科を受診しようと思っておりますが、膀胱鏡検査で指摘された「左右の尿管出口と出口の間の部分の凸凹」が気になっており、膀胱癌を見落とされたのではないか不安で仕方ありません。また、腎臓内の結石が動くことで、頻繁に肉眼的血尿が起こるものなのでしょうか。 ご意見賜れますと幸いです。

1人の医師が回答

ジエノゲスト服用中 不正出血と副作用 乳腺の張りなどについて

person 40代/女性 -

43歳女性です。 一昨年末から断続的な下腹痛があり、消化器内科にで便のコントロールをしつつ、以前から小さな子宮腺筋症があり、その治療のため5月半ばからジエノゲストを0.5mg✖️2服用開始。同月22日から1週間程度わずかに出血して止まり、6月上旬から再度出血、それまでじんわりとした下腹部痛がありましたが、7月半ばより下腹部痛が悪化、7月末に婦人科受診をして子宮の右側に逆血がある(腹腔内出血)ため、それが痛みの原因だろう、2週間位で吸収されるとの事でした。実際一週間程度で痛みと出血は治まりました。その間の出血は少量から生理3日目位の量でした。 その後、8月末にわずかに出血し、直近では9月5日から生理の3日目4日目位の出血が続いています。また一日中ではありませんが徐々に下腹部痛、頭痛が強くなってきています。 また、もともと鉄欠乏性貧血があり、赤血球やヘモグロビンは正常ですが、フェリチンが低めで、4年前から内科でクエン酸第一鉄ナトリウム50mgを処方され、直近で6月の血液検査ではフェリチンが25でした。婦人科の先生と相談して6月末から鉄剤は中止しています。 婦人科には13日に定期の受診を予定しています。 また、ジエノゲストの副作用についてですが、最近乳房の自己チェックでゴツゴツ触れるように感じたり、1ヵ月ほど乳頭から透明から白色の分泌液が出たのですが、乳腺外科の先生にお話ししたところ、ジエノゲストによる副作用ではないかとの事でした。 ご質問なのですが、 1.出血の量が変わらなければ、予定通り週末受診を考えておりますが、出血するとやはり腹痛も伴うのでしょうか?それにより頭痛も伴いますか?今日は痛みが強めなので、何による腹痛、頭痛なのか気になっています。 2.ジエノゲストノ副作用で、黄体ホルモンの影響?、乳腺外科の先生がおっしゃるように乳腺が張りやすいのでしょうか?また乳頭から分泌物も出やすくなるのでしょうか? よろしくお願い致します。

2人の医師が回答

ゲンタシン半年連用した爪白癬の爪付近の皮膚が腫れてきました軟膏つけ抗生物質飲んだがあまり治りません

person 50代/女性 - 解決済み

長文ですみません。 経緯. 昨年の8月に爪白癬がある右足第2指爪が右上端の方が切りにくく切っていない部分が皮膚に食い込み、指に痛みがでて、内出血してそれから爪周りにゲンタシン軟膏をつけました。軟膏だけで様子見てたんですが、爪自体がズキッと痛い為、メイアクト(抗生物質)飲みました。9 日くらい飲んだのですが、軟便になり、皮膚科先生に言ったら中止してとのことでした。他の左足指も痛みがでたんですが、食い込みはなくゲンタシン軟膏つけてましたが、良くなってきた為徐々にやめました。右足第2指爪だけは若干他の指より厚くなってた為軟膏はつけてました。食い込みの部分の爪は長く伸びる前切るようにして良くなってきたので、皮膚科先生にまだつけるんですか?と聞いたら、菌が入らないようつけてと言われたので今まで(2月)ゲンタ軟膏つけてました。右第2指の左上端も右上端の皮膚と同じようにお風呂に入ると白くふやけた感じになるので細菌感染予防にゲンタ軟膏つけてました。 いつも入浴時、面倒なんですがガーゼをつけて市販の完全防水テープを右足第2指爪付近を毎日貼って入ってたんですが、お風呂に入るのが遅くなった時に防水テープを貼り忘れてしまい、翌日から貼るのが面倒になり良くなってきたからと思い、10日間くらい防水テープを貼らず入浴しました。 その後、前はなんともなかった第2指の左上端付近(貼付写真の腫れている部分)がなんとなく腫れていました。防水テープ貼らず入浴したから腫れたかなと思い、また少し運動をしたからでしょうか。爪と皮膚の間に溝がある感じでした。またテープを貼り入浴するようにしましたが面倒だったので防水テープのみでガーゼつけないで貼ってました。ゲンタ軟膏を少し多めに左の上端の皮膚に塗り3週間様子見てたんですが、いまいち良くならず皮膚科先生に言ったら抗生物質飲んだ方がいいと言われました。 そして2月15日(土曜)〜メイアクト1日3回服用→結果5日目で少し良くなった感じがありました。(1日3回、7日分は飲み切りました)しかし服用6日目の(2/20 )朝そうでもなかったんですが夕方皮膚科に行き患部を見せたら腫れており、あれっと思ったんですが、先生があまり飲むと耐性ができる為2回に減らすと言われました。その場では何も言わず帰ってきたのですが、翌日また受診し、腫れてきたのに3回を2 回に減らしていいのか確認したんですが3回のままにはしませんでした。先生いわく、抗生物質の塗り薬を塗っても飲んでも感染はすると言ってたんですが、私は疑問に思いますが…。爪右上の部分は治ってます。 質問1. 昨年8月に爪に痛みが出てから、半年間、右足第2指爪付近の皮膚にゲンタシン軟膏を1日2回連用し、入浴し防水テープで覆い逆に菌に感染しやすくなって腫れたのでしょうか? 質問2. 抗生物質の塗り薬を半年連用したことで部分的に耐性ができて腫れた可能性はありますかか? 質問3. 貼付の写真の状態で土曜日から抗生物質を1 日2回服用です。服用6日目夕方この状態で今日2/24も押すと硬い感じです。このままゲンタシン軟膏を塗り、飲み薬は1日2回服用で様子を見た方がいいですか? 質問3. 抗生物質服用5日目にお昼にどうしてもの用事があり、早お昼を食べて朝と昼の服用の間隔が4時間と短くなりました。また防水テープにガーゼをつけないで患部に防水テープをしてたのでそれも腫れた原因でしょうか? 服用時間に問題がありまた腫れたのでしょうか? 質問4. 今後腫れが引くにはどのようにしたらいいのでしょうか?

1人の医師が回答

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