好酸球性副鼻腔炎手術に該当するQ&A

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篩骨洞の影、好酸球性副鼻腔炎について

person 30代/女性 -

お世話になります。 3年前より好酸球性副鼻腔炎の疑いでステロイド点鼻・錠剤で治療を続けていましたが、ごく最近になって嗅覚が戻らなくなり、手術を検討しております。 ・4日前から2日間ほど、朝晩鼻がぐずつき、左側からのみ濃い黄色に血が少量混じった塊が鼻をかむと出てきた。目の裏が痛い。(現在は黄色い痰のようなものが喉に張り付くのみ) ・本日、かかりつけ医にてスコープ、CT。左側は特に問題ない、むしろ右側に鼻茸が見えている。CTでは篩骨洞の辺りが白く埋まっている。 ・いつもは左右どちらも鼻の奥に鼻茸が迫り出していて、ステロイドで一定程度嗅覚が戻っていたが、今回それが右側にしか見えないにも関わらず嗅覚が一切無い。 このような状況で、お尋ねしたいことは ・これほど黄色い塊は今まで出てきたことがなく、篩骨洞癌などが不安です。CTを見れば鼻茸か、膿か、腫瘍かわかるものでしょうか? ・悪いものでないならば、この症状は何だったのか?篩骨洞以外は綺麗な様子でした。 ・嗅覚が戻らなくなったのは、篩骨洞で悪化しているからですか? ・手術は恐怖心でいっぱいです。だいたいの方は篩骨洞開放した後は後遺症もなく生活しているのでしょうか? すみません、かかりつけ医はずっと酷かった後鼻漏やどろどろ鼻水を改善してくれて信頼しているのですが、どうしても不安が尽きません。 何卒、よろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

副鼻腔炎手術後に繰り返す風邪、副鼻腔炎

person 30代/女性 -

こちらで何度かご相談させて頂いている者です。 今年の1月に副鼻腔炎解放術、鼻中隔湾曲症、下鼻甲介切除術の手術をして、見立てが異なっていたため(原因は歯の上の腫瘤物)3月に再度副鼻腔解放術をしました。 手術をした大学病院へは何度か経過観察に伺っていますが、ポリープの再発もないということでした。(好酸球性の副鼻腔炎ではありません) 手術後も月に1~2回程度は喉がイガイガ、黄色っぽい痰や鼻水がでることもあり、術後3か月は粘膜が安定しないと聞くので様子を見ておりました。 しかしながら、術後3か月を経過した6月初旬にも風邪症状で抗生剤を服用し、今月7月は副鼻腔炎の症状(ドロドロした鼻水)がありました。 だんだんと精神的にも負担が増大し、急遽手術をした大学病院へ前倒しで伺いました。 アレルギー性鼻炎が原因であるだろうとのことでした。抗生剤についても私が難色を示すと、医師も尊重をしてくれカルボシスティンとザイザルで様子を見ることにしました。 その5日後、並行して、何か食品アレルギーがあるのではないかと思い、本日耳鼻咽喉科兼アレルギー科クリニックで血液検査をしてきました。 ついでに鼻の中も見ていただくと「どろどろしていますね。鼻声ですし。副鼻腔炎です!」とピシャリと言われてしまい、抗生剤(オーグメンチン、サワシリン)を処方いただきました。。 そして、「副鼻腔炎を治すために手術されたのですよね・・?」とやや疑問に感じていらっしゃるようでした。 そこで、今回の質問は以下二点です。 ・改めて、別の大きな病院に切り替えて相談をしたほうが良いでしょうか。 ・昨年年末に新築マンションに引っ越し、アレルギー症状が強まりアレルギー薬を飲み始めた六年前も新築マンションに住んでおりました。シックハウスの可能性も考えられるでしょうか。 よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

好酸球性副鼻腔炎の術後の経過

person 30代/男性 -

11月中旬に鼻中隔矯正とESS手術を行いました。 現在は以前のような鼻詰まりはないのですが、日や時間帯などにより、片方が軽く詰まったりしていますが、術前の詰まりと方とは違う感じです。最近は嫌な匂いが多少感じるようになりました。これは鼻の中の膿が原因だと思われます。鼻詰まりは改善されましたが、嗅覚が戻りません。 嗅覚は40%くらいしかなく、鼻から抜ける香りを感じることはほぼない状態です。 嗅覚に関しては術前とほとんど変わりはない状況です。 先生曰く、治りも炎症裳かなり順調だとのことで…。 ではなぜ嗅覚が戻らないのかと訊ねると、2年近くダメージを受けているので、まだまだ炎症が治まったからとは言え、直ぐには回復しないとのこと。 先日は経口ステロイド10日分と点鼻薬のリンデロンを無理矢理出してもらいましたが、全く実感できる効果は得られませんでした。 次はデュビクセントを考えています。 何とか嗅覚と鼻からの香りを30%程度でも回復できればと考えていますが…。 現段階での先生方の考えをお聞きしたいです。好酸球性副鼻腔炎はなかなか完治できない病気であることは承知していますが、軽度と診断されたので、もう少しよくなると考えていましたが、期待はずれなの、納得がいかない状態です。よろしくお願いします。 また、ここ数日ですか、術前に起こった目頭・眉間付近がズキズキと痛みました。 回答よろしくお願いします

4人の医師が回答

疲れるとすぐに黄色い痰が出る

person 30代/女性 -

6年ほど前から、よく黄色い痰が出るようになりました。 疲れてるときや、ストレスが多いときは、大体すぐに黄色い痰が出るようになります。 黄色い痰が出るので、耳鼻科に行き、以前通っていたところでは副鼻腔炎と言われて、毎回抗生剤をだされクラビット5日からのクラリス5日という感じで飲んでいました。 月1回の頻度で10日間飲んでいました。 ある時、耳鼻科を変えました。 月1、2回副鼻腔炎になるのは変わりませんが、副鼻腔炎になりそうと思ったら漢方しんいせいはいとうと、ムコダイン、ムコサールを飲みなさいと出され、抗生剤は飲み過ぎてはいけないので、なるべく抗生剤を飲むまでになる前に自力で治せるといいねという感じで、鼻うがいを毎日しています。 なぜ、私は疲れるとすぐ黄色い痰が出る体質なのでしょうか。 もう月1.2回も副鼻腔炎になりたくないです。 産後は、副鼻腔炎が悪化し、手術までしました。そのとき、好酸球性ではない、と言われています。 疲れるといっても、1時過ぎに寝て寝不足とか、40分歩いた、とかそんなだけで翌日黄色い痰が出始めます。 体力をつけようとも、ジムで45分運動すると翌日黄色い痰が出始めます。 質問1 黄色い痰が出たら、もう抗生剤飲まないと治せないのでしょうか? 何日間黄色い痰が続いたら、抗生剤の判断になるのでしょうか。 質問2 どうしたらこの体質から抜け出せますか? 一生付き合っていかないといけないのでしょうか。 副鼻腔炎になるとだるくて生活の質が落ちるのですが、それが月2回もあるとしんどいです。 お忙しいところ恐れ入りますが どうぞ宜しくお願い致します。

3人の医師が回答

アレルギー性鼻炎について

person 40代/女性 -

子どものころからずっと鼻炎を患っています。声はいつも鼻づまり状態です。 近年、においもよくわかりません。 20代の時(約20年前)に一度、大学病院で鼻の穴の中の粘膜をレーザーで焼く手術を受けました。始めのうちは調子は落ち着いていたものの、45歳の今、また鼻はぐずぐずし始めました。ただ気候が安定しているときは、両方の鼻は通っていることが多いように感じます。昔よりは鼻水も少ないです。 ハウスダストアレルギーと寒暖差アレルギーがあるようで、近年寒暖差アレルギーがひどいと思います。 一番辛いのが、季節の変わり目です。両方の鼻の穴の中がパンパンに腫れて、口呼吸でしか息ができない日が続く時があり、これが一番きついです。一年の中で一番それがひどいのが9月である気がします。または、秋から冬へ変わる時です。 小学生の頃はずっと、町の耳鼻科に通って点鼻薬をしていたのですが、点鼻薬を続けると逆にものすごく鼻詰まりが酷くなりました。でもそれを訴えても、そんな事があるわけない!!と先生が怒るので、怖くて町の耳鼻科に行けなくなりました。 でも、1年ほど前にどうしても酷くて、別の近所の耳鼻科に駆け込んだら、ステロイドの点鼻薬を渡されて、それがとても効きました。その時、来ていた大学病院の先生の見立ては「好酸球性副鼻腔炎」で手術をしないと良くならないと言われ、はじめは手術する気でいたのですが、その先生があっけらかんと「失敗すると、最悪目の神経を気付つけてしまって目が見えない人も出るんだって~、僕はまだ失敗してないけどさ、それに手術しても治らない」と言われて不安になり、その先生に紹介状を書いて貰ったのに行けてません。 季節の変わり目を抜けると、鼻が通るので(今は大丈夫)つい病院が遠のきます。 他の耳鼻科の先生は、この状態をどうすべきと思うかご意見をお聞かせください。

3人の医師が回答

副鼻腔炎の手術経過と後鼻漏について

person 30代/女性 -

副鼻腔炎手術の経過と、後鼻漏の治療法について教えてください。 慢性副鼻腔炎 通院歴:3年ほど これまでの治療:Bスポット療法、クラリスや痰きりの薬、点鼻薬の処方。 それでも改善せず1年前に手術済み(1週間入院) 現在:痰きりの薬と点鼻薬、鼻うがいを継続中 3年ほど前から痰が出るようになり、ひどい副鼻腔炎とのことで、 少しでも痰が良くなればと思い1年前に手術をしました(1週間入院) 生検の結果、好酸球性ではないとのことです。 それでもいまだに痰がひどく、塊の痰が毎日気管?の奥深くに溜まり、横になるとそれが上がってきて毎日窒息しそうになります。 手術をしてくれた病院は今でも定期的に通っていますが、痰きりの薬と点鼻薬を処方されるだけで、 「後鼻漏は治らないから、薬と鼻うがいを続けて」と取り合ってくれません。 もちろん、薬も鼻うがいも一回も欠かさず続けています。 また先日、たまたま違う大学病院で鼻を見てもらうことがあったのですが、「手術して1年経つ割には粘膜が治ってない」と言われました。 手術をしてくれた主治医からは「経過は問題ない」としか言われたことがなく、 粘膜がそんな状況と知ってやや不信感を抱いています。 そこでお聞きしたいのですが、 1、術後1年経っても粘膜の治りが悪いことはあるのでしょうか?また、その場合のはどう治療するものでしょうか? 2、鼻の粘膜が治れば、痰は減るのでしょうか。 3、後鼻漏を直すにはどうすればいいでしょうか。 たかが痰ですが本当に困っています。 どうかアドバイスいただけませんでしょうか。

2人の医師が回答

アスピリン喘息

person 30代/女性 - 解決済み

アスピリン喘息でしょうか? 2年前から慢性副鼻腔炎で今年にがつに妊娠し、10月に出産しました。8月に後鼻漏がひどく初めて喘息の症状がありました。呼吸器内科受診し、シムビコート吸入で治りましたが、念のため妊娠中は続けましょうということで出産し退院後にやめました。後陣痛のため、出産後からロキソプロフェンを内服していましたがくしゃみ、鼻水がでていました。後鼻漏から咽頭痛があったので退院後も二回程内服し、出産後6回程内服したとおもいます。11月16日に咽頭痛で最後に内服したのですが、数分から数時間たってくらいに鼻水、鼻づまりがひどくでて、耳鼻科受診し、ロキソプロフェン飲んだことは伝えてないのですが、元々、副鼻腔炎でザイザル、カルボシステイン、クラリス、アラミストを使用中だと伝えるとモンテルカストと小青竜湯を処方してくれましたがその日のうちに治まりました。翌週、総合的病院の耳鼻科で好中球性副鼻腔炎の可能性があるから手術しましょうと、12月22日手術予定で、シムビコートを手術まで念のためにと処方され使用して、喘息発作はでていません。呼吸機能検査も異常ありませんでしたが、ふと、今日あのロキソプロフェンの後の鼻炎の症状は過敏症だったのかもしれないと思い出しました。そのことは耳鼻科の先生にはつたえていません。入院まで受診予定はありませんが入院のときに知らせるのでも大丈夫でしょうか?今後、喘息の治療はどのようにしたらよいのでしょうか?ちなみに、喘息発作のときの好酸球は3.8術前検査は15.8でした。

6人の医師が回答

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