子宮全摘デメリットに該当するQ&A

43歳の未婚女性、出産経験なしです。 2年前の4月に子宮内膜全面掻爬術の結果は陰性。子宮内膜増殖症ではないと言われて、経過観察も不要とのことでした。 それから1年半ほど経った頃から、水のようなおりものがまた出始めて、１日に三回ほど下着を取り替えてました。 最初は尿なのではないかと思い、尿もれについて調べていましたが、おりものだと確信。3ヶ月ほど続いたのでレディースクリニックでおりもの検査をしてもらいましたが、特に問題はないと結果が出ました。 生理になったら5日目から7日目に病院に来てと言われ、7日目に初めてそこで内診で超音波をしました。すると子宮内膜が厚いので紹介状を出しますねと。 大学病院で血液検査と、MRI検査、子宮内膜全面掻爬術の結果、子宮内膜異型増殖症と診断されました。 複雑型、単純型などはなにも言われませんでした。 選択肢は２つ。3ヶ月間のホルモン療法でその度に全面掻爬術をして、様子を見る方法もあるけれどホルモン療法止めると再発の可能性があることから、年齢的に腹腔鏡による子宮全摘と卵管摘出が望ましいとのこと。 この病院では医師による腹腔鏡になります。 私としてはホルモン療法でもしも完治できるなら、全摘よりもいいと思うのですが、、 結論を出しやすいように医師に質問しておいた方がよいことを教えて頂けたら助かります。 摘出した場合、ホルモン療法を選んだ場合のメリットデメリットをこちらでも詳しく教えていただけないでしょうか？ さらに、セカンドオピニオン利用した方が良いのか、利用するなら癌を専門に扱う病院などの方がよいのか、腹腔鏡ではダヴィンチと医師による腹腔鏡の違いなどをより詳しいアドバイスをお願いします。 ダヴィンチの場合、4ヵ所の傷ですむならそちらの方がよいのか？とか傷の大きさや傷の数で選んでも良いのか？考えても答えが出せません。

いつもアドバイス頂きありがとうございます。 子宮全摘後に、卵巣が腫れ、マシな日もありますが、月に何日間かかなり下腹部やお腹の張り、横腹の中で引きつる痛み、肛門奥の痛み、お腹がゴロゴロ動くと痛む、排尿時に違和感があります。 先日、腫れや痛みは、重症の内膜症だからだと言われ早めの手術をと言われました。 大きさは、6センチ弱です。 前回の手術後に、数ヶ月ぐらい排便時に出しづらく辛かったり、便意を感じ出すまで腸が動くだけで激痛になったり、少しずつは軽減しましたが、次回の術後もおきるのでは？と不安です。 手術は、卵巣嚢胞で左だけ卵巣を摘出し、癒着があれば剥離するような感じです。 先生によれば手術すれば圧迫痛や痛みはなくなると言われましたが、チョコレート嚢胞の方々の話しを聞くとその後も辛いという話しを聞いたりもします。 コロナ禍で手術を決めること、早い方が良いと言われながらまだ不安があります。 もちろん緊急手術になんかなる前に、予定を決め受けた方が身体の負担は全然違うのも理解しています。 手術をしたらうんと楽になると言われたいのかもしれませんが、手術を何度も受けているので、手術の大変さ術後の辛さばかり不安要因になってしまい、そこにコロナ感染の不安も増しモヤモヤしています。 先生方にお聞きしたいのは ○腹腔鏡手術を受けることによる メリット、デメリット ○手術はせずただ様子見る メリット、デメリット ○しばらくホルモン剤で様子見る メリット、デメリット 詳しく教えていただけたらと幸いです。 よろしくお願いします。

４０歳です。 夏にコルポの結果、子宮頸がんの告知を受け、術前検査をしてみたてとしては1B1期言われた後、円錐切除術をして、病理検査の結果は高度異形成/上皮内がんの1A1期。 ただ、コルポの時にがん細胞が出ていて、挙児希望がないため、子宮全摘の予定でいます。 ３０歳頃から卵巣チョコレート嚢胞があり、妊娠出産と漢方により特にお薬や治療はせずにきましたが、現在右5センチ左3センチほどのチョコレート嚢胞があり、子宮全摘手術の時に卵巣も摘出するかどうかで悩んでいます。 医師からの話しや、自分なりに調べてどちらにもメリットデメリットがあることはある程度認識しております。 担当医からは、大きい方の卵巣は摘出、年齢的にも小さい方のチョコ〜部分だけを摘出して、再発予防で服薬する方を勧められていますが、最終的には私の判断になります。 私的にもそちらの方向で考えがまとまりそうなのですが…一つ気になることがあります。 それは、母方の叔母が５５歳で卵巣がん７８歳で乳がんを罹患してます。もしかすると、遺伝性があるのか？と。 母の兄弟姉妹、その子供たち(私からみて従姉妹)には若年で乳がん卵巣がんになったとは聞いていません。 ただ、1人の叔母が卵巣がん乳がんに罹患しているので、もしHBOCだったら…卵巣も取ってしまった方が安心なのでは？と。 このような状況で、私がHBOCである可能性はどのくらいなのでしょうか？ハイリスクになりますでしょうか？そこまで気にすることではないのでしょうか？ 胸も乳腺症だったり嚢胞があったりで、定期的に検査はしています。 ご教授よろしくお願いします。

婦人科の先生、ご回答よろしくお願いいたします。 49歳。子宮頸がん検診は毎年受けています。 2015年7月検診まで常にNILM(1)。 2016年7月検診で初めてASC-USでHPV16型陽性。 2016年9月コルポ診と組織診の結果、CIN1。 2017年1月細胞診LSILでクラス3a。 2017年5月細胞診ASC-Hでクラス3a。 2017年6月コルポ診と組織診を受け、結果待ちです。 主治医は「見た感じはそんなに悪くないから、重篤な結果は出ないと思いますよ」と仰っています。 私は、HPV16型に感染しているし、年齢的にも自然治癒しずらいのではないかと心配しています。もし組織診結果も中等度異形成であれば、早めの処置としてレーザー蒸散術を受けたいと申し出ましたが、主治医はレーザー蒸散には消極的で、中等度が続く、あるいは高度へ進めば円錐切除、場合によっては子宮全摘すれば良いという意見です。 私もレーザーのデメリットは承知していますが、中等度に進んだばかりの段階で一度レーザー蒸散を受け、経過観察を続けていくという方法は、意味がないのでしょうか？ 年齢的に今後の妊娠出産はあり得ないとはいえ、円錐手術や子宮全摘までいく前にできる治療があるならチャレンジしたいと思うのですが、いかがでしょうか。 もちろん、高度異形成まで進めば、迷わず手術を選ぶつもりです。

私は2年くらい前に子宮筋腫が見つかりました。 同時にITPも見つかりました。手術ができずスプレキュア点鼻薬を半年くらいして生理を止めていました。当時通院していた病院には血液内科が なく、婦人科の先生は検査をせずに内診のみで、とってしまえば大丈夫。開けてみて卵巣が悪ければ卵巣もとると簡単に言われて何となく心配だったので、血液内科のある総合病院へ転院しました。 MRIを受け、子宮筋腫は3cm位でしたが右の卵巣が7cm位に腫れていて中に水のような物がたまっているそうです。 血液内科の先生に手術しても平気なのか聞いてくるようにと言われて、聞いたところ点滴で血小板の数値を上げれば大丈夫と言われたと言ったら、 子宮もとってしまおうかと聞かれました。生理の出血がひどく、貧血もあります。それならとってしまったらどうかという事なのですが、卵巣摘出だけでいいと言われていたので、びっくりしてしまいました。 血液内科の先生に、子宮とるとなると出血も増えるし、そこまでする必要があるか相談してと言われました。 はじめは子宮全摘の予定だったので、いいと言えばいいんですが、子宮と卵巣摘出は大変なのでしょうか。 術後の更年期なども心配です。 ちなみに、今日の検査でPLTは4.3でヘモグロビン10.5でした。プレドニン10mg、フェロミアを50mg服用しています。どちらも薬をへらすと数値が下がっしまいます。フェロミアを飲んでいて数値がイマイチなのは生理の出血がひどいかなかなという話をしました。 卵巣摘出だけでも腹腔鏡では太っているから難しいそうです。どうせ開腹するなら子宮も思っていますが、デメリットがあれば教えてください。

約３年前に子宮頚癌で子宮全摘、抗がん剤、放射線治療後、２年前に腸閉塞になり開腹手術。その後、片側の尿管にステントが2本入っており３ヶ月ごとにステントの交換手術をしてます。 先月卵巣機能を調べる為に血液検査をしたら、卵巣機能が低下からきてるかもと言うことで、ホルモン治療を開始してみますかと主治医の先生から話をされました。 治療薬としてエストラーナテープ0.72を処方されました。 デメリットを聞いてなかなか始めれませんでしたが、先日からテープをはりはじめました。２日おきにはりかえなのですが、お風呂に入ると必ずはがれてしまい、２日もちません。 その場合は、1日はもうはらずに２日おきにはるのか、はがれたら新しくはり続けた方がいいのか教えてほしいです。 また、はり始めてから、右の背中(腎臓あたり)が痛いような違和感があります。これは、卵巣に刺激があるせいか何かですか？ ただ右の尿管にステントも入ってるので、腎臓が悪くなってるのなと不安です。 ご回答よろしくお願いします。

子宮体癌1a期G2で開腹手術。子宮卵巣卵管全摘し、骨盤内リンパ節郭清もしました。術後の病理検査でリンパ節、腹水、血管への転移はないが、リンパ管の侵襲ly1があったので低リスクから中リスクに変わるということで、3クールから6クールの抗がん剤治療を強く勧められています。リンパ管からリンパ節にリンパが流れるのなら、リンパ管の１つに癌が入りこんでいたとしても、骨盤内のリンパ節は郭清されていて且つリンパ節転移が見られないのであれば、癌はリンパ管内で留まっていたという解釈にはならないのでしょうか。また、癌はリンパ節には全く溜まらずに通り抜けて身体中を巡るものなのでしょうか。リンパ管侵襲があるとG2の場合再発率が10%から30%ぐらいになると言われたのですが、私のケースにも当てはまるのでしょうか。抗がん剤治療をしても再発率が0になることはないのですよね。抗がん剤治療を受けることによって生じるデメリットの方が大きく思えてなりません。それでもやはりするべきなのでしょうか。

44歳女性です。 2年前の2022年夏の健康診断で子宮筋腫（筋層内筋腫）と診断され、それ以降自宅近くの産婦人科に定期的に通院して治療を受けています。出産経験はなく、今後の希望はありません。 主治医の方針としては、閉経までできる限りピルの治療を続けるというものなのですが、ネットで調べると、出産を望まない場合は子宮全摘出手術も治療方法に上げられています。昨年主治医に手術はどうかと相談してみますが、「もう少し頑張ってみましょう」とのみ返答があり、それ以上は自分も踏み込めませんでした。 しかしピルを飲んでも毎月にそれなりに月経が重く（もともと重い方だった）、今年の健康診断でも貧血を指摘されました。検索する限りだと、子供を望まない限りは、子宮全摘出手術をしても、それほどデメリットがあるようには思えませんでした。手術も長期入院が必要なものではなく、それなら思い切って全摘したいと改めて感じています。（主治医としては、子宮摘出という心理的な影響を気にしているのではないかと想像しています） 再度主治医と話してみたいと思うのですが、摘出について、何か気を付けるべきデメリットがあればご教示ください。 ＜補足＞ ・筋腫は7センチほどとかなり大きいのですが、2年前から成長はしていません ・健康診断で貧血は指摘されますが、自覚症状はありません ・ヘマクリット：2021/40.7⇒2022/36.2⇒2023/33.8⇒2024/35.2 ・ピルは現在4週飲んで1週休みのサイクル（5週は持たなかった） ・鉄剤は昨年一度（2週間分くらい？）処方されました ・生理は3日ほどで終わりますが、以前と比べると出血量がかなり多いです。1・2日目は痛み止めを飲みますが、これは筋腫前でも同じでした ・ピルの切れるタイミングで、2－3か月に一度通院しています

7年前　診察をうけたところ、子宮内膜症（腺筋症）と言われ、ピル治療を開始。 治療途中、ディナゲストも試したが、痛みに負け2、3ヶ月で断念、ルナベルに移行し、現状維持。2年前から、内診で子宮筋腫を確認、卵巣も子宮に癒着している 痛みが激しくなり、12月から、鎮痛剤を飲んで耐える日が続いた為、3病院を受診、以下は、先生ごとの意見 １．卵巣腫瘍なし、腺筋症・筋腫も手術しても再発する→　取るものがない、現状維持、腺筋症だから妊娠しないわけではない ２．全摘ｏｒ温存手術→　腹腔鏡+小開腹手術　腺筋症を切取、6ミリの縫幅を残し縫う　筋腫は約20個あるが目立ったものを取り縫う　→　全部とりきれない為、再発する ３．薬物療法　→　ディナゲストが有効。39才で高血圧気味な事もあり、ピルは今後勧められない。また、子宮筋腫のせいか呼吸の息苦しさが多くなっています（貧血？） 今、恥ずかしながら婚活中です、将来的にはパートナーと妊娠もと考えています。 やるだけやってダメならと考えていますが、先生に答えが怖くて聞けていません 「子供のいない人生考えたら」「全摘してしまえば」と、かかりつけ医に言われ、傷つきました。 手術、薬物のメリット、デメリットも情報を見れば見るほど、不安です 手術は、予約しても半年後、開腹手術とあまり変わらないような気もしています 手術で、できるだけ病巣をとって、次に進むのか、薬物治療にするのか、非常に迷っています。先生方の意見、アドバイスを、よろしくお願いします。

中度異形成により、産後半年で円錐切除しました。範囲はかなり広く切除したようです。 ほぼ頸部は残ってないとのことでした。 その後生理が再開しましたが子宮口が癒着しており手術となり、カテーテルを1ヶ月留置しましたがやはり塞がってしまいました。 今も次の生理に怯えている最中です。 拡張の痛みに耐えきれず、精神的に参ってしまったことを話すと全摘を勧められ、同時に卵管も摘出し、卵巣だけ残す提案が主治医からありました。 できることなら子宮を取る選択はしたくないのですが（2度目の帝王切開でやっと傷が治ったところなので…また開腹するのかという気持ちもあります）取ることにした場合、子宮、卵管を取る必要もありますか？？ それともまだ、拡張の痛みを伴わず閉鎖を治療する方法はほかにあるでしょうか？ 摘出について調べてみると、今後の性生活が不自由になったり、排尿障害など起こる可能性があることを知りました。 手術して排尿や性生活にまで支障があるかと思うといたたまれません。 まだこのままでいたいという気持ちが強いです。 上記のリスクが私の手術にどれだけあるかさっぱりわかりません、また卵管を取るデメリットはあるのかどうか… 主治医がなかなか聞きづらい先生なのでこちらで質問させていただきます。 よろしくお願い致します。