子宮全摘デメリットに該当するQ&A

10年以上前から持っている筋腫が、現在12センチ程度が２つ、小さいサイズのものが複数あり、骨盤より上まで筋腫がある状態です。もうすぐ55歳で閉経はまだですが、ここ2年は生理の回数が半減し、いまも2か月ほど来ていません。 今年8月のMRIで，一昨年より筋腫が少しだけ小さくなっていましたが、それでもサイズとしては十分大きいので、手術対象にはなりえるし、手術するなら閉経直前の今が最後のチャンスとドクターに言われて、手術をするか否か検討中です。 大きいのでおなかの膨らみは気になりますが、症状としてはこの1～2年の間に年1～2回膀胱炎になりかけたことと頻尿気味なこと以外はあまり困った状況を自覚していません。 昨年から今年にかけて、ほんのすこしサイズダウンしているせいもあって、ドクターからは、手術をするべきかどうか判断は五分五分だと言われました。また、筋腫の位置が悪く、もし手術をするとなると縦に12センチほどの回復手術になるようです。 決断の仕方がわからずいろいろ調べたところ、子宮全摘によって、もし膀胱脱などになった場合の治療がしにくくなるといった情報を見つけました。（今までそうした経験はありません） 全摘をすることによる手術自体のリスクについてはいろいろ調べてそれほど気にならなくなり、大きさも大きいのですっきりするなら手術もありかと思っていたのですが、そもそも臓器を全摘することによる未知の問題については聞いたことがなかったので、また迷っていて、来週決断しなくてはなりません。 お伺いしたいのは2点で、 ・子宮全摘をした場合の、将来的に他の臓器等に及ぼすデメリット ・こうした五分五分の状況での決断の仕方や納得の方法 の2点について、ご意見いただけますと幸いです。

2児の母43歳、去年の5月に子宮筋腫が7cmと5cm多発性浆膜下筋腫っと診断されたので、 子宮全摘って先生がお勧められだけど、 自身は症状が何にもないから貧血もない生理不順もない、日常生活に支障されることがあまりないと思いながら一年を経っていました。 先日病院に行って筋腫の大きさを検査してもらいました、 あまり変わらないってでも手術した方が良いって先生おしゃっていました。 様子を見て半年一回検診してっていいだけど 10cm超えると腹腔鏡が出来なくなるからっても言いましだけど だって一年間大きくなってないじゃんって、もうすぐ44なので、元々生理の量が少ないの方で2日間ぐらい、生理痛もなくで、閉経まで待ってくれないかなって自分がそう思いました。 手術をしても大きい筋腫だけ取ればどうかな 再発はもちろん心配だけど　他のデメリットはなんかありますかね。 今の段階でもっといい方法がありますかね。 質問が多く失礼いたしますが、 ご返答をお待ちしています、よろしくお願いします。

48歳女性　閉経前 子宮腺筋症のため、子宮全摘予定。主治医より予防的卵巣摘出と経皮ホルモン補充療法(術後すぐに開始)の提案あり。以下４点について婦人科、循環器科の先生のご意見お聞きしたいです。1.卵巣摘出により、ホルモン分泌がなくなり、脳梗塞や心筋梗塞になる可能性が高まると聞きました。ある文献では、動脈硬化予防には閉経後も卵巣からのテストステロン分泌も関係していると読みました。エストロゲンと一緒にテストステロンも補充できますか。それともテストステロンの補充は必要ないですか。 2.冠攣縮性狭心症で投薬治療中です。ホルモン補充療法は可能ですか。(慎重投与とありますが、大丈夫ですか。) 3.実姉が乳がん既往ですが、ホルモン補充療法を受けるデメリットはありますか。 4.冠攣縮性狭心症(本人)、乳がん(姉)、閉経前(本人)、年齢(出産経験あり)を踏まえ、卵巣温存かホルモン補充療法どちらを選ぶべきでしょうか。

今年に乳癌がわかり手術。乳癌自体はステージ1のホルモン陽性タイプでタモキシフェンを飲んでいます。その後卵巣が腫れエストラジオールが上がってしまった為、リュープリン注射をしています。 婦人科検診にて、卵巣嚢腫と子宮筋腫がわかりリュープリン投与後卵巣は落ち着きましたが、筋腫が膀胱を圧迫して頻尿が激しくなり泌尿器科の先生からも筋腫を取らないと治らないと言われた為、子宮全摘をする事になりました。その際、婦人科の先生からはホルモン剤も飲んでいるし、あと数年で閉経するだろうから卵巣も取ってしまったらどうかと言われました。取ってしまえば子宮、卵巣癌のリスクはなくなるので手術しようかと思いましたが、デメリットとしての摘出後の更年期症状や血管や骨粗鬆症、認知症等が早まる等が心配です。 また現在タモキシフェンなのか、リュープリンなのか、その他の要因なのかわかりませんが全身に発疹が出てしまっています。なんとなくエストロゲン低下によるものかも…と考えたりしています。 それも含めて卵巣を摘出してしまう方が良いか残す方が良いか、又は卵巣を片方だけ残していく選択肢も含めてご意見をいただきたいです。

52歳、多発子宮筋腫の為、子宮全摘手術を予定しています。 3年程前に健診で指摘されてから定期的にフォローしていましたが、筋腫が大きくなってきたのと、頻尿、月経のの出血が増えてきた。後は筋腫が触れる様になってきて気になるので、今回総合病院を紹介してもらいました。 先日初診をし、経膣、腹部エコー、血液検査をし、明日ＭＲＩの予定です。 9センチの筋腫が腸と子宮の間にあり、6センチの筋腫が膀胱の上に乗ってる様な状況でした。その他筋腫が多数あります。 術前にレルミナかリュープリンで月経を止めて筋腫を小さくしてから手術する事になり、どちらの薬剤を選択するか迷っています。 主治医からは、薬剤費と注射なら次イチ、内服なら毎日。どちらも更年期症状、ホットフラッシュなどが現れる程度の説明でした。 調べてみると、リュープリンは一時的に筋腫が大きくなる可能性があり、レルミナはそれが無く比較的直に月経も止まるという記事をみました。 効果はどちらも同等でしょうか? それぞれのメリット、デメリット、選択する際のポイントなどがあれば、教えてください。よろしくお願いします。

二人目産後3ヶ月です。PIHにて緊急帝王切開にて出産し、その際癒着胎盤と診断されました。3ヶ月たった今も胎盤は子宮内に残っているとのことです。 2ヶ月時に尿検査での妊娠反応はマイナスでした。 医師からは、子宮全摘を勧められました。 質問内容は6つです。 1 このままなにもしないで経過を見ることはできないのか?(CRPは0.1とのこと) 2 産後2ヶ月後の尿検査で妊娠反応陰性であれば、胎盤の活動はないといっていいのか?血液検査の必要性はあるのか? 3 子宮内膜を掻爬する場合 必要な検査は? (MRIなどは必要ないのか?) 4 保存的に様子を見る場合、どんな方法があるのか? またそのメリットデメリット 5 今後遺残した胎盤がガン化するようなことがあるのか 6 授乳が終わって生理が再開した時、排泄される可能性はあるのか? 実は一人目も胎盤遺残の疑いがありMRIなどを取りました。 しかし日が経って大丈夫であるとなり無事二人目妊娠に至りました。癒着しやすいまたは遺残しやすい体質なのでしょうか とほほ ご返答よろしくお願いします。

現在46歳、昨年7月に乳癌（遺伝性陰性）で右胸全摘、リュープリン5年とアナストロゾール服用中。乳癌判明前、8cmの子宮筋腫があり、過多月経や頻尿、腰痛の為、腹腔鏡で子宮全摘予定でした。乳癌治療で当初はリュープリンとタモキシフェン10年予定でしたが、視力低下によりリュープリンとアナストロゾールに変更。現在筋腫は6センチ弱になり、症状改善。婦人科の先生は、元々手術予定につき、子宮系の癌リスクもなくなるので手術を勧められております。（リュープリン5年するので卵巣も切除予定）乳癌もあり、癌リスクをなくせるなら手術したい反面、合併症のリスクとリュープリン5年で逃げ込みもできそうで経過観察に戻すか決心がつきません。質問は1、合併症として尿管や膀胱損傷、その後の癒着によっては、片腎臓や人工透析が必要になるケースもある。膣が開くと腸が出てきてしまうこともある。術後長期間後のイレウスの可能性など、起こりうるリスクの説明を受けました。症状のない予防的な手術で、合併症により生活の質が落ちるのではと不安です。何年先もイレウスは起きますか。2、子宮卵巣全摘した場合、今後大腸やその他の臓器で手術が必要になった場合、今回の手術がデメリットはなることはありますか。3、リュープリンを終えた50歳以降、生理が復活し筋腫がまた急激に大きくなりますか。4、リュープリン5年と卵巣切除では、身体への負担は同じですか。リュープリンの方が骨粗鬆症が進むなどありますか。5、乳癌治療の副作用で全身関節痛で寝起きは少しずつ身体を動かさないと起き上がれません。顎の関節も寝起きは口が開けにくいです。手術の麻酔や入院生活は問題ないですか。6、先月、子宮体癌検査はクラス1陰性でしたが、頸癌の検査より精度が低いと見ました。先日少し出血あり、心配なものではないと言われましたが、体癌検査とエコーで定期的に診てもらえば心配ないでしょうか。

43歳の未婚女性、出産経験なしです。 2年前の4月に子宮内膜全面掻爬術の結果は陰性。子宮内膜増殖症ではないと言われて、経過観察も不要とのことでした。 それから1年半ほど経った頃から、水のようなおりものがまた出始めて、１日に三回ほど下着を取り替えてました。 最初は尿なのではないかと思い、尿もれについて調べていましたが、おりものだと確信。3ヶ月ほど続いたのでレディースクリニックでおりもの検査をしてもらいましたが、特に問題はないと結果が出ました。 生理になったら5日目から7日目に病院に来てと言われ、7日目に初めてそこで内診で超音波をしました。すると子宮内膜が厚いので紹介状を出しますねと。 大学病院で血液検査と、MRI検査、子宮内膜全面掻爬術の結果、子宮内膜異型増殖症と診断されました。 複雑型、単純型などはなにも言われませんでした。 選択肢は２つ。3ヶ月間のホルモン療法でその度に全面掻爬術をして、様子を見る方法もあるけれどホルモン療法止めると再発の可能性があることから、年齢的に腹腔鏡による子宮全摘と卵管摘出が望ましいとのこと。 この病院では医師による腹腔鏡になります。 私としてはホルモン療法でもしも完治できるなら、全摘よりもいいと思うのですが、、 結論を出しやすいように医師に質問しておいた方がよいことを教えて頂けたら助かります。 摘出した場合、ホルモン療法を選んだ場合のメリットデメリットをこちらでも詳しく教えていただけないでしょうか？ さらに、セカンドオピニオン利用した方が良いのか、利用するなら癌を専門に扱う病院などの方がよいのか、腹腔鏡ではダヴィンチと医師による腹腔鏡の違いなどをより詳しいアドバイスをお願いします。 ダヴィンチの場合、4ヵ所の傷ですむならそちらの方がよいのか？とか傷の大きさや傷の数で選んでも良いのか？考えても答えが出せません。

４０歳です。 夏にコルポの結果、子宮頸がんの告知を受け、術前検査をしてみたてとしては1B1期言われた後、円錐切除術をして、病理検査の結果は高度異形成/上皮内がんの1A1期。 ただ、コルポの時にがん細胞が出ていて、挙児希望がないため、子宮全摘の予定でいます。 ３０歳頃から卵巣チョコレート嚢胞があり、妊娠出産と漢方により特にお薬や治療はせずにきましたが、現在右5センチ左3センチほどのチョコレート嚢胞があり、子宮全摘手術の時に卵巣も摘出するかどうかで悩んでいます。 医師からの話しや、自分なりに調べてどちらにもメリットデメリットがあることはある程度認識しております。 担当医からは、大きい方の卵巣は摘出、年齢的にも小さい方のチョコ〜部分だけを摘出して、再発予防で服薬する方を勧められていますが、最終的には私の判断になります。 私的にもそちらの方向で考えがまとまりそうなのですが…一つ気になることがあります。 それは、母方の叔母が５５歳で卵巣がん７８歳で乳がんを罹患してます。もしかすると、遺伝性があるのか？と。 母の兄弟姉妹、その子供たち(私からみて従姉妹)には若年で乳がん卵巣がんになったとは聞いていません。 ただ、1人の叔母が卵巣がん乳がんに罹患しているので、もしHBOCだったら…卵巣も取ってしまった方が安心なのでは？と。 このような状況で、私がHBOCである可能性はどのくらいなのでしょうか？ハイリスクになりますでしょうか？そこまで気にすることではないのでしょうか？ 胸も乳腺症だったり嚢胞があったりで、定期的に検査はしています。 ご教授よろしくお願いします。

いつもアドバイス頂きありがとうございます。 子宮全摘後に、卵巣が腫れ、マシな日もありますが、月に何日間かかなり下腹部やお腹の張り、横腹の中で引きつる痛み、肛門奥の痛み、お腹がゴロゴロ動くと痛む、排尿時に違和感があります。 先日、腫れや痛みは、重症の内膜症だからだと言われ早めの手術をと言われました。 大きさは、6センチ弱です。 前回の手術後に、数ヶ月ぐらい排便時に出しづらく辛かったり、便意を感じ出すまで腸が動くだけで激痛になったり、少しずつは軽減しましたが、次回の術後もおきるのでは？と不安です。 手術は、卵巣嚢胞で左だけ卵巣を摘出し、癒着があれば剥離するような感じです。 先生によれば手術すれば圧迫痛や痛みはなくなると言われましたが、チョコレート嚢胞の方々の話しを聞くとその後も辛いという話しを聞いたりもします。 コロナ禍で手術を決めること、早い方が良いと言われながらまだ不安があります。 もちろん緊急手術になんかなる前に、予定を決め受けた方が身体の負担は全然違うのも理解しています。 手術をしたらうんと楽になると言われたいのかもしれませんが、手術を何度も受けているので、手術の大変さ術後の辛さばかり不安要因になってしまい、そこにコロナ感染の不安も増しモヤモヤしています。 先生方にお聞きしたいのは ○腹腔鏡手術を受けることによる メリット、デメリット ○手術はせずただ様子見る メリット、デメリット ○しばらくホルモン剤で様子見る メリット、デメリット 詳しく教えていただけたらと幸いです。 よろしくお願いします。