胆嚢摘出後食事に該当するQ&A

77歳男性（父）、以下の状況で、急性胆嚢炎で緊急入院しました。既往は以下の通りです。 　　·高血圧による降圧剤を長期使用 　　·夏に腰椎圧迫骨折、現在ひどい円背 　　·骨折後、体力や体重が激減。床ずれやひどい便秘に。 　　·11月に出血性十二指腸潰瘍による重度貧血で緊急搬送 　　内視鏡的止血術で回復したが、2週間の入院で廃用症候群に近い状態に。 　　便秘や床ずれは治る。 　　·リハビリと食事療法に力を入れている地域包括病院に転院し、2ヶ月弱入院 　　·転院当初は胸水が見られたが、利尿剤の服用もあってか途中で見られなくなる。 　　·リハビリ効果で、屋内杖歩行まで回復。嚥下も常食オーケーとなる。 　　体重も十分ではないものの、転院から4キロほど増えて45キロに（163センチ） 　　·1月下旬に自宅に戻り、一定の腰痛は残るものの、体調は安定し、屋外歩行練習中 のですが、十二指腸潰瘍の経過観察（すっかり治癒して、タケキャブも中止しましょうと言われた）の胃カメラ日の一昨日夕方〜深夜にかけて、 みぞおちと右肋骨の寝れないくらいの痛み、降圧剤を服用しても高血圧（170程度）、発熱（マックス37.8度）となり、 翌朝に大学病院を受診、胆石が見られる胆嚢炎とのことで、昨日緊急入院となりました。 治療としては、 　　·年齢や全身状態から胆嚢を摘出する手術の適用はない 　　·抗菌薬で2〜3日様子を見る。 　　それで良くならなければ、PTGBDまたはPTGBAで胆液を排出して治療 　　·リハビリは入院中継続 と言われました。 現在の状況としては、本人曰くみぞおちの痛さはなくなったが右肋骨の痛みはままある、 ただし寝れない等のレベルは脱しているとのこと。 なお、私と話してる分には普段とそこまで変わらないように見えます。 トイレも（点滴があるので見守りはお願いしていますが）自分で行ってますし。 熱は36.9度、血圧は通常程度になっています。明日、血液検査をするようです。 そこで、質問があります。もし抗菌薬だけでの治療では足りなかった場合の 1、この父の状態では、やはり胆嚢摘出の対象外でしょうか？ 2、PTGBDとする場合、退院時には抜去するイメージで良いのでしょうか。 自宅でも排液管理される方がいると知って、ドキドキしています（昨日の診察時、医師からは自宅での生活については言及なし） 3、胆嚢摘出できない場合、今回の治療後、少しでも再発防止のために内視鏡での体内へのカテーテル留置を実施するのは有効でしょうか（対応してる病院は少ないと聞きましたが）

何度も質問させていただいております。７１歳の母です。重度の肝硬変です。 ４月に緊急入院し、吐血と下血で大量出血し、２、３日の余命の可能性があると言われた母ですが…なんとか命取り留めました。意識のない状態から回復し、血圧を上げる点滴や24時間手心電図なども取れ、点滴以外の処方や食事も出来るようになりました。しかしたびたびの発熱からエコーで肝臓まわりに膿、その膿を出すドレナージを施行しました。ドレナージから約10日かなり膿が出ておりそこの膿は無くなってきてるようです。ドレナージ後は発熱も治まりましたがここ２，３日でまた39度の発熱、胆汁がどうしても溜まり発熱などしている様子だと説明がありました。主治医からは今度は胆汁から膿を出すドレナージをするようになるかもと言われました。胆のう炎がたびたびあり本当は胆のう摘出すたほうが良いが、どうしても体調の悪さから摘出は難しいと以前から言われております。 現在肝臓からのドレナージもあり、胆汁からのドレナージは同時に出来るものなのでしょうか。また吐き気もありまた前回のように出血も心配なのですが・・ やはり嘔吐も胆汁の影響なのでしょうか。 何度も危ない橋を渡っておりますが。やはりもう少し生きてほしいと願っており、本人も生きたい気持ちもあるため何度も質問申し訳ありません。

食後の感じが良くありません。ダンピングの症状がその都度違うぐらい多種にわたって起こります。良い時もありますが不快なときも沢山あります。どうしたら良い生活ができるのか、迷ってます。糖尿病です。胃癌手術のときに胆嚢が腫れていたので取っておきました、と言って摘出してました。本人に確認しないのは訴えられる可能性があると聞きました。腹が不快な気持を字に書くのは容易でありません。 手術してくれた総合病院では術後二年たっても来る患者は珍しい、大概二年たつと薬をもらいには来ません、と言う。がんは表皮がんで2と言ってました。2年検査で転移はなしと言われました。がんの薬は何も飲んでいません。C型肝炎、心房細動の薬を飲んでいます。がんの術後の2年のときに食後の気持の悪さを訴えましたがそれは診療対象にならないと先生に言われました。それからその病院へ入ってません。食後、吐くことはなくなりましたが、お腹をぐるぐる両手でなでて早く移動できるかなと思ってやって居ます。上手く表現できませんが、胃癌摘出後は多くの人が大なり小なり生活のひつは落ちてしまうのでしょうか。 食事が家で作るのに豆腐が中心になり、ちじこまってしまいます。妻は食事を考えられない人で言い争いになってしまいます。いけないことですが。いい知恵を教えてください。

私の母(56歳)の事で伺います。去年の11月頃から胃の調子が悪いと言っていてやっとの思いで今年の1月に診察に挑みましたら胃カメラとエコー、CTで進行性の胃ガンだと言われました。画像を見る限り肝臓転移も。即入院して手術との事で手術を受け胃の全摘出、肝臓の部分切除、胃と膵臓の癒着の為膵臓も部分切除、そして胆嚢を摘出しました。段階的にステージ4と言われました。散らばってる様子は見られず見える悪い部分は全て取れました。との事。でも抗がん剤治療は免れませんと言われました。ステージ4だと末期にあたるんですか?この症状だと生存率はどのくらいですか?今は手術して食事が出来る様にトレーニング中で漏れもなく順調に粥の段階も上がって来ています。食事も上手くいき点滴が抜けたら家族旅行を計画しています。その後抗がん剤治療を始める様になってるんですが抗がん剤治療に入ると家族旅行も行けない位の症状になってしまうんですか?今はいつもの母なので何も想像が付かずどうしたらいいのかさっぱりわかりません。やはり余命宣告されるような状況になってしまうんでしょうか?母のお姉さんも二人癌で亡くなっています。やはり癌家系となるんでしょうか?

47歳女性です。 去年の2月に日本で、腹腔鏡手術で胆嚢と子宮を摘出しました。 今更気がついたのですが、臍がすごく硬く、汚れかと思い取ろうとしたのですが取ることができません。 おそらくしこりで、1cm弱あり臍を塞いでいる状況と思います。 見た目は他の傷口と同じような色味（赤紫様）で硬いです。これはそのまま放置していても問題はありませんか？ 既に1年半経過しているので、このまま無くなることは考えにくいでしょうか。 激しい鳩尾の痛みが時々あります。これは、飲酒や食事後なので、関係ないようにも思うのですが、 または手術とは関係のない悪いものではないか心配です。 海外に住んでおり、診療まで半年は予約が取れない状況で相談させていただきました。 どうぞよろしくお願いいたします。

腹腔鏡下胆嚢摘出手術後、2つ質問したいです。 まず１つは、主治医からは特にクリップのことは言われてないのですが、体内にクリップがあるようなことをネットで知りました。そこで、そのクリップ 外れやしないものなのか また、極真空手をしているのですが腹を連打されるのは当たり前なので外れやすくなるのではないか、心配です。その点アドバイス頂ければ幸いです。 2つ目は食事です。主治医は何でも食べていいと言われたのですが、病院の栄養士はしばらくの間（3か月位）は刺激のあるものはあまり食べず消化の良いものを食べたほうがいいですといわれてました。手術後10日経ちますが7日間は刺激のあるものは控えてましたが、昨日あたりからお菓子やアイスクリームを食べてしまっています。どうしたらしいいんでしょうかアドバイス頂ければ嬉しいです。 宜しくお願い致します。

10月に胆石の為腹腔鏡手術で胆嚢摘出術を受けました。手術前に胃カメラ、大腸カメラ、心エコーなどの検査を経て手術日を決め手術しました。手術まで発作が起きないよう 脂質をほとんど取らない、食事量をかなり減らし体重も7キロ落ち、手術しました。術後の経過も良く約1週間で退院、3週間後外来にて組織検査結果を聞き、傷口ともに良好で終わりになりましたが11月終わりに初めてコロナ感染しました。人混みにも行かず出かけたのは買い物程度だったにもかかわらずコロナに感染しました。喘息持ちであるために内科にて薬をもらって何事もなく済みましたが内科の先生いわく免疫力がまだ回復してなかったのだろうといわれ ました。手術後どれくらいで回復するのでしょうか？脂質制限や、体重減少も影響ありますか？

カテゴリーが間違えてたらすみません。 母は閉経を迎えるあたりから健康診断で胆石があると言われ6年間は毎年健康診断で経過を見てきたのですが、油っこくないものでも食後にひどく痛みが出たりで去年の終わりには胆石が充満していて腺筋症ができてるとのことで病院を紹介され、腹くう鏡手術で胆嚢摘出しました。手術前日に主治医からおへそと胸の下3ケ所の計4ケ所に小さい穴をあけて電気メスや内視鏡などを使って胆嚢を摘出して胆管をしっかり糸みたいなもので異物にならないもの(名称はわからないです)で縛る手術をすると説明をうけました。予定どおり2時間で終了し翌日には歩けて病院食もお粥からでしたがお米になっても半分ぐらい食べれました。微熱は2、3日ありましたが退院してからは平熱です。1月26日に入院し27日に手術をし、30日に退院しましたが、退院後3日目ですが今でもあまり食欲がなく、おへそやお腹が痛いと言います。下痢はもうなくて正常なお通じだそうですが、手術をした後だし胆嚢の手術なのにお腹が痛くて普通の食事を残してるのを見るとちょっと心配です。果物やアイスクリーム、ヨーグルトなどのさっぱりしたデザートは食べれますがデザートばかり食べさせるわけにもいかないので…。術後のお腹の痛みはどれくらいで治るのでしょうか。自然に治って食欲も出てくるのでしょうか。近日外来の診察にいきますがそれまで心配で不安なので教えて下さい。あと、母がお腹の痛みや食欲など体調が良くなったらお酒をまた一緒に飲みたいのですが、お酒は飲んでも大丈夫でしょうか。いつもは月に一回ぐらいで350ml缶のアルコール5%未満のを半分こして飲んでたんですが、母はもうお酒はだめなのでしょうか。タバコはもともと吸わない人です。御回答よろしくお願いします。

4年前に胆石になり、胆嚢を摘出しました。それ以降慢性的に食事後に腹痛及び下痢になります。 また、手術から時が経つにつれて下痢の頻度が高くなっています。ほぼ毎日、1日の最初の食事後10〜20分くらいで症状が出ます。 排泄すると腹痛がおさまるときと、排泄したいと思うほど痛くはないが、数時間腹痛が続くときがあります。 自分で調べたところ、胆汁による下痢だと思われます。 手術以前の通常の軟便、下痢と異なり、胆汁と思われる黄土色の液体のみが排泄されることもしばしばあります。 以前簡易的な人間ドックでエコー検査を受けた際、胆管が徐々にのびてくるので下痢もおさまると伺ったのですが、生活に支障をきたすほど困っているので、いくつか質問させて頂き、対策をしたいと思います。 ◯ 上記症状から、胆汁による下痢という認識で良いでしょうか？ ◯ またその場合、病院で一度見て頂きたいのですが、どのような病院の、どの科にかかるのが良いでしょうか？ ◯ 病院にかかる以外に個人で出来る対策等はありますか？ 以上です。よろしくお願いいたします。

4月に人間ドックの腹部超音波検査で最大13ミリの胆石が3〜5個と診断され、症状が無ければ経過観察と言われました。その後、お酒と共に油ものを食べたときに右のみぞおち、背中に鈍痛が夜に何回かあり、最近はお酒を飲んだあと夜に強い痛みが右側の背中にありました(みぞおちの痛みは無し)。また、慢性的に右側の首、肩に凝りを感じやすく整体に行っています。先日消化器外科を受診し腹腔鏡手術を勧められましたが、開腹手術に移行するリスクもあるとのことで、出来れば内服薬での内科治療で直せれば手術は避けたいと思っています。 このような胆石の状況であれば食事療法と内服薬で治癒できる可能性はありますでしょうか。もしくは早めに腹腔鏡で胆嚢摘出をしてしまったほうが長期的なリスクは軽減できるのであれば、そのほうが良いのでしょうか。 普段は食事に気をつければ特に食後の痛みなどを慢性的に感じることはありません。