脾臓嚢胞に該当するQ&A

主題のように今年の1月10日に右腎臓癌により全摘手術を受けてその結果11mm✕18mmの腎臓がんのステージ1aと診断されました。 その後3ヶ月後の4月にCT（クレアチニンが2.2あり造影CTではなく普通のCT）そして本日術後半年のCTを撮影し以下のような結果を貰いました。 肺に転移を思わす結節を認めません。 左肺上区のすりガラス結節、左肺下葉の小結節は2023/10/19のCTと著変なし（図）。 胸部リンパ節に腫大なし。胸水なし。 右賢摘出後。明らかな局所再発を認めません。左腎臓に嚢胞あり。 肝、胆嚢・膵臓：脾臓・副腎に特記すべき異常なし。 傍大動脈リンパ節に腫大なし。腹水なし。 泌尿器科の主治医は肺に昨年から（右腎臓摘出前から）肺の同じ場所（矢印の場所）に何か写ってるけど、おそらく何もないと思うし経過観察も不要と言うのですが、画像診断ではしっかりと指摘されています。 次のCTによる術後検査は半年後の来年月ですが6ヶ月も放置していても大丈夫でしょうか？ 少なくともこの1年間は著変はなく、昨年から同じ場所にあるはずなのに今回初めて指摘され困惑しています。 肺癌の可能性はありますか？？6ヶ月後のCTまで放置でよいですか？ よろしくお願いします。

今月、会社の健康診断の超音波検査で脾腫疑い、膵管拡張疑い、膵のう胞疑いと指摘されました。 膵管拡張疑いは、平成26年、27年の健康診断で指摘されていましたがそのままにしており、昨年某大学病院で診察を受けたところ、約13ミリの膵のう胞(粘液産生腫瘍)と診断されましたが、膵管拡張は認められませんでした。現在は経過観察のため半年毎に通院しています。特に病院から薬は処方されていませんが、免疫力強化のためスルフォラファン含有のサプリ(米Jarrow社のBROCCO MAX)を通販で購入し毎日服用しています。また、ブロッコリースプラウトも週2回程度食用しています。 今回の検診の他の主な結果は、 赤血球数正常、白血球数正常 肝機能ZTT,GOT,GPT,ALP,γ-GTP正常 腫瘍マーカーCEA,CA19-9正常 体重減少(昨年78.4kg→今年70.7kg)体重については、昨年までは毎日焼酎2合程度飲んでいたのを、1合程度に減らし、かつ週2日の休肝日を取るようにしましたが、それ以外に運動などを増やした訳ではなく、自然に減っていくのが少し気になっています。 今回、初めて脾腫疑いを指摘されましたが、半年くらい前に左上腹部から背中にかけて、圧迫した時に鈍い痛みを感じ、前記の医師に相談しましたが、膵癌の場合は圧迫される痛みではないとのことでした。ただ、その時は触診も検査もせず、不安に感じていました。その他自覚症状は無く、今は痛みを感じることはほとんどありませんが…。また、慢性感染症が疑われるような自覚症状はありません。 膵臓との関連性があるのではないかと不安に感じています。膵臓については、超音波とCT検査をしていますが、膵癌の場合は他臓器でも癌が発生する確率が高いと聞いたことがあります。脾臓も含めてMRCPやPETなどの検査は有効でしょうか？また、スルフォラファンサプリの影響は考えられますでしょうか？ 来月、定期の通院を予定しています。

28歳肥満体型で運動不足の女性です。 以前よりみぞおちの辺りに軽い痛みを感じることがありましたが不摂生やストレスからくるものだと思い放置していました。 9月30日夜、みぞおちに強い痛みを感じ、我慢できる痛みではなかったため10月1日に近所の内科を受診しました。 触診のみで胃薬と整腸剤を処方され服用しましたが良くなりませんでした。 眠れないほど痛みが強くなったため、10月6日に別の内科を受診、エコー検査の結果膵臓に6センチ程の水疱があると言われ、紹介状を書いてもらい翌日A病院で精密検査をする事になりました。 そこで心電図レントゲン造型CT血液検査などを受け、感染性膵のう胞と診断され、そのまま入院し翌日にERCPとドレナージの施術をする運びになりました。 しかし家族の要望と通院の都合を鑑み、一旦中止して実家の近くのB 病院に転院し、そちらで治療してもらうことになりました。入院から三日目のことです。 A病院での入院中の断食と抗生物質の点滴のおかげが、痛みもカロナールで耐えられるレベルに抑えられる程度に回復していました。 転院先のB病院でMRI（MRIはA病院だったかもしれません。うろ覚えで申し訳ありません）そして胃カメラと超音波内視鏡をしたところMCNと診断されました。 手術について知らないまま二つ返事でOKを出し、日程が決まってから説明を受けたのですが MCNの治療は膵臓の３分の２と脾臓全部を切除する必要があり、50％の確率で膵液瘻になり、手術後は1ヶ月入院になるとのことです。 出来る事なら膵臓を切りたくありません。 もしMCNではなく感染性膵のう胞の可能性があるのなら、二度手間になってしまっても膵臓を保全できる可能性に賭けたいと思ってしまいます… 手術は今月18日です。お医者様のご意見、もしくは上記の考えを先生にうまく伝える方法を教えて下さい。

５８歳、男性サラリーマンです。 先月（２０１６年２月）に、人間ドックを受けて、腹部エコーで指摘され、 （膵管拡張、膵頭部2.6mm、中央部、3.2mm、膵尾部、拡張無し） ＭＲＣＰの精密検査を行いました。結果、膵管非癒合、とのことです。 膵臓がんは、ＭＲＣＰでは確認できないが、腫瘍マーカーなどが問題ないので 念のため造影剤ＣＴで確認することに、なりました。 その後、問題なければ、４~６か月おきに、腹部エコー＆腫瘍マーカー、 を行う予定です。 何が原因か不明ですが、人間ドックは毎年受けて、初めての指摘です。 加齢が原因かとは、思われますが、今後は経過観察＆検査で、治癒する 可能性は低いのでしょうか？また、この自分の年齢では、この病気？は 発症してもおかしくはない年齢でしょうか？　少々心配になったので投稿しました。 良きアドバイスをお願いします。 生活習慣：禁煙中、ビールを週末に中びん１本程度、魚/野菜の食生活で 　　　　　肉類は、少なめにするように意識している。少々運動不足気味。 　　　　　身長：170cm、体重：61kg　血圧：110/70程度 　　　　　血糖値：85　A1C：5.6　CEA：2.4　PSA：0.91 　　　　　で通常の血液検査は問題なし。 追加の腫瘍マーカー：CA19-9：22.4　リパーゼ：13　トリプシン：515 　　　　　　　　　　エラスターゼ：125 　　　　　で、腫瘍マーカーは問題なし。 ＭＲＣＰ所見： 主膵管は、副乳頭へ開口しており、膵管非癒合の所見。 主膵管は軽度拡張している。 膵に腫大や腫瘤性病変は認めません。 肝嚢胞が散在しています。 胆管拡張はありません。 胆嚢、脾臓、腎臓に明らかな異常所見を認めません。 腹水貯留はありません。 ＬＮ腫大は認めません。 結論：膵管非癒合

6歳男児　生まれつき多嚢胞性異形成腎で左の腎は機能していません。右側は健腎で尿路奇形などはありません。今は年一回の腹部エコー、血液検査、尿検査で経過観察をしています。今年の検査でクレアチニン、シスタチンcの値が高く3ヶ月後に再検査になり、とても不安に思っています。 経過としては 年齢　クレアチニン　　シスタチンc 2歳　　　０.２９　　　　　０.９３ 3歳　　　０.３３　　　　　０.９２ 4歳　　　０.３２　　　　　０.７９ 5歳　　　０.３８　　　　　０.８９ 6歳　　　０.４４　　　　　１.１０ 尿検査は血尿、蛋白は出ていません。 腹部エコー検査も両側腎、膀胱、肝臓、胆嚢、膵臓、脾臓を診てもらっていますが異常なしでした。(右側腎の大きさは長径83mm血流良好、腎盂腎杯拡張マイナス、SOLマイナス、石灰化マイナス) 今まで発熱時にもかかりつけの小児科で尿検査をしてきましたが血尿、蛋白が出た事はありません。 エコー検査をする上で、就寝時間から計算すると検査12時間前から絶食の状態での血液検査をしています。少量の水はOKと言われ少しだけ飲ませていました。検査が夏場であるため脱水気味だったかなとは思います。 シスタチンcは一度上昇すると下がらないのでしょうか？多少の脱水で影響も出たりしますか？ シスタチンcが上昇し小児で腎機能が低下する原因は何が考えられるでしょうか…再検査で悪い結果が出た場合は腎シンチグラフィや腎生検などになりますか？まだ6歳なので今すぐ移植や透析にはならなくても今後が心配です。 今回の6歳男児でシスタチンc1.10はどのくらい深刻なのでしょうか… 単腎で負担がかかっているのでしょうか… よろしくお願いします。

85歳の母です。2年前に肺癌の疑いがあると検査、組織採取や腫瘍マーカーでも以上なし。昨年末少し大きくなっているというので、再度同じ検査。やはり以上なし。今年３月にペット検査をしたところ癌と診断。２センチ程だったので放射線治療(ピンポイント)。今月初め腹部が痛むというので、CT検査をしたところ、肝S4ドーム直下に不整形な径40mm程の低吸収腫瘤を認める。転移もしくは肝内胆管癌の疑い。脾臓にも径10mm程の低吸収腫瘤。転移の可能性あり。両側副腎に異常なし。腎嚢胞。腹部、骨盤に有意なリンパ節腫大なし。消化管に粗大病変は指摘出来ず。腹水なし。と診断を受けました。３月にペット検査をして異常がなかったのに、５ヶ月でそうなるものでしょうか？腹痛で行ったので、白血球値は少し高く12060H、総ビリルビンは1.4H、直接ビリルビン0.5H、間接ビリルビンは0.9Hでした。放射線治療を行う前の５月にも血液検査、CT検査をしましたが異常はなかった様です。腹痛の際、一回鎮痛剤を飲みましたが、その後10日以上腹痛はなし。食欲も有り、体重減少なし。黄疸や下痢、便秘、身体の痒みもなし。熱もなし。便も白っぽいとかの異常もありません。60年位前に甲状腺の手術をしてチラーヂンを服用しています。６年前に脳梗塞を患いました(少し後遺症が残り杖がなければ歩けません)。３０年位前に胆石の手術、25年位前に子宮筋腫の手術もしました。水曜日にまたペット検査の予定です。

ここ半年程、疲れやすくなった気がします。 因みに仕事は介護なので、よく動きますが、以前よりもしゃがんだり持ち上げたりする動作で息が上がります。オムツ交換やしゃがんで靴を履いてもらう介護でさえ息が上がる時もしばしば…。(介護量は以前と大きく変わりないです。) 暫く安静にすると疲労感は落ち着きます。 特別運動習慣は無いのですが、介護職は10年以上、慣れてる動作のはずなのに、こんな疲労感はここ半年が初めてです。 仕事以外でも疲労感あり。 現在164cm、56kgです。 急に歳を実感しますが、世の中の30代前半はこんな感じですかね…？ 別件ですが、たまに突然頻脈になる事もあり、循環器科受診。 発作性上質性頻拍疑いがありとの事。 (心電図で発作性…は拾えず。) 期外収縮は少し(日に1000回ぐらい)ありますが、脈拍数は正常です。 他心臓病は無し。 血液検査もして貰いました。 CRP、血液一般検査、白血球分類 総蛋白、脂質、電解質、肝臓胆管、脾臓、糖尿、腎臓、貧血。 異常無しと言われました。 レントゲンも異常無し。(どの部分を撮ったのかは言われませんでした。) 循環器科の先生には言いずらくて疲労感がある事を伝える事が出来ずじまいでした…。(脈の異常だけ伝えました。) 頻脈は最近は落ち着いています。息が上がりながら動いてても100＋‪α‬ぐらいだと思います。 既往歴は 2年前に子宮内膜症(チョコレート嚢胞) ヤーズフレックス内服中です。 色々ネットで調べてみました。 甲状腺又は呼吸器系の疾患ですかね？ 子宮内膜症の悪化で疲労感は有り得ますか？ その他何か可能性ありますか？ 近々きちんと症状を伝えて診てもらおうと思っているので、何科に行けば良いか教えて頂けると助かります。 宜しくお願い致します。

手術をするかしないか迷っています。 現在、約8cmの子宮筋腫、右側卵巣に約5cmのチョコレート嚢胞があり、大学病院にかかっています。（今年2月頭に造影MRIを実施） 私自身は手術を希望しておらず、経過観察（ジエノゲスト服用）をしていたのですが、6月に受けた造影CTの結果、腹膜に近いところ？の右側に約3cmの影、左側の脾臓近くにも小さな影が見つかり、手術をすすめられました。 過去2014年7月に当時住んでいた地域の別の病院にて約11cmの子宮筋腫を腹腔鏡で摘出しており、おそらくその時に飛んだ細胞が子宮筋腫として大きくなってきているのだとは思うが、悪性かどうかは手術して取らないと分からないので…と先生はおっしゃっています。 手術は開腹になるとのことでした。 ●私は、前回の手術がきっかけでパニック障害持ちになり（日常生活は問題なし、飛行機が乗れない、MRIが服薬しないと無理、など）、できれば手術はしたくありません。 ●いま手術したとしても、閉経まで時間があり、また再発して3度目の手術をするのは嫌だという気持ちがあります。 ●手術するにしても開腹なので、身体への負担が心配。 ●コロナ禍であるということもなんだか心配。 ●手術したほうが良いとして、するにしても少しでも先延ばしにしたい（1年後など）。 【補足情報】 ・現在独身39歳、パートナーはおらず今のところ結婚予定は無し。 ・上述のCTにて肺に淡い影が見つかり（5mmか1つ、ごく小さいのが2つ）、肺がん疑いの可能性で呼吸器外科にて経過観察になりました。 このような内容で、ご意見聞かせていただければ幸いです。

人間ドックで脾臓内に腫瘤があると言われ、紹介状を持って総合病院を受診しました。 血液検査、ＣＴ、エコーを受診した結果、過誤嚢腫か悪性リンパ腫の疑いということでＰＥＴともう一度血液検査を指示されました。 造影剤を注射したＣＴの画像を見せてもらったのですが、黒い丸が４つくらいあり一つが割と大きく、形はきれいな丸で黒く映っていました。 過誤嚢腫か悪性リンパ腫ということは、他の良性嚢腫のではないということだと思いますが、良性嚢腫の場合ＣＴではどのように映るのでしょうか。 また、生研の前にＰＥＴをするというのは通常なのでしょうか。

肝機能異常から病院にかかりまして、転移性肝癌の疑いでしたが、肝臓の腫瘤状病変は肝嚢胞でした。高度脂肪肝もあります。血液検査の肝機能は、2週間ごとの推移で、AST179→144→102、ALT222→167→114、γGTP113→80→63、LDH282→255→203と少しずつですが、下がってきています。食生活と運動を心がけています。 ただ、腫瘍マーカーCA19-9が、8/10に155.7であったのが、9/11に203.7に上昇していました。またSLXは8/28に46が9/11に41と、まだ高値です。 SLXが高値だったので、胸部CTを撮りましたが、風邪の後とかに見受けられる石灰化の箇所があったようですが、悪性を疑うものはないとの結果でした。 腹部胸部骨盤部の単純CT、腹部骨盤部造影CT、腹部造影MRI、胃カメラ、大腸カメラ、異常なしでした。胃と大腸は組織検査も異常なしでした。膵臓や腎臓、脾臓などは腹部の検査で何もないそうです。 子宮頸がんは異常なし、経膣エコーで卵巣や子宮診てもらっていますが、指摘されたことはありません。 骨盤内MRIは撮っていませんが、CTでみた限りでは異常はない様子だそうです。 8/6で４年近く飲み続けていた低容量ピルのヤーズ配合錠を中止し、まだ生理はきていません。胸が張って痛かったり、下腹部に生理前のような違和感ありますが、まだなりません。 あと胆のうに胆砂が貯留しているみたいですが、症状のない胆石は何も治療しないと言われました。 私の腫瘍マーカーは、どうして上昇するのでしょうか？ 先生は体質じゃないかとおっしゃっていましたが、今回更に上昇したので、心配ならとPET CTをと勧められ受けることにしました。今までたくさん検査してきて、癌があれば、今までの検査で見つかっているはずと言われましたが、本当に精神的に辛いです。