膵臓癌じゃなかったに該当するQ&A

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非特異的膵嚢胞について、家族膵癌歴あり、年齢は30代半ば

person 30代/男性 - 解決済み

先日、クリニックで膵臓ドッグを受けました。 (機械は3.0テスラMRI、ボースデルあり) 検査報告書は遠方のため、郵送で受け取り、 先生の口頭説明は受けていません。 画像診断報告書には 膵萎縮は明らかでありません。 5mmまでの非特異的膵胞があります。主膵管の拡張はありません。 拡散強調画像で異常信号は指摘できません。 肝嚢胞あり。脂肪肝は見られません。 胆嚢に腫大、壁肥厚を認めません。胆管拡張、結石を認めません。 賢・脾臓・副賢に明らかな異常を指摘できません。 消化管に粗大病変を認めません。 上腹部にリンパ節腫大、腹水貯留を認めません。 診断) 膵嚢胞 と記載ありました。 私の状況としては、 ・祖母と母を膵臓癌で亡くしている。 ・3ヶ月前までは、お酒を週5は飲み、暴飲暴食も  月に2 回くらいあった。 ・ここ2ヶ月は筋トレと生活改善をし3キロ痩せ  た。しかし、高タンパク食とEAAやプロテイン  などの影響で、ALT60〜140、ALPも60〜155  AST、クレアチニン、ビリルビンなども少し高  くなり、タンパク質減らして療養している。 ・CA-19-9は正常値であった。 ・2年前にも同じ病院と機械で検査してるいるが  その時は嚢胞が無かった。 そこで質問です。 1.添付画像から判断いただきたいのですが  主膵管と交通はないと判断して嚢胞も膵頭部で  はなく膵体部付近にあるため  IPMNではなく、暴飲暴食や高タンパク室、サプ  リなどの影響で軽い膵炎(自覚はなし)になり出来  た仮性嚢胞の可能性が高いと思って良いか。 2.ニ年前には無かったのに急に見つかったので、  原因はアルコールや食生活が引き金となった  か?関係ないか。 3.検査の前日に会社の飲み会があり、日本酒1.5  号、ビール700ml飲み朝少し気持ち悪かったの  が影響したか?(検査は夕方、クリニックには  前日の0時までならお酒は問題なしと言われた) 4.非特異的膵胞とあるが、報告書には1年後に経  過観察で検査を推奨とのことだが、悪性腫瘍の  可能性はあるのか? 5.画像は5.5mmと書いてあったが、なぜ報告書は  5mmまでのとなっているのか。 ※写真は私がいただいた生データに寸法を入れたので5mmとなっています。病院からのレポート写真には5.5mmと、書いてありました。 長くなりましたが、先生の意見が分からず不安ですので、詳しくそれぞれに回答をいただけますと幸いです。 よろしくお願い申し上げます。

3人の医師が回答

肝細胞がん患者のトルソー症候群について

person 60代/女性 -

60代母のことです。 肝細胞がん治療の為、先週入院しました。 土曜日入院、月曜日治療、翌週退院の予定でした。治療は行ったのですが、経過観察中に脳梗塞を発症し、トルソー症候群と言われました。土日で面会に行ったのですが、全身こわばったような感じで時々カクンと崩れるような感じです。ヘパリンで治療しているのですが、見た目では土曜日より日曜日の方が悪化しているようで、解熱剤が切れると39度超えの高熱も出るようです。主治医は身体がガンと闘っていると言っていましたが、実際どうなのでしょうか。「主治医と相談してください」という回答は不要です。母のような状態の方は一般的にこの後どのような経過をたどるようなものなのでしょうか、1月29日の昼頃に本人から身体が動かしづらいとLINEで連絡が入り、その後連絡が途絶え、30日にMRIをとって病院から脳梗塞である旨の電話がありました。本来の予定であれば、明日あたり退院の予定でした。入院がどのくらい続くのかの目安、どのような状態になったら退院なのか。退院後リハビリを頑張れば普通の生活を送れるようになるのか、一生寝たきりなのか… まだ元気ですが、父も膵臓癌の治療をしており、今後どうして行けば良いか不安です。 トルソー症候群の入院期間、退院後のリハビリによってどの程度回復が見込めるものなのか。意識が朦朧としているなかでも私や家族を認識してる時もあり、ごめんねとか頑張るからと言ってくれる時もあります。どんなに大変でも母のそばにいたいです。先に記載した残りの入院期間の目安、どのような状態になれば退院できるのか、退院後どのような経過を辿るのか、意識がはっきりし、何気ない会話などはできるようになるのか、リハビリで身体も動かせるようになるのか、一般的なお話を伺えればと思います。時間はかかっても可能性が0でなければ、希望のあるお話が聞きたいです。治療前日の日曜日には、面会に行った際に一緒に院内のカフェに行けるほど元気でした。今でも信じられません。 よろしくお願いいたします。

6人の医師が回答

膵臓がんについて  

person 70代以上/男性 -

こちらで意見をお聞きしどうこうするつもりはありませんが、今更ですがセカンドオピニオンとして意見をお聞きしたいものです。 大きな私立大学病院でした。 今回のような症例は稀なのでしょうか。 72歳男性 健康状態良好で1人で買い物や日常生活何の問題も無く過ごしていました。 原付でよく外出したり、車の運転(数百キロの移動)もよくしていました。 4,5年前咽頭がんを患い放射線治療を行い完治し定期検診で通院するも再発はありませんでした。 2年ほど前に膵臓に影が写るも悪性では無く原発性のもの。 NETでもなく診断確定できず。 造影MRI実施するも悪性ではないとのことで、定期的に通院をしていました。 関連の検査かPET検査で今回膵臓がんが早期発見され、ステージ0もしくは1のレベルで自覚症状無く、膵体尾部切除術を勧められました。 家族同伴検査結果説明、手術前説明でもかなり元気でしっかりしていますので、何の問題もないと思いますと主治医から説明を受け、約2週間で退院可能との説明もありました。 その後手術し無事終了と医師から聞き安堵しました。 手術翌日の歩行練習にて激痛で動けないと本人から申告するも、3日間は練習させられたそうで、血液検査の結果、全身に炎症成分が回っておりそれが原因で、その後の検査で膵液漏が発生していたと判明。 術後11日目1L、12日目8L、13日目8L超の腹水により、点滴で補っていた水分が全て排出され、体内水分のバランスが難しく、血液量の減少により血圧が低下し意識不明となり、ICUに搬送されました。 そこで肝臓がダメージを受け肝硬変になったと知らされました。 ナースステーションから1番遠い個室で、ナースコールボタンもベッドから落ちて呼べず、たまたま巡回に来たとき気付いてもらえ本人より死を感じたと聞きました。 5日間ICUで過ごし一般病棟へ戻りましたが、4日後再びICUへ搬送。 再度4日後一般病棟へ5日後ICUへ。 11日間ICUで過ごし一般病棟へ4日後またICUへ。 2日後一般病棟へ。 快復したわけではないがICUにいても改善が見られず病床確保のため、一般病棟に移ってもらったようなことを言われました。 ナースステーションに1番近い個室でICUの方も出入りしていました。 ICU担当医より点滴で水分バランスを保っているので、あとは本人の力で快復してもらうしかない状況と説明がありました。 その繰り返しで途中何度か担当医より説明がありましたが、出術前検査で何も映っておらず完全除去したのに、なぜ腹水が止まらないのか理解できないと言われました。 医師が理解できないものを一般人の私たちに分かるはずもありません。 術後48日目危険な状態と連絡が入りました。 再度その日CT撮影した写真を見せてくれました。 出術前検査で何も映っていなかったのに、仮に映らない小さながん細胞があったとしても、48日で肝臓やリンパに大量の転移が見られ、こんなにも早く進行するのは見たことがなく理解できないと再度言われた。 その説明後、約1日で息を引き取りました。 本人は最期まで意識がありずっと背中が痛いと言っていました。 術後49日間絶食で全て点滴のみでした。 最期の6時間は何度も黒いものを吐き出し、看護師さんに吸引してもらいました。 母のとき同様肝臓がん末期症状と思っています。 今回のようなケースは稀なのでしょうか。 本人も約2週間で退院する予定で、色々とスケジュールを組んでいました。

4人の医師が回答

45歳女性 みぞおちと背中が毎朝痛い

person 40代/女性 -

45歳女です。 ここ1週間ほど、朝布団の上で目覚めると、みぞおちとその後ろあたりの背中が痛いです。 動かすと痛い、押すと痛いという状態ですが、昼間や夜は特に気になっていません(忘れていて押してみたりしていません) 夫と子ども2人と4人横並びで布団に寝ていて、1人1枚の布団ではないので、4歳子どもの寝相により私が多分寝返りをあまり打てていないかなとは思います。 仕事のストレスから食欲はあり過ぎていて毎日食べ過ぎている(特に夜)とは思います。たまに逆流することがありますが、常に胸焼けがしているようなことはありません。 年始から尿が泡立つことが多くなっているようには思います。 体型は肥満、BMI25をわずかながら上回っていましたが、体重計が壊れてたのを放置して何ヶ月も体重を測っていないので、今どうだかわかりません。 2週間前に背中が寝違えたかのように痛み、整形外科でレントゲンを撮られ、肩と首の骨には異常なしと言われました。 筋肉を緩める薬と痛み止めと湿布を出されましたが、多忙過ぎて処方箋の期間を過ぎてしまい再診も行けていませんが、その時の痛みは翌日にはおさまりました。 今は座っていて後ろにもたれようとしたところ、みぞおちが痛みました。 2日前から生理中ですが生理痛はそれほどなく、便は濃いこげ茶色で固くコロコロでウサギの便のようです。普段から便秘ですが、ここ1週間ほどは比較的便が出る機会が多かったです。 心気症なので、場所からして膵臓がんやスキルス性胃がんなど重い病気を想像して怖くなっていますが、年度の変わり目の忙しさにかまけて何の対処行動も取れていません。 どのような病気が疑われ、どのくらいの緊急度か、受診が必要ならどちらの診療科に行けばいいか、薬局で薬を買ってしのぐならどのような薬を飲むべきくなど、お考えをご教示いただけるとありがたいです。よろしくお願いします。

11人の医師が回答

水虫がなかなか治りません。爪白癬もあります。

person 50代/女性 -

いつもお世話になっております。 昨年の4月に足の水虫と爪白癬が見つかりました。 皮膚科で検査しました。 それから足に塗るクリーム状の薬と刷毛がついた爪白癬の薬を一年三か月続けています。 爪は大分綺麗になり、足裏や指の水虫も検査したら爪は怪しいのでまだ塗るように指示があり現在も塗っています。 足裏は水虫菌が見えないから薬はやめて良いと言われ4月にやめました。 しかし、一週間ほど前に右足の小指とクスリ指の間が痒く、皮が剥けたので本日皮膚科で検査しました。 顕微鏡でみたらまた水虫が再発していました。 ネットで調べたら糖尿病だと水虫になりやすいと書いてあり怖くなりましたが、今年の5月30日に総合病院で血糖値を測っていまして数値は87でした。 その2ヶ月ほど前にはヘモグロビンa1cも検査しましたが5.1で正常値でした。 そこでお尋ねしたいのは 1.  2カ月で糖尿病になる事はありますでしょう          か?やはり糖尿病になっているのでしょうか? 喉の渇きや多尿など糖尿病の症状はありません。 血液検査で他の数値も正常値でした。 2.  健康な人でも水虫になる事はあるのでしょうか? 3.  何故薬を塗り治療していても、一年以上経つのにまた再発してしまうのですか? 現在痒みはなくなり、皮むけも治まってきました。 心気症のため悪い方向へ考えてしまいます。 急に糖尿病になるのは膵臓がんだからという記事をみたからです。    5月30日の血液検査でアミラーゼは110。 腹部超音波模異常なしでした。 再度糖尿病の検査は必要でしょうか?  何度も申し訳ないのですが、 2ヶ月で症状もなく糖尿病になるのでしょうか?    先生方、よろしくお願い致します。     

2人の医師が回答

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