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31歳、食道潰瘍と医師の見解について

person 30代/女性 - 回答受付中

31歳女です。 お酒とタバコはしません。 度々同様の質問しておりますことご容赦ください。 近所の総合病院の内科(消化器専門の方もいる)で以下のことがあります。 9/21頃から嚥下痛、胃痛あり。 とにかく嚥下痛がひどく、水飲むのも一苦労。 9/25に総合病院に受診。 A医師にはカメラしないとわからないからとのことで、9/28に胃カメラしました。 その結果、 胃:荒れているためびらん?を生検 食道:潰瘍があるため生検 十二指腸:きれい でした。念のため胃と食道を生検出すと言われて10/2に結果を聞きに行きました。 結果は写真の通りです。 A医師は専門ではないようで、特に悪いものはないという回答だけでした。定期的に胃カメラ受けてくださいと指示あり。 初診でタケキャブが処方され飲んでいたため効いてきたのか胃痛や嚥下痛はなくなり、食欲も戻りました。 とりあえずは、炎症と食道潰瘍と言われて引き続き2週間タケキャブ飲むことになりました。 しかし、生検の際にピロリ菌の疑いがあるとのことで、10/20に呼気検査をしました。 10/28にB医師(消化器専門の方)からピロリ菌は陰性でしたと報告あり。 しかし、食道潰瘍が大きい?形が変?普通こんな胃と食道の間にこんなにドーンってできないと言われました。。。 何か熱いものでも食べた?とか色々聞かれましたが、正直言ってシルバーウィークの食事は覚えていません。 こちらとしては今更?って感じでしたし、生検もしてて良性なのに、、という気持ちでした。 生検が良性って言っても取る組織で結果は違ってくるなどと言われてしまい、このB医師は何か悪性を疑ってるのでしょうか? またB医師から、31歳であれば1.2年の胃カメラを勧めているが、あなたはまた2ヶ月後に胃カメラしに来てくださいと言われてしまいました。 病気不安症とパニックがあり、その時に突っ込んで聞いていればいいものの、再度胃カメラと言われ頭が真っ白になり、そのまま後にしてしまいました。 家に帰ってきてから悶々と考えてしまい、潰瘍の大きさ?などでがんなどを疑われているのか。 生検が良性なのにまだ胃カメラをしてチェックしないといけないのか。 と不安になっています。 夫に相談しても、食道潰瘍が治ったか見たいんだけじゃないの?と言われてしまいます。 調べたら食道癌はあまり30代の女性がなる疾患ではなさそうなんですが、、潰瘍でも癌なんですか?癌は割とポリープなど隆起したもののイメージでした。 そしてタケキャブ追加ではなく、ランソプラゾールを処方されました。 これを飲んで12月の胃カメラ再検査で問題なければいいんですかね? 潰瘍の予後が悪いとかあるのですか? 今は食欲ありますし、嚥下痛もすっかり無くなりました。 他に症状はないですが、また胃カメラと聞いてから、なんとなく背中や胸が痛む時があります。 何か悪性のものがあり病状が進んでるのでしょうか?それともメンタル的な部分ですか? 食道潰瘍の原因は個人的にはロキソニンやストレスと考えてます。 なんだかモヤモヤしてます。 このB医師は生検良性なのにまだ何か疑っているのか、ただ潰瘍が治癒したか見たいのか。 12月の胃カメラ再検査の前に、もう一度主人とB医師から話を聞くか、消化器専門クリニックでセカオピするか迷ってます。 長くなりましたがご回答お待ちしております。

5人の医師が回答

萎縮性胃炎、手足の痺れについて

person 20代/女性 -

現在23歳です。 まずは経緯をご説明します。 小さい時から胃が弱く、脂っぽいものや甘すぎるようなものなど食べられず、よく胃もたれをしたり胃炎を起こしていました。 2年前(21歳)に不調が強く胃カメラをしたところ、少しの胃酸の逆流、潰瘍痕はあったものの特段悪くない状況でした。このときピロリ菌は呼気で陰性です。 その後も、食事などには気をつけているものの、胃の調子を崩したり、治したりと繰り返しなかなか絶好調な状態はなく、薬で凌ぐように過ごしていました。 今年の3月ごろから、今まで以上に調子が悪くなり食べれない日も増えました。8月に胃カメラをしたところ、(おそらく前庭部に)萎縮性胃炎、潰瘍痕、小ポリープ、胃粘液が付着や発赤の表層性胃炎と診断を受けました。またピロリ菌は血液検査で陰性です。 この年齢で萎縮が強いと判断され、総合病院への紹介状を書いていただき現在に至ります。 現在の胃の調子は、食べる量が減り、体重も3kgほど減少しました。止まらないほどのげっぷがでたり、食後の胃もたれ・吐き気・胃痛があります。また、腹痛も多く、便秘かと思いきや腹痛が起き軟便が出ます。毎日排便ありますが、2日に1回腹痛です。 さまざまな薬を試しましたが特段効果はありません。 (薬:タケキャブ、ガナトン、ブスコパン、アコファイド、アルロイドGなど効果なし)今月にまた胃カメラの予定あり、 また、最近気になる症状が出てきました。 7月下旬に手足の痺れを感じ、そのときは熱中症かな?と思いそのままにしていたところ、数日後に痺れは消え、痛みが出てきました。腱鞘炎だったのかな?と思い、湿布を貼って一晩で痛みは消えました。 また数日後、右手の親指と人差し指が麻痺したように触った感覚がおかしく、痺れを感じていましたが、日常生活に支障はなく、胃の調子が悪いことに悩んでいたため放置していました。 1ヶ月前くらいから両手両足の痺れを自覚するようになり、数日前に波がある手の痛みがひどくなったため、整形外科に行きました。痛みは両手の親指側と小指側、痛みがひどいときは手首から腕の手前まで痛くなります。また、バッグなど手にかけると痛みが増しますが、痛くないときは全く痛くないです。波があり、常にピリピリ感はあります。そこでは、腱鞘炎や手根管症候群、首からくるものなど調べていただきましたが、どれも当てはまらず、とりあえずビタミンB12の薬をいただきました。 長くなり申し訳ありませんが、ご相談は以下になります。 1.前庭部の萎縮だが、ピロリ菌陰性のため他に何の要因が考えられるのか。 2.手足のピリピリ感を含めると、自己免疫性胃炎の可能性もあるのか。 (貧血になったことはなかったが、ここ最近生理時などに貧血のような症状が出てきた。また、血液検査で貧血に引っかかったことはなかったが、健康診断の血液検査でMCHCのみ少しだけ低い基準値外の値が出た。) 3.親族にASLや糖尿病がいる場合、自己免疫系としての遺伝は考えられるのか。 4.2年間でいつからか萎縮が起き、この状態になってしまったが、一生付き合っていかないといけないのか。 ちなみにですが、飲酒・喫煙などはありません。鎮痛剤も生理時に飲むくらいで、胃が弱いため飲むとしても胃薬と飲み、気をつけていました。 ここまで読んでいただきありがとうございます。不安な気持ちもあり、ご質問させていただきました。ご回答よろしくお願いいたします。

5人の医師が回答

ロスバスタチンの副作用について

person 20代/女性 -

脂質異常と家族性高コレステロールと言われ1週間前からロスバスタチン2.5mgを飲んでいる27歳女です。今回初めてコレステロールの薬飲みます。 コレステロールの薬飲む直前の血液検査はこちらです(9/17)。↓ AST15 ALT18 (もともと脂肪肝もちですがダイエットして数値落ちました) HbAlc5.9 尿酸値7.4 Hdl-C 53 Ldl-C 257 総コレステロール337 中性脂肪 192 クレアチニン0.66(8月時点は0.55) eGFR87.7(8月時点は102.1) HbAlc5.9 CK41 CRP0.07 (8月初めにアレルギー性鼻炎→副鼻腔炎に悪化→後鼻漏で咳がでて気管支喘息を併発。副鼻腔炎用抗菌薬を10日飲み完治し、その後抗菌薬の影響で消化不良に。 またテリルジーの影響で口腔カビが生えたので真菌薬服用中。今は消化不良と気管支喘息とアレルギー性鼻炎を並行して薬治療中です。現在飲んでいる薬は、アコファイド、テリルジー200、エリザス点鼻薬、ポリフル細粒、ビオフェルミン、エソメプラゾール、モンテルカスト、デスロラタジン、ファンギゾンシロップです。8月から1ヶ月で体力落ちました) 初日はロスバスタチン5mg処方でしたが飲んですぐに左肩から肩甲骨にかけての筋肉痛みたいな痛みがでて、翌日かかりつけの胃腸・内科医師にかかると副作用の筋肉痛がでたんだねと言われ2日目からは2.5mgに減量継続になりました。 それから夜に2.5mgを飲んできましたが、次第に肩の痛みはなくなりましたが、3日前くらいから今度は右太ももの重だるさ、少しの痛みがでて、歩いてる時はあまり感じにくいですがふとしたときにつってるような違和感があります。座っているとき太ももを持ち上げたりすると表面が筋肉痛みたいに重く痛みを感じます。たまにですが日中首筋がつるみたいに痛んだりもします。 医師には今日それを伝えて1週間中止しましょうかと言われましたが、やめたら元の数値にすぐ戻りますよね?と聞いたら、そうですね、コレステロールが遺伝で異常に高いから我慢できるのなら我慢してくださいと言われました。 また、他の弱いコレステロールの薬にしたら下がりが悪いしロスバスタチンのが効くから続けましょうと言われ継続になりました。 (2日前泌尿器科で尿検査したとき膀胱炎らしさはエコーではみられず異常なし、蛋白±、白血球2+、潜血−、尿比重10.30でした。意識はしてますが水分あまり取れるタイプではないため、脱水にならないよう水分補給しっかりするように指導されました。) そのかかりつけ医師には、尿の色はオレンジくらいで、問題ない、様子見と言われます。 今のCK値測るのに血液検査してくださいと言っても、1週間前(ロスバスタチン飲む前)は正常だったから測っても無駄だよ、大丈夫だからと言われました。 体がすごくだるくて、家にいたら横になっていつの間にか寝てしまいますと言ったら、胃腸科医師はeGFR87は正常だし大丈夫だよと言います。 筋肉痛がでたらすぐやめるべきなのでしょうか。 1週間前の飲む直前の血液検査のCKが正常なら今血液検査してもCKは正常なのでしょうか。 ロスバスタチンの筋肉痛はよく両側に同じようにでると言われますが、片方の太ももが痛いだけでは違うのでしょうか。 筋肉痛がでても薬継続するべきなのか、一旦やめるべきなのか良い判断ができずにいます。今日夜薬飲むのが怖いです。 横紋筋融解症や薬剤性腎症になっていたらと不安でしかたありません( ; ; )

8人の医師が回答

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