術後の癒着に該当するQ&A

2年4ヵ月前に、すべり症・脊柱管狭窄症でPLIFをしました。 癒着がひどく、硬膜も破れ、術後は脚のマヒが出て歩く事も出来ませんでした。３ヵ月程で杖無しで歩けるようにはなりましたが、術前には全くなかった腰・右臀部大腿部の強張り、両膝から足先にかけての強張り・痺れ・感覚が鈍いなどがずっと続いています。 それ程酷くはなく、日常生活は出来ていますが、日により、強張りが強くなったり、筋肉の痛みなどが出ます。外用薬を使い、薬は飲んでいません。 （術後1年間はリマプロストアルファデクスを服用しました） 今年３月のMRIでは、新たな神経の圧迫はないとのことでした。 この術中の神経損傷による症状は、慣れるしかないと思った方がよいのでしょうか。 また、整骨院で、チタンで大丈夫な電気治療（干渉波、ES5000、筋膜リリースなど）を1年半前から週2でしていますが、よくなっているという感覚はあまりありません。 神経症状に電気治療の効果はあるのでしょうか。 どうぞよろしくお願いいたします。

1年9ヶ月前に皮下とスマス下を広範囲に剥離してリガメント処理もするフェイスリフトを受けたのですが、5ヶ月ぐらいから後戻りしました。3枚おろしみたいに剥離したので、口横に軽い血腫ができたのか直径2センチぐらいの丸い瘢痕シコリができました。ケナコルトを4回ぐらい打ちましたが治りませんでした。術後1年3ヶ月経って再手術を今度はプリザベーションフェイスで、皮下剥離は最小限でスマス下を少し剥離して引き上げてもらったのですが、5ヶ月ぐらい経ったらまた後戻りしてきました。 執刀医は2回目スマス下を剥離した時にあまり瘢痕ができてなくて、2回目なのに簡単に剥離できたので、癒着しにくい体質なのかも知れないと言われました。もし癒着しにくい体質だと何回やっても後戻りしてしまうのでしょうか？ 後、瘢痕シコリには何もアプローチしなかったのですが、この瘢痕シコリはとる事は難しいのでしょうか？ 次もしフェイスリフトするなら形成外科で顔面神経麻痺の静的手術みたいに、太腿から筋膜を取ってスマスを固定するみたいな手術が良いかもと言われたのですが、この手術は後戻りし難いのでしょうか？デメリットはありますか？よろしくお願いします。

5/1(木)に紹介先で、左眼の「プリザーフロマイクロシャント」手術を受け、紹介元眼科に戻って、月2回程度の頻度で経過観察を受けていました。その時の眼圧は、10～13mmHgで安定していましたが、今日(9/17(水))の検査では、突然17mmHgに上昇していました。主治医からは、「目視では「プリザーフロマイクロシャント」に異状は見られない。眼圧は低い方が良いので点眼薬(ラタチモ)を点眼し、心配なら1週間後に再度眼圧測定に来る様に」と言われました。 因みに、現在、左眼に「痛み」「充血」「見え辛い」等の自覚症状はありません。 診察されてないので回答し辛うと思いますが、少し心配ですので、一般論で結構ですので教えて下さい。 １．「プリザーフロマイクロシャント」の術後の眼圧は安定していると言われていますが、この程度の変動はあるものでしょうか？ ２．通常、「プリザーフロマイクロシャント」の術後の眼圧の変動幅はどのくらいでしょうか？ ３．濾過胞癒着(閉塞)の初期段階とは考えられないでしょうか？ ４．「マイクロシャント」目詰まりの初期段階とは考えられないでしょうか？ ５．他に注意しておく事がありましたら、アドバイスをお願いします。

こんにちは、以前も何度か質問させていただいております59歳の前立腺癌患者です。 3年前にPSA4.05で発見、PSA4.7で全摘。GS3+4、pT2cN0M0、断端陽性、外腸骨静脈にリンパ節が癒着のためリンパ節郭清はできず。 術後PSA推移は 2023/5/10 0.075 2023/6/7 0.05 2023/9/6 0.099 2023/11/29 0.132★検査機関が違う 2024/2/2 0.157★検査機関が違う 2024/4/25 0.167★検査機関が違う 2024/8/13 0.135 2024/12/4 0.16 2025/6/4 0.179 2025/12/10 0.191 2026/5/20 0.191 となっていてPSA上昇は時と主に緩慢になっていて、ついに直近は上昇なしとなり、意外にも術後3年再発なしとなりました。次の検査は11月を予定しています。 主治医は ・神経をしっかり残したから残存組織によるPSA放出の可能性も捨てきれない ・この推移なら仮に再発判定となってもサルベージ放射線をするのは0.4くらいまでにすればよい ・断端陽性だから放射線は効くだろう ・しかし時間に余裕がありそうなので、もし再発判定となった場合、短期（3か月～6か月）の内分泌療法で様子をみたいと思うがどうか？ と言っておられます。 私個人は根治の可能性が上がるので生化学再発判定されたら時を待たずに放射線をしてしまいたいと思っていました。しかし、後で色々考えた所、ホルモンで様子を見るのもありかもと考え始めてます。というのは、リンパ節の外腸骨静脈との癒着があったことを思い出したからです。これは全摘手術の5年程前に外腸骨静脈を手術をしていたからで、ひょっとすると骨盤内で腸なんかにも癒着があるかもしれないと。その場合、放射線の影響を大きく受け合併症リスクが高まるかもしれないと考え始めました。もしかすると主治医もそこを懸念しているかもしれないなと考えてます。 質問は3点。 １．私が再発に至らない可能性も結構ありそうか？ ２．再発の場合、治療選択について主治医の提案をどう思われるか ３．私はトレイルランの趣味があります。ホルモン療法での骨粗しょう症による影響はどの程度懸念されるか 以上、よろしくお願いいたします。

先日の「腎臓に多数の石灰化した嚢胞がある」の質問の続きです。 ＣＴ画像では、はっきりせず結局、大学病院で腹部のＭＲＩを撮りました。 結果は、ボスニアックIVで手術をすすめられました。（一部か片方全部かになる) ほぼ早期癌で治癒切除だと調べましたが、手術としては軽いものなのでしょうか？ とくに持病もないのですが、腸の不調（右下腹の痛みと軽い便秘)があってエコーをしたらたまたま腎嚢胞がみつかり腎臓を優先させた方が良いと言われ、腸はそのままです。 術後に、腸などの内臓の癒着による合併症などかんがえられるのかなぁとか色々不安になりました。 腎嚢胞切除はよくある手術なのでしょうか？ 担当医は、普通の生活はできますよ、とは言っておりましたが、落ち着いたら 仕事やヨガ、軽いスポーツも出来ますか？ 宜しくお願い致します。

先日、鼻中隔湾曲症の手術(と併せて下鼻甲介切除と後鼻神経切断)をしました。 1週間の入院で、最後に鼻の中の止血していたガーゼを抜いて退院しました。 退院後は鼻うがいをするよう指示されていますが、鼻が完全に詰まっており鼻うがいができません。一応やってはいますが奥まで水が行かないので浅い部分を洗っているだけ… 鼻を鏡で覗いてみたら術後の腫れか鼻くそかカサブタで塞がっています。 ガーゼを抜いてから4日ですがこの状態です。 多少鼻うがいしたところで鼻を塞いでいるものが取れる気配はないですが、鼻くそやカサブタは触るなと言われているため何もできません。鼻うがいができていないため、鼻の奥で癒着など起きていたらと心配です。 一応3日後に通院予定ではありますが、このままで良いのでしょうか。

現在42歳、9歳と3歳の娘（共に帝王切開で出産）がおります。 3年ほど前から、少しでも体が冷えると、動けないほどのキーンとした下腹部痛に悩んでいます。 （常温の水を数口飲んでも痛くなります。） 痛む箇所はおへそより下から尿道付近まで、その時によって変わりますす。 婦人科の診察やMRI（子宮周辺の検査）でも原因不明。筋腫は5センチ以下のものが数個ありますが、それは痛みと関係ないと言われました。 その他消化器内科で一年前の内視鏡でも「きれい」と言われました。 過敏性腸症候群とは違う痛みだと思います。 痛むタイミングは夕方以降が多く、ガスが溜まっている時に酷くなる気がします。 考えられる痛みの原因はありますか？ もしかしたら手術後の癒着が影響してるのかな？とも思いますが、、、痛みへの対策のしようがなくて困っています。

今年の4/20に左右の扁桃腺摘出手術を行いました。 左が2回ほど扁桃腺周囲膿瘍になったことがあったため癒着が酷かったらしく、術後は右よりも痛みが続きました。 また5/20に通院した際、左に手術の際に使用した糸が絡まったままになっていたことが分かり、これも痛みが長引いた要因だったようです。 糸を取ってから劇的に回復し、6月に入るころには違和感は残るものの、痛みはほぼ完全に消えていました。 ところが6/6あたりから左側がやや痛みだし、6/8には術後2〜3週間目くらいに感じていたレベルの痛さ(10段階で5〜6程度)を感じるようになりました。6/12現在、痛みの強さは変わらないままになっています。 少し思い当たることとして、痛みが治ってから舌で奥歯あたりの食べカスを取るような動きを繰り返しており、その動きの時だけは左側に若干の痛みが現れることを確認していました。 現在の痛みはこの舌の動きが原因で、再度炎症を起こしてしまったと考えるべきでしょうか。またこれは自然と回復すると考えて問題なさそうでしょうか。 ご確認いただけるとありがたいです。 よろしくお願いいたします。

今月5月3日に美容形成外科にて埋没手術(自然癒着法4点どめ)をしました。 術後は晴れや浮腫、異物感がありましたが、 時間の経過と共に消失していました。 しかし3日ほど前から1度消失していた異物感(ゴロゴロ感)が再度出てきてしまいました。 症状としては、 ・片目(右目)のみ ・充血や痛みなし ・目やになし ・ゴロゴロ感は少し気になる程度 手術を受けたクリニックによると 埋没法は一度落ち着いていた異物感が、まぶたのむくみや乾燥、瞬き時の刺激などによって一時的に再度気になることがあるとの事でしたが、糸の露出などは診察しなければ判断出来ないとのことでした。 症状が続くようであれば受診を考えていますが、術後3週間しか経っておらず、擦ったり瞼に負担をかけたりなどないよう気をつけていたにも関わらずこのような状態になってしまったので不安です。 クリニックが言うように実際に見てみないと分からないことだとは思いますが、 このような症状の場合、糸の露出や結び目が眼球に当たってしまっているなど、 抜糸を必要とする状態になっている可能性はあるのでしょうか？ あまり参考になるか分かりませんが右目の写真を添付します。

子宮筋腫があり子宮鏡手術後1週間、癒着防止のためにFD-1を入れています。 術後から下腹部痛と出血はありましたが、特に問題ないとのことで退院しました。 退院してから、ほぼ毎日午後になると下腹部痛、肛門と膣が痛くなる感じがあり、ひどくなると冷や汗をかくほどです。痛み止めを飲むと落ち着きますが、痛み止めの内服もほぼ毎日です。本日、下腹部痛と肛門と膣が痛くなる感じがあり、カロナールを内服しましたが効かず痛みがぶり返してきました（もしかしたら普段ロキソニンを飲んでいるので効かないだけかもしれませんが）それに付随して、退院後から膀胱炎のような症状があるのも気になります。尿が力を入れないと出ない、残尿感があるといった感じです。 翌日まで様子を見ていいのか、救急外来に相談したほうがよいのか悩んでいます。