血糖負荷検査に該当するQ&A

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75g糖負荷試験、糖尿病診断について

person 40代/女性 -

2020年肺の手術がきっかけで、経過観察の病院で血糖値を測定することになりました。 身長164 体重90kgかなり肥満 2020年12月 空腹85 2021年3月 空腹90 2021年6月 空腹94 2021年9月 空腹99(HbA1c 5.6) ●心配のため、75g糖負荷試験をしました。  空腹 104  1時間後199  2時間後198という結果となりました。  この時先生は、まだ糖尿病という診断はできませんが、間違いなく予備軍ですと言われ、定期的にHbA1cをみることになりました。 2021年12月空腹104(HbA1c5.5) その後別の病気の疑いでかなり精神的にやられて、それまでにずっとLibreでトレンドを見てコントロールしてきたのですが、ストレスのあまりで、Libreをやめました。一時期甘いものにハマってしまって、食後にどうしてもスイーツ欲しくなって、食べ続けました。結果、 2022年2月 食後225分後の血糖値109(HbA1c5.9)になりました。 お聞きしたいのは: 1、もう糖尿病と診断していい数値でしょうか。 2、食後の血糖値トレンドは、いつも1時間半ぐらいから上昇し、2時間後一旦下がってまた上がりますが、食べ物によって3回ぐらい上げ下げすることもあります。原因はなんでしょうか。 3、朝の空腹血糖値は、起き上がるまでは100前後ですが、起きて食事の用意などいろいろして、朝食前もう一度測ってみたら110前後になりました。どっちが空腹血糖値になるのでしょうか。 4、幼少期からずっと肥満な体形でした、無理なダイエットを繰り返した結果痩せにくい体質になりました。脂肪肝もあります。減量して、標準体重まで体重を落とせば、血糖値が普通に戻れるのでしょうか。 質問が多くてすみません、よろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

インスリン分泌の状況について

person 30代/女性 -

先日受けた糖負荷試験でのインスリン値について、私の糖代謝の状況がどうなっているのか詳しく教えて頂きたいです。 数字上はギリギリ境界型でありますが、担当の先生はインスリン分泌の部分をあまり詳しくは仰らなかったので、未だにモヤモヤしています。 Hba1c 5.6(9月)、5.5(10月) 9月糖負荷試験 血糖 前 87、30分 162、60分 201、120分 198 インスリン 前 3.0、30分 24.3、60分 24.8、120分 28.5 自分で計算するとHOMAβ45となったのですが、合ってますか? これが30以下の場合インスリン分泌低下があるということですが、私の場合低下していると判断されますか? 現在は昼夜にボグリボースが処方されています。 普段の食事では、野菜→タンパク質→糖質の順番で50分くらいかけて食べて、食べ終わり30~1時間の間に、30分~40分の有酸素運動+スクワットをしています。 血糖値の動きとしては、食前100前後、食べ終わって測ると110~120。 運動を始める前(ピーク)130~180。 運動後90、その後またじわじわ120くらいまで上がって、食べ始めから3時間半くらい経つと何もしなくても緩やかに下がっていきます。食前の状態に戻るまでに4時間はかかっている感じです。 この1ヶ月半、栄養士さんの指導の元食事療法や運動療法を頑張ったのに、Hba1cに反映されておらず、今後の不安が大きいです。 専門医の先生は、糖尿病かどうかグレーな所にいる、と言われましたが、この状態から少しでも糖尿病から遠ざかることは可能でしょうか。 というのも元々片目が弱視であり、両目ともこれ以上視力が下がることがとても怖くてたまりません。 今後自分の体がどうなってしまうのか不安で仕方ないです…

2人の医師が回答

妊娠糖尿病と血糖値、母体と胎児の体重増加

person 30代/女性 - 解決済み

妊娠糖尿病と血糖値 本日31W5Dの妊婦です。 7/14 妊娠糖尿病の疑いありと言われる 7/28 75g負荷試験で妊娠糖尿病と断定 空腹時血糖値 64 1時間後 211 2時間後 200 HbA1c 5.5 値がかなり高めなので、ハイリスク妊娠糖尿病ということでした。 現在、食事は6回食を徹底しており、血糖値は安定していて、インシュリンを打つまではいっていません。毎食のカロリーは400kcal×3食+間食各150-200kcal×3回。糖質摂取量は毎食30-40g×3食で間食は20g×3回ぐらいです。 血糖値は空腹時平均70、1時間後105 2時間後93ぐらいです。 こういった状況をふまえて、数点質問させてください。 1.朝起きてすぐや空腹時の血糖値が低め(自宅で血糖値を測ってます)で、毎回70前後ですが、母体や胎児に影響はないでしょうか? 2.指定カロリーが1840kcalですが、栄養指導による食事だと炭水化物が意外に多く、胃がいたくなり、実際は1600kcalぐらいしかとれていないが、母体や胎児に影響はないでしょうか? 3.カロリーに気をつけ始めたのが7/14なのですが、それから約3週間、母体の体重が全く増えていないのですが、大丈夫でしょうか? 4.妊娠糖尿病の疑いありといわれる7/14の、2週間前の健診で赤ちゃんは約1000g、7/14の健診で1400gでした。400gと、かなり急激な増加に思います。 ですが、食事制限をし始めた2週間の7/28の健診では、1500gと約100gの増加でした。前回の増加に比べて、かなり成長が遅いのが心配です。体重だけみると週数相当とのことですが、カロリーや糖質がたりないのでしょうか?増やすとしたらどのように増やしたらよいでしょうか? ちなみに当方、妊娠前167cm 55kg 31W5Dで60.8kgです。

4人の医師が回答

ブドウ糖負荷試験

38歳男性、親族には同病者なしです。 2011/11/22 健康診断でa1c5.3 血糖値113と診断がでて、食生活を見直して10日後にブドウ糖負荷試験を行いました所、 0分 85 30分 129 60分 101 120分 99 180分 72 となり安心し節制して経過を見ていたところ、2012/2別の病院で経過を確認し、 a1c5.2 血糖値115とあまり改善しなかった為、自己計測機を購入、5月位まで2時間値を マメに測っていました。 大体食前100程度、2時間後で差が25〜35位でした。 その後空腹時血糖のみを週一回測り100前後が継続していましたが、 2012/10/5夜10〜1にビビンバ普通盛りを食べ測りました所、食前が100弱、2時間値で差が40ありました。3時間値で回復しました。最近酒量が少し増えた自覚もあり、怖くなり翌朝白米200gのみ(ブドウ糖と同程度)を食べ自己測定した所、 食後0分90 30分 131 60分 182 90分 202 120分 212 と糖耐能低下がはっきりと出てしまい非常にショックを受けております。 本題としては (1)ブドウ糖と白米(同じ糖量)を食べた場合、どちらが早く収束するものでしょうか。 家族がいるため、再度ブドウ糖負荷を受けた際に、保険等で不利になる診断を非常に恐れています。1回の判定で即断される危険性は無いでしょうか。 (2)生活の見直しや漢方の服用を直後より行っていますが、病院でαグルコシダーゼ阻害薬を処方して貰いたいと考えています。状況を説明すれば処方して頂けますでしょうか。 過去に1回高脂血症といわれた証明はあります。 境界型で診断を受け、処方を頂きながら生活を改め改善を目指しています。 アドバイスをお願いします。

2人の医師が回答

全身,特に右腕,右足に力が入りにくい

26歳女性. 医者には半ば匙を投げられ.困っています. これまでの要約. 食後または日中に立っていられないほどの眠気にちょくちょく襲われていました. また,2-3時間おきにお腹が減り,食べなければ頭がくらくらし,動けなくなっていました. そのことから反応性低血糖を疑われ,二時間糖負荷試験を受けたところ,30分後のインスリンの分泌が空腹時の26倍になる(その時の血糖値は97mg/dl)ということが分かりαグルコシダーゼブロッカー(ベイスン,セイブル)を処方されました.ところが,薬の副作用が強く出るため投薬はいずれも中止になりました.その後,糖質制限を行っていました.眠気は起こらなくなりましたが,ちょくちょく低血糖をおこすようになり,朝全身に力が入らず,起き上がれない日が続いています. 6年ほど前から,疲れたり,体調が悪くなると右腕,右足が動きにくくなります.(この夏の時期) 神経内科の先生の所見では,力の入りがスムーズでないそうです. 酷い時は,ペットボトルのふたが開けられません. 医師が言うには診断がつかないそうです. 酷い眠気はナルコレプシーを疑われましたが,症状がそれとは異なる. 全身に力が入らないのは,周期性四肢麻痺とも考えられるが,インスリンの分泌量が高くてカリウムがそこまで不足するとは通常考えられない 右腕,右足が動かしにくくなったり,動かせたりを繰り返すならば脳神経の問題とは考えにくい. 前日医師にかかった時は,取り立てて処置もなく,「黒糖でもなめておいて」でした. 現在,食欲がなく,全身に力が入らない(特に右腕右足)日が続いています. 他に何か考えられることはないでしょうか?

1人の医師が回答

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