腸閉塞手術に該当するQ&A

初めまして、宜しくお願いいたします。 84歳の父親ですが、大腸がんによる腸閉そくで1月16日に緊急入院、 17日に緊急手術で人工肛門になりました。 その3週間後の2月9日に、下行結腸がんと人工肛門を腹腔鏡手術で取り、 つなげて頂きました。 リンパへの転移は判らないという事でした。 術後の経過が良ければ2週間で退院できるだろうという事ですが、 8年前に肺ガンの手術を受けた時は、癌の進行具合や5年後の生存率などにつ いての説明がありましたが、今回はそういう説明がありません。 今後の事が心配ですが、どの様に考えておけばいいでしょうか? 手術をして1週間ですが、ひどい認知症っぽい状態になっていてそれも心配です。

別居独り暮らしの母(83)です 持病は心房細動、糖尿、B型肝炎キャリアで、今年２月に弁膜症、３月に下肢動脈閉塞症で手術をしてます。 昨日の夜から左のおへその横辺りに痛みがありました 母は比較的お腹が痛くなる事が多く半年に１度程度ひどい腹痛で急患にかかることがあり胃腸炎や腸閉塞で何度か入院してるのでお腹が痛くなることがとても怖く思ってます 昨日はそこまでならずホカロンで温めて休んだら朝方良くなったようですが元々呑気症があり、お腹がいたい時は沢山ゲップを出しますがガスはあまり出ず昨日も夜中の３時頃まで出ませんでした また泡の唾がたまりティッシュに ずっと吐いていたようです。 今朝も痛みは良くなったがまだ唾がたまるようです お腹が痛くなった時にプスコバンをもらっていて先生からは吐き気がなく少し痛いな～位で飲んでいいと言われたのですが、別の病院「動きを止めるものだからかえって悪くなると大変だから」と言われてそれが怖くてギリギリまで飲ませてません ただ相当痛くなった時に飲むと比較的飲んで２～３時間位すると治まる事が多く、出来ることならそこまで痛くなる前に飲ませてあげたいと思ってます。 １、たいてい、おへその横あたりが痛くなるのですが原因は何でしょうか？ ２、今日は痛みが治まりましたが 病院に行かなくて良いでしょうか？ ３、泡の唾がたまるのはどんな病気ですか？ ４、お腹が痛くなった時はどうするのが良いですか？ ５、今日は消化の良いおかゆやうどんをゆっくり良く噛んで食べるよう言いました。痛みがあった後どんなことを注意したらいいですか？ ６、ブスコパンは痛みが少しあるタイミングで飲んでいいですか？ 薬は イグザレルト１ ラぺプラゾールNa塩錠　１ アルダクトンA　１　 クレストール　夜１ トラゼンタ　　１ ダイアート　２ メトグルコ　１ フェロミア　朝２/夜２ マグミット

8/26に急な腹痛で救急搬送され、チョコレートのう胞が破裂していたため、腹腔鏡下手術で左卵巣と卵管を切除しました。 術後は2日ほどガスが出ず、おなかの張りと痛みが続きました。ガスや便が出始め、食事もしっかりとれるようになりましたが、おなかの痛みは続き、入院中はロキソプロフェンで痛みを抑えるように言われていました。破裂で飛び散った内膜症のかけらが内臓にくっついて内臓がびっくりしているとの説明でした。CRPも一時30くらいまで上がったそうですが、退院二日前で3にまで下がりました。 9/1に退院し、現在自宅療養しています。手術の傷の経過はいいのですが、いまだに腹痛に悩まされています。食事の消化に合わせて痛くなる感じで、食後大体6時間位で痛みの波がきます。みぞおちの少し下あたりに刺すような、切りつけられたような鋭い痛みがあり、また同時におへその周り一帯が張ってきて痛いです。時折左腹や右下腹部などある一定箇所にも刺すような痛みが走ります。痛みが始まったらロキソプロフェンを服用し、しばらくすると少し落ち着いてきます。 もうそろそろ退院後2週間になり、ロキソプロフェンも1日1回程度ではありますが、毎日服用しているので、これがずっと続くのか不安になってきました。現在、マグミットを1日1錠、ロキソプロフェンを1錠服用中で、次回の診察は10/3の予定です。 お聞きしたいのは、 1.これは炎症からくる痛みなのか、癒着とか腸閉塞を起こしているのか。(お通じは毎朝しっかりあります) 2.今後どのくらい痛みは続くのか。またその対応として、ロキソプロフェンを長期服用するのはどうなのか。 3.体を動かした方がいいのか、安静にしていた方がいいのか。 来週には仕事復帰(保育士です)を考えていて、この状態で仕事できるのかも不安です 次回予約を待たずに受診すべきかも教えてください。

89歳母、認知症有り。ラクナ梗塞発症後33ヶ月、右不全片麻痺有り、要介護３。バイアスピリン.テモカプリル塩酸塩、エディロールカプセル.ドネペジル.モサプリドクエン酸.ドンペリドン.トフィソバムを服薬中。 ８月に母の嚥下障害について相談していた者です。今回は母の大腸癌検診の結果についてお教え下さい。10月に受けた町の大腸癌検診（検便）の結果が先週末分かり、血液の反応が出たとのことでした。かかりつけの先生は、痔の出血の可能性もあるが、今後の選択肢は、１内視鏡検査、２炭酸ガスを使ってのCT、３普通のCT（ガンがかなり大きくないと分からない）、４高齢なのでこのままにしておく（ガンであれば腸閉塞が起こる）、また、ガンだとして、手術しても、入院中に認知症が進行してしまうこともあるとも言われました。大腸癌だとしても進行はゆっくりだから、どうするかを考えてきて下さい、と言われ、非常に不安で、どうすべきかと考え込んでいます。検査してガンでないことをはっきりさせるのが１番ですが、嚥下障害があり、改善してきたものの、大量の下剤を服用できるのか？ 嚥下に配慮した下剤があるのか？ 認知症があり、内視鏡検査の違和感、痛みに耐えられるのか？などの不安があります。また、炭酸ガスを使ったCTなら実施可能なのか？普通のCTでは初期のガンは発見できないのか？ 再度検便することには意味がないのか？ 内視鏡による手術なら１泊程度の入院で済み、認知症の進行を起こさず帰宅できないか？などいろいろな事を考えてしまいます。大腸癌は初期は症状があまりないらしいですが、高齢者の便秘には注意とネットにあり、何か手がかりになるようなことはないか？ということも知りたいです。１番はしっかりと検査することとは分かっていますが、なんとか大丈夫であることを見つけられないものか、ともがいています。全くまとまりませんが、どうかお助け下さい。

75歳母の事で相談です。 4年前に卵巣癌で手術をしました。今年3月に再再発の抗がん剤をうけましたが発疹がでて中断しました。 右腹部に癌の塊が痛むので緩和照射を（30グレイ10回）を現在治療しております。 4月27日からスタートし5回目まで終了しました。 腹部の痛み、嘔吐でレントゲンをとったところ小腸にガスがあり、イレウスになりかけのような事を言われ、昨日夕方から絶食となりました。 質問ですが、 1、放射線治療の影響でイレウスになったりしますか？ 2、絞扼性イレウスではないか心配です。 3、放射線をしてから腹鳴がすごく、お腹が減ってないのにグルグルなっていましたが、イレウスの症状でしょうか？ よろしくお願い致します。

73歳の母の事です。 以前もこちらで質問させていただき、とても参考になる回答を頂きました。 去年12月にお腹が痛くて地元の総合病院へ行きました。 大腸がんがわかり腸閉塞になりかけてると言われ、手術で切除後、ストマになりました。 転移はなく、目に見えてる部分はとりましたが浸潤してると言われました。 その後1月から抗がん剤治療を始めましたがコロナで4月から中止していました。 3月末にとったCTと血液検査から大丈夫との判断でした。 5月末ごろ、お尻が痛いというので再度病院へ行きましたが、前回のCTからがんではなく痔だろうと塗り薬がでましたが一向に良くならず、一日中寝たきりの日も。それで2週間前にも受診しましたが強い痛み止めをもらうだけで、帰ってきました。 痛みは収まらず、先週末にCTをとったら、子宮に転移してるとの事。 なぜもっと早くCTをとってくれなかったのか、今の病院を信頼できなくなったため 専門病院へ転院したいので紹介状を書いて欲しいと言いました。 （これまでの先生の対応にも疑問がありました。がんになってショックな状態の母に向かって「あなたの病気は何ですか？」と聞いたり「あなたのがんはかなり進んでたので」と抗がん剤治療中に聞いてもいないのに担当医ではない先生からあえて言われるなど） すると病院側からは、CTの後にPETを受ける予定だったのでそれを受けないと紹介状が書けないと言われました。 転院先では検査が足りないから受け入れ出来ないという事はないと言ってもらえてます。しかし紹介状が無いと予約が取れません。 痛みが出てるので、出来るだけ早く転院したいのです。 PETを受けなければ紹介状はもらえない事はありますか？ PETをとる必要があるなら転院先でやってもらいたいと思っています。

60歳になる父の話です。持病は、糖尿病、高血圧、高眼圧です。 10日程前に便秘が3日続き、痛みに我慢できず救急車を自分で呼び搬送された病院先で、腸閉塞と診断されました。またその原因は直腸に出来たがんによるものと。緊急性を要すとのことで、人口肛門の手術を行い、その際に大腸に出来たがんの切除もして頂きました。ステージは3〜4です。肝臓に水が溜まってるようですが、そこの治療は今はしていない様子です。CTでは転移は見られないとのこと。術後3日目から発熱が38度〜でて、呼吸も胸で苦しそうにしていました。もともと体重が100Kg前後ある巨漢なので、呼吸しにくいのは、肥満による喘息という診断でした。また術後6日目以降からせん妄状態になり、わけのわからないことを叫んだりしています。そういう状態で暴れたりするので、今は抑制(拘束)されています。術後9日目の晩に血圧値の上が70まで落ち、一時危ない状態でしたが、血圧を上げる薬により今は150〜170で一時落ち着いています。 術後10日目、血圧も同様の状態で安定し、脈拍も110前後、酸素95、呼吸数30前後です。 敗血症やカテーテル感染、縫合不全など原因が考えられるのでしょうか。 今は拘束されてる状態なので、詳しい検査までは出来ていない状態です。 今後どうなっていくのか見当もつきません。家族全員見てるが辛くて、何か明るい兆しなど、この状況であるのでしょうか?よろしくお願いします。

今月13日に、13センチの巨大な筋腫を腹鏡下手術で摘出しました。元々、去年9月にイレウスの手術をしています。筋腫があちこちに癒着しており外科と婦人科の先生が、去年イレウスで手術した所も癒着していたとの事です。手術から1週間経ちましたが痛みが気になります。 1 食べるとお腹が張り痛みがでます。 2 肩がまだ痛みがでます。気腹痛？ 3 所謂、ビキニラインがもの凄く痛いです。それもビキニラインの下の方がズキズキします。酷いと膣の中からその周りも痛くてたまりません。 次回、外来が来月です。ロキソニンとカロナールを貰っていますが、治らないです。術後の痛みは治りますか？また病院に連絡すべきでしょうか？

６４歳夫　膵尾部癌 ２０２０年３月・・・膵尾部癌横行結腸浸潤多発肝転移として全身化学療法開始（ポート造設）フォルフィリノックスを３回投与 　　　　　５月・・・十二指腸狭窄で通過障害のため十二指腸ステント手術を実施 　　　　　６月・・・腸閉塞で人工肛門手術 　　　　　６月下旬より通院でアブラキサン＋ゲムシタビンの抗がん剤開始 　　　　　２０２１年５月までの11か月間、１１クールの投与 ２０２１年５月・・・CT画像の結果、多発肝転移増加増大　抗がん剤は次の薬に移行することになった。2次治療のオニバイドを開始し2週に1回投与で8回が終わったところ9月には胆管炎で８日間の入院、１０月には急性腸炎で８日間の入院で投与は中断した。 　　　　　９月・・・がんゲノムエキスパートパネル検査を実施し、結果は推奨治療なし　　　 　　　　　１２月・・・１２回の投与後、腫瘍マーカーCEAの増加（１０月に９．９→ 　　　　　　　　　　　１１月に１９．１→１２月は３０．４の流れで上昇）によってCT 　　　　　撮影。その結果、膵尾部腫瘍に増大はないが、肝転移増悪所見、血液検査は肝　 　　　　　機能を表す数値が上がっており、抗がん剤打ち切りとなった。今後は緩和医療 　　　　　とのことでソーシャルワーカーの説明を１２月１７日に受けた。同時にセカン 　　　　　ドオピニオンの希望があれば資料を１２月２２日に提供するとのこと。 標準治療中止後のこの先は別の手立てを講じて、可能な限り進行を抑えていきたいと考えています。そこで、「６種複合免疫療法」と「遺伝子改変T細胞療法」これについて知りたいのです。自由診療の多額の費用の話や、効果がないとのコメントも見るけれど、何もせずにはいられないというのが現実です。お忙しい中とは思いますがご教授願います。 　　　　　　　　

2/22に直腸癌ステージ1の切除手術と一時的ストーマ増設(術後の経過で約３ヶ月くらいには閉鎖手術と)を受けました。病理検査結果(退院し3/30の受診時 )受けました。切除した癌組織のリンパ20本中3本リンパ転移あり。４月の第３週から 補助化学療法(ゼロックス療法)を６ヶ月間 、入院治療、外来治療どちらかを 考えてみませんかと。抗がん剤治療より 術後は一時的ストーマの生活に慣れること、のちのち閉鎖を することを考えていたので、この抗がん剤治療を受けるとしたら、ストーマ閉鎖が当初３ヶ月後くらいから 抗がん剤治療 ６ヶ月間治療が先になり。そのあとにストーマ閉鎖と。延期になると。抗がん剤治療＝吐き気や苦しいイメージあり。受けたくないきもちと、拒否したらストーマ閉鎖は３ヶ月後にできないのか？。 補助化学療法として 抗がん剤治療をステージ1の切除した組織のリンパ転移3本で受けたほうがいいのか。拒否して 再発リスクはどのくらいか。4/6の受診時まで考えてきてくださいと。癌の闘病は人それぞれですが、術後の開腹傷口の激痛と合併症で腸閉塞患い 鼻からチュープ挿入の痛い体験。ストーマ 装具の違和感、痔にもなり。 もうこれ以上 化学治療での副作用で苦しむことを考えるだけで 治療など拒否したくなります。 何を１番に考えていけばいいのか。家族は私次第と。化学療法しても再発ならないと確信ないわけで。ただ不自由なストーマ生活からもとの自分の肛門 での生活ばかりを望んでいる私に 化学療法を６ヶ月間もするとしたら ストーマ閉鎖が延期になることが ショックです。補助化学療法を拒否したとしても ストーマ閉鎖は３ヶ月後くらいより延期となるか 主治医にきいてません。 今後 何を１番に 考えたほうがよいか、 痛みに対しバニックな私によきアドバイスを宜しくお願い致します。