気持ちいいに該当するQ&A

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妊娠17週0日 スモークサーモン リステリア菌

person 20代/女性 -

いつもお世話になっております。 現在、妊娠17週に入ったところです。 本日、親戚の結婚式があり、予期せずスモークサーモンを食してしまいました。 生ハムやスモークサーモンは食べないよう注意していたのですが、やってしまったと思い精神的にもかなり凹んでいます。 色々な質問を拝見させていただき、今後の対応としては経過観察しかないというのは理解したのですが、以下ご回答いただけますと幸いです。 【経緯】 結婚式参列にあたり、事前に妊婦であることと、生物や生ハム・スモークサーモンは食べられないことを式場に伝えておりました。 式の前に、前菜がスモークサーモンのメニューであるため、火を通したものにすると説明いただき、料理提供時にも火を通したものだと説明いただき添付写真の料理をいただきました。 外見は、十分かは不明ですが火が通ったサーモンのように見えました。 冷菜になっており1口食べてみたところ、味はスモークサーモンだったのでスモークサーモンを加熱したのかな?と思いました。 その後数口食べたのですが、少し内側にいくと火の通りが甘いように見えたので、大きく半分に切ってみると真ん中はほぼ生のスモークサーモンの色をしておりました。 外側から火の通り具合がグラデーションだったため、この山の形で加熱したのではないかと思うのですが、加熱方法は不明です。 中が生であったので、その時点で食べるのをやめ旦那に残りをあげました。 真ん中の明らかに生の部分は食べていのですが、外側の火の通りも十分か分かりませんし、途中の少し火の通りが甘い部分を食べてしまったのではないかと思います。 【質問】 1. このような中途半端な加熱の場合、生のスモークサーモンとリスクは変わらないでしょうか?加熱した後、おそらく冷蔵されたものと思いますが、温めが中途半端で逆に菌が増えているなどは考えられませんか? 2. スモークサーモンのリステリア菌検出率はそれなりに高そうですが(5〜15%ほど?)、他の質問への回答では、食べてしまっても稀なためリステリア症の心配はほぼないというものが多いです。なぜ、心配する必要は小さいのでしょうか? 3. 心配すべきリステリア症の潜伏期間は最短でも3週間以上で3ヶ月〜数ヶ月と見ました。3ヶ月は発熱などに注意して経過観察すればよいとの情報も見ましたが、心配すべき期間としては3ヶ月が妥当ですか? 4. 食べてしまったものは取り返しがつかないので心配し続けるのも良くないと思いつつ、気をつけていたのにという悔しさや、親戚など周りも誕生を楽しみにしているのにという切なさもありで、どうにも気持ちのやり場に困っています。精神的な面でどのように対処したら良いか、考え方や医学的な面での情報でも構いませんがアドバイスいただけますと幸いです。 長文で失礼しますが、よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

胸が苦しいと言って救急車運ばれました。

person 70代以上/男性 -

90歳父が入院。普段多趣味で写真や将棋、旅行も行きますし友達と毎日連絡して会ったり将棋を週に何回も何時間もしていて90代のネットワークや交流に驚いていましたが、 色々な病歴があり、その度に乗り越えて来ていた父親ですが、 86歳の時同じような胸の症状で入院して良くなり薬の服用と通院していましたが、症状が良くなり薬をやめてしまっていました。 今回再び胸の異変で入院した病院によると、肺と心臓に水が溜まって、腎臓も機能が悪くCTでペラペラに見えるとのこと?でした。 絶食、水分制限200ml/1日にて、尿管を刺して尿を出し、点滴をしていました(2日間) 入院して2日間は苦しいと訴えるもののいつも通り頭の冴える発言をしており会話もスムーズでした。基本ベッドで検査以外横たわっている状態でした。耳が遠い(補聴器が嫌い)ので認知症と間違えられるかもしれませんが、至ってクリアな会話が出来ます。 2日目の夜に夕食が出てやっと食べれるのに美味しくないと言って食べませんでした。 次の日(入院3日目)お見舞いに行くと、すっかり寝ていて会話もままならず、余りの変わり様に私はメンタルが弱り泣いてしまい心配で寝れません。 3日目から点滴がない状態で、あとは1日目からずっと酸素マスクと尿管、心電図の様な胸に付いている状態です。 1日目2日目は、尿管とオムツをしているので、トイレに行く必要はない、行ってはいけないとの事ですが、本人はしっかり意識があるので便意や尿意があると便座に座りたいと気持ちがあるんだよトイレに行きたいと行っていました。 夜は拘束があった様で、嫌だったと言っていました。2日目は溜まった袋の中の尿が赤くなっていましたが、本人は会話もしっかり電話で友達と話して、私にも次の日に携帯の充電器と他持って来て欲しい物を言ってきて、その日は私は帰りました。 3日目に行くとすっかり調子が悪くなっていて心配なんです。 3日目の朝に毎日電話て話している友人に、調子が悪くなったと話したようで、 それをその父親の友人から聞いて心配した私も電話すると、声の様子がおかしいので、その後お見舞いに行きましたら、やはり前述ように、会話が昨日の様に普通に出来ませんでした。 今日はトイレに絶対立たない様にオムツに便をしないといけないとの事で、本人も気にしている様子もわかりましたが、昨日の様に動けなくなったのてトイレも行けないわけです。とても心配です。 睡眠薬でも飲んでいるのか看護師さんに聞いたらそうではないとの事で、 このような状況はありますか、家族としてどのようにこの状況を良くなるように出来るでしょうか。元気になって欲しいです。ドクターの方にお聞きしたいです。どうぞ宜しくお願い申し上げます。

4人の医師が回答

3歳娘(ASD傾向あり)OTと心理を使う場合診断は必要ですか

person 40代/女性 - 解決済み

以前よりご相談させていただいております。 3歳の娘ですが、昨年12月に医師の意見書をいただき(ASD傾向あり/感覚の凸凹、切り替え苦手/癇癪持ち)、市の発達支援センターで月1度作業療法(感覚統合)を受けております。 昨年9月〜今年の3月までは週1、1.5時間程度の療育にも通っておりました。 娘は4月から認定こども園に通い始め、園で頑張りすぎてしまう分、家での問題が増えてまいりました。 8時から18時まで園で過ごしており、疲れや眠さ空腹もあると思います。 ・私がお迎えに行くと、癇癪が始まり、園の外に出ると疲れた眠いと泣き叫んだり、あ゛ー!!!と悲鳴をあげたりする ・土日外出すると些細なことで癇癪につながる→現在は土日どちらかは家で過ごし、余力があれば外出 ・帰宅後の癇癪がすごく、何を提案しても否定 ・相変わらず慣れない場面(入園式)、新しい場所、新しい衣服(制服やハイソックス→周りの子を見て納得すると着れるようになる)が苦手で癇癪に繋がりやすい ・園ではパンツでトイレに行けるが、家ではおむつでうんちのみトイレに行く ・下の子に手が出る、嫌がる(園でお友達にはしない) ・話が通りづらい時がある(集中時に呼びかけに反応しない) ・先生がお話ししている場面で、関係ないお話をする ただし、先生からはニコニコ元気に過ごしていますと言われて問題は指摘されません。 家での行動に家族全員(本人も含め)疲弊しています。 発達支援センターの療育の先生にご相談したところ、 幼稚園で頑張りすぎてしまう分、家で安心して、感情が爆発してしまうのでは。幼稚園でも安心して自分を出して良いと娘が思えるようになれば、幼稚園での困り感はでるかもしれないけど(幼稚園でも対応を考えてもらえれば)、家での困り感が分散されるかもしれません。 そのためにも、お家だけで頑張らずに長い目で見て、専門家の知識とか支援を受けた方がいいのではないですか? とアドバイスを受けました。 OTを受けたり、心理セラピーを受けられると良いと思うとのことで紹介状がなくても受診できる病院を教えていただき、2ヶ月先の予約を取りました。 ご相談ですが、 予約を取る時に受付の方から、では受診目的は診断と療育ですね、と言われたのですが、 前もお答えいただいたかと思うのですが、 やはりOTや心理を受けるためには診断が必要になりますか? 自分自身、支援に繋げられるなら診断も必要だと納得してはいるのですが、改めて診断ときくと、少し怯んでしまいました。 ついに、(診断がつくかは現時点ではわからないですが、それでも)という気持ちになっています。 まとまりのない文章で申し訳ありません。 よろしくおねがいします。

3人の医師が回答

肺がん疑いの治療について

person 70代以上/女性 -

母親(75歳女性)が肺がん疑いの診断を受けました。 【持病】:糖尿病・高血圧・高脂血症・PSVT・変形性股関節症・脊柱管狭窄症・ヘルニア      (体力の低下もあり、5分程度の歩行で疲労感が強いです) 手術を勧められましたが、年齢や持病、母の気持ちの問題もあり今後どのようにしたら良いのか迷っているため相談させて頂きました。 以下箇条書きにて失礼します。 【経緯】 3月 転倒し肋骨骨折した際のCT画像で左肺に影があると指摘され造影CT実施し、肺がんが疑われるため他病院(がん拠点病院)へ紹介。 4月 紹介先の呼吸器外科受診「(紹介画像に)影が写っているがガンは否定的」との診断 6月 単純CT実施:●左下葉7.5~8mmの充実型結節(胸膜の引き込み?軽度あり)           ●左下葉4mmのすりガラス型結節    腫瘍マーカー:NSE14.1ng/ml           (※CEA・SCC・シフラ・SLXは正常値内) 【診断】原発性肺がん(肺腺がん)の疑い又は炎症 リンパ節転移は否定的 【治療方針】診断と治療を兼ねて単孔式胸腔鏡手術 (区域切除と部分切除)       ※手術は急がない、何か予定があれば終わってからでも良い 9月 造影CT実施:6月の単純CTと比較し変化なし    ⇒手術の決断がつかないと医師へ伝える     6か月後に経過観察のためCT検査予定となる     ※PET・МRI・気管支鏡・肺生検など他の検査は行っていません ・11月頃に左頸部リンパ節が腫れ、肺がんの転移ではないかと不安になり急遽受診  主治医不在のため他の医師の診察を受け、今までの経過から転移の心配はないとのこと ・今後も不安を抱えたまま生活を送ることを心配し来年1月に手術を受けることを決断 以上がこれまでの経緯になり、ここからが本題になります。 数日前に、母が講演会「肺がんの最新治療」を聴講し「放射線で自分の肺がんは治療できるのではないか」「本当は手術をしたくない」「最初に受診した時に、紹介状や画像を見てがんではないと言われて安心していたのに、やっぱりがんでしたと言われて不信感がある」と相談されました。 娘としても最新のがん治療について知識がないため、どのような治療方法が母にとって最善なのか分からず迷っています。 セカンドオピニオンも勧めましたが、主治医からの印象が悪くなると断られました。 8mmの肺がん疑いの場合、年齢や基礎疾患を踏まえると経過観察・手術・自費で追加の検査(PET)など、どのように検討するのがよいのかアドバイス頂けますと幸いです。 宜しくお願いいたします。

2人の医師が回答

血液検査でカルシトニンが高値

person 40代/女性 - 解決済み

昨年7月に喉元に大きな丸い腫れがあることに気付き近くの内科を受診。触診とエコーの結果からは甲状腺嚢胞の可能性が高いが、大きさが3cm近いことと血液検査でサイログロブリンが1111ng/mLと高値な為(カルシトニンも基準値超えの4.89pg/mL、CEAは2.0)細胞診をしてみた方が良いとのことで総合病院を紹介されました。 総合病院では同様の検査+穿刺吸引細胞診を行いました(初診の際に細胞診の予約をする為、細胞診のみ2週間後)。 8月末に全ての結果が出てから聞きに行ったところ、細胞診では血液しかなく良性、ただサイログロブリンが1420ng/mL・カルシトニンが6.18pg/mLと高値のままだったが何で高いのかわからない、甲状腺癌の可能性はゼロではないとのことで1ヶ月後に再度採血とエコーということで、9月に再検査と結果を聞きに行きました。 この間、甲状腺癌だったらどうしよう…と、とても不安な日々を過ごして痩せてしまいました。 結果は、嚢胞は2cm未満に小さくなりサイログロブリンも基準値以内まで下がったので甲状腺癌ではないとの診断でしたが、カルシトニンだけが7.47pg/mLと高値のままなので何か他の病気かもしれないと言われました。担当医は「一度造影剤を使ったCTを撮ってみても良いかもしれないですけど、どうしますか?可能性があるのは肺癌、胃癌、あとは全然関係ないところから癌が見つかる方もいるんですよ。肺癌は20〜30に上がるけど…稀になんともない方もいるんですけどね。」と話すので、「カルシトニンが高いと癌の確率が高いんですか?」と聞いたところ、「そもそもカルシトニンが高く出る方が少ないので確率がどうとはなんとも言えないんですけどね」と言われいまいち納得できないのと、やっと甲状腺癌の不安から解放されたのにまた不安な日々を過ごす自信がなかったので、次回の検査時にCTをどうするかを決めることになりました。 その検査が近付いてきてまた不安になっています。ネットやこちらのアプリで検索してもカルシトニンに関する情報があまり無いのでお聞きしたいのですが、次回の血液検査でもカルシトニンが高い場合やはり造影剤CTを撮ったほうが良いのでしょうか?念の為受けておいた方が安心なのはわかっているのですが、なるべく不要な検査はしたくない気持ちもあります。 またいくつかのサイトでは、空腹時に採血が望ましいと見かけたのですがどうなのでしょうか?今までの検査では何も言われなかったので食後1〜2時間で採血していました。 今日までの間に、肺がん・大腸がん・子宮頸がん・乳がん検診を受けましたが全て異常なしでした。胃がん検診だけはバリウムが苦手なのでここ2年は受けていません。胃がんの可能性はありますか? こちらの先生方のご意見を一度お聞きしたいです。よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

食道がんの症状でしょうか?

person 30代/女性 -

昨年10月頃から突然少しずつ痩せて 半年も経たないうちに54キロから42キロまで落ちました。 全身に多彩な症状があり沢山の検査を受けてきました。 体重減少から真っ先に疑われるのはガンで 腫瘍マーカーや胃カメラは最後今年2月に受けて(1.2年に一度自主的に受けている)そのとき異常なしと言われたがカルテに食道裂孔ヘルニアと書いてあるのを見ました。 発作的に左胸の痛み、背中、肩、首の痛み 時々喉や舌の片側が痺れる 胸焼け、吐き気、夜中や寝起きの咳、喉のイガイガ、飲み込みにくい、喉の異物感 食後にしゃっくりとゲップが合わさったようなウッとお腹に力が入る症状、逆流してくる という症状があり 胸痛に関してはエピソードから冠攣縮性狭心症疑いがありニトロは常に持ち歩いています。 検査では全身ctも3回ほど受けていて(単純) 乳がん、子宮頸がん、脳腫瘍、胃カメラ、肺がんの検査は受けています。 コロナ、コロナワクチン後遺症で疲労感や筋力低下もあり筋力はもう殆どないので 横になってる時間が長く 座る時もずっと座る力がないのでもたれて背中で座っている状態です。 食後直ぐに横にならないようにする、座って寝る等しておりますが改善は見られず 一時期ずっとアコファイドと逆流性食道炎の治療薬を飲んでいたこともありますが どの薬も長期的に飲むのは推薦されず、良くなっても薬をやめて暫くしたらまた悪くなるを繰り返しております。飲み込みづらさもありこれまで胸痛や不整脈で循環器をかかることが多くあまり胃腸の症状に目を向けていなかったのですが症状を調べていると胃がん、食道がんの症状にピッタリ当てはまっていてこちらも不安になってきました。 嘔吐反射が強く昨年、今年の胃カメラは鼻から胃カメラしましたが毎度死にかけ 出来れば胃カメラは1年に1回がいいなという気持ちがあります。 30代でも食道がんや胃がんはよくなりますか? 体重は42キロまで減りましたがここ最近44.45キロをなんとかキープしています。量を結構食べないと直ぐに体重が落ちてしまいます。 昨年10月前まではダイエットをしても全然痩せずに太っていく一方でした。出産前は痩せ型で160の40キロでしたが令和4年に出産し、その後太り54キロまで増え昨年10月より突然体重減少が始まり心臓発作のような症状等が始まって今に至ります。 食道がんは耳鼻科のスコープや全身ctではなく胃カメラをしないと分からないでしょうか。

5人の医師が回答

うっ血性心不全で入院している母について。主治医と看護師の説明の違いについて。

person 70代以上/女性 -

1月末に浮腫と呼吸に違和感があったので、病院に連れて行った所心房細動と言われ入院は1ヶ月程度と言われました。 2月末に1ヶ月ぶりに主治医からの説明があり、うっ血性心不全と言われ現在まだ入院中です。 母の現状...(元々体に麻痺と喘息の疾患があります) ※起き上がった時に血圧低下(時々) ※徐脈あり(時々) ※体調に波がある(元気な時と、電池が切れてる時があるBy看護師) ※酸素2L(酸素を外すと頻脈になるとのこと) 以上家族として把握している現状はこの程度です。 2月末の主治医の話は ※急性期は超えた ※心臓が安定したら自宅or介護施設 (安定しないうちは自宅にも介護施設にも行けない) ※循環器の先生より、血圧低下(目眩)は付き合って行かないといけないね、と話があったとの事。 ※電源がオフなのは心臓のせいではない。心理的なものかもしれない。 と話でした。しかし... 主治医から話があった次の日に病棟の看護師より、自宅と介護施設決まりましたかと聞かれました。昨日今日で検討中と答えると... 「元気な時と電源がオフの時があるのはご存知ですか?」と聞かれたので、1週間に15分の面会では把握しきれないが、調子いい時と悪い時があるのは把握していると答えると... 「電源がオフの時は心臓の調子が悪い時だと思います。いつぽっくり死ぬか、私達も分からない。 それが今日かもしれないし、いつなのか予測できない。もし自宅の場合その時に家族は対応できますか?」と言われました.........。 主治医から「ぽっくり死ぬかもしれない」とは一言も言われていなかったので、看護師からその様な言葉が出てとてもびっくりしました。 そもそもいつぽっくり死ぬかもしれない患者に、退院後自宅or介護施設の選択肢を提案するのでしょうか。 主治医との話の後に、退院についてアドバイスしてくれるという看護師との話の時に... なるべくなら本人の気持ちを尊重して自宅に連れて帰りたい旨を伝えた所でした。 その話を聞いたからなのか...? 施設に入れろと脅されているように感じました。 確かに介護は綺麗事ではできないのは百も承知です。 しかし何故主治医ではなく、看護師が「ぽっくり死ぬかもそれない」と言ってきたのでしょう笑 ただでさえ母の状況が分からないのに、看護師の話で余計に分からなくなってしまいました。 少ない情報で大変申し訳ありませんが、母の現状で本当にぽっくり死ぬ事はあるのでしょうか? また電源がオフの時...「主治医、心臓関係ない」「看護師、心臓の調子が良くない」と何故ズレがあるのでしょうか? また手術の話は主治医からはなく、服薬でやっていくとの事でした。(こちらが主治医に聞けば良かったのかもしれませんが) 例の看護師からリスクがあって出来ないと、言われました。 あまりにもグダグダで、不信感が出てきます。

4人の医師が回答

81歳父 1ヶ月ほとんどご飯を食べない

person 70代以上/男性 -

81歳の父ですが、1日の食事がご飯茶碗1/3程度しか食べなくなってかれこれ1ヶ月が立ちます 体重も激減し、50キロ程あった体重は現在は40キロ前半程度だと思われます(身長は163センチくらいです) 脳梗塞と乳頭部癌の病歴があり、心不全も患っています 脳梗塞の影響もあると思いますが、認知症も入ってると思います オムツもしていて、トイレには行きません。尿や便を我慢する事もできないし、オムツに尿や便がでていても不快にも思わないようですし、聞いても尿や便は出ていないと答えます(出ている状態で) 生活習慣もおかしくなってしまっていて、夜は午前1時過ぎまで起きていてテレビを見ています、翌日は午後5時くらいに起きてくるそうです(家族が起きるように何度も声掛けをして) お風呂も基本的に入りませんし、体を拭いたりもしません 数ヶ月に一度お風呂に入れば良い方です ご飯は食べたくないと言っていますが、家族がなんとか毎日説得して少量(ご飯茶碗1/3程度を一食のみ)を食べる時とまったく食べない日もあります 食べたもの嘔吐したり、食べた後に気持ち悪くなったり、下痢をしたり等はまったくないそうです 炭酸飲料も飲む時がありと特に問題ないようです ご飯をテーブルに並べても何時間も放置したのちに食べたり食べなかったりです そのせいで朝に飲む薬も夜に飲んでいます 75歳の母と50歳の兄が同居しています 父にご飯を食べない理由を聞いても食べたくないと言うばかりで具合も悪くないと言ってるようです このままだと生命維持に関わるレベルだと思い兄も母も少しでもご飯を食べるように父に言うのですが、父はいらないと答えるか、うるさいと怒っています 父は見るからに骨と皮になっています 家族はあまりの痩せ方に病院に入院させて検査をしてもらいたいと思っています 病院も定期的に通院しているのですが、本人は次病院に行ったら入院させられてしまうと思っていて、絶対病院にはいかないし、入院はしない、この家は俺が建てた家だからお前は出て行けと母に怒鳴り散らしています そんな状態で中で母も兄も心身ともに疲れ切っていて、もう限界だと言っています ケアマネさんに施設の利用を相談したようなのですが、ご飯が食べれないのであれば、まずそれを病院で見てもらって改善されない限りは施設の利用は難しいと言われています 自宅での介護も限界で、病院に連れていく事も難しく、施設の利用もできない状態です 母は今の状態をどうしていいかもうわからないと言っています なんでも構いませんので、このような状態をどのようにしていったら良いかアドバイスをいただければと思います

2人の医師が回答

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