薬副作用動悸に該当するQ&A

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ミルナシプランの頻脈と他の抗うつ剤について

person 50代/女性 -

5年前からうつ病が再発して ミルナシプランを飲んでいます。最初のうつ病の時は ミルナシプラン100ミリで 寛解して薬をやめたのですが 再発してしまいました。前回とおなじように 少量ずつ増やしていって 100ミリまで飲んでいたのですが 前回の時にはなかった 頻脈がひどくて (100から125)位あって 主治医に相談しましたが あまり気にする様子もなく動悸とかなければみたいな感じでした。心配なら量を減らしてみればと言われて へらしてメンタル大丈夫なのかと思ったのですが おそるおそる試してみた所 一日75ミリ飲むと(100から115) 50ミリにすると(85から110)位に脈がなります。薬飲んだ直後は もっと頻脈になっているかもしれません。50ミリで なんとかやっていけたので 今 3年位50ミリを頻脈を気にしながら 飲んでいます。 母が先日 かかりつけ内科で 90以上の頻脈で ビソプロロールフマルという薬をだされて 自分もこのまま頻脈をほっておくのは よくないなと思い相談させて頂きました。(健康診断でも 洞性頻脈で ひっかかってます) 私は 副作用がとても出やすくて リフレックスで薬疹になったり等 飲める薬が あまりない気がしていて やっと大丈夫だったミルナシプランで頻脈になり 新しい薬を試すしかないのかなと思っているのですが 素人ながらなんですがネットで色々みていて セルトラリンとフルボキサミンが気になったのですが この薬は 頻脈になりやすいですか? また 人それぞれと思いますが 副作用が比較的でにくい抗うつ剤は なんでしょうか? また 抗うつ剤で 頻脈になり 副作用をとめるために 脈を整える薬を飲んでる方とかは いらっしゃるのですか?頻脈でも 飲み続けてる方とかも いらっしゃいますか? 色々質問してしまって 申し訳ありませんが よろしくお願いいたします。

4人の医師が回答

カドサイラ(T-DM1)の強い副作用に悩んでいます。次の選択肢は?

person 70代以上/女性 -

78歳の母についてご相談です。 1人暮らしで、昨年、HER2陽性乳がんのステージ4と診断されました。 肺・肝臓・背骨に転移がありました。 抗がん剤は当初ドセタキセルを数回使用していましたが、副作用が強く、現在はカドサイラ(T-DM1)を9回目まで投与しています。 最近の検査では、血液検査の数値は正常範囲で、CTでは乳がんと肺の病変は確認できず、肝臓もごく小さなものが残るのみとの説明を受けました。経過自体は良好とのことです(骨転移については特に説明はありませんでした)。 しかし、副作用が非常に強く、 日常的な強いだるさ 激しい動悸 皮膚の脆弱化(ホルター心電図の装着部が水ぶくれになる) 手の動かしづらさ、関節の痛み などが続いており、ほとんど横になって生活している状態です。 これらの症状について主治医に相談しても、「カドサイラにそこまでの副作用はない」「他の患者でここまでひどい人はいない」と、あまり取り合ってもらえません。 心臓内科の医師も困惑しているようです。 今後はエンハーツの使用が検討されているようですが、副作用の強さがさらに懸念されています。 母のQOLを考えると、カドサイラの減量や他の薬への変更、または一時中断などの対応も検討できないのかと考えています。 しかし、担当の先生からは「生活できているのだから、このまま続けたい」と言われているようです。 そこで質問です: このような症状がカドサイラの副作用としてあり得るのでしょうか? 今のような状態でも、減量や薬剤変更などを検討する余地はあるのでしょうか? 担当医にもう少し柔軟な対応をお願いしたいのですが、どのように話をすれば伝わりやすいでしょうか?

1人の医師が回答

リトドリンの副作用(動悸・不眠等)と胎児への影響、服用継続の是非について

person 20代/女性 - 解決済み

現在31週の妊婦です。30週の健診で子宮頸管25.2mmと診断され、切迫早産の治療としてリトドリンを1日3回処方されました。 服用開始当日より、以下の強い副作用が出ています。 • 症状: 動悸、手の震え、吐き気、顔と頭のほてり、痒み • 生活への影響: 夜間の中途覚醒が続き、日中も副作用の疲れが強く、家事や育児が困難な状態です。 これらに加え、ネット上の文献等で「リトドリンによる胎児への影響(出生後の喘息や低血糖、心疾患などのリスク)」という情報を見てしまい、服用を続けることに強い恐怖心と抵抗感を感じています。 今の正直な気持ちとしては、副作用の辛さと将来への不安から、服用を中止したいと考えています。 しかし早産のリスクも理解しており、自分の判断で薬をやめて後悔したくないという思いの間で激しく葛藤し、精神的にも追い詰められています。 以下の3点について、先生方の見解を伺いたいです。 1. 胎児への影響について すでに5日間(1日3回)服用していますが、現時点で胎児に悪影響が出ている可能性はありますか。また、ネットで散見される出生後のリスクについては、医学的にどう考えられているのでしょうか。 2. 休薬・減薬の可否 医師の指示なく中断してはいけないと理解しています。でもこの副作用の強さでも服用を継続すべきでしょうか。漢方薬や、より安静を強化することで代替する選択肢は一般的ではないのでしょうか。 3. 主治医への相談方法 「胎児への影響が怖いから飲みたくない」と伝えた際、どのように相談すれば、より安全で納得のいく治療方針(入院管理への切り替えや薬の変更など)を検討してもらえるでしょうか。 お忙しいところ恐縮ですが、アドバイスをいただけますと幸いです。 よろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

喘息治療で薬をやめると毎回悪化してしまう

person 40代/男性 - 解決済み

数年前に喘息発作が出て呼吸器内科に通院しています。 主治医からは「喘息はコントロールできる」と説明され、治療を続けてきました。 治療は テリルジー+内服薬 → 症状改善後に テリルジー単独 → レルベア → アニュイティ → 薬中止 という流れでした。 しかし、薬を中止すると毎回すぐに悪化し、点滴治療が必要になる状態を何度も繰り返しています。 そのため、正直な気持ちとしては点滴痛いし無理に薬を中止せず、効いている薬を継続した方が良いのではないかと感じています。 今回は悪化時に、これまで効いていたテリルジーではなく ビレーズトリ+内服薬 が処方されましたが、 ビレーズトリは 効果を感じられず、動悸の副作用が強く出て仕事がつらい 状態です。 薬の変更を相談しましたが、 「今は喘息が悪すぎるのでビレーズトリしかない」と少々イラつき気味に言われました。 質問です。 1. テリルジーで楽だった場合でも、ビレーズトリを使うべきなのでしょうか? そんなにビレーズトリは良いものなのですか? 2. 他の呼吸器内科医の先生も同じ判断になりますか? 3. 喘息はコントロール出来るから発作止めを基本的に処方しない方針のようですが、一般的でしょうか?(不安があり、お願いしてなんとか1本処方されています) 副作用を我慢して続けるべきか、 既に面倒な患者と思われてそうで他の病院に変更しようか迷っています。 ご意見をお願いします。

3人の医師が回答

動悸 不整脈について

person 60代/女性 -

69歳の母なのですが、今年の3月くらいに転んで頭をぶつけたので脳神経外科に行き検査してもらうと脳血管に軽い動脈硬化があるとのことで、薬を服用し始めました。 その後頻脈ぎみだったのですが服用を続けたところ、4月末くらいに心房細動の発作を起こし入院しました。 (それほどひどい発作ではなかったようですが、本人が不安そうだったので様子をみるために2日ほど) 薬の副作用かもとのことで、薬を変えその後落ち着いてたのですが、今月に入りまた脈拍が100くらいになり動悸がするとのことでその日に循環器内科を受診し、検査してもらうとその時は心電図も正常、脈拍も65ほどと落ち着いていました。 ホルダー心電図で2000回ほど不整脈があるのと、(今すぐ危ない不整脈ではないらしい)NT-proBNPが700ほどあり心不全になり始めているかもと言われました。 本人は動悸は感じる時はあるようですが、脈も60から70、息切れなどはなく、食欲もあり、普段の日常生活はおくれてます。 元々不安症ぎみで、体調に何か変化があると血圧が高めになったりし、病院を受診し検査しても大きな異常はなく精神的なものかもと言われることが何度かありました。 今も不安なようで、夜寝る時など動悸を感じるときがあるようです。 来週、心エコー予定なのですが、動悸は心不全によるものなのでしょうか? 元々軽い逆流があると5月の心エコーで言われていたので、心臓自体にも問題もあるのでしょうが、動悸を感じるのが増えたのは心不全かもと言われ落ち込んでいるので、精神的なものもあるのでしょうか? 急に心不全が悪化することはありますか? BNPの数値は心房細動直後で上がることはありますか? 最近寒くなったのもあるのか、血圧も朝が145から150くらいと高めの時もあるようです。血圧の薬は飲んでいて、普段は130台なようです。

4人の医師が回答

パキシルCR6.25ミリから12.5ミリ

person 40代/女性 - 解決済み

今月からパニックの治療を開始しました。20年前にパキシルを20ミリまで服薬していた時期がありました。 ここ数年、電車や人混みなどでパニック発作が起こるため、思い切って治療開始しました。とても心配性でまた薬の反応が強目に出るタイプですので本来なら12.5ミリから開始するところを6.25ミリから開始し、2週後の昨日から12.5ミリになりました。しかし、昨日服薬後しばらくして吐き気、動悸、軽い息苦しさ、手足の脱力感などがありました。今日も服薬後1時間くらいしてから同じような症状がでています。パニック発作のような感じです。ソワソワしてて焦燥感で変な感じです。これはアカシジアなどでしょうか?また、副作用はしばらくしたら慣れるそうですが、このまま我慢してればいいのかわかりません。 6.25ミリのときは何の副作用もありませんでした。 主治医に問い合わせたら6.25ミリに戻して良いと言われましたが、この量で治療できるのかも不安ですし、明日6.25ミリでも今日のようにならないかも不安でたまりません。 また、別の薬を試す勇気もなく。 せっかく前向きに治療開始できたのに、こんな風になってしまってこの先がさらに不安になりました。

3人の医師が回答

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