骨折完治に該当するQ&A

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腰椎・胸椎の圧迫骨折で入院した時の、治療方法と2週間後の経過診断

person 70代以上/女性 - 解決済み

95歳同居の老母。認知症(レビーでない)少し、レミニール服薬中。高血圧、狭心症でメインテート、イグザレルトも服薬。杖を使うが普通に歩行可能。庭と私道で、草むしり、散歩も時々。 食欲も普通にあり、言葉も達者で、口喧嘩も時にあるほど元気でした。 20日程前、居間の大きな幅1.8m雨戸を椅子に上り閉めようとして、仰向けに床(カーペット)に落ち腰を打ち、一晩明け痛みが引かず、救急車で整形外科メインの救急病院へ、即、入院。 レントゲン、MRIにて、腰椎2カ所、胸椎1カ所圧迫骨折が判明。なお、コロナ禍で面会不可。 1.医師より、コルセット(ギブス)は動けないと年齢的にきついからやめましょうと、何も着けず。当方は判らないのでYesと答えた。 2.医師は、2週間後にレントゲンを撮り、入院時のレントゲンと画面で並べて比較し、ご覧の通り、  全く治癒の進捗が見れないから、これ以上この病院にいても、面会制限による心身の機能低下で認知症も進み、埒が明かないから、何処かの施設に入るか、自宅に戻るのか決めて欲しいとのこと。レントゲン映像を見ても、私は医師の言葉が理解できませんでした。 ここで質問です。 まず1.です。自宅に戻り、YouTubeの腰椎胸椎治療の番組をいくつかチェックすると、必ずどれもコルセットかギブスは、必須と医師は説明しているように見えました。何も着けないでベッドに寝かせている治療はありうるのでしょうか。 次に2.です。2週間で脊椎のレントゲン映像を比較しながら、状況を判断する方法は普通でしょうか。     医師は患者にこの病院を出ていって欲しいのかな、と私は考えており、ならば近隣にある公立の急性期病院への転院をすぐにでも逆提案しようと進めていくつもりです。この判断も無理がないか、アドバイスをいただけたら幸甚です。

5人の医師が回答

9歳5年生 尾てい骨強打

person 10歳未満/男性 -

8月25日に学校で尾てい骨を強打してきました。しゃがんでる体制の時にビックリした拍子で後ろに尻もちつく感じで、机の脚の角の金属部分にぶつけたみたいです。 その後から椅子に座るのも痛かったみたいですが、我慢して座っていたけれど下校の時の徒歩はしんどかったようで、帰ってきてからは座らずにうつ伏せでいるような感じでした。少し時間経ってからは歩くことに関しては痛みはなくなったみたいでしたが、座ることは出来ませんでした。 翌日レントゲンを撮ったら骨には異常ありませんでした。先生にソフトボールをやっていることを伝えたら、歩くことが痛くないなら走れると思うし、ソフトボールくらいなら出来るんじゃないかなと言われました。診察終わりに軽く走らせてみたら痛くて無理で、しゃがんだり屈んだりするのも出来ませんでした。それからは円座の座布団を使用して座るようにしました。仰向けに寝る事も出来ません。トイレは大丈夫です。 2週間経ち徐々にゆっくりですが屈めるようにはなり、軽く走れるようになりましたが、バッティングのような横に捻じるような事も出来ないため、いまだに円座が必要です。 なので、先週の木曜日に再診察に行き、またレントゲンを撮りましたが、前回と変わりないと言われました。先生が痛い部分を触診した感じでは、尾てい骨周りの肉の部分を押しても痛がらず、骨のみを痛がり、腫れているとかブチているわけでもないので、自然治癒しか方法はないと言われました。 鍼治療とか整体とかも考えた事を伝えたら、筋肉がどうとかはないので意味は無いと言われました。 来週は新人戦や陸上大会がありますが、現状を見ると諦めるしかないのかという感じです。 骨折していなくても骨のみの部分が痛い場合は、どうすることも出来ず、痛くなくなるまで待つしかないのでしょうか? それともCTやMRI等で検査してもらうべきでしょうか?

3人の医師が回答

膝は少し痛み、熱を持ち、水を抜いています。

person 70代以上/男性 - 解決済み

左膝を痛めました。キッカけは40日ほど前に筋トレ時に少し無理をして膝を曲げ荷重をかけたことによるものと思っています。それ以降左膝に少し違和感はありましたが、テニス、ゴルフなど出来ましたので続けたところゴルフでかなり歩いた翌日に痛みがかなり強くなり、整形外科にてレントゲン、MRIを撮りました。現在20日ほど経ち痛みは無くなってきましたが、今でも膝に熱があり、水を2回(10CCと7CC)抜いてヒアルロン酸を2回注射して頂きました。ヒアルロン酸はあと3回の予定です。MRIでの所見は 1. 左膝内側の腱は問題なさそうだが腱に接触している端部の骨の部分が白くなっている。自分で抑えても痛みは無し。2. これは痛みはないが、皿の骨の裏側に白い部分がある。3. 半月板は少しは白い部分はあるが問題は無さそう。とのことで1.2の骨のケガだろうとのことでした。膝にあまり荷重をかけず、膝を動かし、ジムでの自転車こぎや足全体の筋トレ、ストレッチは続ける方が良いとのことで続けています(動かなければ痛みはなく動かし始めは少し痛いですが、それ以降は痛くありません。)お聞きしたい点は 1. 膝が熱をもち水がたまりつつある状態でそれなりの運動を続けて良いでしょうか? 2. MRIの白い部分の骨については大きな骨折でもないので骨は時間経過で自然に治っていくものですか?自然治癒で膝の痛みや違和感もなくなっていくと考えて良いでしょうか? 3. 少しずつ良くなっている気もしていますが、長引くようならMRIのCDを頂きましたので、セカンドオピニオンとして別の先生にMRIを診て頂いた方が良いでしょうか? 長文で申し訳ありませんが、よろしくお願いします。

4人の医師が回答

烏口上腕靭帯損傷と三角筋と僧帽筋の筋挫傷について

person 40代/女性 -

2/19金曜日に左肩を痛めまして 昨日、MRIの結果レポートに 『烏口上腕靭帯周囲に信号上昇があり、同部での靭帯損傷の可能性があります。肩鎖関節周囲に液体貯留を認め、三角筋と僧帽筋には筋束にそったT2W I脂肪抑制画像高信号域を認め、外傷既往より筋挫傷を疑います』と記載されておりました。 また、あきらかな骨折や骨髄浮腫を認めません。腱板断裂初見は指摘出来ません、との記載もあります。 経緯が複雑なのですが、1箇所目の町医者ではレントゲン2枚撮られ骨は大丈夫なので打撲です、と言われました。基礎程度ですが解剖学の知識があるのでただの打撲ではない感じがし、2箇所目、大学病院に行きました。レントゲンとCTを撮って同じく骨は大丈夫なので打撲と。腱や靭帯についてはMRIを撮らないとわからないと言われましたが、私も痛みや疲れで朦朧としていたのではっきりと覚えていないのですが何故だったか撮って貰えず。3箇所目は昨日、たまたま別件で行ったかかりつけの内科のクリニックなのですが、そちらの先生がすぐにMRIを撮ってくれて結果がわかる病院を予約してくれたのでその足でMRIを撮りに行きましたが、そこの整形外科医と診察はなくMRIを撮ってデータとレポートを貰って紹介してくれたクリニックに戻ってレポートとデータを開封した流れです。その内科のクリニックの先生も専門外なので細かいことはわからず。昨日一日掛かりで痛くて不自由な身体であちこち行って疲れるやら思うように動けないやらで今日また他の整形外科に行く気力もなくこちらに相談させて頂いております。 スポーツトレーナー系の仕事をしているので再開の為に1日でも早く治したいのですが、レポートには診断結果のみなので正しい対処法や治療法、治癒期間の目安を教えて頂きたいです。今はアイシングと固定と湿布と痛み止めで対処しております。 宜しくお願い申し上げます。

3人の医師が回答

両踝骨折_長時間歩くと回復が停滞しますか。

person 50代/女性 -

【症状】 右足の両踝を骨折し、外側にプレート内側にボルトを入れる手術(3/8)をしました。 退院後、自宅療養・リハビリをし3か月が経過しました。 現状況は、右足への荷重可ですが、まだ踵等固く杖歩行しています。 (全治3~4ヶ月と言われましたが、回復が遅れている模様です) 5月から仕事復帰し、現在も通勤をしております。 医師の指示により、通勤時は危険なため足首を固定する装具をつけたままで、 通勤時以外は装具をとって杖歩行している状況です。(1本杖) もともと家、会社ともに駅より離れており、 通常時は、家の最寄りの駅まで徒歩10分、 会社の最寄りの駅まで徒歩8分かかります。 通勤復活初めの方は、タクシーを使用していましたが、 徐々にタクシーをやめて杖歩行しています。 しかし、通常時の倍以上の時間がかかり、(10分のところ25分) 長時間歩くと、患部が腫れ痛く(甲のあたり)なります。また、右足を庇って歩いているため、腰や背中、右の足の付け根等も痛くなってしまいます。 歩数にすると1日 約7000歩位歩いており、 歩くようになってから、回復が停滞しているように思われ、不安が増します。 (家でのストレッチはやっているのですが‥) 【質問】 そこで質問ですが、今の状況では、1日どの位歩くのが適切(目安)なのでしょうか。 1日 の歩行時間と歩数が分れば知りたい。 タクシー代を惜しんで歩いておりますが、長時間は歩かない方がよいのでしょうか。 回復が停滞しているように思われますが、、 この時期に行うと早く回復するストレッチやその他手段(サプリメントなど)があれば教えてほしい。 また、2週間前くらいから、お酒(1日 ハイボール2杯)を復活してしまいましたが、 回復に影響はありますでしょうか。

4人の医師が回答

マレット指のリハビリ/変形について

person 50代/女性 -

1月中旬、家の中で転倒し、右手薬指がマレット指になりました。第二関節から上が小指側に外れてしまい、中指とのスキ間は、指の先端で1cmほど空いています。 当初、それほど痛くなかったため、9週間も放置してしまい、近所の整形外科へ行ったときは、「第一関節は腱が損傷、第二関節は骨折後、骨が自然治癒で再生した形跡あり。いまから固定で治すのは困難。手術が必要だと思う。」と言われ、手外科の医師を訪ねました。 まず、装具固定を試みてくださり、幸運にも、5週間目に腱がくっつきました。さらに4週間固定後、先生より、「昼間は装具を外して過ごし、折り曲げの練習。夜寝るときは装具固定。」と指導され、次の診察は三ヶ月後です。なお、先生は、薬指が小指側に外れた変形については、「目立つ傷跡が残る可能性あり。リハビリもかなり大変。他人からは、よく見ない限り、気がつかないレベルだと思うので、手術はしなくても良いように思う。まずは、リハビリで機能を回復させ、手術のことは、それから考えたらいいでしょう。」とのご意見でした。 質問(1) リハビリの仕方が良くわからないので、ネットで調べていたら、エコーなどで、指の内部を観察しつつ、リハビリをする接骨院などもあるようので、自己判断で通ってもいいのでしょうか?  リハビリをしていたら、指が元にもどってしまったと書いている人もいるので、自己流のリハビリはこわいと思っています。 質問(2) 反対の手で薬指を持ち、上に外らせようとすると、第一関節の内部がまだ痛むのですが、リハビリしても大丈夫でしょうか? 質問(3) 手術は、指の回復を待ってからのほうがよいのでしょうか?先生は、時間が経過すれば、私も手術は諦められると慮ってくださったのかなあという気もしています。。。 以上、部分的でもけっこうですのでご回答いただけますと幸いです。

4人の医師が回答

第2中足骨斜骨折 手術は必要か (55歳女性)

person 50代/女性 -

家の階段を後ろ向きで降りていて残り3段位で踏み外し右足先で着地、右足第2中足骨を斜骨折。 ギプスシーネを包帯で巻き、杖の貸出し。初診では全治6週間位と。 踵と杖で歩けたので、パートの事務仕事は翌日を除いては休まず、あとはできる限り安静にして過ごしました。 1週間後に診察。痛みはまだ酷く、骨が少し盛り上がっているようでそこを押さえるようにガーゼを当ててテーピングされました。(シーネが指のところは無かったので指が動くと骨がずれたのでは?) 2週間そのようにテーピング。 次の診察で3回目のX線(ケガから3週後。画像の上の2枚)真上から撮った画像、骨の先が尖って出ていて、斜め上からの右の画像では上下に割れていました。先生はそれを認識しつつも、ここまできたらこのままいくしかないと呟き、まあ段々骨ができてくるから、という感じで言われました。「ここまできたら」というのが引っかかったのにすぐ反応できず聞けず。手術した方がよかったのかも… でももうシーネも外して体重かけて歩くように言われました。まだかなり痛いのに驚きでした。歩いてみてと言われて、痛いので恐る恐る歩くと、なんか引きずりながら歩くなぁ、大丈夫だから痛くても普通に歩くようにと言われました。杖も返却。 その4週後(ケガから7週後)のX線が画像の下2枚。 このままでいいとのこと。治るか聞くと元通りには治らないだろうが年だからしょうがないと言われました。 もう来なくてもいいけど心配なら1ヶ月後位に最後のレントゲン撮ってもいいとの事。 現在、ケガから9週。 痛みは最後の診察からはほぼ変わらず。寝てても痛みが強くて眠れない時もあります。歩くのは蹴る時が痛みます。まだ少し腫れも。 このままで本当によいでしょうか。この画像を見て手術するという先生もいらっしゃるでしょうか。骨が尖り出てるのと上下の割れが気になります。

4人の医師が回答

治療について

person 60代/男性 -

父が昨年12月に骨髄異形性症候群 RAEB-Tと診断され、根治のためには 骨髄移植が必要であると言われ、骨髄移植準備をしていましたが、 1月にPSAの値が8だったため検査をしたところ前立腺がんもみつかりました。 血液検査の結果、骨髄異形性症候群は急速に進行する気配も薄く、 前立腺がんの転移もしてないようだったため、2月に前立腺全摘出手術を行いました。 手術中の出血や、術後にヘモグロビンの数値が下がったため、輸血(自己血輸血ではない)は800ccくらい行ったようです。 術後1ヶ月後くらいから背中の痛みを訴え始めましたが、 PSAの値は0に近かったため、手術自体は成功し、転移も考えられないとの話でしたので 手術や入院の疲れではないかと解釈していました。 しかし、痛みは背中から、肩、胸などへ急激に広がり、痛みも強くなった為、検査をすることとなりました。 様々な検査の中で第六関節の辺りに圧迫骨折しかけて、がん転移の疑いがみられたため、 骨の生検を行って組織を調べ腺がんが検出されました。 泌尿器科の先生からは、前立腺の腫瘍マーカーから見て、前立腺がんからの転移は考えられないと言われ、 血液内科の先生は、どこから転移したのかわからない、このような症例はみたことがないとのことで、ホルモン治療で様子をみるが効果の可能性は低いと言われました。 また、PETの検査結果から、胸、背中付近にがんと疑うようなしるしがいくつかあるため、 抗がん剤治療はできないといわれました。 何もする手立てがない状態で本人、家族とも非常に不安になっています。 何か治療の方法はないのでしょうか? 先生方もお忙しいとは思いますが、どうかよろしくご回答くださいますようお願い申し上げます。

1人の医師が回答

子供の体調への過度な不安感

person 30代/女性 -

4歳と1歳の兄弟を育てています。 夫は忙しくほぼワンオペでの育児です。 8月に長男が全治1ヶ月の骨折、9月に家族でコロナに感染、その直後に次男が突発性発疹による複雑型熱性痙攣で一週間の入院をしてしまいました。そしてそれ以降も立て続けにヘルパンギーナやEBウイルス、転んで頭部から出血するなど休む暇なく子供の怪我や病気が続いています。 そうした日々が続く内に、昼夜を問わず気が休まらなくなってしまいました。日中は怪我をしてしまわないようになるべくいつも近くで見張っているので、家事がままなりません。食事中は子供がきちんと食べているかが気になり、自分の食事はあまり食欲がわきません。少しでも空いた時間があれば風邪をひかないための様々な方法や病気について検索してしまいます。 夜は風邪の悪化が心配なのでモニターをつけて常に見張っているのですが、横に寝ている方が更に安心できるので8時からずっと子供の横に寝て見張っています。深夜も頻回に起きています。 先日、子どもの怪我について夫に問われていたときに遂に子供の前で「もうこれ以上、怪我や病気から守るのは無理だよ。できないよ。」と泣いて発狂してしまいました。 病気や怪我から自分が守らねばという意識が強すぎてしまい、もしかしたら精神的に少しおかしくなってきてしまっているような気がして来ました。 でも子供が可愛いと思っていますし、一応食事や睡眠も問題ない程度にはできていますし、育児や家事も一応できているので育児ノイローゼと言えるほどではない気がします。 私の今の状態は心療内科などにかかった方がいいものなのでしょうか。それとも育児をしていれば正常な程度の不安感なのでしょうな。 自分を客観的に見ることができず、ご相談させていただきました。

6人の医師が回答

右腓骨脛骨遠位端骨折の抜釘手術について(術後の安静期間)

person 50代/女性 - 解決済み

右腓骨脛骨遠位端骨折でプレートが2枚入っています。 抜釘を希望し、治癒も順調で、春~夏頃手術(全身麻酔・二泊三日)と聞いていました。 ところが今月、主治医が現在の病院を辞めるため、4月(ちょうど1年経過)に手術したいと言われました。 自分としては、4月上旬は仕事が繁忙、下旬には旅行を予定しており、5月以降の手術を希望していたため、困惑しています。 以下3点につきアドバイスお願いいたします。 (1) 4月中旬(旅行前)に手術を行う前提で  *旅行は遠方に一泊二日で、着席でのライブ鑑賞が主目的です。  *特に活発な工程ではありませんが、観光で1~2時間歩く可能性があります。  *退院から上記旅行までは、どのくらいのスパンがあれば十分でしょうか。   仕事の予定等考えると退院後2週間~10日間で旅行に出かけることになります。 (2) 4月下旬(旅行後)に手術を行う前提で  *旅行後念のため1日あけて入院すると、退院翌日からGWに入ります。  *休養できるのはいいのですが、なにかあった場合に病院が休みなのは心配です。  *このような手術で退院後すぐGWという状況は避けたほうがいいでしょうか? (3) 5月以降に手術を行う前提で  *主治医は自分が在籍している間の手術を希望していますが理由は聞いていません。  *執刀医は主治医とは別なので、主治医が変わっても、おそらく抜釘手術も、   最初の手術の執刀医と一緒だと思うので、それほど気にしなくてもいい気もします。  *このような状況で主治医が変わるのは避けたほうがいいと思われますか? なお、上記いずれも、来週末に主治医に改めて相談する予定です。 ただ、あらかじめ心づもりをしておきたいので、ある程度アドバイスをいただいてから通院に臨みたいと思い、ご相談させていただきました。

3人の医師が回答

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