うがい薬に該当するQ&A

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1ヶ月以上治らない左側の喉の痛み

person 30代/女性 -

左側の喉の痛み・違和感が約1か月続いています。頭頸部癌の可能性や、追加検査の必要性について相談したいです。 7月30日に喉がイガイガして、31日テキーラを飲んでしまいました。 それから喉が激痛で喉全体が痛く、 8月3日に内科に行き、点滴とジスロマックを処方されました。すぐ薬がきいて、まず左側が良くなりそのあと右側もよくなったのですが、なぜか8月6日ころに左の痛みだけぶり返して現在も残ってます。 耳鼻科にもかかり、副鼻腔炎と後鼻漏を指摘され、ジスロマックの後2種類の抗生剤をのみましたが喉の痛みだけまだ完全になくなりません。 最初の頃は、 * 唾液を飲み込むと痛い * 食事でも痛む * 咳をすると痛い * 痰が多く、喉に絡む * 咳払いや痰を出そうとすることが多い、鼻水もズルズル という症状がありました。 先ほど記載した通り、経過中に耳鼻科を複数回受診し、抗生剤の内服や点滴による治療も受けました。 その後、全体としては症状が軽くなり、 * 安静時は痛くない * 水や飲み物は問題なく飲める * 普通の嚥下も問題ないことが多い * 食事もできる * 痰はかなり減った という状態になりました。 ただ、左側の張り付いているような違和感・痛みだけが残っています。 最近は特に、 * 咳をすると左側がヒリッと痛む * 咳をする直前に息を吸って「んっ」と喉に力を入れた瞬間に痛む * 「んんん」と喉を動かすと痛む * 深くガラガラうがいをすると痛む * 食べ物がその部分に触れたときに、たまに痛む * 辛いものを食べるとその部分がしみる という特徴があります。 一方で、痛みは常にあるわけではなく、安静時や普通の嚥下では問題ないことが多いです。 これまでの検査・診察として耳鼻科で複数回ファイバー検査を受けています。 初期には左側に腫れ・赤みがありましたが、その後改善し、最終的には赤みもなくなりいまはファイバー上では何も異常ないといわれました。 また定期検診で、半年以内に胃カメラも受けています。 現在 現在も左側の違和感・痛みが完全には消えていません。 9/9朝は、 * 安静時:問題なし * 唾液を飲み込む:問題なし。強く飲み込んでも問題なし * 水・飲み物:問題なし * 食事:たまに喉に食べ物が通る時に違和感 * 声:問題なし * 咳:少しヒリッと痛む * 左側の違和感:はっきりしない * 左耳の詰まり:なし という状態です。 質問です。 1. 約1か月、左側の喉の痛み・違和感が残っているものの、複数回のファイバーで異常がなく、首の触診も異常がない場合、頭頸部癌の可能性はどの程度考えるべきでしょうか? 2. ファイバーで問題がない場合、この部位についてはCTを撮らなくてもよいという判断は妥当でしょうか? 3. 痛みが「咳」「喉に力を入れる」「喉を動かす」「食べ物が触れる」などで誘発される場合、どのような原因が考えられますか? 4. 抗生剤や点滴などの治療後もこのような症状が残る場合、炎症後の過敏、筋肉・神経、逆流などは考えられるでしょうか? 5. 今後どのような変化があれば、CT・MRIなどの追加検査を検討すべきでしょうか? よろしくお願いします、、、

4人の医師が回答

片側の首の痛み 慢性上咽頭炎?治療や鼻うがいについて

person 40代/女性 -

昨年9月上旬から朝黄色い痰が出始め、9月下旬から時々倦怠感と夕方の微熱あり。内科では問題なしと。10月上旬A耳鼻科で慢性上咽頭炎との診断。クラリスロマイシン長期内服。2〜3週間で痰もなくなる。 10月の末に左首が痛くなりA耳鼻科を受診しエコーでリンパ節炎(二センチ位と)、別の抗生剤も開始。3日程度で痛みが軽減し4日後にほぼ消失。便の色が黒緑に変わり7日内服するところ5日で中止。胃カメラ異常なし。 ただ呼吸器内科でもわからない血痰が一年前から月数回ありそれも含め総合病院の耳鼻科の紹介を受ける。11月17日総合病院を受診、首のエコー、鼻のカメラでアレルギーはありそうだが上咽頭炎はない、血痰は舌の奥に3、4ミリの血管腫があり他に原因がなければそれかも、リンパ節は1.2センチ程度で当初より縮小して形も問題なく細胞診も問題なしと。 11月20日からリンパ節炎後治まっていた左の首の痛みが再発、22日A耳鼻科を受診、やはり慢性上咽頭炎と。(その後年末まで断続的に痛みが続く)12月1日総合病院の耳鼻科での2回目の鼻からのカメラではやはり慢性性咽頭炎の所見は無いと。(A耳鼻科と総合病院での診断が異なる)年末から1月末まで痛みが一旦治り1月末に総合病院を終診する時は痛みは炎症から来ていたのだろうと。その直後からまたほぼ毎日の首の痛みあり、時々喉の痛みもあり2月中旬に子供が通院中のB耳鼻科を受診、やはり慢性病咽頭炎の首の痛みとのことで鼻うがいを勧められた。(慢性上咽頭炎を専門、Bスポットなどもされている)3月中旬、首の痛み悪化しA耳鼻科を受診、慢性上咽頭炎が原因で抗生剤を内服しないと治らないと(ちょうどお腹の調子も悪く、数日で一旦痛みが治り自分の判断で飲めていない)。3月末から3週間ほど首の痛みがなく過ごせていたがここ1週間また軽い首の痛みあり。 抗生剤は一昨年の夏に慢性副鼻腔炎になり、ラスビック、クラリスの長期投与で腟炎を繰り返し11月の黒色便の件もあり避けたい気持ちがあるが効果があるなら飲みたいと思っている。 痛みの場所は添付の写真の赤が10月末のリンパ節炎、一旦収まった後、11月20日頃より赤と青、1月末からはさらに範囲が広がり、加えて緑の部分までヒリヒリや鈍痛あり 原因は慢性上咽頭炎や炎症と言われているが耳鼻科の先生により診断が異なる。治療法も抗生剤が処方されるA先生(鼻うがいは正常な粘膜まで落とすので良くない。カルボシステインや点鼻薬を併用)と、鼻をうがいを勧められるB先生 ご質問です 1.リンパ節炎後の炎症の痛みが今更出たり無くなったりしないのかなとは思うのですがいかがですか? 2.慢性上咽頭炎が原因として、治療法は何がいいのでしょうか?できれば抗生剤の使用は耐性菌も含め避けたいのですが、やはり飲まないと治らないのでしょうか?軽い鼻詰まり、時々食後の喉の痛み、時々朝の痰があるくらいです。A先生のカルボシステインや点鼻薬もサボってしまっておりそれらで効果がある可能性もありますか? 2.一昨年の副鼻腔炎になった際、煮沸したお湯で鼻うがいをしていました。最近内科の先生から水道水は非結核性抗酸菌症の可能性もあるため鼻うがいを止めるか蒸留水を使ったほうがいいと。B先生から鼻うがいを勧められていますがA先生からはしないほうがいいと。効果や抗酸菌の件はいかがですか? 2月にもこちらのサイトでご相談した際に、神経痛の可能性も言われました。まずはできることをやってみるしかないと思うのですが何からしたら良いか、原因もよくわからず…よろしくお願いします

2人の医師が回答

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