卵巣腫瘍術後痛みに該当するQ&A

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穿孔性虫垂炎の治療について質問です。

person 30代/女性 -

4日前に、38度の熱が出て、寒気や体の節々の痛みがありました。1日横になっていて、翌日熱は下がったのでですが、少し腹痛もあったため、近くの病院に行き検査した結果、腸重積の可能性があると言うことで、別の総合病院に紹介状をもらい、当日そこでCTの検査を受けました。 結果は、穿孔性虫垂炎の疑いでした。 膿も出てしまっていて、普通なら緊急手術なのですが、痛みがあまりないことと熱が下がっていることで、入院、断食し様子を見ることとなりました。 そして、3日目の今日、今後の治療方針についての話があるそうです。 ここの病院では、、腹腔鏡手術はしないとの事で、開腹手術になるそうです。 そこで、質問させてください 1.手術をすると、摘出したものを病理検査に出すのでしょうか? 2.そこで、本当に虫垂炎であったかがわかると同時に、他の病気(腫瘍とか)であったかが確認できるのですか? 3.そうであれば、手術をしないと、万が一腫瘍等であった時は、それを発見できないということですか? 前に、卵巣癌で治療した経験があるので、再発転移の心配をしています。 医師にもそれは伝えたのですが、今はそれは考えないでおきましょうというようなことを言われました。 4.温存することのリスク 再発の可能性があるということは聞きましたが、他にもありますか? パーキンソン病の発病率が高いと聞いたことがあります。 5.手術することのリスク 大腸癌の発病率が上がると聞きました。 それは、腹腔鏡でも同じなのでしょうか? 他にもリスクはありますか? 6.小さな子供がいるので、早く退院したいとも思います。 腹腔鏡だと、術後の回復が早いと聞きましたが、私のような状態だと、それは無理なのでしょうか? 長々とすみません よろしくお願い致します。

7人の医師が回答

腹腔鏡手術での子宮卵巣摘出によるケロイドについて

person 50代/女性 - 解決済み

55歳で2年前に閉経。 高度異形成や中等度をくり返しながら直近数ヶ月は中等度であるものの経過が長いので、手術は年齢的にも単純子宮➕卵巣摘出を勧められています。 コルポでは悪そうに見えず病巣が奥の方にありそうということと、閉経後なので術後奥の検査が不可能になるので円錐切除はオススメでないと言われていますが、 ひどいケロイド体質です。 30年前に受けた肘や大腿骨の骨折の術後はどんどんケロイドになり5cmの傷が20cmにまで赤く膨れ、一度Z形成で縫い直してもらいましたが同じ結果でした。 見た目の悪さははもちろん痛みやかゆみ、服やモノがあたるすれることに15年間ほどは苦労しました。20年経ってやっと気にならなくなりましたが、その頃患部から黒い縫合の糸が次々出てきて病院で処置も。 今回の腹腔鏡手術、腹部は下着のゴムが必ずあたる場所では?と考えるととても心配です。あの15年間の苦労がまた始まるのかと気が重くなります。 スカートなどのいわゆるウエストのゴムのところは手術の位置ではないのでしょうか?それでも傷がどんどん広がって大きくなればあたりそうです。 手術を決心するまでにもさんざん迷ってきたので、またケロイドが心配だと主治医に言うのも気がひける思いです。 大変な癌にならないための治療なのにと、腫瘍を専門の医師にケロイドの心配を相談しても、レベルの違う悩みに思われるだけでしょうか? まずは円錐切除からにできたらいいのになあとまた迷ってしまっていますが正直癌も怖いので、自分で選択するしかない!と呆れられそうで主治医に相談すべきかどうかも迷っています。 相談した方がいいものでしょうか? 相談しても仕方ないことでしょうか? ケロイド体質での腹腔鏡手術についてでも、なんでも何かアドバイスがあればお願いいたします。

2人の医師が回答

39歳両側チョコレート嚢胞、妊娠希望

person 30代/女性 -

状況 ・39歳 妊娠希望 ・数年前に両側チョコレート嚢胞が発覚し、ピルで経過観察し、両側3-4cm程度に。 ・2022年5月より妊娠希望の為ピルを中止してタイミング法実施 ・両側チョコレート嚢胞肥大確認(5.2cmと3.2cm) ・しばしば生理痛のような痛み、たまにぴきっという痛みあり ・AMH3.05、黄体ホルモン問題なし ・4月卵管造営検査実施→問題なし ・腫瘍マーカー 問題なし ・婦人科(手術実施)と不妊治療は別病院 上記のとおり、嚢胞が両側かつ大きめで採卵時の感染リスクが高いことから、 7月末に手術(できる限り卵巣温存)をしてARTへのステップアップをする方向で進んでいます。 できる限り妊娠できる確率をあげたく、ご相談させてください。 体調的には手術したいと思っていますが、後から後悔したくなく、下記1の質問で1番悩んでいます。 1. AMH 低下が予想できるが、このタイミングで手術すべきか? (タイミング法や人工授精をもう2ー3ヶ月行ってから手術すべき?) 2.採卵を先にできないのか?すべきではないか? セカンドオピニオンがいただきたいです。 (感染リスクとAMH低下で妊娠できなくなるリスクどちらが大きいか?) 3.エタノール固定手術を希望したらAMH低下は防げるのか? 4.術後AMHはどの程度低下する可能性があるのか? よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

子宮全摘後の子宮内膜症

person 40代/女性 - 解決済み

48歳女性 子宮筋腫による過多月経の為2021年に子宮全摘+卵管摘出をしました。 術後1年間は全く問題なく過ごせておりましたが、術後1年経つ頃から15ヶ月間、月の半分位出血をしています(基礎体温の生理と同じタイミング) 病院にて、下記の検査は全て問題なく、主治医には何故出血をするのか、このような症例は初めてなのでわからないと言われました。 エコーにて膣内、卵巣など異常なし(断端部も異常なし) MRI異常なし 腫瘍マーカー異常なし 細胞診異常なし 子宮内膜症は元々なかったのですが、試す意味でジエノゲストが処方されたのですが、3か月飲んでも全く変化なく、出血し続けるため服用は中止になりました。 前置きが長くなりましたが、上記の事があり、他の病院の先生にも診てもらおうと新たな病院に受診しました。 エコーにて見てもらったところ、先生が気になる所があったらしく拡大鏡でみて組織診をしました。 結果、膣の中に子宮内膜症がありますとのことで、全身麻酔で切除と焼灼をしましょうと言われ手術の予約をしてきました。 そこで質問なのですが、 1、組織診で子宮内膜症はわかるのでしょうか(前医はこれ以上調べる検査がないと言っていたので) 2、膣の中の子宮内膜症を切除+焼灼した場合、膣からの出血はなくなるのでしょうか。 また、子宮全摘していても新たに子宮内膜症ができることもあるのでしょうか。 3,ここ数か月、不正出血時に下腹部の痛み、排尿痛、膣の痛み、肛門痛があります。 膣以外の体の中にも子宮内膜症があることは考えられますか。 その場合、膣の手術後にジエノゲストなどを飲めば、子宮内膜症はよくなるのでしょうか。子宮がなく、かつ膣内の子宮内膜症を切除してもジエノゲストの副作用の出血はするのでしょうか。 ご教示いただきたくよろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

子宮円錐切除術後の生理不順

person 20代/女性 -

11月末に子宮円錐切除の手術をしました。4月末に術後の再発検診へ行きました。 細胞診の結果は"陰性"で問題無しでした。腫瘍マーカーの数値が少し高いので5月中に採血しに受診しますが、主治医からは【細胞診が陰性だから特に心配する必要は無いと】診断。 11月末の手術後から痛みは全くありませんでしたが、薄い出血は何度かありました。傷口からの出血なので心配要らないですよ。と、消毒の際に言われてました。傷口も綺麗に治って、お風呂に浸かる事や性行為のOKも主治医から出てから行いました。 エコー検診でも卵巣や子宮にも何もなく綺麗です。と、診断を受け一安心してます。 ですが生理不順が酷く困ってます。元々、生理不順でラベルフィーユ28を服用してましたが、手術や再発防止の為に一時的にピルを辞めてました。(主治医との相談の末) 術後からの生理が12月28日、2月20日と2回しか来てません。12月の生理は普段通り生理痛が酷く出血もかなり多かったですが、2月の生理は痛みがほぼ無く出血も1日だけ多く期間も短ったです。今まで初めてでした。 それから今も生理が来ません。最後の生理終わりの2月25日から数回ピンクの薄い出血がありますがいずれも1日で止まります。4月末の再発検診の際にはエコーや視診でも傷口は綺麗で問題無いと言われ、生理不順だと言われました。1番最近ですと5月3日に薄く出血がありましたが1日で止まりました。 次の診察の時に相談しますが、生理が来てからピルを飲んだほうが良いと言われたのでまだ飲めてません。新型コロナウィルスは血栓が出来やすいと聞き、ピルもそのような副作用があるのでピルを再開する怖さもあります。飲酒や喫煙はありません。 ですが、このままでは生理が来ないような気がします。何か別の病気は考えられますか?度々ある出血はなんでしょうか?

2人の医師が回答

ゆぱ先生(母の卵巣腫瘍の手術について)

 ゆぱ先生 お忙しいところ申し訳ありません。67歳の母の卵巣腫瘍について2度目の質問をさせていただきます。  24日(金)、画像診断ほかの結果、17cmの大きな腫瘍があり、早急に手術を、と勧められ、来週金曜日に手術することになりました。医師からの説明では、当然確定的なことは言われませんでしたが、電子カルテを見ると「明確な転移は見られない。腹水、胸水が見られる」という感じのことが書かれてあり、おそらく悪性、それも初期ではないガンのような感触でした。  しかし母は元来、「手術しても1年くらいしか生きられないようなガンならば、痛い思いをして手術したくない」と言っており、今度の手術も大変いやがっています。ネットで検索したところ、初期でない卵巣ガンは術後1年以内に再発することも多いようです。医師からの説明では、「手術をしない」という選択肢そのものがなかったのですが、やはり手術をしないといけないのでしょうか。  また、腹水や胸水が見られるような場合でも、助かる見込み・・・というか、進行がんでない可能性はあるのでしょうか。(この質問にはお答えがしにくいかもしれません・・・すみません)

1人の医師が回答

膣壁にあるしこりについて

person 30代/女性 -

今年1月に第二子を出産し、臨月の11月ごろからここ5ヶ月ほど原因不明の左下腹部痛に悩まされているのですが、最近膣の左側から左尻にかけて引き攣るような痛みも増えたので膣の中を確認したとこ4〜5cmほど中に入れた左側(お尻寄り)のところにコリッとした硬めのしこりのようなものを見つけました。ニキビのように皮膚の外側にある感じではなく、内部にある感じです。 見つけた時は1〜2mmの小さなもので、もしかしてこれが左下腹部痛の原因なのかと思い行きつけの産婦人科を受診しましたが、"悪いものではないと思うからもう気にしなくていい"と言われました。 そのとき子宮周りも診察してもらいましたがエコーでは子宮卵巣共に問題なく、"子宮を揺すってみたら左側に少し痛みを感じてるようなので炎症かもしれない"と血液検査もしましたが、後日問題なしと言われました。 しかし診察から2週間ほど経ち、今日もう一度膣内のしこりを確認してみたところ、なんとなく4〜5mmくらいに大きくなっている気がします… ちなみに押すとツンとした違和感はありますが痛みはないです。 こちらで"膣壁 しこり"で検索していたところ、"子宮頸癌術後に膣壁にしこりが見つかり再発の可能性あり"のような投稿を何件か見つけ、まさか私のも癌…?と心配になったのですが、癌の可能性はあるのでしょうか…? ちなみに子宮頸癌など手術の経験はありません。 左下腹部痛の件で消化器内科も何回か受診していますが、CT(造影剤なし)は問題なし、血液検査も問題なしでした。腫瘍マーカー?CEAとやらも0.8という数字でした。(12月時点) 行きつけの産婦人科では"膣壁内でも脂肪腫などの可能性はありますか?"と聞いてみたのですが、"聞いたことない"と言われました… これはなんなのでしょうか… セカンドオピニオンした方がいいですか?

2人の医師が回答

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