潰瘍性大腸炎再燃に該当するQ&A

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潰瘍性大腸炎と、炎症性偽ポリープ

person 40代/女性 - 解決済み

大学時代より潰瘍性大腸炎に罹患しております44歳です。毎年大腸内視鏡と、検便検査を欠かさずしてますが、今回2センチのポリープが見つかり、その場で内視鏡でポリープをとり生検の結果から、炎症性偽ポリープに相当するとの事でした。 聞きたい事 1.)炎症性偽ポリープは、今回のように1年で2センチも大きくなることがあるのでしょうか?急に大きくなる場合があるなら、半年に1回内視鏡検査をしたほうがいいと思うのですが、先生には今まで通り1年に1回の検査で大丈夫と言われておりますが、1年1回の検査で問題ないのでしょうか? 2. )今まで何度か寛解と再燃を繰り返ししてます。この数年は軽症度または寛解でした。 今回の大腸内視鏡するまで腹痛もなく粘血便もでず症状がありませんでしたが、結果は潰瘍性大腸炎中等度炎症との事で驚いております。(今まで再燃した際は痛みや下血があったので自分でも活動期とわかりました。) ただ、大腸検査の1ヶ月前からかなりの便秘になり( 今思うと2センチの腫瘍があったからか? )、病院で出された便秘薬を毎日のように飲んでいた為、痛みはないですが下痢のような便が出てました。それが再燃の症状だったのかもしれないですが、今回のように痛みもなく中等度になる事はあるのでしょうか? 3)今回の結果からポリープは癌でないと分かり安堵してるのですが、2センチの炎症性偽ポリープができてしまった事から、炎症性腸疾患の専門外来のある大きな病院で今後は検査をした方が良いでしょうか? よろしくお願いします。

3人の医師が回答

直腸型・軽症の潰瘍性大腸炎

person 30代/女性 -

小さい頃から胃腸が弱く下痢体質で、消化器科に通う事が多かったのですが、14年前には潰瘍性大腸炎になり、2回入院しています。当時治療に使うサラゾピリン錠が合わず、強い全身の副作用で苦しみ、入院中は絶食・点滴・リンデロン座薬のみで1ヶ月で退院しました。その後長い緩解期に入り、下痢はしやすいものの、出血も無く比較的安定して過ごし14年経ちました。その間に、年一回の内視鏡検査も必要ないと言われ、特定疾患の更新もせず、今は無治療です。しかし、2年程前からまた下痢をする回数が多くなり、しかも長引いたりするので、育児や同居のストレスから来る過敏性腸症候群なのかと思い、診療内科を受診したのですが、潰瘍性大腸炎の再燃のほうを強く疑わなければならないと言われ、10年位ぶりに内視鏡検査を受けたのですが、大腸内に炎症などは全くなく綺麗でした。当然潰瘍性大腸炎の診断も下されませんでした。その時は整腸剤と下痢止めと微量の精神安定剤を処方してもらい、しばらく安定して下痢もなくなりました。しかし、その後も相変わらず下痢は続いたり、おさまったりを繰り返しています。体質と言ってしまえば楽なのでしょうが、以前より下痢が頻繁だったり数日間続いたりします(下痢一日に1〜5回程)どうしても止まらない時は処方されているリンデロン座薬を一時的に1〜2日間使用して乗りきっている感じです。普段の薬は整腸剤ミヤBMと鉄剤フェロミアのみです。大腸の内視鏡検査をお願いしても、軽症のせいか先生はやりたがりません。最近は体質(食事療法でだいぶコントロールは出来るかと思ってはいますが)と受け止めていいのか、潰瘍性大腸炎から来るものなのか、過敏性腸症候群なのか、自分でもあれこれ悩み混乱しています。心配のし過ぎでしょうか?

1人の医師が回答

吐き気と胃がんの可能性

person 30代/男性 -

1週間前から胃痛を感じるようになり、4日前から胃もたれし、3日前から強烈な吐き気に襲われるようになりました。 ナウゼリンを飲むとしばらくは効きますが、時間が経つと効かなくなります。病院を受診すると、感染性胃腸炎だと言われましたが、1週間前かは胃痛があってだんだん吐き気になる感染性胃腸炎もあるのですか?昨日よりは少しだけ吐き気はマシですが、ほんとに少しだけで、食欲はまったくありません。 触診では胃が硬いと言われました。吐き気が出だした3日前の血液検査では好中球が高い以外は問題ありませんでした。あてにならないと言われてるCEAやCA19-9も異常ありませんでした。 現在の他の病気は潰瘍性大腸炎と不安神経症で通院していますが、最近は不安発作と頻脈発作によく襲われてその度に病院ばかり行き、疲れきっている状態でした。今回の症状は胃がんの可能性も高いのでしょうか?がん恐怖と検査恐怖で前に進めません。また、かなりの心気症もあります。担当医の話では、胃がんでそんなに急激に症状は出ないと言っていましたが、不安です。食べれないのと、潰瘍性大腸炎の再燃のために食事制限をしていたため、2週間で3キロほど痩せました。

1人の医師が回答

薬剤性の再生不良性貧血

person 50代/女性 -

潰瘍性大腸炎が20数年ぶりに再燃、近くの消化器内科医では症状落ち着かず、IBDセンターを持つ大学病院に紹介受診。 診断は左側大腸炎+盲腸部、中等度。 ペンタサ400mg/日、ビオスリーを2ヶ月少し服用で、落ち着きつつあるも、非化膿性の皮膚症状が収まらず。 3/4よりイムラン50mg開始。 中等度の気管支喘息があるので、ステロイドよりもイムラン使用にしたとの説明あり。 4週分の処方で、高熱が出たり強い関節痛などがあれぱ受診、と言う事に。 発熱もなく、倦怠感あり。3/16夜に軽い喘息発作で呼吸器受診、3/20に不調のあまり呼吸器病院に入院。 初めて白血球等の異常な減少がわかる。 連休明けにUCの大学病院と同系列の大学病院、血液内科へ転院。 薬剤性の再生不良性貧血とわかりましたが、幸い本日から白血球は回復傾向に入りました。 週明けには赤血球への対処を待ち、退院自宅療養予定です。 非常にまれなケースであると思いますし、途中感染症で苦しい思いもし、髪はほぼ脱毛してしまいました。 そこで、現在の悩みなのですが、潰瘍性大腸炎の病院自体は変えるつもりはありません。 主治医も信頼置けないわけではないと思います。 ただ1ヶ月の間積極的な血液検査をしなかった事、途中予約をとろうとした時、看護師に阻まれてしまったこと、中々複雑な気持ちが起きています。 潰瘍性大腸炎の主治医の先生を変わってもらった方がいいのか、どうなのか。 くだらない質問で申し訳ありません。 先生方は御自分でしたら、どう思われますか?

1人の医師が回答

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