肺機能検査1秒に該当するQ&A

82歳の父が肺癌になってしまい、手術をするべきかどうか悩んでいます。 PET検査では陽性、気管支鏡検査ではグレーゾーン。 現在5センチほどでステージ2。 間質性肺炎が疑われるため、治療方法は手術か何もしないかの2択とのこと。 間質性肺炎があるので、放射線は無理で、重粒子線治療もオススメはしないとのこと。 手術となると82歳なので問題は体力。 それと、手術のリスクが普通のリスクの他に、間質性肺炎合併肺癌手術後の急性増悪リスクが高くなる。 手術をしない場合なら、癌の進行的にはあと1年は今の状態は保てるでしょう。 それから先はちょっとわからない。 肺の機能的には問題無く、階段上り下りも出来るし、手術は可能。 そのように医師から告げられています。 今は特に症状とかも無く元気にしております。 他の持病は今のところありません。 本人も不安で迷っていて、でもあと5年は生きたいみたいです。 手術するなら今ですし、しなかったら癌は進行して2年後とか症状で苦しんで、あの時手術をしておけば良かったとも思いそうです。 手術のリスクを賭けだと思って手術をするか、あと一年普通の生活が出来ると思って手術をしないかととても悩んでおります。 82歳と高齢ですが、見た目的にもそこまで老いてはなく元気なので、手術する事で急激に老いる心配もあり‥‥ でも、手術が出来る状況の時に見つかったのに、そのまま何もしないでおくのもどうなのかと迷いに迷っております。 それと、このような状況でセカンドオピニオンはした方が良いのでしょうか。 今も大きな病院なので、他でも同じこと言われる状況なのかなぁとも思っています。

よろしくお願いします。 3年半前からチョコレート嚢胞で婦人科で経過観察を受けていました。内診、定期的にMRIをしていました。今年の春まで左4cm右6cmありましたが私は大きくなったり小さくなったりとよく変化していました。それが今年のGWに右側が破裂して意識が遠のきそうなくらいの痛みを経験しましたがそれも痛み止めと抗生剤で抑えました。手術も考えましたがたぶん癒着がひどく子宮、卵巣全摘になると言われて先生のすすめもあり定期的検診にしてたのです。セカンドオピニオンでの病院もそう言われました。それでGWから超低容量ピルを服用し始めて3シート目です。夏休み実家に帰ったので内科ですがMRIを撮って貰い左は1cm右3cmと小さくなったことを喜んでいた所卵巣も子宮も残せるのではとその先生のお知り合いである腹腔鏡手術で有名な先生に紹介していただきました。 最初MRIを診ていただいた所卵巣子宮残せて悪い部分だけ取れるよとの解答があったのですが今日実際に受診し内診を受けた所左はチョコレート嚢胞だけど右は違うものかもと言われました。触診した所腫瘍が堅いと言われたのです。結局卵巣癌の疑いと言う事で即手術が決まりました。ずっと大丈夫と言われてたのでショックで涙が流れて止まりません。 今日術前検査で胸のレントゲン、造影MRI、血液検査、尿検査、心電図、肺機能検査を受けてきました。 新幹線を使っても4時間かかる病院なので出来るだけ回数を減らしていただいてます。次回は家族と一緒に来て下さいと。このような場合卵巣癌である確率はかなり高いのでしょうか?右わき腹が時々痛かったり呼吸が苦しかったりするのですが転移の可能性も高いですか? 凄い怖いです。

家族に胸腺癌の診断が下りました。 今年7月頭の頃から咳が出始め、中々治らないので詳しい検査を受けた所、 9月頭に胸腺癌ステージ４（肺・肝臓に転移有り。転移の規模などは教えてもらっていません。脳、骨、下腹部には転移無し）、手術は適応外の診断が下りました。 腎臓機能が良いためシスプラチン＋ドセタキセルの多剤併用で抗がん剤治療を始める事になり、既に2回ほど受けています。 3週間の休みを入れて合計6回抗がん剤治療をこなす予定だそうです。 副作用は今の所、抗がん剤投与から1週間程度の便秘、痒みが出る（一時的）、味覚変化（一時的）、体のだるさ、以外は特に強い吐き気などもなく治療をこなしています。食欲はあるそうです。 胸腺癌は悪性度が強く、手術で完全切除が出来なければ大変予後の悪い癌だと読みました。 まだ抗がん剤治療を始めたばかりで効果がどのように現れるのか分かりませんが、 ネットで公開されている学術論文に、術前導入療法後にステージ4の胸腺癌を外科手術で切除したケースを読みました。 仮に抗がん剤がよく効いて腫瘍が小さくなれば外科手術は適応になるでしょうか？ 例えステージ4だとしても抗がん剤に効果が出れば外科手術は出来るものなのでしょうか？ 心情としては是非とも手術を受けて欲しいのですが、術後のQOLなどを考えると難しいものでしょうか？ そういった術前療法が効をなして手術できたケースなど、 可能であればお話を伺いたく思っています。 念のため、セカンドオピニオンを受けるための病院・医師のリストも作って送ったのですが 当人があまり進んでセカンドオピニオンを受けようという気が無さそうにみえます。 私の知らないだけでもしかして担当医から何か決定的なことを伝えられているのか、 それを家族は教えてくれていないのか、色々と考えてしまっています。

48歳です。12月中旬妊娠判明で受診。胎児は確認できずhCG値19万。胞状奇胎の疑いで手術1回目。全胞状奇胎と判明。数値は2千まで下がったが教科書通り2回目の手術をするとの事で2度目の手術。その後2万、1週間後には5万に上昇。2度のCT撮影で子宮内に病巣確認。肺、脳には異常無し。侵入奇胎の疑いで年齢を考えると今後出産する事はないだろうから化学療法ではなく子宮全摘出が望ましいとの事で開腹手術で子宮と卵管を摘出。その後、退院前説明で主治医から再度調べたら化学療法も必要でしたと説明があり入院延長で5日間の化学療法。主治医から手術前の自身の知識不足と説明不足であったと謝罪されました。退院後2週間の休薬後二回目の5日間の化学療法を終える所です。薬剤はメキソレキソートです。術後は排尿障害や痛みで夜中何度も起きる、食後の腹痛、歩行時の腹痛などがある中で、めまいと食欲不振、吐き気など術後の症状なのか化学療法の副作用なのか判明しない中、運転して通院しています。本来であれば子宮全摘出の前に必要な説明だったようです。現在、摘出後１ヶ月になる所です。私自身ネットで色々な情報を見る限り悪性でなければ病巣摘出後の化学療法は必要無いとか、化学療法が最善の治療法という先生もおり、改めて子宮全摘出は必要だったのか？化学療法は必要なのか？謝って済む内容なのか？子宮の病理検査では侵入奇胎でした。子宮全摘出後はCT検査はしていません。現在肝機能低下で内服薬を始めました。肝機能の状態によっては三回目の化学療法は薬剤を変える事もあるとの事。現在ホルモン数値は37となっていて正常値の5以下になるまで治療を続けて行くとの事です。正直セカンドオピニオンを考えましたがこの治療を続けて良いのか自分では判断出来ず相談出来る環境も無くこちらにご相談させて頂きました。入院、手術、治療全てが緊急で行われました。宜しくお願い致します。

昨年9月肺癌の疑い、腎臓にも陰があるが経過観察の状態で11月に右上葉切除、リンパ節郭清、気管支形成術を実施。病理検査の結果、原発性肺腺癌ステージ2B（T2B、N1、M0）術後補助化学療法をどうするかと聞かれていたが、腎臓を手術するなら不可と言われました 腎臓につきましても位置の問題で右腎全摘と言われた為、セカンドオピニオンで別の病院にかかりダイナミックＣＴにて検査しましたが、大きさは9月とほぼ変わらず、但し埋没型にて腫瘍が良性、悪性判断つかず腎癌の疑いのまま一応部分切除は可能だが場合により全摘の可能性も伝えられました。腎臓は部分切除術で２～３ヶ月後に予定されておりますが、他の方法として凍結療法もあるが根治性や実施後のフォローが大変との事であまりすすめられませんでした。又、この時点で肺癌の手術より２ヶ月経過の為、術後補助療法は出来ないとの見解を言われました。 質問１→従来のシスプラチン等の抗がん剤は副作用が強く本人も希望はしない予定でしたが、もし遺伝子検査を行ってＥＧＦＲ陽性なら術後補助化学療法はタグリッソが有効で保険も適用しているとの事ですがこの場合も切除術実施後２ヶ月位で開始しないと意味がないのでしょうか。 質問２→今後万が一肺癌が再発した場合、これから実施予定のロボット部分切除術でうまく行かず、片方の腎臓を摘出となった場合、抗がん剤や放射線等の影響で腎機能がかなり低下してしまうのではないでしょうか。この懸念もある為、出来れば腎臓は凍結療法で行いたいと思うのですが、一番いいと思われる方法をご教授頂きたく質問させて頂きました。よろしくお願い致します。

昨年7月頃より体調不良で７K位痩せましたが8月1日今まで経験したことのない内臓の痛みと左腰痛で（白色便が1回）かかりつけ医受診　タケブロン、レパミド錠で落ち着くがCEA２８ということで県立病院受診　胃カメラ　大腸内視鏡　子宮癌　肺　エコー　造影剤CTにて胆管拡張確認　その間週3~4日頻度で源泉温度37℃の源泉かけ流し温泉に通い湯治（２~３時間ひたすらお湯に浸かっている）をしてすっかり元気に成りました。多分胆石が身体から出てしまったのでは無いかとの事でしたが検査オタクなので紹介状をもらって次の病院へエコー造影剤MRI内視鏡検査で胆管拡張３×６ミリのポリープが胆管に見つかる　4月上旬ERCPでは悪性では無いとの診断で７月検査迄の経過観察と成ったが5月同病院消化器外科より呼び出しポリープはclass３との事（将来的に癌に成る可能性は５０％との説明しか無かった）で亜全胃温膵頭一二指腸切除２/３の手術を薦められていますが切る事にとても迷っています。私は検査オタクなのでトコトン検査しましたが普通の方ならきっとここまでたどり着けなかったでしょう 胆管、膵臓は壁が薄く自覚症状が出た時点で手遅れなのも症例が少ない事も良く解っているがその日初めて会った先生が即入院手術の日程を決めてくれ、セカンドオピニオンを申し出ても自分より詳しい専門医はいないので必ず自分の所に戻って来ると言い切る事にも疑問を感じています　このまま消化器内科で経過観察ではいけないのでしょうか 「怪しければ切る」が今の医療の流れなのでしょうか？ データーをもらえば、かかりつけ医が紹介状を書いてくれるとは言っております ちなみにタバコは20才から50歳まで3人の子供妊娠中は完璧にやめていました　2年前から復活してしまいました（1日10本強）CEA上昇の原因はタバコではないでしょうか？現在甲状腺機能亢進症　側頭葉てんかん　慢性中耳炎の治療中です

27歳です　4月、10月会社で健康診断有り（年２回） 12/30に体調を崩し2週間ほど微熱が続いており、医者を受診してインフル、コロナ共陰性でレントゲンも撮り異常なし。処方された薬で症状は良くなりましたが、その直後にインフルエンザＡ型を罹患しました。インフルエンザも回復した1/16から2日間の朝だけ咳した時に血痰もでました。 （それ以降は出ていなく咳もないです） 1/17に左下腹部がチクチク痛む症状が出てきており今も続いております。一度だけ血便（鮮血便）もありましたが元々いぼ痔があり便器にポタポタ滴るような血でした。 （それ以降、目に見える血便はありません） しかし、腹部の違和感と血便ということで不安になり医者を受診しお腹の触診と直腸指診をしてもらい異常なしとのことで薬を処方されましたが症状は良くなりませんでした。次第に胃の不快感、胃もたれ、吐き気、膨満感、げっぷなどの症状も出てきたのでセカンドピニオンで別の医者を受診しました。そこではお腹の触診、血液検査（腫瘍マーカーなし）、腹部エコーをしてもらいましたがこれも異常はないと診断されました。そこで処方された薬も効いている感じが無く、今度は左側の肋骨下の痛み、胸痛、背中の痛みも出てきてしまいました。日によっては体調のいい日もあります。 性格上、不安症なこともありネットで症状について調べると胃がんや大腸がん、肺がんなどの症状に酷似しており、不安や恐怖、痛みや不快感で眠れない日もあり、ストレスをとてつもなく感じていると思います。調べていて不安になると吐き気などもひどくなる気がします。 ネットなどでも質問しており、年齢的にも機能性ディスペプシアや過敏性腸症候群の疑いが強いと回答いただきました。それと肋骨下の痛みはストレスからくる神経痛なのでしょうか？早く不安を取り除かないと良くなる気がしません。 胃カメラ、大腸内視鏡も受けようとは思っています。 ふと、身体がリラックスできているなと感じる時にはかなり痛みが和らぐ時もしばしばありますが、常に身体が緊張状態で疲弊している感じがあります。 胃カメラ、大腸内視鏡をしないと断定できないのは百も承知ですが、症状も悪くなる一方で、この症状からみて癌の可能性は高いでしょうか？もう心身共にボロボロで辛いです。 今ある症状をまとめると 左下腹部の違和感、便秘気味、下痢、軟便 胃の不快感、胃もたれ、げっぷ、吐き気 左側の肋骨下の痛み、胸痛、背中の痛み（ズキズキ） 不眠です。 検査した内容は お腹の触診、直腸指診、腹部エコー、血液検査、肺レントゲン になります。 身内に癌になった人はいません

いつもお世話になっております。 肺活量について教えていだけますでしょうか。 以下昨年の健康診断結果です。 2024/10/10 44歳女性　体重152.8cm 体重39kg ■肺機能 肺活量:2.08 (2.01) 肺活量予測:2.66 (2.69) ％肺活量:78.1 (74.9) 1秒量:1.48 (1.45) 11月頃に咳が続き呼吸器科を受診。 先月の受診時に肺機能検査を2種類行いました。 安静呼吸を繰り返し肺活量を測定する方法です。息を吐き気ったところ（最大呼気位）と息を吸いきったところ（最大吸気位）の差をみる検査は基準値以上だったのですが、勢いよく吐き切る検査で努力肺活量が基準値を割りました。(五角形のような図でそこだけ凹んでいました。数値失念、100mlか1000ml足らないとの話あり) 血液検査、呼気検査での喘息は陰性 息を吐くことができていないということで吸入薬とキプレスを服用しています。 ＜質問＞ 1.努力肺活量が割る原因について 2.息を吐き切る時に喉が締まってしまうような間隔があるのですが、喉に力が入ってしまうことで努力肺活量が割ることはありますでしょうか。 3.喉に力が入らず吐き切る方法があれば教えてください お忙しい中恐れ入りますがご回答いただけますと幸いです。 よろしくお願いいたします。

お世話になります。 長年アレルギー性鼻炎の症状があり、いつも喉のあたりに、つかえるような違和感があり小さな咳払いを頻繁にしていました。 目線を変えて診察をしていただきたく呼吸器内科のクリニックを受診したところ咳喘息と診断されました。 呼吸機能検査の結果は以下のとおりです。 ◉肺活量　実測2.12 / 82.7% ◉努力性肺活量　実測2.19 / 81.9% ◉1秒量　実測1.72/ 79.7% ◉1秒率　実測78.5 ◉V50 実測2.36/59.0Ls ◉V25 実測0.42/23.2Ls 呼気NO →18ppb 伺いたいこと 1、咳喘息の度合いとしては重症でしょうか。 2、薬に対して副作用がでやすい体質です。特に筋肉に対して 筋痙攣や筋拘縮がおきやすいです。 喘息の薬でそのような副作用がないものはありませんか？ 現在はアニュイティ200のみ使用していて内服は副作用が怖くて服用していません。 その他アドバイス、やったほうが良さそうな検査などあれば教えていただけると有難いです。 宜しくお願い致します。

40代です。3日間ほど、就寝後3-4時間ほどしたら激しい動悸（100〜110までの間）で目覚める日が続きました。 動悸の時間は30〜1時間ほど。落ち着いたあとは少し眠れました。 4日目も少し息苦しかったため、循環器内科を受診。 24時間ホルター心電図をつけて１日過ごしました。 （検査結果は１週間後） 5日目、日常生活を送る中で 動悸はないものの、何度か息苦しいなと思うタイミングあり パルスオキシメーターで測るも、酸素濃度は99、心拍も81ほどで落ち着いているため 自律神経が乱れているのか？と呼吸を整えること数回。 6日目、座っていても呼吸が苦しい気がします。 動悸はなし。酸素濃度は98、心拍も72で落ち着いています。 なお、半年前に受けた健康診断で ・１秒率（FEV1.0）が68.1% でした。しかし「生活習慣を改善し、年１回の検査を受けてください」という分類判定だったためスルーしていました。 ・リウマチなし、甲状腺なし、更年期なし 酸素濃度が正常なのに息苦しい場合は、肺機能か心臓のどちらの可能性が高いのか、 また他に、どのような可能性が考えられますか？ 検査結果が出るまで、息苦しいのが続くのかな、と思い不安です。