脊柱管狭窄症手術後歩けないに該当するQ&A

ここ数年ひざ痛、股関節痛、腰痛に悩ませていました。整形外科医に受診しては、変形性股関節症・脊柱管狭窄症・膝関節症等の疑いがあるとＣＴ、ＭＲＩ検査の結果診断されましたが、いずれもまだ、左程重度ではないので、手術の対象にはならずリハビリ、投薬で様子を務ると言うものでしたが、従来の担当医が脊柱専門医を他の医療機関に紹介状を書いてくれ受診しました。それは2か月前です。担当医には７年・８年前からひざ痛、腰痛で診てもらっていました。その頃の症状は少し長い時間歩くと腰痛が酷いと言う事でした。後は長い座っていると腰痛が酷い言う事でした。そこで脊柱の専門医に以前のＭＲＩ結果ＣＴ検査結果等と最近の検査結果ＣＤＲをを見比べて脊柱管狭窄症ではなくロベルトロッテ症候群であるとの診断をうけました。その時点では今までと同じように少し長い距離を歩く、長い時間歩くと主に腰が痛くなる腰痛が主でした。ところが先週あたりから仕事でも自宅でも座っていて立つと左脚、臀部から足先までひどい痛みが生じてきます。先週担当医に受診したときは痛みが軽減した様に感じられましたがその時は受診待ちのため短い時間しか座っていなかった事もあったのか、病院では今までも痛みがあまり出てこないためか、強い痛みが出ずに様子を見る事になりました。ここ２～３日１時間程度座っていても立った時に激痛が走ります。その場合は自分の手で痛い部分を摩る揉むようなことをするといくらか改善されます。その後痛みに耐えて歩いているとあまり痛みを感じないで歩けます。寝ていたり横になっている時は痛みません。痛み止めは朝.昼、夕と複数飲んでいます。担当医は病院の非常勤医で受診も予約制でなかなか何度も受診できません今後どの様な対応をしたら良いでしょうか。マッサージ、湿布等を続けたら良いでしょうか。

昨年10月より、歩行時や立っている時に左足の足首や膝の外側に痛みが出て、股関節も痛み出し、投薬やブロック注射でも治らないので、6月5日に片側進入両側脊柱管除圧術を受けました。腰椎4.5番の骨を削り、ヘルニアを除去したと主治医より説明がありました。 入院中は足首のしびれはありましたが、座っているときの腰痛とリハビリで長く歩いた時の膝の外側の痛みのみで、手術の効果で軽くなったように思えました。 6月18日退院後より、歩行時の股関節の痛みが強く、今まであった膝の外側と足首の痛みと、左の腰痛も出て、今まで以上に歩けなくなりました。 7月2日の診察では、背骨を削って不安定となり、痛みが出ているようだと言われ、効果がないようであれば、ボルトを入れる固定術をするしかないように言われ、まだ決めかねています。 今回はメコバラミン、リマプロストの服用と、腰椎のコルセット（術後は主治医の指示がなかった）を使用して、様子を見ています。 手術後も痛みがあるため、気持ちも塞ぎ込んでおり、主治医の固定術への提案も現実的には受け入れないでいますが、一般的には術後すぐ手術をすることはあり得るのでしょうか。また、股関節の痛みも脊柱管狭窄症の症状ではないからか、取り合ってもらえず検査をしてもらえないので、違う病院で再度診察してもらった方が良いのでしょうか。

再度お願いします。平成26年10月腰椎すべり症固定術平成27年４月椎間板ヘルニア手術しました。令和６年1月頃より左臀部より痛み痺れあり仕事ができない状態となり手術した整形外科専門の病院は私の住所変更のため通院できず、市内の整形外科2カ所通院、紹介状にて総合病院の整形外科で腰椎椎間板ヘルニア脊柱管狭窄症の内視鏡下椎間板摘出(後方摘出術)をしました。手術後、左足下腿、足の甲足の指麻痺あり、歩行は左足をひきずりながらの歩行です。執刀医は手術は成功、２日後に摘出したヘルニアと、手術時の画像の説明あり、麻痺は1週間くらいで治まると説明あるも麻痺の状態で５月13日に退院。5月26日受診あり、下垂足の悪化痛み痺れと左臀部より痛み痺れある事を話す。まだ1ヶ月なので痛み痺れあると下垂足は1週間に1回リハビリ行い、２週間後の6月11日に執刀医が診察するとの事、腓骨神経麻痺と下垂足、左臀部から痺れ痛みで1ｋｍくらいしか歩けません。 手術前の私の状態は神経が潰れた状態での除去術だったと説明ある。6月11日に執刀医の診察あるため、MRI、レントゲン検査をお願いし、現在の腓骨神経麻痺、下垂足の状態と再発の確認をしたいたと思います。このままでは生活も大変です。理学療法士は、麻痺の回復は難しいと話され、不安でしかたありません。手術前は、麻痺なく痺れ痛みあるも普通に歩行していました。現在は左足をひきずりながらの歩行です。後遺症として残るのでしょうか。社会復帰できるでしょうか。不安でしかたありません。手術前より、状態が悪くなり困惑しています。

７２歳男性　今年2月に腰部脊柱管狭窄症で固定手術をしました。11月に腰椎５にヘルニアが出てしまいました。右下肢部が痛くて歩けなくなりヘルニア手術と腰椎５と尾骨の固定術をしました。ところが、７日後にまたヘルニアが出て歩けなくなりました。仙骨からの注射をしましたが、殆ど効きませでした。医師は究極的には再手術を考えています。初回手術の時医師は固定術している。ので再発は極めて少ないと言ってましたが、今回の様にたった７日で再発しています。再手術をしてもまた、再発するのではないかと悩んでいます。どの様にしたら良いのでしょうか。医師に何と話したら良いのでしょうか。

親が先日腰部脊柱管狭窄症の固定手術を受けました。 退院後一カ月ほどして急激に痛みが出るようになり、痛み止めで様子をみていましたが、歩けなくなってしまったため、最終的に入院して検査したところ化膿性脊椎炎となり抗生物質で治療を行うことになりました。その後骨を形成する治療を導入するかの検討をしています。 現在治療中ですが、あまりにもの痛みからボルトを取りたいと言い出してしまいました。 素人考えながらボルトを取ってしまったらどうなってしまうのかも想像がつかなくて、そう言った症例があるのかお伺いしたいです。 抗生物質が効いてくれば歩けるようになっていくのでしょうか。

腰部脊柱管狭窄症の手術後、やがて３週間になります。（退院後１０日経過） 手術は低侵襲？椎弓切除術（４番５番）です。 自宅で、ストレッチやエアロバイク、軽く家の周りを歩いたり、リハビリをしつつ静養 しています。傷跡は押すと多少痛みがありますが、腰の痛みは気にならなくなりました。 普段、トイレに行ったり、お風呂、車の運転は普通に大丈夫なのですが、買い物などで 時間をかけて歩いたりすると（早ければ５分ぐらいで）足に痛みが出ます。 主に右膝周りです。歩いている間ずっと痛みますが、しばらく休めば痛みは治まります。 これは足の筋力低下からくる痛みなのか、間欠跛行？なのかわかりません。 いつまで続くのか、リハビリを続けていれば少しずつでも治っていくのか？ 症状から後者だとも思いますが、術前に症状があり、術後に治るこそすれ、 術後に新たに出ることってあり得るのでしょうか？ あと１週間ほどで仕事復帰予定なのですが、不安です。 術後の診察（退院後４週間後）まであと２週間ほどあります。 先生方のご見解をお願いします。

8月から突然足に力が入らない感覚があり　自転車の乗り降りが怖くなり乗れなくなり　たまにガクンと力がぬけることもあり杖をついて歩いています。 背中に痛みもなく　足の力もまだあり　足の指も動かせます。 病院に行くとMRIをとり最初の1ヶ月は腰部脊柱管狭窄症だといわれ1ヶ月リマプロストアルファデクス飲んで下さい。といわれ　一ヶ月後　またMRIをとりましょうといわれ撮ると　難病だといわれました。 まだ45歳　３人の子供がいるため　手術には抵抗があり　痛みもなく歩けるならこのまま手術しなくてもいいかなと思ってることは　ダメでしょうか？ 手術したら痛みが出て他の所が痛くなるとよく書いてあるので不安ばかりで。 進行性であるのはわかってますが　痛みもなく杖をついて歩けるなら　今から手術して痛くなったりマヒしてしまったりというリスクを考えると今すぐしなくてもと思ってしまいます。 手術したら治るという絶対がないだけにわからなさすぎて　不安ばかりで（涙） 今　理学療法士さんによる筋膜はがしや姿勢改善　腰にコルセット巻いて足の筋肉づくりなどしています。 まだ2回目で始まったばかりですけど　足に力がはいりガクンという症状もなくもう少し続けたら　杖なしでも歩けそうな感じがするんです。 来週　大きな病院へ行くことになってるので　その前にいろんな人の意見が聞きたくて質問させてもらいました。

77才、14年前に脊柱管狭窄とすべり症のため腰椎3-4-5の固定術と4-5間の椎間板を人工骨に置換する手術を受けています。当初は手術した左腰椎を中心に痛みがありましたが、７年ほど前から臀部上辺や臀部サイドにも痛みが出るようになり、現在は痛みは臀部を主にして出ることも多くなっています。 脊椎の疾患を専門に診るクリニックで診てもらっていますが、筋筋膜性疼痛症と診断され長期のリハビリも受けてきましたが改善されません。 今もっとも気になるのは、腰や臀部の筋肉の硬直です。 ほんのわずかな時間の姿勢の変化の後などに、筋肉の硬直はよく起こります。 わずか数分床にしゃがみこんだり、あるいは散歩に出かけて信号待ちをした後再度歩き出そうとした時などにも腰の硬直が起こります。中腰の姿勢から軽く物を持ち上げたあともそうだし、漕いでいた自転車から降りたときもそうなることが多いです。 腰や臀部が硬直すると足取りがもつれるようになり、到底自分の足とは思えないほど不安定になります。 就寝中やソファー、デスクチェアーに座っているときは痛みや強張りからほぼ解放されていますが、起床、起立し、活動しだすと痛みが出だし、夕方頃にかけて徐々にきつくなってきます。 質問１）　この筋肉の硬直はどこからくるものでしょうか？ 質問２）　この硬直にはどう対応したらいいのでしょうか？ 　　　　　効果的な運動、ストレッチやマッサージなどありますか？ 質問３）　きついときは夜にリンラキサー250ミリ一錠を服用しますが、この薬は長期に服用 　　　　　しても大丈夫でしょうか？