膀胱癌手術後痛みに該当するQ&A

先週、膀胱炎についてとゆうタイトルでお世話になり、その節は有難うございましたm(__)m 血尿(3+)を伴う膀胱炎後、数週でまた違和感がでて(10日頃)、先週こちらで相談しました その後水分を取りつつ、3時間で排尿(導尿)を心がけていました 20日頃から倦怠感と左腰がダル痛く、変わらず尿白濁、特有の痛みも継続、軽い頭痛も有、毎月泌尿器受診で欠勤しており(２週間前にも)流石に休めず。 ネットで症状を探すと腎盂腎炎？と思ったが、腰を叩くと激痛程でもなく、熱も少し高め位でした(前回、前々回血尿時も体や背中がダルく軽い頭痛有でした) 24日には、ダルさで１日起きれず左腰痛ダルさ増し、時折チクチク？ズキズキ？の様な痛みも出て(その前日辺りから時折右側も痛む)、通う大学病院の夜間救急に電話しました 念の為用に渡してる薬を3日飲んでとの事(抗生物質) 腎臓状態を調べるにはeGFRとネットで書いてあり、過去の検査結果を見たら、２年前の子宮手術をした頃はeGFRが80～90、この２年頻繁に膀胱炎になり今は60台でした(毎月通院、2ヶ毎尿検査有) 泌尿器主治医から何も言われた事ないですが、私の腎臓大丈夫なのでしょうか(>_<) 2～3ヶ月に1度膀胱炎にかかる頻度(血尿はこの3ヶ月が初めてで、この3ヶ月の膀胱炎頻度は2～3週おき) 今服薬3日目で、服薬翌日は倦怠感はかなり楽になりました まだ腰が少し痛ダルく、怖いので抗生物質は後1～2日飲むつもりですが、これで大丈夫なのでしょうか？(来院しろと言われてない) 隣人が、腎臓病で大変なのは知ってるので、なるわけにいきません 子宮癌で大切な臓器失くして、気合いで乗り越えるぞと頑張ってきたけど、他がボロボロに壊れてくなら、もう私には何もないです eGFRや腎機能は元に戻るのでしょうか？ 腰の痛みもこのままで大丈夫でしょうか？

今年の３月ころから、左脇腹（脇と骨盤上部の中間くらい）の肋骨あたり、表面なのか中なのかわからない痛みがあります。前に体を倒した時に主に感じます。右ではないので肝臓や胆嚢ではないと思いますが、左なので膵臓のがんなのではと感じてしまいます。昨夏父が８２歳で胆嚢の末期がん余命６ヶ月宣告ご８ヵ月後に亡くなりました。父は右脇部の疼痛をずっと訴えていたようです。 私は１４年前子宮頚部腺がん手術、１０年前左下肢リンパ浮腫、２年前の夏蜂窩織炎、昨年夏から過敏性腸症候群、うつ病、リンパ浮腫悪化と病気の連続です。この４月には５年前から２回目の腎盂腎炎になり、今も尿潜血あり、経過観察中です。膀胱鏡では膀胱に異常なしでした。 あまりに感染症に弱いし、顔には頬に脂漏性湿疹が１年ほど前から治りません。皮膚科にも行きましたが、整腸剤とビオチン散で、もう今は諦めています。 こんな状態で左脇の下、肋骨部まで痛くなり、がんではないかと感じてしまいます。５月下旬には思い切って人間ドックを受けることにはしています。胸腹部CT、心臓、脳オプションもつけました。ただ、人間ドックを受けるためにも体力がいります。４月に受けるつもりが腎盂腎炎になり１ヶ月半延びました。 身長１６０cm、体重４８，５kg。以前は若く見られていましたが、この２年でやつれました。体重も２キロほど減りました。CTで内臓のがんはほぼわかるでしょうか？

はじめまして。去年の7月に28歳で左卵巣immature teratoma(摘出)右卵巣mature teratoma(一部温存)の手術をしました。 病理検査の結果がん細胞は無かったのですが、手術前に腹水が割れてしまい腹水の検査が出来なかった為、最終的に左卵巣はgrade1になりました。(初診時悪性初見、術中肉眼確認時抗がん剤不要判断)術後治療は無く、毎月のエコーと内診で経過観察中です。 ところが先日1年経過後の全身CT検査で膀胱と子宮の間に3センチくらいの影が発見されました。毎月の血液検査で腫瘍マーカー値は正常範囲内(手術前は200〜300ありました)だったのですが、腫瘍マーカーで検知できない範囲もあるのでしょうか。 来月頭にMRIを撮りますが、術後2ヶ月くらいに撮った時は、残った右側の卵巣付近と破裂した腹水の膜が癒着してしまい、そこに腹水が溜まっており、2センチで悪性初見では無く、経過観察継続でした。 しかし、排卵期と生理終了時(卵胞期の始まり時)右側下腹部の痛みと右足のむくみ(主治医には話済み)、右骨盤の苦しい痛み、腰痛、生理前日の頻尿が気になり、腎臓・尿管、膀胱への転移を疑ってしまいとても不安です。 結局はMRIの結果と主治医の判断によりますが、タイトルに併せアドバイスなどいただければ嬉しく思います。 乱文失礼致しました。

私は平成18年に 卵巣癌で手術を受けて居ます。その際に取り切れなかった癌細胞が大きくなって膀胱辺りに移動してしまい、時折痛みを感じるのでロキソニンを多くて一日に二錠(六時間置き)の日もあれば、全く飲まない日も在りました。 が、12月に入ってから胃の痛みが激しくなり、胃腸科で胃カメラを飲んだところ『癌細胞の転移は無いが、ロキソニンを飲み続けた事で胃にびらんが出来てしまってます。あとはピロリ菌が居ますが、今直ぐピロリ菌を始末する必要は無いでしょう』と言われ、ガスターの口中溶解錠を投与されました。 その後はロキソニンを飲まずに居るので胃の痛みは落ち着いて居たのですが、産婦人科の担当医からは『又いつ痛み止めを飲まないと行けなくなるか判らないから、ガスター20とムコスタを朝晩一錠ずつ。昼はムコスタ錠のみ飲むように』と言われ、毎日飲み続けて居ました。 最近食欲が無くて、まともに三食は食べられませんが、朝晩だけは少しでも食べては先に書いた二種類の薬を飲んで居ますが、痛み止めを飲んで居ないにも関わらず、日に日に胃の痛みが増しており眠れなくて不安です。 ガスターもムコスタも胃酸を押さえる薬らしいのですが、食事が摂れないのに果たしてこのまま飲み続けて良い物かどうか迷って居ます。 ガスター20とムコスタを同時に飲むように言うのは産婦人科の担当医です。このような胃の痛みの場合はやはり再度胃腸科に通って処方して貰うべきなのでしょうか? どうかご指導下さい。宜しくお願いします

２０１５年６月子宮頚がん扁平上皮がん（４センチ）リンパ節にも１センチが見つかり同時化学放射線治療を行いました。この時点９月頃では放射線抗癌剤とも奏功し寛解状態で経過観察になり２０１６年２月頃より頚癌特有の（透明、茶褐色）おりものが出て再度同じ部位に再発、手術を検討するも放射線治療の影響かなにかで尿管が圧迫された状態で手術は無しで抗癌剤治療により腫瘍の縮小を期待しました。２０１６年１２月頃アバスチン等も投与しましたが、２クール目にてMRI画像等で癌が更に大きく（原発に３センチ程度）なり2017年1月末より前回とほぼ同様同時化学放射線治療（外部25回、ラルス2回）その後再発する前に手術を検討されました。浸潤している尿管にステントが入らないということで放射線治療も行っているため人工膀胱になるのは、免れないし手術しても再発の可能性もあるとのことで主治医からは手術か抗がん剤でどちらか決めることに、その後抗がん剤（イリノテカン等）とハイパーサーミアを併用した治療をするも現在腫瘍が大きくなり続け体力も落ちて帯状疱疹等も出たため今現在4月より2クールしていた抗がん剤も投与できない状態です。腫瘍部より大量出血が有り近くの総合病院に５月24日より入院しています。がんの痛みと放射線の影響で便が出にくくロキソニン以外でオキノーム等も内服しましたが痛みの緩和ができていないのでフェンタニル等をブドウ糖と一緒に点滴していて今現在痛みは回復し漢方の便秘薬で便もスムースに出て食欲も回復しています。今後は治療できるのでしょうか？手術するとしたら骨盤内蔵全摘になるのでしょうか？それも放射線の影響でできないのでしょうか？やはりもう緩和ケアしかないのでしょうか？

昨年4月に尿管がんによ右腎臓と尿管の全摘手術を受けた後、カルボプラチン＋ジェムザールの抗がん剤で予防的に化学療法を3クール受けました。その後、3か月毎にCT、膀胱鏡の検査を受け、2回目までは特に問題なしとの判断でしたが、今年2月の検査で腹膜播種(確定はPET-CTによる)との診断でした。他への転移は無しとのことです。先生の判断で、キイトルーダによる治療を3月から始めて2週間目になります。 質問ですが、 昨年の12月頃から、時たま右の下腹やわき腹(腹腔鏡の跡と下腹の開腹口跡)の辺りに瞬間痛みが出ます。2月の検査までは癒着によるものかと先生に聞いたのですが、明確な答えはいただけませんでした。3月のキイトルーダ開始から2週間経った今でも主な状況は変わりませんが、最近は針の様な尖ったもので突き刺される様な瞬間的痛みが時々出ます。キイトルーダの副作用の中に、大腸炎小腸炎による「刺すような腹痛」とありますが、副作用の一種でしょうか。 因みに、説明書や症例に記載されている痛みとは「継続的な痛み」を指すのでしょうか。私の場合は痛み全ては「一時的又は瞬間的」なものです。 説明不足かもしれませんが、宜しくお願い申し上げます。

昨年12月24日に広汎性子宮全摘術(リンパ郭清を含む)を受け、1B 2期の扁平上皮子宮頚がんと言われました。卵管が閉じていて子宮頸部にも狭窄があった為、手術前に生検が出来ずに、卵管と子宮に液体が溜まっていたため、手術中にまず卵管に穿刺して術中迅速病理診断をしてガン細胞を確認したあと広汎性子宮全摘術に入ったそうです。幸いガン細胞は子宮内だけに留まり、基靭帯やリンパ節等には転移はありませんでした。 術後2週間後に受けたエコー検査とMRI検査で、中等度の腹水が溜まっていると言われました。 今年1月18日に退院して 現在軽い膀胱炎の症状があるため抗生物質を飲み始めました。 また、手術後1ケ月経ちますが、まだ下腹部の内側にヒリヒリするような強い痛みがあり、なかなか引きません。 卵管穿刺した際に漏れたかも知れない数ccのがん細胞は生理食塩水と蒸留水で綺麗に洗ったと言われましたが、下腹部の特に恥骨の上あたりの強い痛みがなかなかひかないので、腹膜播種の恐れもあるのか心配になってきました。 先生方のセカンドオピニオンが聞きたいです。よろしくお願いします。

妹(41歳)の病気についてご質問します。経過は以下の通りです。 大学病院に入院しています。 卵巣がん発見:緊急手術 2011/9 卵巣、子宮等全摘したがすべてはとりきれず。 診断:?期 未分化癌 治療:抗がん剤投与2011/9〜2011/12 癌を示す値は一度下がる。 2012/4/上旬 歩行するときに痛みがある。再度検査 結果:骨盤内再発、多発骨移転移、左肺転移 抗がん剤投与後非常に短期に再発したので抗がん剤が効きにくい。との判断。 2012/5よりジェムザール投与予定だった。痛みを取るためゾメタ投与。 しかし、発熱がありジェムザール投与をせず、再検査。 本日結果がでました。残酷な結果でした。 膀胱の裏に再発腫瘍、肺転移の進行。 所見として、「かなり急速に癌が進行した体力も落ちてきている。」「ジェムザール投与による劇的な効果は期待できない。逆に具合がわるくなる可能性がある」 以下質問です。 *ジェムザールを投与すべきか。妹本人は希望しています。 *医師の所見からすると妹を救う方法はもうないのか? *丸山ワクチン、免疫療法などはどのように判断したらよいのか? 時間がありません。よろしくお願いします。

母が2ケ月前に十二指腸癌の手術を受けてから尿の回数と量がかなり少なくなり最近は、その事で悩み精神的に参ってきてます。泌尿器科で検査しても、腎臓膀胱等に異常は無かったみたいです。医師からは「考え過ぎ」としか回答がない為本人は余計悩んでます。水分も摂っていますが、お腹に溜まってる感じで、尿を、もよおす感じが余り無いみたいです。時々下腹部に痛みがあるみたいです。尿が出れば痛みもなくなるそうです。2ケ月後の退院後、一度4回程尿の量が適度に出てその時は、心身ともスッキリしていたみたいです。それ以来尿の量回数ともめっきり減ったそうです。尿が出れば心身とも楽になるそうです。神経系からでしょうか?本人は違う泌尿器科に行っても、返答は同じと言うので悩んでいます。今現在、かなり精神的にきているので、とりあえず心療内科で診察してもらおうと思ってるのですが、先生の見解では、どの科でどこを診てもらえば宜しいでしょうか?

昨年8月、S状結腸癌を、開腹手術しました。リンパに複数転移してました。人口肛門になりました。9月から、XELOXを、5クール投与。効果が見られず、11月に、肝臓に影が見えると言われました。フォルフィリを1クールしたところで、腎臓と膀胱の間で、リンパ?が腫れ、尿が出なくなり、尿毒症を発症し、腎臓に穴をあけ、管をつけました。脚の付け根の痛みがひどくて、歩行困難になり、モルヒネを投与して、1週間です。自力で起き上がる事は出来ますが、立ち上がりは、できなくなりました。意識はしっかりしていますが、時々、話がおかしな事をいうようになってきて、痛みは、軽減されていますが、目をつぶっていることが多いです。3食とも、半分くらい(自立)は、食べています。2日前から、38℃台の熱があります。 あと、どのくらい生きられるのでしょうか… 担当医は、希望を持たせたいと思っているのか、余命は言いません。