血圧ストレスに該当するQ&A

心不全についての相談です。 昨年8月、高度房室ブロックのためペースメーカーを入れました。 今年3月、上室性発作性頻拍症のためカテーテルアブレーションを受けました。 上室性発作性頻拍症は一年以上前から続く、頻繁で長時間発作が続く重症でしたが、 房室ブロック優先でペースメーカー手術となり、設置が安定する期間を経て、カテーテルアブレーションが行われました。 ペースメーカー完全依存となっております。 長く続いた頻脈発作ストレスで、現在に至るも胃腸障害、食欲不振、不眠、倦怠感が続いております。 少しづつ改善しつつはありますが、朝食後排便した後午前中いっぱい倦怠感が強いままです。 現在、メインテート2.5を1日一回処方されており、血圧改善に効果が出ています。 血圧は起床時、就寝前120-70くらいですが、日中や病院などでは145-75くらいになることもあります。 先日の定期診察で、心電図、胸部レントゲン、ペースメーカーチェックは異常がないとのことでした。 しかし、翌日血液検査の結果を聞きに行きましたら「proBNP」が539という数値が出て、 先生から3種類の薬剤を（たぶん次月から）処方したい旨の話がありました。 （他の異常値は尿素窒素24.9 Ｄダイマー1.33、赤血球数423 血色素13.3でした） 現在、日常生活が倦怠感などで不自由となっているため、今後追加処方される薬の副作用がとても心配です。 質問は下記の点です。 1 「proBNP」が一度でも基準値を超えたら即心不全治療（予防）となるのでしょうか 　（数回の経過観察で判断するということはないのでしょうか） 2 現在（メインテートのみ）のまま、運動など日常生活改善で、proBNPの数値が改善する可能性はないのでしょうか 3 血圧を下げる薬を三種類も飲むのでは、血圧が下がりすぎて、倦怠感などが一層強くなるのではないでしょうか 4 今でも尿の回数が多いのに、利尿薬系の薬を処方されたらどうなるのでしょうか 5 増やした薬は一生飲み続けるのでしょうか 6 今後の投薬で心臓のポンプ機能が改善し、倦怠感や食欲不振などが改善する可能性はあるでしょうか 7 今後の投薬で効果が出た場合はproBNPの数値は改善するのでしょうか 8 心不全の予防にペースメーカーは役に立たないのでしょうか

一体何が原因なのでしょうか。病歴に可逆性脳血管攣縮症候群、その合併症でくも膜下出血、卵巣嚢腫（手術はまだ、経過観察5年目）があります。 本当に突然、背中が痛くなり（痛みというかまるで肩甲骨の間を下から押し上げるような圧迫痛もありました。）ヘナヘナと座り込み、気を失いかけ、両足に力が入らなくなり、急激に寒くガタガタ震えだしたため、見ていた方が慌てて救急車を呼んでくれました。搬送中にも多分心電図と両腕を交互に血圧計に繋がれていて最初の血圧は148の70、段々下がり109の68。段々と痛みは無くなりましたが声を出せる力がありませんでした。とにかく長い間ビックリするぐらいに寒く、ガタガタ震えたままで、ダイナミックCTの時の造影剤で、体が温まったようなものでした。血液検査、ダイナミックCTも行い異常なしでした。 病院に呼ばれた親族が聞いた話だと、血液検査には異常なしですが、念の為ダイナミックCTを撮ります。と。私自身も先生から炎症もないし、心筋梗塞、大動脈解離もない。といわれふらつきながら帰宅致しました。本当に皆様にお世話になり感謝しかありません。 今日は少し重苦しい体調です。 一体何が原因だったのでしょうか。なにも検査結果に出ないのに、あの痛み、震え、足に力が入らない怖さ。日々かなりのストレスはあります。ですが、あまりに突然の体調悪化に悩んでいます。 どうかご教示よろしくお願い致します。

20歳の大学生です。 3ヶ月ほど前から息苦しい感じ、息が吸いにくい感じがあり、また、2ヶ月ほど前から腕の脈を測ると、たまに拍動が飛ぶ感じがあったり、安静にしてても脈が早くなったり遅くなったりを繰り返したり、横になっている状態や座っている状態から立ち上がると胸の圧迫感、動悸などがあり不安になり3週間ほど前に循環器内科を受診して色々な検査をしました。まず心電図を撮り、特に異常はなく、胸部のレントゲンも撮りましたが、大動脈の異常、心肥大などもなく正常だと言われ、血圧も正常でした。その後不整脈の原因を調べるために24時間ホルター心電図を行いました。 その結果、上室性期外収縮、洞性不整脈と言われ、命に関わる不整脈は1つも無いというふうに言われました。しかしまだ症状が続いて不安です。先程述べたような症状はストレスや自律神経の乱れで起こるようなことなのでしょうか。ご返答よろしくお願いいたします。

今まで感じた時のない症状なのですが仕事から帰って来て家族とお話ししながら晩御飯を食べており食事が終わって少ししてから意識が遠のく感じがして同時に動悸、めまいがして疲れが溜まり過ぎてるのかなと思い血行を良くしようとお風呂に入り出てからまためまいと動悸が起こるようになりとりあえず横になって様子見て休んでる状態です。 ただの疲れなのでしょうか？ 自営業で最近はとても忙しく休みなくご飯も食べず常に働いて食事は１日一食晩御飯のみです。 自律神経は乱れまくりで常にストレスとの戦いです。今まで動悸とか不安感、不眠症などは処方されている薬を飲んで落ち着いてましたが今日は低血圧のような貧血のような凄く変な感じで救急車を呼ぼうか頭をよぎったぐらいです。 今はとりあえずベッドに横になっており、症状も少しは楽になりましたが眠ってる間に心筋梗塞や心不全、脳梗塞なんかになりたくはないので、詳しい先生方々お返事お願いします！！

２０２３年１２月に甲状腺腫瘍（乳頭癌）のため甲状腺全摘手術をしました。 手術前にCT検査を受けたところ右副腎に１センチ副腎腫瘍が見つかり、入院中に原発性アルドステロン症、クッシング症候群、褐色細胞腫の検査を受けましたが、非機能性腫瘍との診断が出ました。 その後３か月ごとに定期健診を受けて数値的には特に異常はありません。 CTは１年ごとです。 しかし最近、発作的に体が震える感じが時折あり（ストレスを感じる場面などで起きることが多いような気がします。大きく震えるわけではありませんが字を書くのに少し時間がかかるような感じです）家庭用の血圧計で測ったところ上が１６０、下が８５ぐらいでした。普段は１２０，７５くらいです。 水分を取って、ゆっくり深呼吸をするとおさまります。 これは甲状腺全摘または副腎腫瘍に関係したものでしょうか？ １２月に定期健診、CTの予定ですがとりあえずこちらで質問させていただきました。

今朝、6:20 トイレに起きた時、座っていると、気分が悪くなり、その後横になっていると良くなりますが、起き上がると、またうーーっとなるので起き上がれません。 体温平熱、血圧は普通（やや低め）上100位。 胃から突き上げるようにゾワゾワ感が押し寄せてきて、体中からびっしょり発汗がありました。 その後ソファで横になり、少し睡眠しました。 10:00になりますが、起き上がると、やはり気持ち悪いので、寝たまま入力しています。 調べたら、起立性調節障害に該当するように思います。 朝、最初に気持ち悪くなった時は浮遊感のある眩暈のような感覚もありました。 今日は病院も空いてないし、どうしたら良いかと悩んでいます。 トイレに行きたいけど、行けません。 脳のMRIは一月前にとり、正常、片頭痛でした。 仕事のストレスで一月前から うつ病の治療しています。 トリンテリックス1錠服用。 今は退職して無職です。 宜しくお願いします。

40代、初産後5ヶ月半、現在授乳中です。直近のLDLコレステロールが200あり、卒乳後から内服開始予定です。 　産前から便秘気味なのですが、今朝強い怒責をかけた際に、前胸部にビリッと違和感を感じました。その後からドキッとする胸の不快感が度々出現するので、橈骨で脈を測ったところ、不快症状と同じタイミングで脈が飛んでいたり、リズム不正があることに気づきました。特に気が遠くなるとかはありません。血圧は90〜100／50〜60あります。 　臥位にて安静にしていたら、治った感じもしたので、家事で家の階段を登ったところ、脈が140位、再び脈不正を感じるようになりました。頻脈は数分で落ち着きました。その後も安静にしているとやや落ち着くのですが、力んだり、立って家事をしていると、脈不正が出てきました。 　念の為循環器を受診し、12誘導、レントゲン、採血を行いました。レントゲンは異常無し、12誘導は平坦t派（STーT変化は無し）とのことで、2週間後に心エコー、ホルター予定です。何故か受診中は胸部不快感がありませんでした… 　今はリズムは整ですが、時々1拍飛びます。 　心臓の既往は特にありません。妊娠中の低血圧、後期で貧血、時々頻脈がありました。 1.血圧が保たれている以上、あまりタチの悪い不正脈ではないものと考えて良いのでしょうか。 2.次回の診察まで時間があり、どのようなことに気をつけて生活すると良いのでしょうか。軽いウォーキング程度であれば問題ないでしょうか。 3.授乳中により、ここ5ヶ月の睡眠時間が平均して3〜4時間程度なため、そうした身体のストレスのせいかと考えています。精神面での既往は無く、今も何か鬱っぽい等といったことはありません。原因としてはどのようなことが考えられますでしょうか。 長々と乱文ですみません。情報が揃っていない中で恐れ入りますが、先生方のお見立てをご教示願います。

2か月前に深夜4時頃に洗濯物を取り込んでいたのですが途中から急に意識が混濁し呼吸が苦しくなり脈が体感で3倍くらい速くなりました。今までに無い経験だったので119に電話して病院に運んで貰いました。救急隊の人によると、脈が速くなったり遅くなったりが乱高下しており、酸素濃度はずっと正常とのことでした。到着する頃には異常ない状態まで回復していました。かかりつけの循環器内科医の先生にはおそらく不整脈だろうということで、緊急時にはリクシアナ、ピルシカイニドを飲むように指示がありました。またアップルウォッチがあるので心電図と心拍をモニタして医師と共有することになりました。 　治療中の病気としてバセドウ病と軽度の僧帽弁閉鎖不全症、自分では認識できないレベルの不整脈があり、普段メルカゾール1錠、ビソプロロール1錠を飲んでいます。また、私1人で双子の3歳の男の子2人を育てて2年半になります。周りに親族もいないためサポートはほぼ皆無で眠れぬ日々が続いています。 　今週、仕事中、真昼に意識の強い意識の混濁感があり、装置があったので血圧を測ると160と今までに見たことない数値になっていました。かかりつけ医の先生の病院に連れていってもらい、ビソプロロールのテープを処方してもらい、血圧上昇時にはこれを貼り、適度に水分を取りながらすぐに横になるように指示がありました。これは不整脈は関係なく、ストレスや不安感が原因だろうと診断を受けました。今なお、意識の混濁感が続いています。チザニジンやデパスを飲むと改善して、110程度前まで血圧が下がります。その時は意識の混濁感が消失します。意識混濁時は仕事ができる状態ではないのですがどのような治療を行えば良いでしょうか。２ヶ月前は2週間程仕事を休み安静にして大分回復しました。同様に安静にしてれば良いのでしょうか。ご意見をいただけると幸いです

65歳女性.高血圧症あり。　肥満ぎみ 30年前よりパニック発作あり、しかし7年前より落ち着いています。デパスを常用。 1 先週会社の健康診断にて三段脈指摘なるべく早くエコーを受けるようにいわれました。医師は若い先生です。 2 上記健康診断の次の日、20年かかりつけの内科医にて、再度心電図をとるも、期外収縮はあるものの、心配いらないと。かかりつけ医師は家庭の状況を把握してくださっているため、ストレスがかかっているのだろうねとのことでした。　 この内科医では2年前に不整脈があったため、24時間ホルター心電図をとりました。心配な脈があるが、自律神経によるものが大きく、ストレスを避けて心配しすぎないように暮らし、減量を心がけるようにと。 特に今回の健康診断までは期外収縮があってもきにしなければ、ほとんど解消されます。パニック発作も呼吸法でだいぶ逃がせるようになりました。温度差により朝起ぬけにドキドキすることもありますが、呼吸法でおさます。不安神経症もあり、かなり改善されています。 質問です。 1 早急に要エコー検査が気になり、またパニック発作に移行しそうで、本当になにも手につかない状況です。 2 距離が離れた実家じまいをあと2カ月で完了しなければなりません。 その後でもエコーは大丈夫でしょうか 3 20年見て頂いている主治医の、様子みつつ自律神経を落ち着かせるのがベスト。 私はいったいどうしたらよいでしょうか。 まとまり悪く申し訳けございません。